क्या आपको भी सुबह उठने पर उलझन महसूस होती है? आइए, उलझन भरी उत्तेजनाओं के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी अचानक जागने का अनुभव किया है, जब आप पूरी तरह से होश में नहीं होते, अपने आस-पास की चीजों को समझ नहीं पाते, और फिर थोड़ी देर बाद दोबारा सो जाते हैं? हो सकता है कि आपको याद भी न हो कि उस समय क्या हुआ था। या क्या आपने कभी अपने छोटे बच्चे को आधी रात को अचानक उठते, बिस्तर पर बैठते, कुछ पढ़ते, आँखें फाड़कर इधर-उधर देखते हुए देखा है, लेकिन जब आप बोलते हैं तो वह कोई जवाब नहीं देता, और फिर थोड़ी देर बाद दोबारा सो जाता है? जब आप सुबह उससे पूछते हैं, तो उसे कुछ भी याद नहीं होता। इसे हम (भ्रमपूर्ण जागृति) कहते हैं। कुछ लोग इसे "नींद में मदहोशी" भी कहते हैं। आइए आज इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।

भ्रमजन्य उत्तेजनाएँ क्या होती हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, भ्रमपूर्ण जागृति वह स्थिति है जब आप गहरी नींद से जागते हैं, पूरी तरह से नहीं, बल्कि आधी नींद में। इस अवस्था में आप बहुत भ्रमित और दिशाहीन होते हैं। आपको शायद यह भी पता न हो कि आप कहाँ हैं, समय क्या है, या आपके आसपास कौन है।

ऐसे समय में, आप शायद ये कर सकते हैं:

• आप कुछ बुदबुदा सकते हैं।
• आप खाली जगह में घूर सकते हैं।
• किसी के फोन का जवाब न दे पाना , या अस्पष्ट उत्तर देना ।
• यह अवस्था कुछ देर तक, आमतौर पर लगभग 5 मिनट तक, शायद एक घंटे तक भी रह सकती है, और फिर आप दोबारा सो जाते हैं ।

महत्वपूर्ण बात यह है कि पूरी तरह जागने के बाद, आपको अक्सर इस घटना की कोई याद नहीं रहती । संभवतः आपके साथ सो रहे किसी व्यक्ति ने आपको यह बताया होगा। डॉक्टर कभी-कभी इस स्थिति को कंफ्यूजनल अराउजल डिसऑर्डर कहते हैं, और कभी-कभी एल्पेनोर सिंड्रोम ।

यह स्थिति कितनी आम है? (भ्रमित अवस्था में जागृति कितनी आम है?)

यह कहना मुश्किल है कि यह कितना आम है। लेकिन शोध से पता चलता है कि दुनिया भर में 4.2% से 15.2% वयस्क एक वर्ष में इस प्रकार के व्यवहार का अनुभव करते हैं। हैरानी की बात यह है कि यह बच्चों में और भी आम है। अनुमान है कि 15 वर्ष से कम उम्र के लगभग 17% बच्चे इस स्थिति से प्रभावित होते हैं। इसलिए यदि आपके बच्चे के साथ ऐसा हो रहा है, तो यह कोई असामान्य बात नहीं है।

इसके लक्षण क्या हैं? (लक्षण क्या हैं?)

आइए अब देखते हैं कि इन (भ्रमपूर्ण उत्तेजनाओं) में देखे जा सकने वाले मुख्य लक्षण क्या हैं:

• भले ही ऐसा लग रहा था कि वह अचानक जाग गया है, लेकिन वास्तव में वह पूरी तरह से जागा नहीं था। ऐसा लग रहा था जैसे वह नींद और जागने के बीच कहीं अटका हुआ हो।
• वे गंभीर रूप से भ्रमित और दिशाहीन हैं। उन्हें यह नहीं पता हो सकता है कि वे कहाँ हैं, समय क्या है, या वे कौन हैं।
• आंखें अजीबोगरीब, बेजान (धुंधली) दिखाई दे सकती हैं।
• जब कोई व्यक्ति बोलता है, तो वह या तो जवाब नहीं देता या अस्पष्ट जवाब देता है । वह हकला भी सकता है या धीरे-धीरे बोल सकता है।
• ये लक्षण कुछ देर तक बने रहते हैं, और जल्द ही आप फिर से सो जाते हैं।

चूंकि सुबह के समय आपको ये बातें याद नहीं रहतीं , इसलिए अक्सर आपके साथ बिस्तर पर लेटा व्यक्ति (पति या पत्नी) ही इन्हें देखता है। छोटे बच्चों के मामले में, माता-पिता ही इन्हें देखते हैं।

ये लक्षण कब दिखाई देते हैं?

