आपको तृतीय श्रेणी के मोटापे के बारे में क्या जानना चाहिए

क्या आप भी अपने वजन को लेकर बहुत चिंतित हैं? चाहे आप कितनी भी कोशिश कर लें, वजन कम करना उतना आसान नहीं जितना आप सोचते हैं? शायद आप सोचते हों, "मैं सही खान-पान नहीं अपनाता, व्यायाम करने की इच्छाशक्ति ही नहीं है।" लेकिन असल में, मोटापा इच्छाशक्ति की कमी या खाने पर नियंत्रण की कमी नहीं है। यह एक अधिक जटिल, दीर्घकालिक समस्या है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है। आज हम इसी विषय पर बात करेंगे।

तृतीय श्रेणी का मोटापा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, तीसरे स्तर का मोटापा मोटापे का सबसे गंभीर रूप है। इसे पहले "अत्यधिक मोटापा" कहा जाता था, लेकिन यह शब्द थोड़ा अप्रिय लगता था, इसलिए अब डॉक्टर इसे "तीसरे स्तर का मोटापा" कहते हैं।

मोटापे को मापने का एक सामान्य तरीका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) है। यह एक सरल गणना है जो यह दर्शाती है कि आपकी लंबाई के अनुसार आपका वजन स्वस्थ है या नहीं।

• यदि आपका बीएमआई 40 या उससे अधिक है, तो इसे तृतीय श्रेणी का मोटापा माना जाता है।

लेकिन याद रखें, बीएमआई हमेशा 100% सटीक माप नहीं होता। कभी-कभी अच्छी मांसपेशियों वाले एथलीट का बीएमआई अधिक हो सकता है, लेकिन वह मोटापे का शिकार नहीं होता। इसलिए, जब डॉक्टर आपकी जांच करेंगे, तो वे न केवल आपका बीएमआई देखेंगे, बल्कि आपकी कमर की परिधि और त्वचा की वसा परत की मोटाई जैसी अन्य चीजें भी देखेंगे।

मोटापे के लक्षण और जटिलताएं क्या हैं?

तीसरे स्तर के मोटापे के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इसका मुख्य लक्षण 40 से अधिक का बीएमआई है। हालांकि, यह स्थिति हमारे शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकती है और गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकती है। हमें इसी पर सबसे अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

आइए नीचे उन प्रमुख स्वास्थ्य समस्याओं पर नज़र डालते हैं जो इसके कारण उत्पन्न हो सकती हैं।

ऐसा क्यों हो रहा है? मोटापे के क्या कारण हैं?

कई लोगों का मानना ​​है कि वजन बढ़ने का कारण हमारे भोजन की मात्रा और व्यायाम की मात्रा में असंतुलन है। यह कुछ हद तक सच है। जब हम अपने शरीर द्वारा खर्च की जाने वाली कैलोरी से अधिक कैलोरी का सेवन करते हैं, तो अतिरिक्त ऊर्जा शरीर में वसा (वसा ऊतक) के रूप में जमा हो जाती है।

लेकिन कहानी यहीं खत्म नहीं होती। यह एक बहुत ही जटिल मामला है।

इसके अलावा भी कई अन्य कारण हैं जो इसे प्रभावित करते हैं:

