जब आपके डॉक्टर ने आपको कोलोस्कोपी करवाने की सलाह दी, तो आप थोड़ा डर गई होंगी, है ना? "यह कौन सा टेस्ट है? क्या इससे दर्द होगा? क्या होगा?" आपने शायद यही सोचा होगा। लेकिन डरने की कोई ज़रूरत नहीं है। यह एक सरल टेस्ट है जो ज़्यादातर महिलाओं को करवाने के लिए कहा जाता है, और इसमें आमतौर पर 10-20 मिनट लगते हैं। इस लेख में हम इसके बारे में स्पष्ट और सरल शब्दों में बात करेंगे।
सरल शब्दों में कहें तो, कोल्पोस्कोपी क्या है?
कोल्पोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा, योनि और वल्वा में किसी भी असामान्य ऊतक की जांच की जाती है।
इसके लिए डॉक्टर कोलोस्कोप नामक एक विशेष उपकरण का उपयोग करते हैं। इसे एक विशेष माइक्रोस्कोप की तरह समझें जिसमें अच्छी रोशनी और एक आवर्धक लेंस लगा होता है। जब आप इसके माध्यम से देखते हैं, तो आप उस क्षेत्र की कोशिकाओं को बहुत स्पष्ट और आवर्धित रूप में देख सकते हैं।
यदि डॉक्टर को कुछ असामान्य या भिन्न दिखाई देता है, तो वे जांच के लिए ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेते हैं । इसे बायोप्सी कहते हैं। फिर ऊतक को प्रयोगशाला में जांच के लिए भेजा जाता है ताकि पता चल सके कि उसमें कोई खराबी तो नहीं है।
यह परीक्षण मुख्य रूप से यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर बनने की संभावना वाले पूर्व-कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं। चिकित्सकीय रूप से हम इस स्थिति को सर्वाइकल डिस्प्लासिया कहते हैं। इसके अलावा, यह परीक्षण जननांग मस्से और गर्भाशय ग्रीवा पर बनने वाली छोटी गांठों (सर्वाइकल पॉलीप्स) जैसी चीजों का पता लगाने में भी सहायक होता है।
आपको यह परीक्षा देने के लिए क्यों कहा जा रहा है?
आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक कारणों से इस परीक्षण की सिफारिश कर सकता है:
- यदि आपके पैप स्मीयर के परिणाम असामान्य हैं ।
- यदि आपके डॉक्टर को आपकी योनि की नियमित श्रोणि जांच के दौरान कुछ भी असामान्य लगता है।
- यदि आपका एचपीवी टेस्ट पॉजिटिव आता है ।
- यदि आपको मासिक धर्म के दौरान असामान्य रक्तस्राव होता है या जननांग क्षेत्र (वल्वा) में खुजली जैसे लगातार लक्षण दिखाई देते हैं।
यह परीक्षण कैसे किया जाता है? बायोप्सी के प्रकार क्या-क्या हैं?
डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की जांच कोलोस्कोप नामक उपकरण से करते हैं, जिसे योनि के बाहर रखा जाता है। इसे अंदर नहीं डाला जाता। इसमें लगे प्रकाश और आवर्धक लेंस की मदद से गर्भाशय ग्रीवा को बहुत स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
यदि डॉक्टर को किसी असामान्य कोशिका की आशंका होती है, तो वह बायोप्सी कराने का निर्णय लेंगे। इसके लिए दो मुख्य विधियाँ हैं।
| बायोप्सी का प्रकार | इसे कैसे करना है |
|---|---|
| पंच बायोप्सी | इसमें, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके असामान्य माने जाने वाले क्षेत्र से ऊतक का एक बहुत छोटा, गोलाकार टुकड़ा निकाला जाता है। |
| एंडोसर्विकल क्यूरेटेज (ईसीसी) | इसमें, चम्मच के आकार के एक उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की भीतरी दीवार को धीरे से खुरचा जाता है और वहां से कोशिकाओं का एक नमूना प्राप्त किया जाता है। |
परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?