ये (भ्रमपूर्ण उत्तेजनाएँ) हमारी नींद की उस अवस्था के दौरान होती हैं जिसे (गैर-तीव्र नेत्र गति - एनआरईएम) कहा जाता है। हमारी नींद की विभिन्न अवस्थाएँ होती हैं। (एनआरईएम) नींद, (आरईएम) नींद (अर्थात स्वप्न वाली नींद) में जाने से पहले की तीन अवस्थाएँ हैं।

वयस्कों और बच्चों दोनों में, ये (भ्रमपूर्ण जागृति) गहरी (एनआरईएम) नींद (धीमी-तरंग नींद या गहरी एनआरईएम (एन3) नींद) के दौरान होती हैं। यह (एनआरईएम) नींद का तीसरा और सबसे गहरा चरण है। विशेष रूप से, यह अक्सर सोने के बाद पहले कुछ घंटों में, यानी रात के शुरुआती हिस्से में होती है।

ऐसा क्यों होता है? भ्रमपूर्ण उत्तेजनाओं का कारण क्या है?

इसका सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है , लेकिन शोध से पता चलता है कि नींद की अनियमित अवस्था (एनआरईएम) से संबंधित पैरासोम्निया काफी हद तक आनुवंशिक होते हैं। इसका मतलब यह है कि यदि आपके परिवार में किसी को ये समस्याएं हैं, तो आपको भी होने की संभावना अधिक है।

इसके अतिरिक्त, यदि आपमें निम्नलिखित स्थितियाँ हैं तो इस तरह से गहरी (एनआरईएम) नींद से जागने की संभावना अधिक होती है:

• दोध्रुवी विकार
• सर्केडियन रिदम स्लीप डिसऑर्डर : ये हमारे शरीर के प्राकृतिक नींद-जागने के चक्र में होने वाली समस्याएं हैं।
• हाइपरसोम्निया : दिन के दौरान भी अत्यधिक नींद आना।
• नींद के दौरान अचानक सो जाना (नार्कोलेप्सी)
• ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया : यह वह स्थिति है जब नींद के दौरान सांस कुछ समय के लिए रुक जाती है। इससे नींद में खलल पड़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:
• घबराहट की समस्या
• नींद के दौरान अंगों की आवधिक हलचल
• शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर : उदाहरण के लिए, यह उन लोगों को प्रभावित कर सकता है जो रात की शिफ्ट में काम करते हैं।

इसके अलावा, कुछ अवसादरोधी दवाएं और अन्य दवाएं जो आप नियमित रूप से लेते हैं, वे भी इन समस्याओं (भ्रमपूर्ण उत्तेजना) का कारण बन सकती हैं।

इस स्थिति के मुख्य कारण क्या हैं? (अस्पष्ट उत्तेजनाओं को कौन से कारक ट्रिगर करते हैं?)

आमतौर पर यह आपकी नींद में खलल डालता है ।यही मुख्य कारण है कि भ्रमपूर्ण उत्तेजना उत्पन्न होती है। इस तरह की बातों पर विचार करें:

• तेज रोशनी की अचानक चमक।
• तेज आवाज सुनना (उदाहरण के लिए, फोन की घंटी बजना, बाहर किसी वाहन की आवाज)।
• मुझे बाथरूम जाने की आवश्यकता महसूस हो रही है।

इस तरह की उलझन तब उत्पन्न होती है जब कोई व्यक्ति गहरी नींद में हो और अचानक बीच में ही जाग जाए।

किस उम्र में भ्रमित करने वाली उत्तेजनाएं शुरू होती हैं?

