क्या आपके साथ कभी ऐसा हुआ है? आपको सर्दी-जुकाम तो ठीक हो गया, लेकिन खांसी रुकने का नाम ही नहीं ले रही। कई हफ्तों से खांसी हो रही है। कभी-कभी, किसी ज़रूरी मीटिंग के बीच में या किसी शांत रात में नींद खुल जाती है और खांसी शुरू हो जाती है। यह बहुत परेशान करने वाला और असहज होता है। हालांकि खांसी हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली है, लेकिन इस तरह लगातार खांसी होना सामान्य नहीं है। आज हम इसी लगातार खांसी के बारे में बात करेंगे, जिसे चिकित्सकीय भाषा में 'क्रोनिक कफ' कहते हैं।
यह लगातार खांसी किस प्रकार की है?
सरल शब्दों में कहें तो, पुरानी खांसी वह खांसी है जो वयस्कों में 8 सप्ताह से अधिक और बच्चों में 4 सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है। खांसी आना वास्तव में अच्छी बात है। यह हमारे श्वसन तंत्र में प्रवेश करने वाली धूल और कीटाणुओं को साफ करने में मदद करती है। हर कोई कभी न कभी खांसता है। लेकिन इस तरह की लंबे समय तक चलने वाली खांसी अक्सर किसी अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या का लक्षण होती है। यही मुख्य कारण है कि लोग डॉक्टर के पास जाते हैं।
इसलिए, इसे नज़रअंदाज़ करना ठीक नहीं है। बार-बार खांसी आना शरीर के लिए बहुत थका देने वाला होता है। साथ ही, इससे सार्वजनिक स्थानों पर चलना-फिरना मुश्किल हो जाता है और मन में यह सवाल उठता है, "ये खांसी कब वापस आएगी?" इसलिए, इसका कारण पता लगाना और इसका सही इलाज करना बहुत ज़रूरी है।
खांसी के साथ होने वाले अन्य सामान्य लक्षण
आपकी पुरानी खांसी के कारण के आधार पर, खांसी के साथ-साथ अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। यह देखने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें कि क्या आपमें इनमें से कोई लक्षण हैं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| बुखार | शरीर का तापमान बढ़ना। |
| पेट में जलन | पेट के अम्लीय पदार्थ के गले में आ जाने से होने वाली सूजन। |
| छाती में दर्द | खांसते समय या सामान्य गतिविधियों के दौरान दर्द होना। |
| आवाज का बैठ जाना | आवाज में बदलाव, कर्कशता। |
| सांस लेने में दिक्क्त | सांस फूलना या सांस लेने में कठिनाई महसूस होना। |
| नाक बहना या बंद होना | नाक में तकलीफ, सर्दी-जुकाम जैसी। |
| बार-बार गला साफ करना | बार-बार गला साफ करना क्योंकि ऐसा लगता है जैसे गले में कुछ फंसा हुआ है। |
इस लगातार खांसी के मुख्य कारण क्या हैं?
कुछ मुख्य कारण हैं जिनकी वजह से लगातार खांसी हो सकती है। 90% मामलों में, इसका कारण इन तीन में से एक या अधिक हो सकते हैं।
| मुख्य कारण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| अस्थमा | यह लगातार खांसी का सबसे आम कारण है। कभी-कभी, ठंडी/सूखी हवा, धूल, धुआं आदि के संपर्क में आने से खांसी और भी बदतर हो सकती है। |
| पोस्ट नेज़ल ड्रिप | इसे 'ऊपरी वायुमार्ग खांसी सिंड्रोम (यूएसीएस)' भी कहा जाता है। सरल शब्दों में कहें तो, यह नाक से गले तक बलगम का जमाव है। एलर्जी के कारण नाक में अतिरिक्त बलगम जमा हो जाता है, जो फिर गले से नीचे जाकर वायुमार्ग और फेफड़ों में जलन पैदा करता है, जिससे खांसी होती है। |
| जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज) | इस दौरान पेट का अम्लीय पदार्थ वापस ग्रासनली में आ जाता है। यह अम्लीय पदार्थ गले के कोमल ऊतकों को जला देता है, जिससे खांसी हो सकती है। |
| अन्य फेफड़ों की बीमारियाँ | ब्रोंकाइटिस, सीओपीडी और निमोनिया जैसी अन्य फेफड़ों की बीमारियां भी लंबे समय तक खांसी का कारण बन सकती हैं। |
अन्य कारण
ऊपर बताए गए मुख्य कारणों के अलावा, कई अन्य कारक भी पुरानी खांसी का कारण बन सकते हैं।
- रक्तचाप की कुछ दवाएँ: कुछ दवाएँ लेने वाले लोगों को, विशेष रूप से एसीई इनहिबिटर नामक दवाएँ लेने वालों को, सूखी खांसी हो सकती है। लेकिन याद रखें, अपने डॉक्टर की सलाह के बिना इन दवाओं को लेना कभी बंद न करें।
- एलर्जी: धूल, परागकण आदि से होने वाली एलर्जी।
- हृदय विफलता: कमजोर हृदय कार्यप्रणाली के कारण भी खांसी हो सकती है।
- धूम्रपान: इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि धूम्रपान करने वालों को "धूम्रपान करने वालों की खांसी" नामक एक पुरानी खांसी हो जाती है।
- श्वसन संबंधी संक्रमण: काली खांसी जैसे संक्रमण से ठीक होने के बाद भी खांसी हफ्तों तक बनी रह सकती है।
कभी-कभी, तमाम जांचों के बावजूद, खांसी का कोई कारण नहीं मिल पाता। ऐसे मामलों में, डॉक्टर इस स्थिति को "क्रोनिक रिफ्रैक्टरी कफ" कहते हैं।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार खांसी के कारण पर निर्भर करता है। इसका मतलब यह है कि खांसी की दवा लेने की तुलना में खांसी के मूल कारण का इलाज करना अधिक महत्वपूर्ण है।
आपका डॉक्टर आपको एक ऐसा उपचार योजना देगा जो आपके लिए उपयुक्त हो। इसमें दवा और जीवनशैली में बदलाव दोनों शामिल होंगे।
दवाओं के प्रकार
- जीईआरडी के लिए: एंटासिड, हाइड्रोजन ब्लॉकर्स या पीपीआई जैसी दवाओं से पेट के एसिड को नियंत्रित करें।
- जीवाणु संक्रमण के लिए: `(एंटीबायोटिक्स)`।
- एलर्जी और नाक की सूजन के लिए: एंटीहिस्टामाइन और नेज़ल स्प्रे।
- बलगम निकालने के लिए: कफ निस्सारक जैसी दवाएं जो बलगम को पतला करती हैं और उसे आसानी से बाहर निकालने में मदद करती हैं।
- सूजन कम करने के लिए: अस्थमा जैसी स्थितियों में, स्टेरॉयड या साँस के ज़रिए लिए जाने वाले ब्रोंकोडाइलेटर की मदद से वायुमार्ग में सूजन को कम करें।
बहुत ज़रूरी:छह साल से कम उम्र के बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह के बिना बिना पर्चे वाली खांसी/जुकाम की दवाएं न दें।
जीवन शैली में परिवर्तन
हालांकि ये चीजें बहुत सरल लग सकती हैं, लेकिन खांसी को नियंत्रित करने में ये बहुत मददगार होती हैं।
- पर्याप्त नींद ।
- संतुलित आहार लें।
- खूब सारा पानी पीओ।
- अगर आपको लगता है कि आपको GERD है, तो बिस्तर के सिरहाने को थोड़ा ऊपर उठाकर सोएं।
- अपनी खांसी के कारणों (जैसे, धुआं, तेज गंध, कुछ खाद्य पदार्थ) के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और फिर उनसे बचने की योजना बनाएं।
अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या होगा?
