क्या आपका बच्चा एक जगह स्थिर नहीं रह पाता? या वह किसी भी चीज़ पर ध्यान नहीं देता? या शायद आपको खुद भी ये समस्याएं हैं। इस स्थिति को हम अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर कहते हैं, या जैसा कि हम सभी जानते हैं, एडीएचडी (अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर)। इसके लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाओं में से एक डेक्समेथिलफेनिडेट है। तो आज, आइए इस दवा, इसके प्रभावों, दुष्प्रभावों और इसके इस्तेमाल के दौरान बरती जाने वाली सावधानियों के बारे में संक्षेप में बात करते हैं।
इस दवा से वास्तव में क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, डेक्समेथिलफेनिडेट एक उत्तेजक दवा है। हमारे देश में यह आमतौर पर 'फोकालिन एक्सआर' ब्रांड नाम से मिलती है। जब आप 'उत्तेजक' शब्द सुनते हैं, तो कुछ लोगों को लग सकता है कि इससे बच्चा और अधिक बेचैन हो जाएगा। लेकिन वास्तव में, इसका उल्टा होता है। यह दवा मस्तिष्क में कुछ रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) की गतिविधि को थोड़ा बढ़ा देती है जो ध्यान और व्यवहार को नियंत्रित करते हैं।
इसका मतलब यह है कि एडीएचडी से पीड़ित व्यक्ति के लिए:
- एक चीज पर ध्यान केंद्रित कर पाना।
- आवेगी व्यवहार को नियंत्रित करने में सहायता प्राप्त करना।
- शांत होकर काम कर पाने की क्षमता।
इसका मतलब यह है कि यह दवा आपके या आपके बच्चे के मस्तिष्क को अपना काम ठीक से करने के लिए थोड़ा सा "धक्का" देती है।
दवा लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी चाहिए
इस दवा को शुरू करने से पहले अपने या अपने बच्चे के पूरे स्वास्थ्य इतिहास की जानकारी अपने डॉक्टर को देना बहुत ज़रूरी है । यह दवा कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है। यदि आपको या आपके बच्चे को नीचे दी गई तालिका में सूचीबद्ध कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को ज़रूर बताएं।
| रोग या स्थिति | आपको सूचित क्यों करना चाहिए? |
|---|---|
| हृदय रोग, दिल का दौरा या उच्च रक्तचाप | क्योंकि यह दवा हृदय गति और रक्तचाप को थोड़ा बढ़ा सकती है। |
| उंगलियों और पैर की उंगलियों में रक्त संचार संबंधी समस्याएं | यह दवा कभी-कभी रेनॉड सिंड्रोम जैसी स्थितियों को और भी गंभीर बना सकती है। |
| किसी भी प्रकार की मानसिक बीमारी (जैसे, अवसाद, चिंता, द्विध्रुवी विकार) | यह दवा कुछ मानसिक स्थितियों के लक्षणों को बदल सकती है। |
| आत्महत्या के विचार या परिवार में ऐसे विचारों का इतिहास | हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन इस दवा से मूड में बदलाव हो सकता है, इसलिए डॉक्टर को इस बात की जानकारी होना महत्वपूर्ण है। |
| मादक पदार्थों या शराब की लत का इतिहास | क्योंकि यह एक उत्तेजक दवा है, इसलिए इसके दुरुपयोग का खतरा है। |
| यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं | आपको गर्भस्थ शिशु या स्तनपान करने वाले बच्चे पर पड़ने वाले संभावित प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। |
इस दवा का उपयोग कैसे किया जाता है?
