क्या आपके घर में कभी कोई प्यारी बिल्ली रही है जो आपको काटती है या हल्का सा नोच लेती है? अक्सर हम इसे नज़रअंदाज़ कर देते हैं। लेकिन कभी-कभी, ऐसी छोटी सी घटना के बाद, घाव थोड़ा सूज जाता है, और कुछ दिनों बाद बगल और गर्दन जैसी जगहों पर फोड़े जैसे दाने निकल आते हैं, और शरीर में बुखार भी महसूस हो सकता है। हम सोचते हैं कि यह सर्दी-जुकाम है। लेकिन इसके पीछे 'बार्टोनेला' नामक बैक्टीरिया का एक समूह हो सकता है। आज हम 'बार्टोनेलोसिस' नामक बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं जो इन जानवरों से हम तक फैल सकती है। चिंता न करें, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, बार्टोनेलोसिस क्या है?
बार्टोनेलोसिस कोई एक बीमारी नहीं है। यह बार्टोनेला नामक जीवाणु के कारण होने वाली संक्रामक बीमारियों का एक समूह है। वर्तमान में इस जीवाणु की 22 ज्ञात प्रजातियाँ हैं, जिनमें से लगभग 15 प्रजातियाँ मनुष्यों में रोग उत्पन्न कर सकती हैं।
यह बीमारी हमारे लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि यह एक ज़ूनोटिक बीमारी है । इसका मतलब है कि यह हमें पालतू जानवरों या घर के अन्य जानवरों से हो सकती है। यह बैक्टीरिया एक जानवर से दूसरे जानवर में और जानवरों से हम तक पिस्सू, जूँ या रेत मक्खियों जैसे वाहकों के माध्यम से फैलता है। इसके अलावा, यदि कोई संक्रमित जानवर आपको काटता या खरोंचता है, तो यह बैक्टीरिया सीधे आपके शरीर में भी प्रवेश कर सकता है।
बार्टोनेलोसिस के क्या कारण हैं?
बार्टोनेला नामक जीवाणु एक परजीवी की तरह हमारे शरीर में प्रवेश करता है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह जीवाणु सीधे हमारी लाल रक्त कोशिकाओं , प्रतिरक्षा प्रणाली की महत्वपूर्ण कोशिकाओं मैक्रोफेज और रक्त वाहिकाओं की भीतरी परत बनाने वाली एंडोथेलियल कोशिकाओं को निशाना बनाता है। यह जीवाणु इन कोशिकाओं में प्रवेश करके और उनके अंदर छिपकर रोग उत्पन्न करता है।
बार्टोनेला बैक्टीरिया से होने वाली बीमारी प्रजाति के आधार पर अलग-अलग होती है। मुख्य रूप से तीन प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं जिनके बारे में हम अक्सर बात करते हैं।
| रोग का नाम | कारक बैक्टीरिया | संचरण की विधि |
|---|---|---|
| बिल्ली के खरोंच से होने वाली बीमारी | Bartonella henselae | किसी संक्रमित बिल्ली (विशेषकर बिल्ली के बच्चे) के घाव को खरोंचने, काटने या चाटने से यह रोग फैलता है। पिस्सू के माध्यम से बिल्लियों के बीच भी यह रोग फैलता है। |
| मृत पशुओं का रोग | Bartonella bacilliformis | रेत मक्खियों के काटने से। यह रोग दो चरणों में हो सकता है: तीव्र और दीर्घकालिक। |
| खाई बुखार | Bartonella quintana | शरीर की जूँएँ मनुष्यों में फैलती हैं और खराब स्वच्छता वाले वातावरण में आम हैं। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में यह बीमारी अधिक गंभीर हो सकती है। उदाहरण के लिए, एचआईवी/एड्स से पीड़ित लोग, कैंसर का इलाज करा रहे लोग या अंग प्रत्यारोपण करा चुके लोगों में बार्टोनेला हेन्सेले और बी. क्विंटाना संक्रमण से गंभीर रूप से प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है।
बार्टोनेलोसिस के लक्षण क्या हैं?