इस स्थिति को कंफ्यूजनल अराउजल्स कहा जाता है और यह किसी भी उम्र में हो सकती है। हालांकि, यह अक्सर लगभग 2 साल की उम्र के बच्चों में शुरू होती है। शोध से पता चला है कि 5 साल की उम्र के बाद बच्चों में यह स्थिति धीरे-धीरे कम हो जाती है। हालांकि, कुछ लोगों में यह वयस्कता तक जारी रह सकती है, या यह फिर से शुरू हो सकती है।

जोखिम कारक क्या हैं?

यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपको कंफ्यूजनल अराउजल विकसित होने का खतरा अधिक है:

• हाइपरसोम्निया : इसका अर्थ है बहुत अधिक सोना।
• नींद की कमी : पर्याप्त नींद न लेना। यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं, है ना?
• तनाव : अत्यधिक तनाव नींद को भी प्रभावित करता है।
• एनआरईएम नींद संबंधी विकारों (एनआरईएम पैरासोम्निया) का पारिवारिक इतिहास : जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इसमें आनुवंशिक प्रभाव होता है।

इससे क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

भ्रमपूर्ण उत्तेजनाओं के कारण आपको दिन भर कुछ कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है। यह कुछ वैसा ही है जैसा कि पर्याप्त नींद न मिलने (नींद की कमी) पर होता है। शोध ने इसकी पुष्टि की है। इन बातों पर ध्यान दें:

• दिन में नींद आना : काम करते या पढ़ाई करते समय हर समय नींद आना।
• सतर्कता की कमी : आप जो कर रहे हैं उस पर ठीक से ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
• धीमी प्रतिक्रिया समय : किसी चीज पर तुरंत प्रतिक्रिया देने में असमर्थता।
• कार्यस्थल या विद्यालय में प्रदर्शन संबंधी कठिनाइयाँ : याद रखने में कठिनाई, कार्यों को ठीक से पूरा करने में असमर्थता।

कल्पना कीजिए कि रात को ठीक से नींद न आने के कारण दिनभर थका हुआ महसूस करना कितना कष्टदायक होता है। यह बिल्कुल वैसा ही है।

क्या भ्रमित उत्तेजना खतरनाक है?

आमतौर पर, इस स्थिति को कंफ्यूजनल अराउजल्स कहा जाता है और यह ज्यादा खतरनाक नहीं होती । इससे सपने या डरावने अनुभव बहुत कम होते हैं। साथ ही, इस दौरान बिस्तर से उठकर चलना-फिरना भी बहुत कम होता है। हालांकि, कभी-कभी आप बिस्तर से गिर सकते हैं।ऐसा हो सकता है, या बिस्तर के पास रखी मेज पर रखा पानी का गिलास भी गिर सकता है । इसलिए छोटी-मोटी दुर्घटना की संभावना पूरी तरह से असंभव नहीं है। सावधानी बरतना सबसे अच्छा है, खासकर अगर आपके घर में छोटा बच्चा हो।

भ्रमित उत्तेजनाओं का निदान कैसे किया जाता है?

अगर आपको लगता है कि आपको यह समस्या है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है । डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और यदि आवश्यक हो, तो समस्या का निदान करने के लिए परीक्षण करेंगे। डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित करते हैं:

• आपसे आपके संपूर्ण चिकित्सा इतिहास और आपके जैविक परिवार के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछा जाएगा।
• अपने लक्षणों के बारे में पूछें।
• अपनी नींद की आदतों और समय सारिणी के बारे में पूछें (जैसे, आप किस समय सोते हैं, किस समय उठते हैं, रात में कितनी बार जागते हैं)।
• आप वर्तमान में कौन-कौन सी दवाएं ले रहे हैं, उन्हें नोट कर लें।