यह एक एक्सटेंडेड-रिलीज़ कैप्सूल है। इसका मतलब है कि यह दवा को पूरे दिन धीरे-धीरे रिलीज़ करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसलिए इसका इस्तेमाल करते समय इन बातों का विशेष ध्यान रखें।
- कैप्सूल को पूरा निगल लें: कैप्सूल को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। कैप्सूल को कभी भी तोड़ें, कुचलें या चबाएं नहीं। ऐसा करने से पूरी खुराक दिन भर में धीरे-धीरे शरीर में अवशोषित हो सकती है, जो खतरनाक हो सकता है।
- निगलने में कठिनाई होने पर: यदि बच्चे को निगलने में कठिनाई हो रही है, तो आप कैप्सूल को सावधानीपूर्वक खोलकर उसमें से निकले पाउडर को एक चम्मच ठंडे सेब की चटनी पर छिड़क सकते हैं। ऊपर से कोई भी गर्म चीज़ न डालें। फिर, बच्चे को बिना चबाए एक ही बार में सेब की चटनी निगलने के लिए कहें। निगलने के बाद, बच्चे को पानी पिलाएँ। इस मिश्रण को स्टोर न करें; इसका तुरंत उपयोग करें।
- समय पर दवा लें: अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा को लगभग हर दिन एक ही समय पर लें।
- एक ही समय में दो खुराक न लें: यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। हालांकि, यदि आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। किसी भी कारण से एक ही समय में दो खुराक न लें।
चेतावनी: यदि आपको लगता है कि आपने अनुमान से अधिक दवा ले ली है, तो तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ। यह दवा केवल आपके व्यक्तिगत उपयोग के लिए है। इसे कभी भी दूसरों के साथ साझा न करें।
अन्य चीजें जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं
आप जो भी अन्य दवाएं, विटामिन या सप्लीमेंट ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताना आवश्यक है। कुछ दवाएं इनके साथ परस्पर क्रिया कर खतरनाक स्थितियां पैदा कर सकती हैं।
| इन दवाओं के साथ डेक्समेथिलफेनिडेट बिल्कुल न लें। | |
|---|---|
| अवसाद के लिए MAOI दवाएं (जैसे मार्प्लान, नारडिल, पारनेट)। इनमें से किसी एक दवा को बंद करने के कम से कम दो सप्ताह बाद ही डेक्समेथिलफेनिडेट शुरू करना चाहिए। | |
| एडीएचडी, वजन घटाने या अनिद्रा के लिए दी जाने वाली अन्य उत्तेजक दवाएं। | |
| ये दोनों आपस में क्रिया कर सकते हैं - अपने डॉक्टर को सूचित करें। | |
| रक्तचाप की दवा | कैफीन (चाय, कॉफी, एनर्जी ड्रिंक्स) |
| अवसाद या चिंता के लिए दवा | वारफेरिन जैसी रक्त पतला करने वाली दवाएं |
| फेनोबार्बिटोन और फेनिटोइन जैसी मिर्गी-रोधी दवाएं | सर्दी-जुकाम या एलर्जी की कुछ दवाइयाँ |
दवा लेते समय ध्यान रखने योग्य बातें
- निरंतर जाँच:डॉक्टर को आपकी या आपके बच्चे की नियमित रूप से जांच करनी चाहिए। यदि बच्चा है, तो वे यह देखेंगे कि उसकी लंबाई और वजन बढ़ रहा है या नहीं।
- ध्यान दें: यह दवा आपकी एकाग्रता को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, जब तक आपको यह पूरी तरह से पता न चल जाए कि यह आप पर कैसे असर करती है, तब तक वाहन चलाना या मशीनरी चलाना जैसी खतरनाक गतिविधियों से बचें।
- भूख न लगना: दवा शुरू करने पर भूख न लगना आम बात है। थोड़ी-थोड़ी देर में हल्का भोजन या नाश्ता करने से इससे बचा जा सकता है। अगर यह समस्या बनी रहती है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
- नींद: इस दवा को रात में देर से न लें। इससे आपकी नींद में खलल पड़ सकता है।
- पुरुषों के लिए विशेष सूचना: यदि आपको 4 घंटे से अधिक समय तक लगातार या दर्दनाक इरेक्शन होता है, तो यह एक गंभीर समस्या हो सकती है। स्थायी क्षति से बचने के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- उंगलियों में बदलाव: यदि आपको उंगलियों या पैर की उंगलियों में अचानक घाव, सुन्नपन, दर्द या त्वचा के रंग में बदलाव (पीलापन, नीलापन, लालपन) दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?
किसी भी दवा की तरह, इससे भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन ये सभी को नहीं होते। निम्नलिखित बातों का ध्यान रखें।
| ऐसे दुष्प्रभाव जिनकी सूचना तुरंत अपने डॉक्टर या ईटीयू को दी जानी चाहिए | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन। |
| हृदय गति में परिवर्तन | दिल की धड़कन तेज या अनियमित होना, चक्कर आना, सीने में दर्द होना, सांस लेने में कठिनाई होना। |
| मनोदशा और व्यवहार में परिवर्तन | अत्यधिक चिंता, बेचैनी, ऐसी चीजें देखना/सुनना जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं (मतिभ्रम), आत्महत्या के विचार। |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन या कमजोरी, बोलने में कठिनाई, गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन। |
| आमतौर पर यह गंभीर नहीं होता, लेकिन अगर यह समस्या बनी रहती है तो अपने डॉक्टर को बताएं। | |
| सिरदर्द | नींद आने में कठिनाई |
| भूख | वजन घटाना |
| चिंता, बेचैनी | जी मिचलाना |
मुख्य संदेश
- इस दवा का प्रयोग केवल चिकित्सक की सलाह पर ही करें । चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक का ही पालन करें।
- यह दवा केवल आपके लिए निर्धारित की गई है। इसे किसी भी कारण से दूसरों के साथ साझा न करें । यह गैरकानूनी और खतरनाक है।
- आप जो भी दवाएं ले रहे हैं और आपको जो भी अन्य बीमारियां हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि आपको कोई गंभीर दुष्प्रभाव (जैसे हृदय गति में परिवर्तन, गंभीर मनोदशा में उतार-चढ़ाव) महसूस हो , तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें ।
- दवाओं को बच्चों की पहुँच से दूर सुरक्षित स्थान पर रखें। याद रखें कि ये ऐसी दवाएँ हैं जिनका दुरुपयोग किया जा सकता है।
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