लगातार खांसी से अनिद्रा हो सकती है। इससे होने वाली थकान और तनाव पूरे दिन को प्रभावित कर सकते हैं। लगातार खांसी के कारण होने वाली शर्मिंदगी से आप सामाजिक रूप से भी अलग-थलग पड़ सकते हैं।
कुछ गंभीर मामलों में, खांसी के कारण निम्नलिखित समस्याएं भी हो सकती हैं:
- आँख से खून बहना
- पसलियों में फ्रैक्चर
- चक्कर आना और सिरदर्द
- हर्निया
- मूत्राशय पर नियंत्रण खोना (खांसते समय थोड़ी मात्रा में पेशाब निकल जाना)
- सीने और पेट की मांसपेशियों में दर्द
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
सबसे सरल नियम यह है कि यदि आपको 10 दिनों से अधिक समय तक खांसी है, और आपको इसका सटीक कारण नहीं पता है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
इसके अलावा, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी चेतावनी संकेत दिखाई दे, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें। यदि आवश्यक हो, तो निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।
| ऐसे चेतावनी संकेत जिनके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है | |
|---|---|
| खून की उल्टी होना | खूनी या गहरे लाल रंग का खून, जिसमें बलगम मिला हुआ हो। |
| रात में अत्यधिक पसीना आना | इतना पसीना आ रहा है कि चादरें गीली हो जाती हैं। |
| आवाज का बैठ जाना जो ठीक नहीं होता | आवाज का कर्कशपन कई हफ्तों तक कम नहीं हुआ। |
| सांस लेने में दिक्क्त | सांस लेने में तकलीफ या तेज सांस लेना। |
| निगलने में कठिनाई | खाना या पेय पदार्थ निगलते समय दर्द या घुटन महसूस होना। |
| अस्पष्टीकृत वजन में कमी | बिना प्रयास किए वजन कम करें। |
| घरघराहट | सांस लेते समय छाती से सीटी जैसी आवाज आना। |
लंबे समय तक रहने वाली खांसी कोई असहनीय समस्या नहीं है। इसके इलाज मौजूद हैं। सही निदान करवाना इस प्रक्रिया का पहला कदम है। इसलिए देरी न करें और अपने डॉक्टर से मिलें।
मुख्य संदेश
- वयस्कों में 8 सप्ताह से अधिक या बच्चों में 4 सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली खांसी को 'दीर्घकालिक खांसी' कहा जाता है। इसे कभी भी नज़रअंदाज़ न करें।
- इसके सबसे आम कारण अस्थमा, पोस्टनेज़ल ड्रिप और गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) जैसी स्थितियां हैं।
- खांसी के कारण के आधार पर उपचार निर्भर करता है, इसलिए सटीक निदान प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको खून की खांसी, सांस लेने में कठिनाई या वजन कम होने जैसे चेतावनी के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- अपने डॉक्टर से बात करें और अपने लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना और सलाह प्राप्त करें।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 टिमोलॉल (टिमोलॉल सिस्टेमिक / ब्लोकैड्रेन) टैबलेट का उपयोग किस बीमारी के लिए किया जाता है?
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💬 इस भयानक गोली (टिमोलॉल) को लेने के बाद आप खुद को दोबारा दिल का दौरा/माइग्रेन होने से कैसे रोक सकते हैं?
एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) के संदेश के कारण आपके हृदय और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की लय बदल जाती है। जैसे ही यह गोली शरीर में प्रवेश करती है, हृदय (बीटा-1) और रक्त वाहिकाओं/फेफड़ों (बीटा-2) के सभी द्वार 100% अवरुद्ध/बंद हो जाते हैं और जबरन (गैर-चयनात्मक) लॉक हो जाते हैं। संदेश के आगे बढ़ने का कोई रास्ता न होने के कारण, हृदय की गति धीमी हो जाती है, और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाएं अनावश्यक रूप से फैलना बंद कर देती हैं, जिससे माइग्रेन/दिल के दौरे का खतरा समाप्त हो जाता है।
💬 इस दवा (टिमोलॉल) को अचानक बंद करने के लिए मना क्यों किया जाता है? ब्लैक बॉक्स चेतावनियाँ क्या हैं?
अगर आप इस गोली को महीनों तक लेते रहें और फिर इसे लेना भूल जाएं या अचानक बंद कर दें, तो एड्रेनालाईन रिसेप्टर्स अचानक अनियंत्रित रूप से खुल जाएंगे! फिर, कुछ ही मिनटों में आपको दिल का दौरा पड़ेगा और आपका दिल धड़कना बंद कर देगा (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन / अचानक मृत्यु), जो इतना घातक है कि आपकी जान जा सकती है! इसके अलावा, चूंकि यह फेफड़ों को भी अवरुद्ध करता है, इसलिए अगर आप इसे अस्थमा से पीड़ित लोगों को देते हैं, तो उनका दम घुट सकता है और उनकी मृत्यु हो सकती है (पीना मना है!)।
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