बार्टोनेलोसिस के सामान्य लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, थकान और सिरदर्द शामिल हैं। हालांकि, जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, विशिष्ट लक्षण रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं।
बिल्ली के खरोंच से होने वाली बीमारी
यह बार्टोनेलोसिस का सबसे आम प्रकार है। बिल्ली के काटने के कुछ दिनों या हफ्तों बाद लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
- घाव का स्थान: यह पहले एक लाल धब्बे के रूप में शुरू होता है, फिर लगभग एक सप्ताह बाद यह एक छोटे उभार में बदल जाता है। इसमें दर्द या खुजली नहीं होती है। कभी-कभी इसमें तरल पदार्थ भर जाता है, फिर सूख जाता है और 1-3 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है, जिससे एक निशान रह जाता है।
- लिम्फैडेनोपैथी: यह इस बीमारी का मुख्य लक्षण है। घाव के पास की लिम्फ ग्रंथियां सूज जाती हैं। उदाहरण के लिए, यदि बांह पर घाव है, तो बगल में ग्रंथियां सूज सकती हैं; यदि पैर पर घाव है, तो कमर में; या यदि गर्दन पर घाव है, तो गर्दन में ग्रंथियां सूज सकती हैं। छूने पर, ये सूजे हुए हिस्से दर्दनाक, गर्म और यहां तक कि लाल भी हो सकते हैं। कुछ लोगों में, इनमें संक्रमण भी हो सकता है।
- अन्य लक्षणों में शरीर में दर्द, थकान, सिरदर्द, बुखार, भूख न लगना, गले में खराश और वजन कम होना भी शामिल हो सकते हैं।
एक स्वस्थ व्यक्ति में, ये लक्षण आमतौर पर दो से तीन महीनों में बिना उपचार के ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति में, बैक्टीरिया आंखों, यकृत, हृदय, मस्तिष्क, प्लीहा या यहां तक कि हड्डियों तक फैल सकते हैं, जिससे गंभीर संक्रमण हो सकते हैं।
मृत पशुओं का रोग
श्रीलंका में यह बहुत आम बात नहीं है। इसके दो मुख्य चरण होते हैं।
- तीव्र अवस्था (ओरोया बुखार): इसमें अचानक तेज बुखार, ठंड लगना, गंभीर सिरदर्द, कमजोरी और पीली त्वचा जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने से एनीमिया हो सकता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई और सीने में दर्द जैसी गंभीर समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- दीर्घकालिक अवस्था (पेरुगा पेरूआना): तीव्र अवस्था के बाद, त्वचा पर लाल-बैंगनी रंग के उभार (पेरुवियन वार्ट्स) दिखाई देने लगते हैं। समय के साथ, इनमें छाले पड़ सकते हैं, घाव हो सकते हैं और खून भी निकल सकता है।
खाई बुखार
हमारे देश में भी ऐसा होना आम बात नहीं है। इस मामले में, बैक्टीरिया के शरीर में प्रवेश करने के लगभग 5 सप्ताह बाद, अचानक बुखार, सिरदर्द, चक्कर आना और बदन दर्द जैसे लक्षण दिखाई देने लगते हैं। सबसे असामान्य बात यह है कि बुखार लगभग 5 दिनों तक शांत रहता है और फिर दोबारा आ जाता है।
इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करें?
बार्टोनेलोसिस के लक्षण अन्य सामान्य जीवाणु संक्रमणों के समान होने के कारण, केवल लक्षणों के आधार पर डॉक्टर के लिए भी इसकी पुष्टि करना मुश्किल होता है। इसलिए, इसकी निश्चित रूप से पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण आवश्यक हैं।
आपका डॉक्टर रक्त का नमूना लेकर बार्टोनेला बैक्टीरिया के डीएनए खंडों की जांच के लिए पीसीआर (पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन) या डीएनए सीक्वेंसिंग जैसे विशिष्ट परीक्षण कर सकता है। वे इस बैक्टीरिया के खिलाफ हमारे शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी की जांच के लिए भी परीक्षण कर सकते हैं।
यदि रोग गंभीर है, तो संक्रमित ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा (जैसे कि सूजी हुई लसीका ग्रंथि) लिया जा सकता है (बायोप्सी) और उसकी जांच की जा सकती है।
बार्टोनेलोसिस के उपचार क्या हैं?