इसके अलावा, आपके डॉक्टर आपको स्लीप डायरी रखने के लिए कह सकते हैं। इसका मतलब है कि आपको हर दिन सोने का समय, जागने का समय और नींद से जुड़ी कोई समस्या (अगर हां, तो कैसे) लिखनी होगी। अगर आप छोटे बच्चे हैं, तो यह काम माता-पिता को करना चाहिए। अगर आप वयस्क हैं, तो आपको अपने साथ सोने वाले व्यक्ति से पूछना चाहिए कि क्या रात में कुछ असामान्य हुआ था। क्योंकि हो सकता है आपको याद न हो।

कभी-कभी, आपका डॉक्टर समान लक्षणों वाली अन्य स्थितियों की जांच के लिए स्लीप स्टडी (या पॉलीसोम्नोग्राफी) करवाने की सलाह दे सकता है। इसमें आपको पूरी रात स्लीप सेंटर में बितानी पड़ती है, जहां सोते समय आपके मस्तिष्क की गतिविधि, सांस लेने और हृदय गति की निगरानी की जाती है। कभी-कभी, घर पर रिकॉर्ड की गई नींद की रिकॉर्डिंग भी डॉक्टर को निदान करने में मदद कर सकती है।

इसके उपचार क्या हैं? (आप भ्रमित उत्तेजनाओं का उपचार कैसे करते हैं?)

नींद में गड़बड़ी के कारण होने वाली बेचैनी के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण बात है अच्छी नींद की आदतें बनाए रखना। यानी, स्वस्थ नींद के लिए आवश्यक अच्छी आदतें विकसित करना। इन बातों पर विचार करें:

• सोने से पहले मूत्राशय खाली करना।
• रात को देर से खाना खाने से बचें।
• दिन के अंत में शराब और कैफीनयुक्त पेय पदार्थों (जैसे चाय और कॉफी) से परहेज करें।
• यदि आपको स्लीप एपनिया जैसी अन्य नींद संबंधी समस्याएं हैं, तो उनका इलाज करवाएं।
• तनाव का प्रबंधन। कभी-कभी ध्यान और योग जैसी चीजें मददगार साबित हो सकती हैं।
• सोने का एक नियमित समय निर्धारित करें।हर दिन एक ही समय पर सोने और जागने की आदत डालना बहुत जरूरी है।

इन आदतों को बदलना आसान नहीं है, खासकर अगर आपका पसंदीदा टीवी शो देर रात आता हो या आपको सप्ताहांत में देर तक सोना पसंद हो। लेकिन एक साथ सब कुछ बदलने की कोशिश न करें । एक आदत चुनें और कुछ दिनों तक उसे आज़माएं। जब आपको उसकी आदत हो जाए, तो दूसरी आदत जोड़ें।

आपके डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेंगे और इन लक्षणों के कारण का पता लगाने की कोशिश करेंगे। कभी-कभी, किसी अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने या अपनी दवाइयों में बदलाव करने से आपकी नींद की समस्या में सुधार हो सकता है। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके लक्षण आपकी वर्तमान में ली जा रही दवाइयों के कारण हैं, तो वे उन दवाइयों में बदलाव करेंगे।

भ्रमपूर्ण उत्तेजना के लिए दवाएँ

शुरुआत में भ्रमपूर्ण जागरण का इलाज आमतौर पर दवा से नहीं किया जाता है । हालांकि, यदि उपर्युक्त नींद संबंधी स्वास्थ्य परिवर्तन और अंतर्निहित स्थितियों का उपचार मददगार नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर एनआरईएम पैरासोम्निया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं जैसी दवाएं सुझा सकता है:

• एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस
• एंटीडिप्रेसन्ट

लेकिन चूंकि इन दवाओं से दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर इस बात पर बारीकी से नजर रखेगा कि ये दवाएं आप पर कैसे असर करती हैं।

अगर मुझे भ्रमित करने वाली उत्तेजनाएं होती हैं तो मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?

नींद में खलल पड़ने से नींद खराब हो सकती है और दिन में थकान जैसे लक्षण हो सकते हैं। हालांकि उम्र बढ़ने के साथ यह समस्या कम होती जाती है , लेकिन जीवन भर इसके कई कारण हो सकते हैं। चूंकि आपको शायद याद न रहे कि आपके साथ ऐसा कुछ हुआ था, इसलिए किसी को आपको इसके बारे में बताना होगा।

एक डॉक्टर आपको अपनी नींद की आदतों में सुधार करने, अंतर्निहित स्थितियों को नियंत्रित करने या अच्छी नींद लेने में मदद करने के लिए दवाएं लिखने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में सलाह दे सकता है।

क्या इस स्थिति को रोका जा सकता है? (क्या भ्रमपूर्ण उत्तेजनाओं को रोका जा सकता है?)

