रजोनिवृत्ति के बाद योनि में असुविधा? (आइए जानें संयुग्मित एस्ट्रोजन योनि क्रीम के बारे में)!

क्या आपको भी रजोनिवृत्ति के बाद योनि में कुछ असुविधा महसूस होती है? कभी-कभी योनि में सूखापन, खुजली या संभोग के दौरान दर्द हो सकता है। ये कई महिलाओं के लिए बहुत आम समस्याएं हैं। तो आज हम एक ऐसी क्रीम के बारे में बात करने जा रहे हैं जो इस तरह की असुविधाओं में मदद कर सकती है।

यह किस प्रकार की दवा है? (यह कौन सी दवा है?)

सरल शब्दों में कहें तो, इस दवा का नाम ' कंजुगेटेड एस्ट्रोजेन' है। यह योनि पर लगाने वाली क्रीम के रूप में आती है। क्या आप जानते हैं कि हमारे शरीर में प्राकृतिक रूप से बनने वाला हार्मोन ' एस्ट्रोजेन' रजोनिवृत्ति के साथ कम हो जाता है। एस्ट्रोजेन का स्तर कम होने पर ही ऊपर बताई गई असुविधाएँ होती हैं, जैसे योनि का सूखना, लाल होना, खुजली होना या संभोग के दौरान दर्द होना। तो यह क्रीम योनि के आसपास के क्षेत्र में एस्ट्रोजेन हार्मोन की आपूर्ति करती है और इन असुविधाओं को कम करती है। यह दवा एस्ट्रोजेन हार्मोन समूह से संबंधित है। आप इसे 'प्रेमरिन' ब्रांड नाम से भी जानते होंगे।

इस दवा का इस्तेमाल अन्य चीजों के लिए भी किया जा सकता है, इसलिए यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछना सबसे अच्छा है।

इस दवा का इस्तेमाल करने से पहले मुझे डॉक्टर को क्या बताना चाहिए?

यह बहुत महत्वपूर्ण बात है। इस क्रीम का इस्तेमाल शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर (देखभाल टीम) को कुछ बातें बतानी चाहिए। क्योंकि यह दवा हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है। देखें कि क्या ये बातें आप पर लागू होती हैं:

• यदि आपको असामान्य योनि से रक्तस्राव होता है (अर्थात् ऐसा रक्तस्राव जो मासिक धर्म जैसा नहीं है, बल्कि अलग प्रकार का है और बिना किसी कारण के होता है)।
• यदि आपको अतीत में रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के जमे हों, या यदि आपको रक्त वाहिका संबंधी कोई बीमारी हो।
• यदि आपको स्तन कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर, अंतःगर्भाशय कैंसर या गर्भाशय कैंसर है , या कभी रहा है।
• यदि आपको मनोभ्रंश जैसी स्मृति संबंधी बीमारी है।
• यदि आपको मधुमेह है।
• यदि आपको पित्ताशय की बीमारी है।
• यदि आपको हृदय रोग है या हाल ही में आपको दिल का दौरा पड़ा है।
• यदि आपको उच्च रक्तचाप है।
• यदि आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक है।
• यदि आपके रक्त में कैल्शियम का स्तर अधिक है।
• यदि आपका गर्भाशय निकाला गया हो ।
• यदि आपको गुर्दे की बीमारी है।
• यदि आपको लीवर की बीमारी है।
• यदि आपको बार-बार माइग्रेन का सिरदर्द होता है।
• यदि आपको ऐसी कोई स्थिति है जो रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करती है, जैसे कि प्रोटीन सी की कमी या प्रोटीन एस की कमी ।
• यदि आपको पहले भी स्ट्रोक हो चुका है।
• यदि आपको प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित कोई बीमारी है, जैसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) ।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं (यह बहुत महत्वपूर्ण है)।
• यदि आपको एस्ट्रोजन हार्मोन, अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों, रंगों या परिरक्षकों से एलर्जी है।
• यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं ।
• यदि आप स्तनपान करा रही हैं ।

यदि इनमें से कोई भी बात आप पर लागू होती है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को बताना चाहिए । वे तब तय कर सकते हैं कि यह दवा आपके लिए सही है या कोई दूसरा उपचार बेहतर हो सकता है।

मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?

यह भी बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप इसका सही ढंग से उपयोग नहीं करते हैं, तो आपको अपेक्षित परिणाम नहीं मिलेंगे, और आपको दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

