क्या कीमोथेरेपी के कारण रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई है? आइए इस बारे में बात करते हैं (न्यूट्रोपेनिया)।

अगर आप स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी करवा रही हैं, तो आपको बहुत थकान, सुस्ती और लगातार बीमारी महसूस हो सकती है। कीमोथेरेपी के दौरान कई लोगों के लिए यह एक आम बात है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि इस उपचार से श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, जो हमारे शरीर के लिए महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली का एक हिस्सा हैं। आज हम इसी विषय पर चर्चा करेंगे।

न्यूट्रोपेनिया क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, जब जीवाणु और विषाणु जैसे रोग पैदा करने वाले रोगाणु हमारे शरीर में प्रवेश करते हैं, तो उनसे लड़ने के लिए हमारे शरीर में एक सेना होती है। इस सेना के अग्रिम पंक्ति के योद्धा श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं जिन्हें न्यूट्रोफिल कहा जाता है।

ज़रा सोचिए, कीमोथेरेपी एक शक्तिशाली दवा है जो कैंसर कोशिकाओं को मारती है। ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं को उतनी अच्छी तरह नहीं पहचान पातीं जितनी कि हमारे शरीर की स्वस्थ कोशिकाएं जो तेजी से विभाजित होती हैं। इसलिए, जब ये कैंसर कोशिकाओं को मारती हैं, तो न्यूट्रोफिल नामक ये सैनिक कोशिकाएं भी मर जाती हैं जो तेजी से विभाजित होती हैं।

जिस प्रकार सैनिकों की संख्या कम होने पर हमारी सेना पर हमले का खतरा बढ़ जाता है, उसी प्रकार न्यूट्रोफिल की संख्या कम होने पर हमारे शरीर में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। चिकित्सकीय रूप से, न्यूट्रोफिल की इस कमी को न्यूट्रोपेनिया कहते हैं।

संक्रमणों से खुद को बचाने के लिए हमें क्या करना चाहिए?

इस दौरान हमें अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता है, क्योंकि मामूली सर्दी भी गंभीर रूप ले सकती है। आप इन सरल चरणों का पालन कर सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

कीमोथेरेपी के दौरान आपको हर दिन बुखार की जांच करने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यदि आपको संक्रमण के कोई भी लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

इन संकेतों पर ध्यान दें:

• बुखार (आमतौर पर 100.4°F या 38°C से ऊपर)
• गर्मी लगना या कंपकंपी महसूस होना
• सांस लेने में दिक्क्त
• अत्यधिक थका हुआ और बेजान महसूस कर रहा हूँ
• अस्वस्थ महसूस करना, सामान्य से अलग

न्यूट्रोपेनिया कितने समय तक रहता है?

यह स्थिति कितनी गंभीर है और कितने समय तक बनी रहती है, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपको किस प्रकार की कीमोथेरेपी दी जा रही है।

आमतौर पर, कीमोथेरेपी चक्र के मध्य में न्यूट्रोफिल का स्तर सबसे अधिक गिरता है। उदाहरण के लिए, यदि आप हर 4 सप्ताह में कीमोथेरेपी ले रहे हैं, तो उपचार के लगभग 2 सप्ताह बाद आपके न्यूट्रोफिल का स्तर सबसे कम हो जाएगा। उपचार जारी रहने पर यह स्थिति और भी खराब हो सकती है। लेकिन चिंता न करें, आपके डॉक्टर इसके लिए तैयार हैं।

इसका उपचार क्या है?

कुछ विशेष प्रकार की दवाएँ हैं जिनका उपयोग डॉक्टर न्यूट्रोपेनिया की अवधि को कम करने और आपको संक्रमणों से बचाने के लिए करते हैं। इन्हें जी-सीएसएफ (ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-स्टिम्युलेटिंग फैक्टर्स) कहा जाता है। सरल शब्दों में कहें तो, ये दवाएँ आपके अस्थि मज्जा को उत्तेजित करती हैं और श्वेत रक्त कोशिकाओं (विशेष रूप से न्यूट्रोफिल्स) के उत्पादन को बढ़ाती हैं।

ये दवाएं आमतौर पर कीमोथेरेपी की खुराक के लगभग 24 घंटे बाद इंजेक्शन के रूप में दी जाती हैं।

दीर्घकालिक जी-सीएसएफ

इस प्रकार की चिकित्सा पद्धति में कीमोथेरेपी के प्रत्येक दौर में केवल एक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है और यह वर्तमान में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली पद्धति है। इसे प्राप्त करने के दो तरीके हैं:

1. कीमोथेरेपी के अगले दिन इंजेक्शन लगवाने के लिए अस्पताल वापस जाना।

2. वैकल्पिक रूप से, आप घर पर स्वयं इंजेक्शन लगा सकते हैं या परिवार के किसी सदस्य से इंजेक्शन लगवा सकते हैं।

इसके अलावा, ऑनप्रो नामक एक नया उपकरण भी उपलब्ध है। इसमें इंजेक्शन युक्त एक छोटा पैकेट आपकी बांह की त्वचा पर चिपका दिया जाता है। लगभग 27 घंटे बाद, दवा एक छोटी सुई के माध्यम से स्वचालित रूप से त्वचा के नीचे इंजेक्ट हो जाती है। यह उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प है जो इंजेक्शन से डरते हैं और अस्पताल वापस नहीं जाना चाहते।

अल्पकालिक जी-सीएसएफ

इस प्रकार की कीमोथेरेपी में, आपको दो दौर के बीच प्रतिदिन कई इंजेक्शन लेने पड़ते हैं। हालांकि लंबे समय तक असर करने वाली दवाओं के आने से ये कम प्रचलित हैं, फिर भी डॉक्टर कुछ लोगों को लंबे समय तक असर करने वाली दवाओं से अधिक दुष्प्रभाव होने की स्थिति में इन्हें लेने की सलाह दे सकते हैं।

इन दवाओं के दुष्प्रभाव

जी-सीएसएफ के सबसे आम दुष्प्रभाव हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द और बुखार हैं। इन्हें आमतौर पर दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है (अपने डॉक्टर से सलाह लें)।