भ्रमपूर्ण उत्तेजनाओं को पूरी तरह से रोकने का कोई अचूक तरीका नहीं है । हालांकि, आप इन चीजों को अपनाकर जोखिम को कम कर सकते हैं:

• अपनी नींद की आदतों में सुधार करें।
• अपने फोन को "डू नॉट डिस्टर्ब" या "स्लीप मोड" पर रखें। इससे रात में कॉल या टेक्स्ट मैसेज से आपकी नींद नहीं टूटेगी।
• किसी भी अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति को नियंत्रित करें।
• अपने सोने के वातावरण को सुरक्षित रखें। अचानक नींद खुलने पर किसी खतरे में न पड़ें। उदाहरण के लिए, अपने बिस्तर के पास कांच के कप की जगह प्लास्टिक का कप रखें।
• तनाव कम करें और/या किसी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें।

मुझे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको रात में अच्छी नींद नहीं आती है , या आपके साथ सोने वाला कोई व्यक्ति आपके रात के असामान्य व्यवहार के बारे में बताता है , तो डॉक्टर से मिलें। डॉक्टर आपके लक्षणों के कारण का पता लगाने में आपकी मदद कर सकते हैं। चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि ये लक्षण बार-बार होते हैं, आपकी दैनिक गतिविधियों को प्रभावित करते हैं, या आपको ऐसा व्यवहार करने के लिए मजबूर करते हैं जो आपके या दूसरों के लिए खतरनाक हो सकता है।

मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से कौन से प्रश्न पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो आप उनसे इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे (भ्रमित जागृति) या कोई अन्य नींद संबंधी विकार है?
• क्या मुझे स्लीप स्टडी में भाग लेने की आवश्यकता है?
• मुझे अपनी स्लीप डायरी में कौन-कौन सी जानकारी शामिल करनी चाहिए?
• मेरी नींद की आदतों और दिनचर्या में आप क्या बदलाव सुझाते हैं?
• क्या इसके लिए दवा की आवश्यकता है? यदि हां, तो इसके दुष्प्रभाव क्या हैं?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

इस स्थिति को कंफ्यूजनल अराउजल्स कहा जाता है, और यह अनुभव करने वाले व्यक्ति के लिए थोड़ा परेशान करने वाला हो सकता है। भले ही आपका प्रियजन जागा हुआ प्रतीत हो, लेकिन वह अजीब तरह से व्यवहार करता है, फिर सो जाता है, और सुबह वह ऐसे व्यवहार करता है जैसे कुछ हुआ ही न हो।

आपको अक्सर किसी और से पता चलेगा कि आपको कंफ्यूजनल अराउजल्स (अनैच्छिक उत्तेजना) की समस्या है । हालांकि, आपको दिन में नींद और थकान भी महसूस हो सकती है, और आप सोच सकते हैं कि रात को अच्छी नींद क्यों नहीं आती।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस बारे में घबराएं नहीं। यह एक ऐसी स्थिति है जो कई लोगों को हो सकती है। उचित चिकित्सा सलाह और, यदि आवश्यक हो, तो उपचार से इसे नियंत्रित किया जा सकता है।

आपके डॉक्टर इन (भ्रमपूर्ण उत्तेजनाओं) के कारणों का पता लगाने में आपकी मदद कर सकते हैं। वे आपको सलाह या उपचार भी दे सकते हैं जिससे आपके शरीर को आवश्यक आराम मिल सके। इसलिए, यदि आपको इस बारे में कोई संदेह है, तो डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।

भ्रमपूर्ण जागृति, नींद संबंधी विकार, नींद में मदहोशी, एनआरईएम नींद, पैरासोम्निया, नींद संबंधी विकार