• इस क्रीम को केवल योनि पर ही लगाएं। किसी भी कारण से इसे मुंह से न लें।
• डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही इसका प्रयोग करें। आमतौर पर, इसे रात को सोने से पहले लगाना चाहिए, क्योंकि इससे क्रीम त्वचा पर अधिक देर तक बनी रहती है। लेकिन अगर डॉक्टर आपको इसे किसी और समय लगाने के लिए कहते हैं, तो वैसा ही करें।
• इस क्रीम के साथ एक विशेष एप्लीकेटर आता है। क्रीम लगाने के लिए आपको इसी का इस्तेमाल करना होगा।
• क्रीम लगाने से पहले और बाद में अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धो लें ।
• एप्लीकेटर में उचित मात्रा में क्रीम भरें और उसे ट्यूब से निकाल लें।
• फिर बिस्तर पर लेट जाएं, घुटने मोड़ें और टांगों को थोड़ा फैलाएं। एप्लीकेटर को सावधानीपूर्वक योनि में डालें और क्रीम लगाने के लिए प्लंजर को अंदर की ओर दबाएं।
• इस्तेमाल किए गए एप्लीकेटर को गर्म साबुन वाले पानी से अच्छी तरह धोएं, पानी से धोकर सुखा लें ।
• डॉक्टर ने आपको यह दवा निर्धारित अवधि तक लेने के लिए कहा है। इसे लेना बंद न करें। यदि आपको इसे बंद करना पड़े, तो केवल डॉक्टर की सलाह पर ही करें।

महत्वपूर्ण: जब आपको यह दवा लिखी जाएगी, तो आपको एक रोगी सूचना पत्रक (पेशेंट पैकेज इंसर्ट) भी मिलेगा। यह आपको हर प्रिस्क्रिप्शन के साथ और हर बार दवा दोबारा लेते समय मिलेगा। हर बार दवा दोबारा लेते समय इस पत्रक को ध्यान से पढ़ें , क्योंकि इसमें दी गई जानकारी बदल सकती है।

बच्चों को यह दवा देने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें। विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता हो सकती है।

अगर आप ज़रूरत से ज़्यादा दवा ले लें तो क्या करें? (ओवरडोज़)

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का अधिक सेवन कर लिया है, तो तुरंत किसी विष नियंत्रण केंद्र या आपातकालीन कक्ष को फोन करें ।

कृपया ध्यान दें: यह दवा केवल आपके लिए है। इसे किसी और के साथ साझा न करें ।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। हालांकि, यदि आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक लें। कभी भी दोगुनी या अतिरिक्त खुराक न लें।

इस दवा के साथ और कौन सी चीजें परस्पर क्रिया कर सकती हैं?

यह भी बहुत महत्वपूर्ण है। आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाएं इस क्रीम के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं और क्रीम के प्रभाव को कम या ज्यादा कर सकती हैं, या नए दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।

इस क्रीम का प्रयोग निम्नलिखित दवाओं के साथ न करें:

• एरोमाटेज अवरोधक - उदाहरण के लिए, एमिनोग्लूटेथिमाइड, एनास्ट्रोजोल, एक्सेमेस्टेन, लेट्रोजोल और टेस्टोलैक्टोन जैसी दवाएं।

यह दवा निम्नलिखित दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है:

• बार्बिट्यूरेट्स या एंटीकॉन्वल्सेंट्स
• कार्बमेज़पाइन
• कुछ विशेष संक्रमणों के लिए कुछ विशेष एंटीबायोटिक्स
• अंगूर का रस
• फंगल संक्रमण के लिए दवाएं - जैसे कि इट्राकोनाजोल और केटोकोनाजोल
• रैलोक्सिफ़ीन या टैमोक्सिफ़ीन
• रिफाबुटिन
• रिफम्पिं
• रिफापेंटाइन
• रिटोनाविर
• सेंट जॉन्स वॉर्ट (यह एक जड़ी बूटी है)
• वारफेरिन (रक्त पतला करने वाली दवा)

यह सूची पूरी नहीं हो सकती है। इसलिए, आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं (डॉक्टर द्वारा लिखी गई दवाएं, बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं, हर्बल दवाएं, विटामिन, आहार पूरक)। साथ ही, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं या अन्य नशीली दवाओं का सेवन करते हैं। कुछ चीजें इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

इस दवा का इस्तेमाल करते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

इस दवा का इस्तेमाल करते समय आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति थोड़ा अधिक सावधान रहने की जरूरत है।

• नियमित जांच के लिए अपने डॉक्टर से मिलें । आपको नियमित अंतराल पर स्तन और श्रोणि की जांच करवानी होगी। साथ ही, अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि आपको मैमोग्राम कब और कैसे करवाना चाहिए, और उनके निर्देशों का पालन करें।
• इस दवा के सेवन से आपके शरीर में पानी की मात्रा बढ़ सकती है, जिससे आपकी उंगलियों, हाथों और टखनों में सूजन आ सकती है । आपका रक्तचाप भी बढ़ सकता है । यदि आपको ऐसा कोई लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• यदि किसी भी कारण से आपको लगता है कि आप गर्भवती हैं, तो इस दवा का उपयोग तुरंत बंद कर दें और अपने डॉक्टर को बताएं ।
• धूम्रपान करने से रक्त का थक्का जमने या स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है , खासकर यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है। इसलिए, धूम्रपान न करना ही सबसे अच्छा है ।
• यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो यदि आपको अपनी दृष्टि में कोई बदलाव दिखाई दे या लेंस पहनते समय आपको असुविधा महसूस हो, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• यदि आपकी कोई ऐच्छिक सर्जरी होने वाली है , तो सर्जरी से पहले आपको यह दवा लेना बंद करना पड़ सकता है। सर्जरी की तारीख तय करने से पहले इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इस दवा के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं? (दुष्प्रभाव)

