क्या आपको भी यह दीर्घकालिक दर्द है? आइए, दीर्घकालिक दर्द के बारे में बात करते हैं!

चोट लगने या बीमार होने पर दर्द होना स्वाभाविक है। यह हमारे शरीर के अंदर एक अलार्म की तरह होता है जो हमें बताता है, "कुछ गड़बड़ है, ध्यान दो!" लेकिन कभी-कभी यह दर्द तीन महीने से भी अधिक, या यहाँ तक कि वर्षों तक बना रह सकता है। इसे ही हम दीर्घकालिक दर्द कहते हैं। यह एक बहुत ही कष्टदायक स्थिति है, क्योंकि यह जीवन की खुशियों को काफी हद तक छीन सकती है।

अमेरिका में किए गए एक सर्वेक्षण से पता चलता है कि 20% से अधिक वयस्क, यानी 5 करोड़ से अधिक लोग, इस दीर्घकालिक दर्द से पीड़ित हैं। इससे आप अंदाजा लगा सकते हैं कि यह समस्या कितनी आम है। यह दर्द न केवल आपके शारीरिक स्वास्थ्य पर, बल्कि आपके मानसिक स्वास्थ्य पर भी गहरा प्रभाव डाल सकता है। इसीलिए इसके बारे में जागरूक रहना और जरूरत पड़ने पर मदद लेना बेहद जरूरी है। आइए आज इस दीर्घकालिक दर्द के बारे में थोड़ा और जानें, क्या कहते हैं?

ये सामान्य प्रकार के दीर्घकालिक दर्द कौन-कौन से हैं?

दीर्घकालिक दर्द एक जैसी स्थिति नहीं है। यह कई रूपों में हो सकता है और शरीर के कई अलग-अलग हिस्सों में हो सकता है। दीर्घकालिक दर्द कुछ चोटों, संक्रमणों और बीमारियों का एक आम लक्षण है। आइए कुछ सबसे आम प्रकारों पर नज़र डालें:

• जोड़ों का दर्द या गठिया का दर्द: इसका एक अच्छा उदाहरण घुटनों का दर्द है, जिसका अनुभव कई लोग करते हैं।
• पीठ दर्द: पीठ में दर्द, विशेषकर कमर के निचले हिस्से में, उन लोगों में आम है जो लंबे समय तक एक ही स्थिति में बैठे रहते हैं।
• कैंसर का दर्द: कैंसर के साथ होने वाला तीव्र दर्द।
• फाइब्रोमायल्जिया: इसमें पूरे शरीर में दर्द, अकड़न और अत्यधिक थकान होती है।
• सिरदर्द: गंभीर, लगातार सिरदर्द, जैसे माइग्रेन।
• गर्दन में दर्द।
• न्यूरोपैथिक दर्द: तंत्रिकाओं की क्षति या खराबी के कारण होने वाला दर्द।

दीर्घकालिक दर्द कैसा महसूस होता है?

यह एक बेहद निजी अनुभव है। हर व्यक्ति दर्द को अलग-अलग तरीके से महसूस करता है। लेकिन मुख्य बात यह है कि यह दर्द तीन महीने से अधिक समय तक बना रहता है। आप इस दर्द को कुछ इस तरह शब्दों में बयान कर सकते हैं:

• ऐसा लगता है जैसे अंदर से दर्द हो रहा हो।
• जैसे जल रहा हो।
• जैसे शूटिंग करना।
• जैसे निचोड़ना।
• शरीर में अकड़न महसूस होती है, शरीर को मोड़ने में कठिनाई होती है (अकड़न)।
• चुभने वाला।
• धड़कन की तरह, पीड़ा की तरह (धड़कन)।

दीर्घकालिक दर्द के साथ अन्य लक्षण और स्थितियां भी हो सकती हैं। वास्तव में, दर्द केवल एक लक्षण है। इसके साथ निम्नलिखित भी हो सकते हैं:

• सामान्यीकृत चिंता विकार: भय और बेचैनी की भावनाएँ।
• गंभीर अवसादग्रस्तता विकार: हर समय उदास और निराश महसूस करना।
• थकान: हर समय थका हुआ महसूस करना, कुछ भी करने में असमर्थ महसूस करना।
• अनिद्रा: रात में नींद न आना, या नींद आने के बाद भी अच्छी नींद न आना।
• चिड़चिड़ापन या मनोदशा में उतार-चढ़ाव।

ध्यान रखें, यदि यह दर्द आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल रहा है, तो चिकित्सकीय सलाह लेना निश्चित रूप से सबसे अच्छा है।

यह लगातार दर्द क्यों होता है?

