कल्पना कीजिए कि आप सड़क पर चल रहे हैं और अचानक कोई कुत्ता आप पर कूद पड़े। या फिर किसी महत्वपूर्ण परीक्षा से पहले होने वाली घबराहट... आपका दिल तेजी से धड़कने लगता है, शरीर ठंडा और पसीने से भीग जाता है, आंखें बड़ी हो जाती हैं। कुछ सेकंड के लिए, आपका पूरा शरीर किसी बड़ी लड़ाई या भागने के लिए तैयार हो जाता है। इसे ही हम ' लड़ो या भागो ' प्रतिक्रिया कहते हैं। इन सबके पीछे हमारे शरीर के दो महानायक हैं। वे हैं एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन। आज हम इन्हीं दोनों के बारे में बात करेंगे।
एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन कौन कहता है?
सरल शब्दों में कहें तो, ये दोनों हमारे शरीर में संदेशवाहक हैं। ये दोनों दो-दो काम कर सकते हैं।
1. हार्मोन के रूप में: हार्मोन एक रासायनिक संदेशवाहक होता है जो हमारे रक्त में यात्रा करता है और विभिन्न अंगों को "यह करने" का निर्देश देता है। एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन मुख्य रूप से हमारी किडनी के ऊपर स्थित दो छोटी ग्रंथियों (अधिवृक्क ग्रंथियों) द्वारा उत्पादित होते हैं।
2. न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में: ये ऐसे रसायन हैं जो हमारे मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र में मौजूद अरबों तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संदेशों का संचार करते हैं। ये हमारी हृदय गति से लेकर हमारी भावनाओं तक, हर चीज को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
ये दोनों रसायन कैटेकोलामाइन नामक रसायनों के समूह से संबंधित हैं। इस समूह का दूसरा प्रमुख सदस्य डोपामाइन है। ये तीनों रसायन मिलकर आपके शरीर को तनावग्रस्त होने के लिए तैयार करते हैं। लेकिन डोपामाइन को मुख्य रूप से हमारी खुशी, स्मृति और ध्यान जैसी चीजों पर इसके प्रभावों के लिए जाना जाता है।
जब तनावपूर्ण स्थिति के दौरान इन हार्मोनों का स्तर बढ़ता है, तो आपका शरीर निम्नलिखित तरीकों से प्रतिक्रिया करता है:
* मस्तिष्क और मांसपेशियों में रक्त प्रवाह बढ़ाता है।
आप पूरी तरह से सतर्क हैं।
* हृदय गति बढ़ जाती है।
* रक्तचाप बढ़ाता है।
कभी-कभी, यदि आपको लगातार उच्च रक्तचाप, जिसे नियंत्रित करना मुश्किल हो, बार-बार चिंता होना, मतली और गंभीर सिरदर्द जैसे लक्षण हों, तो आपका डॉक्टर इन कैटेकोलामाइन के स्तर की जांच के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण करवा सकता है। इन कैटेकोलामाइन का लगातार उच्च स्तर गुर्दे के आसपास की ग्रंथियों के एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार के कैंसर का संकेत हो सकता है।
ये दोनों किस प्रकार भिन्न रूप से कार्य करते हैं?
हालांकि एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन एक साथ काम करते हैं, लेकिन उनकी मुख्य भूमिकाएँ थोड़ी अलग हैं। आइए देखें कैसे।
| नॉरएपिनेफ्रिन (नॉरएड्रेनालिन) का कार्य | एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) का कार्य |
|---|---|
| यह अक्सर न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में कार्य करता है, जिसका अर्थ है कि यह मस्तिष्क से शरीर के अन्य भागों तक संदेश पहुंचाता है। | यह अक्सर हार्मोन के रूप में कार्य करता है। तनाव के दौरान यह अधिवृक्क ग्रंथियों से स्रावित होता है। |
| यह शरीर में हर समय सक्रिय रहता है, न कि केवल तनाव के समय। इसके मुख्य कार्य हैं रक्तचाप को नियंत्रित करना, नींद और जागने की अवस्था को नियंत्रित करना (यह सुबह जगाने में मदद करता है), और दिन भर हमें सतर्क रहने में सहायता करना। | यह मुख्य रूप से 'लड़ो या भागो' प्रतिक्रिया के दौरान कार्य करता है, शरीर को आपात स्थिति के लिए तैयार करता है। |
| रक्त वाहिकाओं का संकुचन रक्तचाप को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हालांकि, यदि यह स्तर लगातार बढ़ता रहता है, तो उच्च रक्तचाप हो सकता है। | यह आपातकालीन स्थिति में दर्द की अनुभूति को कम करता है। इससे आप घायल होने पर भी दौड़ सकते हैं या लड़ सकते हैं। यह अस्थायी रूप से आपकी ताकत भी बढ़ाता है। |
| निम्न स्तर अवसाद और एडीएचडी जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़े होते हैं। वहीं, अचानक उच्च स्तर से अत्यधिक उत्साह की अनुभूति हो सकती है, लेकिन इससे पैनिक अटैक भी आ सकते हैं। | लगातार उच्च स्तर का तनाव बेचैनी, अनिद्रा और यहां तक कि हृदय को नुकसान भी पहुंचा सकता है। |
इनका उपयोग औषधि के रूप में कैसे किया जाता है?
