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हैंगमैन फ्रैक्चर क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह हमारी गर्दन की हड्डियों में फ्रैक्चर है। आइए पहले अपनी गर्दन की संरचना को थोड़ा समझ लें। हमारी रीढ़ की हड्डी छोटी-छोटी हड्डियों से बनी होती है जो एक दूसरे के ऊपर टिकी होती हैं। इन्हें हम 'कशेरुकाएं' कहते हैं। गर्दन में ऐसी 7 कशेरुकाएं होती हैं। इन्हें ग्रीवा कशेरुकाएं कहते हैं। ये वे कशेरुकाएं हैं जो हमारे मस्तिष्क से नीचे जाने वाली महत्वपूर्ण तंत्रिका तंत्र, जिसे रीढ़ की हड्डी कहते हैं, की रक्षा करती हैं। हैंगमैन फ्रैक्चर गर्दन की दूसरी कशेरुका (C2 या अक्षीय) में दोनों तरफ का फ्रैक्चर होता है। यह C2 हड्डी एक वलय के आकार की होती है, और रीढ़ की हड्डी इसी वलय से होकर गुजरती है। इसलिए, इस हड्डी का टूटना बहुत गंभीर हो सकता है। हालांकि नाम डरावना लगता है, लेकिन यह स्थिति फांसी से होने वाली मौत से कहीं अधिक अन्य कारणों से होती है, जैसा कि नाम से प्रतीत होता है।इस स्थिति का कारण क्या है?
यह फ्रैक्चर तब होता है जब सिर अचानक, बहुत तेज़ी से और ज़ोर से पीछे और ऊपर की ओर झटका खाता है। चिकित्सा में, इसे हाइपरएक्सटेंशन चोट कहते हैं। इसका मतलब है कि गर्दन अपनी सामान्य सीमा से ज़्यादा पीछे की ओर मुड़ जाती है। इन स्थितियों पर विचार करें:- कार दुर्घटनाएँ: विशेषकर जब कोई वाहन सामने से हमें ज़ोर से टक्कर मारता है, तो हमारा शरीर सीट बेल्ट द्वारा रोक लिया जाता है, लेकिन हमारा सिर आगे और फिर पीछे की ओर ज़ोर से झटका खाता है। इस समय, गर्दन पर बहुत अधिक बल पड़ता है।
- डाइविंग: यदि आप उथले पानी में सिर के बल कूदते हैं।
- खेल दुर्घटनाएं: रग्बी और फुटबॉल जैसे उच्च प्रभाव वाले खेलों में।
- ऊंचाई से गिरना: खासकर अगर आप सिर पीछे की ओर करके गिरें।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि गर्दन में फ्रैक्चर होने पर हम सभी को रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त होने का डर रहता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, इस तरह के हैंगमैन फ्रैक्चर में, दुर्घटना के समय रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त नहीं होती है।हालांकि, यह एक अस्थिर फ्रैक्चर हो सकता है। इसका मतलब यह है कि अगर इसका सही इलाज न किया जाए, तो हड्डी के टूटे हुए टुकड़े खिसक सकते हैं और अंततः रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकते हैं। ऐसा होने पर दर्द, लकवा और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।या फिर मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, किसी भी ऐसी दुर्घटना के बाद जिसमें सिर पीछे की ओर झटका लगे, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
बुजुर्गों के लिए जोखिम
बढ़ती उम्र के साथ हड्डियां कमजोर हो जाती हैं, इसलिए मामूली सी चोट भी कभी-कभी इस तरह के गंभीर फ्रैक्चर का कारण बन सकती है। ऑस्टियोपोरोसिस (एक ऐसी बीमारी जिससे हड्डियां पतली हो जाती हैं), हड्डियों तक फैल चुके कैंसर या विटामिन डी की कमी से पीड़ित लोगों में यह जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है।
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विवरण देखें →इसके लक्षण क्या हैं?
जब किसी दुर्घटना में इस तरह की हड्डी टूट जाती है, तो निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, ध्यान रखें कि यदि दुर्घटना में अन्य चोटें भी लगी हों, तो शुरुआत में गर्दन में दर्द महसूस न हो।| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| गर्दन में तेज दर्द | इतना दर्द हो रहा है कि गर्दन हिला भी नहीं पा रहे हैं। |
| सुन्नपन या कमजोरी | हाथों, पैरों या शरीर के अन्य हिस्सों में सुन्नपन या कमजोरी महसूस होना। यह रीढ़ की हड्डी के प्रभावित होने का संकेत हो सकता है। |
| गर्दन के आसपास चोट के निशान | दुर्घटना के प्रभाव से गर्दन की त्वचा के नीचे नीले/बैंगनी रंग के निशान पड़ गए हैं। |
| सांस लेने में दिक्क्त | यह एक बहुत गंभीर लक्षण है। रीढ़ की हड्डी में क्षति से सांस लेने में सहायक नसें प्रभावित हो सकती हैं। |
डॉक्टरों को इसका पता कैसे चलता है?