दीर्घकालिक दर्द एक बहुत ही जटिल समस्या है। कभी-कभी इसका स्पष्ट कारण होता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको कैंसर या गठिया जैसी कोई दीर्घकालिक बीमारी है, तो इससे दर्द हो सकता है। लेकिन कभी-कभी कारण का पता लगाना बहुत मुश्किल होता है। कई बार ऐसा भी हो सकता है कि कई कारक मिलकर इस दर्द का कारण बनें।

आइए देखते हैं दर्द के मुख्य कारण क्या हैं:

• न्यूरोपैथिक दर्द: यह तब होता है जब आपके तंत्रिका तंत्र में कोई गड़बड़ी या क्षति होती है। इसके उदाहरणों में परिधीय न्यूरोपैथी, दबी हुई नसें और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया शामिल हैं। यह एक टूटे हुए तार की तरह है जो गलत संकेत भेज रहा है।
• मांसपेशियों और हड्डियों से संबंधित दर्द: यह वह दर्द है जो आपकी हड्डियों, जोड़ों, स्नायुबंधनों, मांसपेशियों और टेंडनों को प्रभावित करता है। यह दर्द चोट (जैसे, जोड़ों में मोच) या समय के साथ घिस जाने (जैसे, टेंडोनाइटिस) के कारण हो सकता है।
• आंतरिक अंगों का दर्द: यह दर्द आपके आंतरिक अंगों, जैसे हृदय, फेफड़े, मूत्राशय, प्रजनन अंगों और पाचन अंगों से उत्पन्न होता है । कुछ लोगों में आंतरिक अंगों के प्रति अतिसंवेदनशीलता होती है, जिसके कारण उन्हें नियमित रूप से इस प्रकार का दर्द होने की संभावना अधिक होती है।
• सूजन से होने वाला दर्द: यह दर्द ऊतकों के क्षतिग्रस्त होने और उनमें सूजन आने पर होता है। यह दीर्घकालिक या अल्पकालिक बीमारियों के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको रुमेटॉइड आर्थराइटिस या ल्यूपस जैसी कोई ऑटोइम्यून बीमारी है, तो इससे लगातार सूजन और दर्द हो सकता है। इसके अलावा, यदि आपको दाद जैसा कोई संक्रमण है, तो इससे पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया नामक दीर्घकालिक तंत्रिका दर्द हो सकता है।
• केंद्रीय संवेदीकरण:यह थोड़ा जटिल है। सरल शब्दों में कहें तो, हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (अर्थात मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) में परिवर्तन होते हैं, और समय के साथ, हम दर्द और अन्य संवेदनाओं के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाते हैं। छोटी-छोटी चीजें भी बड़ी लगने लगती हैं। यह किसी भी प्रकार के दर्द के साथ हो सकता है। हम प्रकाश, ध्वनि और यहां तक ​​कि भावनाओं के प्रति भी संवेदनशील हो सकते हैं।
• मनोवैज्ञानिक दर्द: कुछ लोगों को लगातार दर्द रहता है, लेकिन इसका कोई स्पष्ट शारीरिक कारण नहीं मिल पाता। इसका मतलब यह नहीं है कि आपका दर्द बनावटी है। अक्सर, इस प्रकार का दर्द हमारे तंत्रिका तंत्र में बदलाव के साथ-साथ मानसिक और भावनात्मक कारकों से भी संबंधित होता है।

कभी-कभी, दर्द के कई कारण एक साथ मौजूद हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को फाइब्रोमायल्जिया के अलावा डिजेनरेटिव डिस्क रोग के कारण पीठ दर्द हो सकता है।

दीर्घकालिक दर्द के जोखिम कारक क्या हैं?