किसी भी दवा की तरह, इस दवा से भी कुछ लोगों को दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन सभी को नहीं। कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आपको ऐसे दुष्प्रभाव महसूस हों तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

ऐसे दुष्प्रभाव जिनके बारे में आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए:

• एलर्जी या एंजियोएडेमा : त्वचा पर दाने, खुजली या पित्ती, चेहरे, आंखों, होंठों, जीभ, हाथों या पैरों में सूजन, निगलने या सांस लेने में कठिनाई। यदि ऐसा होता है, तो देरी न करें।
• रक्त का थक्का : पैरों में दर्द, सूजन या गर्मी, सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द। यह बहुत खतरनाक है, क्योंकि अगर यह रक्त का थक्का फंस जाए तो गंभीर समस्या हो सकती है।
• स्तन के ऊतकों में परिवर्तन : नई गांठें, लालिमा, दर्द या निप्पल से स्राव।
• पित्ताशय संबंधी समस्याएं : पेट में तेज दर्द, मतली, उल्टी, बुखार।
• दिल का दौरा : सीने, कंधों, बाहों या जबड़े में दर्द या जकड़न, मतली, सांस लेने में कठिनाई, ठंडी या चिपचिपी त्वचा, बेहोशी या चक्कर आना।
• योनि से अत्यधिक रक्तस्राव ।
• रक्तचाप में वृद्धि ।
• स्ट्रोक : चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन या कमजोरी, बोलने में कठिनाई, भ्रम, चलने में कठिनाई, संतुलन बिगड़ना, चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द या दृष्टि में परिवर्तन। कल्पना कीजिए कि आपको अचानक बोलने में कठिनाई हो रही है, जो स्ट्रोक का संकेत हो सकता है।
• अचानक आंखों में दर्द या दृष्टि में परिवर्तन : धुंधली दृष्टि, रोशनी के चारों ओर घेरे दिखना, दृष्टि का पूरी तरह से चले जाना।
• योनि से असामान्य स्राव , खुजली या दुर्गंध आना।

अगर आपको ऐसा कुछ भी अनुभव हो, तो घबराएं नहीं, देरी न करें और तुरंत डॉक्टर से मिलें।.

ऐसे दुष्प्रभाव जिनके लिए आमतौर पर चिकित्सकीय ध्यान की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि वे बने रहें या परेशान करने वाले हों तो अपने डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए:

• सूजन
• स्तन में दर्द या कोमलता
• चेहरे या धूप के संपर्क में आने वाले अन्य हिस्सों पर त्वचा के काले धब्बे
• बालों का झड़ना
• अनियमित मासिक धर्म चक्र या रक्तस्राव
• जी मिचलाना
• पेट दर्द
• टखनों, हाथों या पैरों में सूजन

इस सूची में दिए गए सभी दुष्प्रभाव होना आवश्यक नहीं है। यदि आपको कुछ और असामान्य लगे, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में पूछें।

मुझे इस दवा का भंडारण कैसे करना चाहिए?

• बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें।
• इसे कमरे के तापमान पर (15 से 30 डिग्री सेल्सियस, 59 से 86 डिग्री फारेनहाइट के बीच) स्टोर करें।
• एक्सपायर हो चुकी दवा को इस्तेमाल किए बिना फेंक दें।

ध्यान रखें, यह पत्रक केवल एक संक्षिप्त जानकारी है। इसमें संपूर्ण जानकारी शामिल नहीं हो सकती है। यदि इस दवा के बारे में आपके कोई और प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर, फार्मासिस्ट या अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।

अंत में प्राप्त होने वाला संदेश

ठीक है, तो अब आपको हमारे विषय (कंजुगेटेड एस्ट्रोजेन वजाइनल क्रीम) की अच्छी समझ हो गई है। आइए सबसे महत्वपूर्ण बातों को संक्षेप में दोहराते हैं:

• यह क्रीम केवल योनि में लगाने के लिए है। उपचार की अवधि के दौरान, अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार ही इसका प्रयोग करें।
• यदि आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या है या आप कोई अन्य दवा ले रहे हैं, तो इस दवा का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर को इन सभी के बारे में बताएं ।
• यदि आपको कोई गंभीर दुष्प्रभाव महसूस हो , तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें ।
• नियमित अंतराल पर नियमित जांच करवाना न भूलें ।
• यह दवा केवल आपके लिए है, इसे किसी और के साथ साझा न करें ।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ना आपके स्वास्थ्य के लिए बहुत अच्छा है , खासकर जब आप इस तरह की हार्मोन थेरेपी ले रहे हों।

यदि आपके मन में कोई शंका या प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। इससे आप इस उपचार का सही ढंग से पालन कर सकेंगे और स्वस्थ रह सकेंगे।

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