ल्यूपस और कोविड-19: आपको क्या जानना चाहिए

एक समय था जब हम सभी कोविड-19 महामारी से बहुत डरे हुए थे। ल्यूपस जैसी दीर्घकालिक बीमारी से पीड़ित व्यक्ति ने इस डर और अनिश्चितता को और भी अधिक महसूस किया होगा। आपके मन में भी ऐसे सवाल उठे होंगे, जैसे "अगर मुझे कोविड हो जाए तो क्या होगा?", "क्या इस दवा से मुझे अधिक खतरा है?"। तो आज, आइए ल्यूपस और कोविड-19 के बीच संबंध के बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं, ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें।

ल्यूपस और कोविड-19 के जोखिम के बीच क्या संबंध है?

सरल शब्दों में कहें तो, ल्यूपस से पीड़ित व्यक्ति को किसी भी प्रकार का संक्रमण होने की संभावना, इस बीमारी से पीड़ित न होने वाले व्यक्ति की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ल्यूपस हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली के काम करने के तरीके को बदल देता है।

हमारे प्रतिरक्षा तंत्र को एक ऐसी सेना की तरह समझें जो हमारे देश की रक्षा करती है। इस सेना का काम हमें बाहरी दुश्मनों (कीटाणुओं, वायरस) को पहचानकर उन पर हमला करके हमारी रक्षा करना है। लेकिन ल्यूपस में, यह सेना थोड़ी भ्रमित हो जाती है और यह तय नहीं कर पाती कि कौन मित्र है और कौन शत्रु। इसलिए यह न केवल बाहरी दुश्मनों पर बल्कि हमारी स्वस्थ कोशिकाओं पर भी हमला करना शुरू कर देती है। इसे हम ऑटोइम्यून स्थिति कहते हैं।

इसका कारण यह है कि ल्यूपस से पीड़ित व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर अधिक काम करने के कारण कमजोर हो जाती है। इसलिए जब कोविड-19 जैसा कोई वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो शरीर उससे सफलतापूर्वक लड़ने में कम सक्षम हो पाता है। परिणामस्वरूप, ल्यूपस रोगियों को न केवल कोविड-19 होने की संभावना अधिक होती है, बल्कि संक्रमित होने पर गंभीर लक्षण होने की संभावना भी अधिक होती है।

इसके अतिरिक्त, ल्यूपस से पीड़ित कई लोगों को अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं जो कोविड-19 जैसे संक्रमण से लड़ने में और अधिक कठिनाई पैदा कर सकती हैं:

• फेफड़ों से संबंधित रोग (उदाहरण के लिए क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज)
• दिल की बीमारी
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस)

आप ल्यूपस और कोविड-19 के लिए जो दवाएं लेते हैं

आप ल्यूपस को नियंत्रित करने के लिए प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं ले रहे होंगे। ये दवाएं अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाकर काम करती हैं। इससे ल्यूपस के बार-बार होने वाले हमलों को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

लेकिन इसका दूसरा पहलू यह है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जिससे बाहरी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको अपने डॉक्टर की सलाह के बिना इस दवा का सेवन बंद नहीं करना चाहिए । क्योंकि अगर आप दवा लेना बंद कर देते हैं, तो आपका ल्यूपस रोग और बिगड़ सकता है। अगर बीमारी पहले से ही गंभीर अवस्था में है और आपको संक्रमण हो जाता है, तो यह और भी खतरनाक हो सकता है।

ल्यूपस के इलाज में आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली कुछ प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं की सूची नीचे दी गई है।

क्या ल्यूपस की दवा से कोविड-19 ठीक हो सकता है?

आपको याद होगा कि कोविड महामारी के शुरुआती दिनों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और ल्यूपस के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवा क्लोरोक्वीन के बारे में काफी चर्चा हुई थी। यह माना जा रहा था कि ये दवाएं कोविड-19 को ठीक कर सकती हैं। इसी वजह से दुनिया भर में शोध कार्य शुरू हुए।

हालांकि कुछ शुरुआती अध्ययनों में आशाजनक परिणाम दिखे, लेकिन बाद में किए गए व्यापक अध्ययनों से पुष्टि हुई कि इन दवाओं का कोविड-19 पर कोई खास असर नहीं हुआ। कुछ लोगों को तो गंभीर दुष्प्रभाव भी देखने को मिले। इसलिए, हालांकि इन दवाओं को शुरू में आपातकालीन उपयोग के लिए मंजूरी दी गई थी, बाद में इनकी मंजूरी वापस ले ली गई।

इस चर्चा से जो सबसे बड़ी समस्या उत्पन्न हुई, वह यह थी कि ल्यूपस रोगियों द्वारा अपने रोग को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली यह दवा बाजार में दुर्लभ होने लगी। श्रीलंका में भी ल्यूपस रोगियों के लिए यह एक बड़ी समस्या बन गई।

अगर आप बीमार पड़ जाएं तो आप क्या करेंगे?

अगर आपको अस्वस्थता महसूस हो या बुखार, खांसी या सांस लेने में तकलीफ जैसे नए लक्षण दिखाई दें, तो सबसे पहले अपने डॉक्टर से संपर्क करें । कोविड-19 से संक्रमित अधिकांश लोगों में हल्के लक्षण होते हैं। इसका मतलब है कि वे घर पर ही ठीक हो सकते हैं।

हालांकि, ल्यूपस के मरीज के रूप में, कुछ चीजें ऐसी हैं जिनके बारे में आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

• यदि आप प्रतिरक्षादमनकारी दवा ले रहे हैं, तो संक्रमण होने पर भी आपको बुखार नहीं आ सकता है।
• ल्यूपस के मरीजों को कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के हल्का बुखार हो सकता है।
• बुखार ल्यूपस के लक्षणों में से एक हो सकता है।

इसलिए, यदि आपको कोई लक्षण महसूस हों तो अपने डॉक्टर से बात करना बहुत महत्वपूर्ण है। साथ ही, कुछ लक्षण ऐसे भी होते हैं, जिनके दिखने पर तुरंत चिकित्सा सलाह या आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में रेफरल की आवश्यकता होती है ।