अच्छी खबर यह है कि स्वस्थ व्यक्ति में कैट स्क्रैच डिजीज जैसे हल्के संक्रमण आमतौर पर एंटीबायोटिक्स के बिना कुछ महीनों में अपने आप ठीक हो जाते हैं।
हालांकि, यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, या आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, तो डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं। यह उपचार आमतौर पर 4-6 सप्ताह तक चलता है। वे आपको बुखार और दर्द के लिए भी दवा देंगे।
- बिल्ली के खरोंच से होने वाली बीमारी: इस बीमारी के लिए आमतौर पर एज़िथ्रोमाइसिन, रिफैम्पिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन जैसी एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। पेनिसिलिन और एमोक्सिसिलिन जैसी दवाएं प्रभावी नहीं होतीं क्योंकि यह बैक्टीरिया इनके प्रति प्रतिरोधी हो चुका है।
- कैरियन रोग: इसका इलाज सिप्रोफ्लोक्सासिन या क्लोरम्फेनिकोल जैसी दवाओं से किया जाता है। यदि एनीमिया गंभीर हो, तो रक्त आधान भी आवश्यक हो सकता है।
- ट्रेंच फीवर: इसका इलाज डॉक्सीसाइक्लिन से किया जाता है।डॉक्सीसाइक्लिन या जेंटामाइसिन जैसी दवाएं 2-4 सप्ताह तक दी जाती हैं।
महत्वपूर्ण: इन सभी उपचारों का निर्णय आपके डॉक्टर द्वारा किया जाता है। कभी भी स्वयं फार्मेसी से एंटीबायोटिक्स न खरीदें। इससे बीमारी और भी जटिल हो जाएगी।
आप इस बीमारी से खुद को कैसे बचा सकते हैं?
इस बीमारी से सुरक्षित रहना उतना मुश्किल नहीं है। बस कुछ छोटे-छोटे कदम उठाना ही काफी है।
- अपने पालतू जानवरों (बिल्लियों, कुत्तों) को पिस्सू और अन्य परजीवियों से बचाने के लिए, उन्हें सही समय पर आवश्यक उपचार प्रदान करें।
- अपनी बिल्ली के साथ खेलते समय खरोंच और काटने से जितना हो सके बचें। अपनी बिल्ली के साथ खेलने के बाद अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोना न भूलें।
- जूँओं (विशेषकर शरीर की जूँओं) से खुद को बचाएं। साफ-सफाई का ध्यान रखें।
- जिन क्षेत्रों में रेत मक्खियाँ आम हैं, वहाँ उनसे बचाव करें। कीट निरोधक और मच्छरदानी का प्रयोग करें।
- यदि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, आपके पास पालतू जानवर है, या आपको कोई अन्य चिंता है, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
मुख्य संदेश
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Bartonellosisएक जीवाणु संक्रमण है जो जानवरों (विशेषकर बिल्लियों) और पिस्सू और जूँ जैसे कीड़ों से फैल सकता है। - बिल्ली के काटे जाने पर चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। हालांकि, अगर घाव में सूजन है, आसपास की लसीका ग्रंथियां सूजी हुई हैं और बुखार है, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें।
- यदि किसी जानवर द्वारा खरोंच लगने, काटने या नोचने के बाद आपको असामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
- पालतू जानवरों को साफ-सुथरा रखकर और उनके परजीवियों का इलाज करके इस बीमारी को काफी हद तक रोका जा सकता है।
- किसी भी चिकित्सीय स्थिति में, केवल चिकित्सक की सलाह पर ही उपचार कराएं।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 🧐 गर्दन में लिम्फ नोड्स में सूजन का कारण क्या है?
गले में खराश होने के कई कारण हो सकते हैं। आमतौर पर यह गले के संक्रमण के कारण होता है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि अगर आपके घर में बिल्लियाँ हैं, तो उनके द्वारा फैलने वाली बार्टोनेलोसिस (कैट स्क्रैच डिजीज) नामक बीमारी से भी गले में खराश हो सकती है?
💬 🐱 क्या सच में बिल्ली के गर्दन पर जूँ हो सकती हैं अगर वह उसे काटती या खरोंचती है?
जी हाँ, बिल्कुल। बार्टोनेला नामक बैक्टीरिया पिस्सूओं के ज़रिए बिल्लियों में फैलता है। फिर, अगर कोई बिल्ली आपको खरोंचती या काटती है, तो बैक्टीरिया आपके शरीर में प्रवेश कर सकता है और आस-पास की लसीका ग्रंथियों में सूजन पैदा कर सकता है। गर्दन या बगल में चकत्ते होने का यह एक प्रमुख कारण है।
💬 🤒 अगर आपको बुखार के साथ-साथ गले में खराश भी है, तो आप कैसे जानेंगे कि यह बार्टोनेलोसिस है?
अगर आपको तेज बुखार, बदन दर्द और बिल्ली के खरोंचने से छोटा सा छाला हो गया है, तो संभवतः आपको बार्टोनेलोसिस है। यह कोई चिंता की बात नहीं है, लेकिन बेहतर होगा कि आप जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलें क्योंकि आपको एंटीबायोटिक्स लेनी होंगी।











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