क्योंकि दीर्घकालिक दर्द कई बीमारियों और चोटों के कारण हो सकता है, इसलिए इसके कई जोखिम कारक हैं। सामान्य तौर पर, मुख्य जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

• आनुवंशिकी: कुछ दीर्घकालिक दर्द, उदाहरण के लिए माइग्रेन और रुमेटीइड गठिया, के कारण वंशानुगत हो सकते हैं।
• बढ़ती उम्र: उम्र बढ़ने के साथ-साथ दीर्घकालिक दर्द, विशेष रूप से मांसपेशियों और हड्डियों की प्रणाली में टूट-फूट के कारण होने वाला दर्द, होने की संभावना अधिक होती है।
• पिछली चोट: यदि आपको कोई गंभीर चोट लगी है, तो भविष्य में आपको दीर्घकालिक दर्द होने की संभावना अधिक होती है।
• शारीरिक श्रम वाला काम करना: यदि आप शारीरिक रूप से कठिन काम करते हैं , तो आपको दीर्घकालिक दर्द होने का खतरा अधिक होता है।
• बार-बार या गंभीर तनाव: अध्ययनों से पता चला है कि पुराने दर्द, बार-बार होने वाले तनाव और पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) के बीच संबंध है।
• धूम्रपान: धूम्रपान करने वालों को कमर दर्द होने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक होती है। धूम्रपान से सामान्य रूप से दर्द के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ सकती है।
• मोटापा: जैसे-जैसे आपका वजन बढ़ता है, गठिया जैसी कुछ स्वास्थ्य समस्याएं जो दर्द का कारण बनती हैं, और भी बदतर हो सकती हैं क्योंकि जोड़ों पर अधिक वजन पड़ता है।

दीर्घकालिक दर्द को कैसे पहचानें?

डॉक्टर दर्द को दीर्घकालिक तब मानते हैं जब वह तीन महीने से अधिक समय तक बना रहता है, या रुक-रुक कर होता रहता है। चूंकि दर्द आमतौर पर एक लक्षण होता है, इसलिए आपका डॉक्टर संभव हो तो दर्द के कारण का पता लगाने की कोशिश करेगा। लेकिन दर्द एक बहुत ही व्यक्तिपरक चीज़ है। इसका मतलब है कि केवल वही व्यक्ति इसे पहचान और वर्णन कर सकता है जो इसे अनुभव कर रहा है। इसलिए कभी-कभी डॉक्टरों के लिए कारण का पता लगाना मुश्किल हो जाता है।

यदि आपको लंबे समय तक दर्द रहता है, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें।फिर वह आपसे इस तरह के सवाल पूछेगा:

• दर्द कहाँ है?
• यह कितना बुरा है? (0 से 10 के पैमाने पर)।
• यह दर्द कितनी बार होता है?
• यह आपके जीवन और काम को कितना प्रभावित करता है?
• किस कारण से दर्द बढ़ता या घटता है?
• क्या आपके जीवन में बहुत अधिक तनाव या चिंता है?
• क्या आपको पहले कोई बीमारी, सर्जरी या दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्या रही है?

आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षण करेगा और आपके दर्द के कारण का पता लगाने में मदद करने के लिए निम्नलिखित जैसे परीक्षण कराने का आदेश भी दे सकता है:

• रक्त और मूत्र परीक्षण।
• मांसपेशियों की कार्यप्रणाली की जांच (ईएमजी - इलेक्ट्रोमायोग्राफी) परीक्षण।
• एक्स-रे और एमआरआई जैसे इमेजिंग परीक्षण।
• यह देखें कि नसें ठीक से प्रतिक्रिया कर रही हैं या नहीं (तंत्रिका चालन अध्ययन)।
• प्रतिवर्त क्रिया और संतुलन का परीक्षण।
• रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की जांच।

दीर्घकालिक दर्द के उपचार क्या हैं?

आपके डॉक्टर एक या कई उपचारों का संयोजन सुझा सकते हैं। इसमें आपके दीर्घकालिक दर्द के मूल कारण का उपचार करना या दर्द को एक लक्षण के रूप में प्रबंधित करना शामिल हो सकता है। शोध से पता चला है कि केवल एक उपचार तक सीमित रहने के बजाय कई उपचारों के संयोजन का उपयोग करने से दर्द में काफी कमी आ सकती है।