क्योंकि इन दोनों का शरीर पर तीव्र और गहरा प्रभाव हो सकता है, इसलिए डॉक्टर इनका उपयोग दवा के रूप में भी करते हैं।
नोरेपाइनफ्राइन कब देना चाहिए
नोरेपाइनफ्राइन एक ऐसी दवा है जो मुख्य रूप से आपातकालीन स्थितियों में खतरनाक रूप से कम रक्तचाप के इलाज के लिए दी जाती है।रक्तचाप को नियंत्रित करने का मुख्य उद्देश्य इसे बढ़ाना और बनाए रखना है। ऐसे मामलों में शामिल हैं:
- दिल की धड़कन रुकना
- सेप्टिक शॉक (गंभीर संक्रमण के कारण होने वाला जानलेवा शॉक)
- स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान (स्पाइनल एनेस्थीसिया ईएसआई ए)
- कुछ दवाओं की प्रतिक्रियाओं में
- हृदय के आसपास तरल पदार्थ जमा होने (पेरिकार्डियल टैम्पोनेड) जैसे मामलों में।
इसके अतिरिक्त, ध्यान अभाव अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) की दवाएं और कुछ अवसादरोधी दवाएं मस्तिष्क में नॉरएपिनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाकर काम करती हैं।
एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) कब देना चाहिए?
कृत्रिम एपिनेफ्रिन का उपयोग अत्यंत महत्वपूर्ण स्थितियों में दवा के रूप में किया जाता है।
- कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) के दौरान
- आंख की सर्जरी के दौरान पुतली को फैलाकर रखें।
- सेप्टिक शॉक में रक्तचाप में वृद्धि
- अस्थमा में वायुमार्ग को खोलना (जैसे इनहेलर का उपयोग करना)
एनाफिलेक्सिस के लिए एपिनेफ्रिन का महत्व
एपिनेफ्रिन के सबसे महत्वपूर्ण उपयोगों में से एक गंभीर, जानलेवा एलर्जी, जिसे एनाफिलेक्सिस कहा जाता है, के आपातकालीन उपचार के रूप में है।
कल्पना कीजिए कि किसी को अचानक मूंगफली, झींगा जैसी चीजें खाने में कठिनाई होने लगे या उसे ततैया काट ले।
- गले में जकड़न और सूजन महसूस हो रही है।
- सांस लेना मुश्किल होता जा रहा है।
- खांसी, छींक आना।
- यह किसी बुरे सपने जैसा लगता है।
ऐसे समय में, जीवनरक्षक दवा एपिनेफ्रिन होती है। इसे आमतौर पर ऑटो-इंजेक्टर पेन (जैसे एपिपेन) के माध्यम से दिया जाता है। गंभीर एलर्जी वाले लोगों को अक्सर उनके डॉक्टर सलाह देते हैं कि वे इस पेन को हमेशा अपने पास रखें। कभी-कभी, लक्षणों की शुरुआत होते ही इसे इंजेक्ट करना आवश्यक हो जाता है। यह सांस लेने में तकलीफ जैसे गंभीर लक्षणों को तुरंत नियंत्रित कर सकता है।
अत्यंत महत्वपूर्ण: एपिनेफ्रिन इंजेक्शन के प्रयोग से भले ही लक्षण पूरी तरह से शांत हो जाएं, फिर भी तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना या 1990 सुवासरिया पर कॉल करना अनिवार्य है। ऐसा इसलिए है क्योंकि दवा का असर खत्म होने के बाद लक्षण दोबारा प्रकट हो सकते हैं।
यदि शरीर में इनकी पर्याप्त मात्रा न हो तो क्या होगा?
कभी-कभी हमारा शरीर इन हार्मोनों का कम उत्पादन करता है। इसके कारण जटिल हो सकते हैं और केवल एक डॉक्टर ही इसका पता लगा सकता है।
नॉरएपिनेफ्रिन के निम्न स्तर से जुड़ी समस्याएं:
- चिंता और अवसाद
- एडीएचडी
- सिरदर्द
- स्मृति और नींद संबंधी समस्याएं
- निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
- निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसेमिया)
एपिनेफ्रिन के निम्न स्तर से जुड़ी समस्याएं:
- चिंता और अवसाद
- सिरदर्द
- नींद की समस्याएँ
- निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसेमिया)
यदि आपको इस तरह के लक्षण बने रहते हैं, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने डॉक्टर से बात करें।
मुख्य संदेश
- एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) और नॉरएपिनेफ्रिन 'लड़ो या भागो' प्रतिक्रिया में दो प्रमुख भूमिका निभाते हैं जो आपके शरीर को खतरे के लिए तैयार करते हैं।
- नॉरएपिनेफ्रिन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो रक्तचाप, ध्यान और नींद जैसी चीजों को नियंत्रित करने के लिए लगातार काम करता रहता है।
- एपिनेफ्रिन एक हार्मोन है जो मुख्य रूप से अचानक तनाव के दौरान सक्रिय होता है।
- नोरेपाइनफ्राइन का उपयोग उस रक्तचाप को बढ़ाने के लिए दवा के रूप में किया जाता है जो जीवन के लिए खतरा पैदा करने के लिए बहुत कम होता है।
- एपिनेफ्रिन गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं (एनाफिलेक्सिस) के लिए एक जीवन रक्षक उपचार है।
- यदि आपको चिंता, सिरदर्द या रक्तचाप में बदलाव जैसी लगातार समस्याएं हैं, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।
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