जब आपको अस्पताल लाया जाएगा, तो डॉक्टर सबसे पहले आपका शारीरिक परीक्षण करेंगे। वे दर्द या चोट के निशान की जाँच करेंगे। वे आपकी बाहों और पैरों में सुन्नपन या कमजोरी की भी जाँच करेंगे ताकि यह पता चल सके कि आपकी रीढ़ की हड्डी में कोई क्षति तो नहीं है। इसके बाद, वे निश्चित रूप से कुछ इमेजिंग परीक्षण करेंगे।- एक्स - रे: एक्स-रे मुख्य रूप से फ्रैक्चर की जांच के लिए किया जाता है।
- सीटी स्कैन: इस प्रकार के फ्रैक्चर का निदान करने का यह सबसे अच्छा तरीका है। सीटी स्कैन से फ्रैक्चर की गंभीरता, टूटे हुए टुकड़ों का विस्थापन और नीचे की कशेरुकाओं से जुड़ाव में किसी प्रकार की बाधा का स्पष्ट, त्रि-आयामी (3डी) छवि में पता चल सकता है।
- एमआरआई स्कैन: कुछ मामलों में, एमआरआई स्कैन आवश्यक हो सकता है। एमआरआई से न केवल हड्डियों, बल्कि रीढ़ की हड्डी और कशेरुकाओं के बीच की डिस्क जैसे कोमल ऊतकों की भी विस्तृत जांच की जा सकती है, ताकि क्षति का पता लगाया जा सके।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार फ्रैक्चर की गंभीरता, फ्रैक्चर की स्थिरता और अस्थिरता, कशेरुकाओं के बीच की डिस्क की क्षति और रीढ़ की हड्डी पर इसके प्रभाव पर निर्भर करता है। उपचार के दो मुख्य विकल्प हैं। 1. गैर-सर्जिकल उपचार (बाह्य स्थिरीकरण) 2. सर्जिकल उपचार (आंतरिक स्थिरीकरण)
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| सर्वाइकल ब्रेस | यदि फ्रैक्चर बहुत गंभीर नहीं है, तो गर्दन को स्थिर रखने के लिए कई महीनों तक प्लास्टिक से बना एक कठोर नेक कॉलर पहना जा सकता है। |
| हेलो वेस्ट | यह थोड़ा जटिल उपकरण है। यदि फ्रैक्चर अस्थिर है, तो इसका उपयोग गर्दन को पूरी तरह स्थिर रखने के लिए किया जाता है। सिर के चारों ओर एक धातु का छल्ला लगाया जाता है और छोटी पिनों की सहायता से खोपड़ी से जोड़ दिया जाता है। फिर इस छल्ले को छड़ों की मदद से धड़ पर पहनी जाने वाली एक बनियान से जोड़ा जाता है। यह थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन हड्डी के ठीक से ठीक होने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। हम इस उपचार को 'स्थिरीकरण' कहते हैं। |
| सर्जरी करवाना | यदि फ्रैक्चर बहुत गंभीर है, हड्डी बहुत ज्यादा अपनी जगह से हट गई है, या रीढ़ की हड्डी पर दबाव पड़ रहा है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है। सर्जरी के दौरान, टूटी हुई हड्डियों को वापस अपनी जगह पर लाकर स्क्रू, रॉड या प्लेट की मदद से स्थिर किया जाता है। कभी-कभी, अगर हड्डी को स्थिर रखने से भी वह ठीक नहीं होती है, तो सर्जरी की आवश्यकता पड़ती है। |
अच्छी खबर यह है कि लगभग 90% हैंगमैन फ्रैक्चर का इलाज बिना सर्जरी के, हेलो वेस्ट जैसे स्थिरीकरण उपचारों से पूरी तरह किया जा सकता है।
आर्थिक सुधार का रुझान कैसा है?
सही समय पर सही इलाज मिलने पर इस स्थिति से पूरी तरह ठीक होने की बहुत अच्छी संभावना होती है। 32 शोध रिपोर्टों के विश्लेषण से पता चला है कि हैंगमैन फ्रैक्चर के सबसे कम गंभीर प्रकार को केवल स्थिरीकरण से ही 100% ठीक किया जा सकता है। एक अन्य अध्ययन में, इस स्थिति से पीड़ित 30 रोगियों में से 85% एक वर्ष के भीतर पूरी तरह से ठीक हो गए। इसलिए, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दुर्घटना को नज़रअंदाज़ न करें और तुरंत चिकित्सा सलाह लें। फिर आपका डॉक्टर आपको सबसे उपयुक्त उपचार देगा और आपको जल्द से जल्द स्वस्थ करने के लिए काम करेगा।मुख्य संदेश
- हैंगमैन फ्रैक्चर दूसरी ग्रीवा कशेरुका (C2) का फ्रैक्चर होता है। यह एक गंभीर स्थिति है।
- यह स्थिति अक्सर कार दुर्घटनाओं, ऊंचाई से गिरने या खेल दुर्घटनाओं के दौरान सिर और गर्दन के तेजी से पीछे की ओर खिंचने के कारण होती है।
- इसके लक्षणों में गर्दन में तेज दर्द, सुन्नपन , कमजोरी या सांस लेने में कठिनाई शामिल हो सकती है।
- इस तरह की दुर्घटना के बाद कभी भी अपनी गर्दन हिलाने की कोशिश न करें। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- अगर आपको सही समय पर सही इलाज (नेक ब्रेस, हेलो वेस्ट या सर्जरी) मिल जाए, तो इस समस्या से पूरी तरह ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है। इसलिए घबराएं नहीं और अपने डॉक्टर की सलाह मानें।
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