किसी उपचार की प्रभावशीलता हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। दीर्घकालिक दर्द, भले ही उसका कारण एक ही हो, अलग-अलग हो सकता है। डॉक्टर आमतौर पर न्यूनतम आक्रामक या पारंपरिक दर्द प्रबंधन विधियों से शुरुआत करते हैं। उसके बाद ही वे अधिक जोखिम भरे उपचारों की ओर बढ़ते हैं। लेकिन ऐसा कोई एक "सही" तरीका नहीं है जो सभी के लिए कारगर हो।

दीर्घकालिक दर्द के प्रबंधन में निम्नलिखित चीजें शामिल हो सकती हैं:

• जीवनशैली में बदलाव: वजन नियंत्रण, तनाव प्रबंधन और शारीरिक गतिविधि।
• फिजियोथेरेपी और ऑक्यूपेशनल थेरेपी।
• दर्द के लिए मनोवैज्ञानिक उपचार: इनमें संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी), समूह चिकित्सा, स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (एसीटी) और माइंडफुलनेस थेरेपी शामिल हो सकते हैं।
• पूरक चिकित्सा पद्धतियाँ: जैसे मालिश चिकित्सा, बायोफीडबैक और ध्यान।
• चिकित्सा प्रक्रियाएं और उपकरण: जैसे सर्जरी, टीएनएस (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन), स्टेरॉयड इंजेक्शन और बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स®) इंजेक्शन।
• दवाइयाँ:`(एनएसएआईडी - नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स)` (नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स), `(मांसपेशी शिथिलक)` और `(ओपिओइड)` (ओपिओइड समूह के दर्द निवारक)।
• क्लिनिकल परीक्षण।

आपके दर्द के कारण और आपकी विशिष्ट परिस्थितियों के आधार पर, आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार खोजने में कुछ समय लग सकता है। आपको कई अलग-अलग उपचारों को आजमाना पड़ सकता है। आप अपने डॉक्टर या चिकित्सा टीम के साथ जितना अधिक सहयोग करेंगे , आपकी दर्द प्रबंधन योजना के सफल होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी, क्योंकि आपकी ज़रूरतें बदलती रहेंगी। प्रत्येक उपचार के लाभ, जोखिम और दुष्प्रभावों के बारे में चर्चा करना भी महत्वपूर्ण है।

क्या दीर्घकालिक दर्द कभी पूरी तरह से दूर हो सकता है?

दरअसल, फिलहाल दीर्घकालिक दर्द का कोई "इलाज" नहीं है। सबसे अच्छा उपाय यही है कि दर्द का कारण पता लगाकर उसका इलाज किया जाए। उदाहरण के लिए, गठिया का इलाज करने से कभी-कभी जोड़ों के दर्द में आराम मिल सकता है।

लेकिन कई लोग जो लंबे समय से दर्द से पीड़ित हैं, उन्हें अपने दर्द का कारण नहीं पता होता, इसलिए वे इसका इलाज नहीं ढूंढ पाते। वे बस दर्द के साथ जीते हैं, दवाओं, उपचारों और जीवनशैली में बदलाव के संयोजन का उपयोग करते हुए।

दीर्घकालिक दर्द से पीड़ित लोगों के लिए रोग का पूर्वानुमान क्या है?

दीर्घकालिक दर्द आमतौर पर पूरी तरह से ठीक नहीं होता। लेकिन आप अपने लिए कारगर तरीकों के संयोजन से इसे नियंत्रित कर सकते हैं। वर्तमान में उपलब्ध दीर्घकालिक दर्द के उपचारों से व्यक्ति के दर्द के स्तर में लगभग 30% तक कमी आने की बात कही जाती है। इसके अलावा, ये उपचार आपके जीवन की गुणवत्ता पर भी गहरा प्रभाव डालते हैं और दीर्घकालिक दर्द के साथ जीने से होने वाले तनाव को कम करने में मदद करते हैं।

शोधकर्ता दर्द संबंधी विकारों और उनके उपचारों का अध्ययन करना जारी रखे हुए हैं, और तंत्रिका विज्ञान में प्रगति और मानव शरीर की बेहतर समझ के साथ, हम भविष्य में अधिक सफल उपचारों के सामने आने की उम्मीद कर सकते हैं।

इस स्थिति की जटिलताएं क्या हैं?