इस परीक्षण से पहले आपके डॉक्टर आपको आवश्यक सटीक निर्देश देंगे, लेकिन कुछ सामान्य बातें हैं जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए।
| क्या करें | ऐसा क्यों? |
|---|---|
| अगर आप गर्भवती हैं, तो डॉक्टर को बताएं । | यह परीक्षण गर्भावस्था के दौरान भी किया जा सकता है, लेकिन इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है क्योंकि रक्तस्राव का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। |
| जिस दिन आपको मासिक धर्म न हो रहा हो, उस दिन यह टेस्ट करें। | एक बार रक्तस्राव बंद हो जाने पर, डॉक्टर के लिए गर्भाशय ग्रीवा की स्पष्ट रूप से जांच करना आसान हो जाता है। |
| परीक्षण से 48 घंटे पहले योनि में कुछ भी न डालें। | यौन संबंध बनाने, टैम्पोन, योनि क्रीम, सपोसिटरी आदि का उपयोग करने से बचें। ये परीक्षण परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। |
| दर्द प्रबंधन के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। | दर्द कम करने के लिए आप क्या कर सकते हैं, इसके बारे में पूछें। हो सकता है कि आपको परीक्षण से पहले एसिटामिनोफेन या आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवा लेने के लिए कहा जाए। |
| मूत्र का नमूना देने के लिए तैयार होकर आएं। | यदि आप मासिक धर्म की आयु की हैं, तो आपका डॉक्टर परीक्षण से पहले यह जांचने के लिए मूत्र गर्भावस्था परीक्षण करना चाह सकता है कि आप गर्भवती हैं या नहीं। |
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
यह परीक्षण आमतौर पर क्लिनिक या अस्पताल में किया जाता है। इसमें क्या होता है, यह जानिए:
1. आपको जांच की मेज पर लेटाया जाएगा और आपसे अपने पैरों को रकाबों पर रखने के लिए कहा जाएगा।
2. इसके बाद डॉक्टर आपकी योनि में स्पेकुलम नामक एक चिकनाई युक्त उपकरण डालेंगे। इससे योनि थोड़ी फैल जाएगी और गर्भाशय ग्रीवा स्पष्ट रूप से दिखाई देगी।
3. दर्द कम करने के लिए, डॉक्टर आपको स्थानीय एनेस्थेटिक दे सकते हैं या लिडोकेन स्प्रे लगा सकते हैं।
4. अब डॉक्टर कोलोस्कोप की मदद से आपके गर्भाशय ग्रीवा, योनि की दीवारों और बाहरी क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे।
5. इसके बाद, एसिटिक एसिड के घोल में भीगी हुई रुई की पट्टी को गर्भाशय ग्रीवा पर लगाया जाता है। इस दौरान आपको हल्की जलन महसूस हो सकती है। इस घोल के कारण असामान्य कोशिकाओं वाले क्षेत्र सफेद हो जाएंगे और अधिक स्पष्ट दिखाई देने लगेंगे।
6. यदि कोई असामान्य क्षेत्र दिखाई देता है, तो डॉक्टर बायोप्सी के लिए वहां से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेंगे।
7. यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी स्थल से रक्तस्राव रोकने के लिए एक विशेष दवा लगाई जाएगी।
ध्यान रखें, पूरी प्रक्रिया में केवल 10 से 20 मिनट लगते हैं। टेस्ट पूरा होने के बाद आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
क्या इससे वाकई दर्द होता है?
यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। सच कहें तो, हर किसी को दर्द अलग-अलग तरह से महसूस होता है। इसलिए यह ठीक-ठीक कहना असंभव है कि आपको कितना दर्द होगा। लेकिन कुछ सामान्य स्थितियाँ हैं जिनमें आपको बेचैनी या दर्द महसूस हो सकता है:
- स्पेकुलम डालते समय या इसे कुछ देर तक वहीं रहने देने पर आपको थोड़ा दबाव या असुविधा महसूस हो सकती है।
- सिरके के घोल (एसिटिक एसिड) को रगड़ते समय आपको हल्की जलन महसूस हो सकती है।
- बायोप्सी किए जाने पर आपको पेट के निचले हिस्से में चुभन या ऐंठन महसूस हो सकती है। ज्यादातर लोगों को सबसे ज्यादा दर्द इसी हिस्से में होता है।
इसलिए, परीक्षा से पहले, दर्द प्रबंधन के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इससे आपको भी काफी राहत मिलेगी।
टेस्ट के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए? क्या कोई जोखिम हैं?
कोल्पोस्कोपी एक बेहद सुरक्षित और कम जोखिम वाली प्रक्रिया है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में अत्यधिक रक्तस्राव या संक्रमण हो सकता है। लेकिन इनका इलाज संभव है।
परीक्षण के बाद ठीक होने का समय
यदि आपकी बायोप्सी हुई है, तो गर्भाशय ग्रीवा को ठीक होने में कुछ दिन लग सकते हैं। इस दौरान आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:
- कुछ दिनों तक खून की छोटी-छोटी बूंदें आ सकती हैं।
- कुछ दिनों तक योनि में हल्का दर्द हो सकता है।
- आपको काला या भूरा स्राव हो सकता है (यह रक्तस्राव रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा के कारण होता है, चिंता न करें)।
इस दौरान आप सैनिटरी पैड का इस्तेमाल कर सकती हैं। गर्भाशय ग्रीवा को ठीक होने का समय देने के लिए, कुछ दिनों तक टैम्पोन का इस्तेमाल और यौन संबंध बनाने से बचें। आपको कितने दिनों तक इनसे दूर रहना चाहिए, इसके बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
यदि आपकी बायोप्सी नहीं हुई है, तो आप परीक्षण के बाद अपनी सामान्य गतिविधियाँ जारी रख सकते हैं। आपको एक या दो दिन तक थोड़ा रक्तस्राव हो सकता है।
परिणाम कब आएंगे? उनका क्या मतलब होगा?