• आनुवंशिकी: आपको यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि मोटापे से जुड़े 15 से अधिक जीन की पहचान की गई है। कुछ लोग आनुवंशिक रूप से वजन बढ़ने के लिए प्रवण होते हैं। प्रेडर-विली सिंड्रोम जैसी कुछ आनुवंशिक स्थितियां भी मोटापे का कारण बन सकती हैं।
• हार्मोनल असंतुलन: हार्मोन हमारे शरीर में बहुत शक्तिशाली तत्व होते हैं। हाइपोथायरायडिज्म, कुशिंग सिंड्रोम और पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) जैसी हार्मोन संबंधी स्थितियां अवांछित वजन बढ़ने का कारण बन सकती हैं।
• कुछ दवाएं: उदाहरण के लिए, कुछ दवाएं जो आप लेते हैं, जैसे कि एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, दुष्प्रभाव के रूप में वजन बढ़ने का कारण भी बन सकती हैं।
• सामाजिक और सांस्कृतिक कारक: ज़रा सोचिए, टेलीविजन और इंटरनेट पर उच्च कैलोरी वाले फास्ट फूड के कितने विज्ञापन हैं? श्रीलंका में भी अब "शॉर्ट-ईट्स" की दुकानें या बेकरी आसानी से मिल जाती हैं, लेकिन अच्छी सब्जियां और फल मिलना मुश्किल है। साथ ही, हम जो खाना खाते हैं, उसकी मात्रा भी पहले से कहीं अधिक हो गई है।
• पर्यावरण और आर्थिक कारक: कभी-कभी पौष्टिक भोजन की तुलना में फास्ट फूड सस्ता और आसानी से उपलब्ध होता है। साथ ही, यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहाँ चलने-फिरने और व्यायाम करने के लिए सुरक्षित स्थान या पार्क नहीं हैं, तो यह भी वजन बढ़ने का एक कारण हो सकता है।

अन्य कारक जो वजन बढ़ने के जोखिम को बढ़ाते हैं

उपरोक्त कारणों के अलावा, ये कारक भी आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• नींद की कमी: शोध में पाया गया है कि जो लोग दिन में 7 घंटे से कम सोते हैं उनका बीएमआई अधिक होता है।
• दीर्घकालिक तनाव: यदि आप लंबे समय तक तनावग्रस्त रहते हैं, तो आपका शरीर "कोर्टिसोल" जैसे हार्मोन जारी करता है। ये हार्मोन हमारी भूख और ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित करते हैं, जिससे वजन बढ़ सकता है।
• उम्र: उम्र बढ़ने के साथ-साथ शरीर की चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है, जिससे वजन बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।
• लिंग: महिलाओं में आमतौर पर पुरुषों की तुलना में अधिक शारीरिक वसा होती है, और गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान उनका वजन भी बढ़ सकता है।

डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वह इस स्थिति की पुष्टि करने के लिए कई कदम उठाएगा।

1. बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) की गणना: सबसे पहले, आपकी ऊंचाई और वजन को मापा जाता है और बीएमआई मान की गणना की जाती है।

2. कमर की परिधि का माप: यह भी एक बहुत महत्वपूर्ण माप है, क्योंकि पेट के आसपास जमा वसा हृदय रोग जैसी चीजों के जोखिम को बढ़ाती है।

• महिलाओं के लिए: यदि यह 35 इंच से अधिक है
• पुरुषों के लिए: यदि यह 40 इंच से अधिक है
• (हममें से जो दक्षिण एशियाई मूल के हैं, उनके लिए डॉक्टर इससे भी कम मूल्यों को जोखिम भरा मानते हैं।)

3. रक्त परीक्षण और अन्य परीक्षण: आपका डॉक्टर यह देखने के लिए विभिन्न परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है कि क्या कोई अन्य चिकित्सीय स्थितियां हैं जो आपके वजन बढ़ने में योगदान दे रही हैं और यह पता लगाने के लिए कि मोटापे के कारण क्या जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

इसके उपचार क्या हैं? हम इससे कैसे निपटें?

यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। याद रखें, हर किसी के लिए एक जैसा इलाज नहीं होता। आपको अपने शरीर, जीवनशैली और स्वास्थ्य लक्ष्यों के आधार पर एक विशिष्ट उपचार योजना की आवश्यकता होगी। आपके डॉक्टर इसमें आपकी मदद करेंगे।

मुख्य उपचार विधियों को चार श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव

यही उपचार का आधार है।

• खान-पान में बदलाव:आप अपने लिए उपयुक्त संतुलित आहार योजना बनाने के लिए किसी आहार विशेषज्ञ से मिल सकते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि आप भोजन छोड़ दें, बल्कि सही मात्रा में, सही समय पर, सही चीजें खाएं।
• शारीरिक गतिविधि: व्यायाम न केवल वजन घटाने के लिए अच्छा है, बल्कि यह आपके मानसिक स्वास्थ्य के लिए भी फायदेमंद है। हालांकि, एक साथ बहुत अधिक मेहनत वाला व्यायाम शुरू न करें। अपने डॉक्टर से सलाह लें कि आपके लिए किस प्रकार का व्यायाम उपयुक्त है और आपको इसे कितने समय तक करना चाहिए।
• अच्छी नींद: प्रतिदिन 7-8 घंटे की अच्छी नींद लेना आवश्यक है।
• तनाव प्रबंधन: तनाव वजन बढ़ने का एक प्रमुख कारण है। ध्यान और श्वास व्यायाम जैसी चीजें तनाव को नियंत्रित करने में आपकी मदद कर सकती हैं।

2. व्यवहार एवं मनोचिकित्सा

कभी-कभी हमारी खान-पान की आदतों के पीछे मनोवैज्ञानिक कारण हो सकते हैं। अवसाद और चिंता जैसी स्थितियाँ अक्सर मोटापे के साथ देखी जाती हैं। इसलिए, किसी मनोवैज्ञानिक से बात करना (टॉक थेरेपी) बहुत मददगार हो सकता है। संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) इसके लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रभावी विधि है।

3. दवाइयाँ

यदि जीवनशैली में बदलाव मात्र से आपका वजन नियंत्रित नहीं हो पाता है, तो आपका डॉक्टर वजन घटाने में मदद के लिए दवाएं लिख सकता है। ये दवाएं मुख्य रूप से भूख को नियंत्रित करके और थोड़ी मात्रा में खाने के बाद ही आपको पेट भरा हुआ महसूस कराकर काम करती हैं।

उदाहरण: `(ऑर्लिस्टैट)`, `(लिराग्लूटाइड)`, `(सेमाग्लूटाइड)`

4. वजन घटाने की सर्जरी और प्रक्रियाएं

ये तरीके उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जिनका वजन बहुत अधिक है और जिन पर अन्य सभी तरीके कारगर साबित नहीं हुए हैं। इनके दो मुख्य प्रकार हैं।

• एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं: ये गैर-सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जिनमें पेट को छोटा करने के लिए मुंह के माध्यम से एक एंडोस्कोप (कैमरे वाली एक नली) डाली जाती है। उदाहरण के लिए: एंडोस्कोपिक स्लीव गैस्ट्रोप्लास्टी (ESG)।
• बैरिएट्रिक सर्जरी: ये सर्जरी होती हैं।
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी: पेट के एक छोटे से हिस्से को काटकर उसे सीधे छोटी आंत से जोड़ दिया जाता है।
• स्लीव गैस्ट्रेक्टॉमी: इसमें पेट का एक बड़ा हिस्सा हटा दिया जाता है, जिससे पेट छोटा हो जाता है।

हालांकि इन सर्जरी के परिणाम बहुत अच्छे हो सकते हैं, लेकिन इनमें जोखिम और जटिलताएं भी होती हैं। इसलिए, यह एक बहुत ही गंभीर निर्णय है। आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से विस्तार से चर्चा करनी चाहिए।

अपने डॉक्टर से पूछने योग्य प्रश्न

अगर आपको अपना वजन नियंत्रित करने में परेशानी हो रही है, तो डॉक्टर से मिलने में संकोच न करें। उनसे मिलने पर ये सवाल पूछना आपके लिए बहुत मददगार साबित होगा।

अंत में, वजन घटाने का सफर चुनौतीपूर्ण हो सकता है। रास्ते में उतार-चढ़ाव आ सकते हैं। लेकिन यह नामुमकिन नहीं है। एक ही बार में बड़ा बदलाव करने की कोशिश करने के बजाय, धीरे-धीरे छोटे-छोटे बदलाव करें। याद रखें कि अपने कुल वजन का सिर्फ 5% या 10% कम करने से भी आपके रक्तचाप, शर्करा स्तर और कोलेस्ट्रॉल स्तर जैसी चीजों पर बड़ा सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इससे आपके जीवन की गुणवत्ता में निश्चित रूप से सुधार होगा।