अनियंत्रित या अपर्याप्त रूप से प्रबंधित दीर्घकालिक दर्द आपके जीवन की गुणवत्ता और दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है। इससे आपके लिए अपना ख्याल रखना, काम करना और दूसरों के साथ संबंध बनाए रखना मुश्किल हो सकता है। यह दीर्घकालिक बीमारियों को भी बदतर बना सकता है।

दीर्घकालिक दर्द के साथ जीने से निम्नलिखित जोखिम भी बढ़ जाते हैं:

• अवसाद और/या सामान्यीकृत चिंता विकार: एक अध्ययन में पाया गया कि दीर्घकालिक दर्द से पीड़ित लगभग 67% लोगों को मानसिक स्वास्थ्य समस्या भी होती है।
• आत्महत्या: अध्ययनों से पता चला है कि दीर्घकालिक दर्द से पीड़ित लोगों में आत्महत्या का जीवन भर का जोखिम 5% से 14% के बीच होता है। इसके अतिरिक्त, लगभग 20% लोगों को आत्महत्या के विचार आते हैं।यदि आप या आपके किसी परिचित के मन में ऐसे विचार आ रहे हैं, तो कृपया आत्महत्या और संकटकालीन हेल्पलाइन नंबर 988 पर कॉल करें। आपकी सहायता के लिए चौबीसों घंटे कोई न कोई उपलब्ध है।
• मादक पदार्थों का सेवन और मादक पदार्थों के सेवन से संबंधित विकार।
• अल्जाइमर रोग और उससे संबंधित मनोभ्रंश की स्थितियाँ।

यदि आपको लगातार दर्द रहता है या ऊपर बताई गई कोई भी समस्या है, तो चिकित्सकीय सलाह लेना अत्यंत आवश्यक है। भले ही आपके लिए सही उपचारों का संयोजन खोजने में कुछ समय लगे, लेकिन हार न मानें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

इन मामलों में अपने डॉक्टर से परामर्श लें:

• अगर इलाज के बाद दर्द बढ़ जाए या फिर से लौट आए तो कोई बात नहीं।
• यदि दर्द निवारक उपचारों से अप्रिय दुष्प्रभाव उत्पन्न होते हैं।
• यदि आप चिंतित या उदास महसूस कर रहे हैं।
• यदि आपको दर्द के कारण रात में सोने में परेशानी होती है।
• अगर दर्द की वजह से आप वो काम नहीं कर पाते जो आपको आम तौर पर पसंद होते हैं।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको लगातार दर्द रहता है, तो अपने डॉक्टर से ये प्रश्न पूछना आपके लिए मददगार हो सकता है:

• मेरे दर्द का कारण क्या है?
• क्या यह समस्या अपने आप दूर हो जाएगी? या फिर क्यों नहीं?
• मैं कौन-कौन सी दवाइयां ले सकता हूँ? उनके दुष्प्रभाव क्या हैं?
• क्या मुझे फिजियोथेरेपी या मनोवैज्ञानिक उपचार आजमाना चाहिए?
• क्या व्यायाम करना सुरक्षित है?
• मैं अपने दीर्घकालिक दर्द को कम करने के लिए और क्या कर सकता हूँ?
• अगर दर्द बढ़ जाए तो क्या मुझे आपको फोन करना चाहिए?

अंत में, याद रखें... (मुख्य संदेश)

दीर्घकालिक दर्द के साथ जीना बेहद चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यह आपके जीवन के हर पहलू को प्रभावित कर सकता है - आपके काम से लेकर आपके सामाजिक जीवन तक, खुद की देखभाल करने से लेकर दूसरों की देखभाल करने तक। कभी-कभी ऐसा लगता है जैसे आप "जीने" के बजाय "दर्द के साथ जी रहे हैं"।

दीर्घकालिक दर्द के प्रबंधन के लिए कोई एक तरीका सभी के लिए उपयुक्त नहीं होता। आपके लिए उपयुक्त दर्द प्रबंधन योजना खोजने में कुछ समय लग सकता है। लेकिन आपको जिस देखभाल की आवश्यकता है और जिसके आप हकदार हैं, उसे प्राप्त करना निश्चित रूप से सार्थक है। अपने डॉक्टर या दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ से बात करें और उपचार विकल्पों पर चर्चा करें जो आपको मनचाहा जीवन जीने में मदद कर सकते हैं। आप अकेले नहीं हैं, और मदद मांगने से न हिचकिचाएं।

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