बायोप्सी के नतीजे आमतौर पर दो से दस दिनों में आ जाते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपने नतीजे कब मिलेंगे और आप कैसे पता कर सकते हैं। नतीजे दो मुख्य तरीकों से मिल सकते हैं।
| परिणाम प्रकार | अर्थ |
|---|---|
| सामान्य | इसका मतलब है कि बायोप्सी में कोई असामान्य कोशिकाएं नहीं पाई गईं। आपको इलाज की आवश्यकता नहीं होगी। लेकिन आपको अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार नियमित रूप से पैप स्मीयर जैसे परीक्षण करवाते रहना चाहिए। |
| असामान्य | इसका मतलब है कि बायोप्सी में असामान्य कोशिकाएं पाई गई हैं। इसका अर्थ है कि आपको उपचार या नियमित चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। अधिकतर मामलों में, ये कैंसर कोशिकाएं नहीं होतीं, बल्कि कैंसर-पूर्व कोशिकाएं होती हैं । बहुत कम मामलों में, कैंसर का पता लगाया जा सकता है। |
यदि परिणाम असामान्य आते हैं, तो आप आगे क्या करेंगे?
आपके डॉक्टर आपको परिणामों के आधार पर आगे क्या करना है, यह स्पष्ट रूप से समझाएंगे। यह असामान्य कोशिकाओं के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है।
- हल्के सर्वाइकल डिसप्लेसिया बिना इलाज के भी ठीक हो सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर संभवतः आपको नियमित अंतराल पर पैप टेस्ट दोहराने के लिए कहेगा।
- यदि अधिक उन्नत पूर्व-कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं, तो कोन बायोप्सी , लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रोसीजर (एलईईपी) या लेजर सर्जरी जैसे उपचारों की सिफारिश की जा सकती है।
- यदि आपको कैंसर का पता चलता है, तो विशेषज्ञ डॉक्टरों की एक टीम आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना विकसित करने के लिए एक साथ आएगी।
आपको तुरंत डॉक्टर को फोन करना होगा!
आमतौर पर परीक्षण के बाद कोई बड़ी समस्या नहीं होती है। हालांकि, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
- यदि आपको पेट के निचले हिस्से या श्रोणि में असहनीय दर्द का अनुभव होता है।
- यदि आपको अत्यधिक रक्तस्राव होता है (यदि आपको सामान्य मासिक धर्म की तुलना में बहुत अधिक रक्तस्राव होता है)।
- यदि आपमें संक्रमण के लक्षण दिखाई दे रहे हैं (उदाहरण के लिए, सामान्य से अधिक गाढ़ा और दुर्गंधयुक्त योनि स्राव, बुखार और ठंड लगना)।
जब आपको कोलोस्कोपी कराने की सलाह दी जाती है, तो डर और घबराहट महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, यह परीक्षण आपके शरीर में किसी भी समस्या का शुरुआती चरण में पता लगाने के लिए किया जाता है, ताकि कैंसर बनने से पहले ही उसका इलाज किया जा सके । जितनी जल्दी समस्या का पता चलेगा, इलाज उतना ही सफल होगा। इसलिए, इस बारे में आपके मन में जो भी सवाल या चिंताएं हों, उन्हें अपने डॉक्टर से खुलकर साझा करें।
मुख्य संदेश
- कोल्पोस्कोपी एक सामान्य परीक्षण है जो गर्भाशय ग्रीवा की जांच करता है और आमतौर पर इसमें 10-20 मिनट लगते हैं।
- यह मुख्य रूप से उन कोशिकाओं का जल्दी पता लगाने के लिए किया जाता है जो कैंसरग्रस्त हो सकती हैं, जैसे कि जब पैप स्मीयर के परिणाम असामान्य हों।
- टेस्ट से पहले डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें (जैसे कि सेक्स न करना, टैम्पोन का उपयोग न करना)।
- आपको कुछ असुविधा या दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन आप इससे निपटने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं।
- टेस्ट के बाद थोड़ा खून आना या डिस्चार्ज होना सामान्य है। हालांकि, अगर आपको बहुत ज्यादा खून आना, तेज दर्द या बुखार जैसे लक्षण महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- किसी "असामान्य" परिणाम का मतलब हमेशा कैंसर नहीं होता। इसका मतलब यह है कि आप जल्द से जल्द सही उपचार या निगरानी शुरू कर सकते हैं।
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