क्या आपको कभी-कभी मतली या पेट के निचले हिस्से में, खासकर बाईं ओर, दर्द महसूस होता है? कुछ लोगों को कब्ज के साथ यह समस्या होती है, जबकि दूसरों को दस्त जैसा लगता है। हालांकि कई लोग इसे सामान्य पेट दर्द समझते हैं, लेकिन यह चिंता का विषय हो सकता है। आज हम 'डायवर्टिकुलर डिजीज' नामक एक स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जो हमारे देश में कई लोगों में, खासकर बढ़ती उम्र के साथ, आम है।
सरल शब्दों में कहें तो, डायवर्टिकुलर रोग क्या है?
कल्पना कीजिए कि हमारे पेट के अंदर स्थित बड़ी आंत (कोलन) एक साइकिल की ट्यूब की तरह है। जब इस ट्यूब की दीवार कुछ जगहों से थोड़ी कमजोर हो जाती है, तो अंदर के दबाव के कारण उन कमजोर जगहों से छोटे-छोटे बुलबुले फूटने लगते हैं। इसी स्थिति को हम बड़ी आंत की दीवार में कमजोर जगहों से उभरे हुए छोटे-छोटे उभार कहते हैं। चिकित्सकीय भाषा में इन छोटे उभारों को 'डायवर्टिकुला' कहा जाता है।
इस स्थिति को तीन मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है:
1. डायवर्टीकुलोसिस: यह बड़ी आंत में छोटी-छोटी थैलियों का बनना है। कई लोगों में इसके कोई लक्षण नहीं दिखते। इसलिए उन्हें शायद पता भी न हो कि उन्हें यह समस्या है। 40 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 10% और 60 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 50% लोगों में यह समस्या पाई जाती है।
2. डायवर्टीकुलिटिस: यह एक गंभीर समस्या है। इसे तब डायवर्टीकुलिटिस कहा जाता है जब मल उन छोटी थैलियों में फंस जाता है, बैक्टीरिया से संक्रमित हो जाता है और सूजन आ जाती है। इसी स्थिति में दर्द और बुखार जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
3. डायवर्टिकुलर ब्लीडिंग: उन छोटी थैलियों के पास से गुजरने वाली छोटी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और उनसे रक्तस्राव शुरू हो जाता है।
इसके लक्षण क्या हैं? हम इन स्थितियों में अंतर कैसे करते हैं और इन्हें कैसे पहचानते हैं?
इन तीनों स्थितियों के लक्षण एक दूसरे से भिन्न हैं। इसलिए, इन्हें स्पष्ट रूप से समझना बहुत महत्वपूर्ण है। आप नीचे दी गई तालिका से इसे आसानी से समझ सकते हैं।
| चिकित्सा हालत | महसूस किए गए लक्षण |
|---|---|
| विपुटिता | अक्सर इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं।पेट फूलने जैसी मामूली असुविधा हो सकती है, लेकिन ज्यादातर लोगों को कोई समस्या नहीं होती। किसी अन्य बीमारी की जांच के दौरान इसका पता संयोगवश चलता है। |
| विपुटीशोथ | यह वह समय है जब दर्द होता है और देखभाल की आवश्यकता होती है। लक्षण अचानक शुरू हो सकते हैं। पेट के निचले हिस्से में, विशेषकर बाईं ओर, तेज दर्द। बुखार और ठंड लगना। - समुद्री बीमारी और उल्टी। दस्त या कब्ज। |
| डायवर्टिकुलर रक्तस्राव | गुदा से अचानक, बिना दर्द के रक्तस्राव होना। कभी-कभी अत्यधिक रक्तस्राव भी हो सकता है। यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। |
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
यदि आपको डायवर्टीकुलिटिस के लक्षण हैं, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- चिकित्सकीय जांच: डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों, खान-पान की आदतों, मल त्याग और आपके द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में पूछेंगे। इसके बाद वे आपके पेट की जांच करेंगे और दर्द वाले किसी भी हिस्से का पता लगाएंगे।
- परीक्षण:
- रक्त परीक्षण: शरीर में संक्रमण की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।
- सीटी स्कैन: पेट के अंदर क्या हो रहा है, इसे स्पष्ट रूप से देखने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। इससे यह पता चल सकता है कि क्या वे छोटी थैलीनुमा संरचनाएं सूजी हुई हैं या कोई अन्य जटिलताएं हैं।
- कोलोनोस्कोपी: यदि आपको मलाशय से रक्तस्राव हो रहा है, तो यह एक परीक्षण है जिसमें रक्तस्राव के सटीक स्रोत का पता लगाने के लिए कैमरे वाली एक पतली नली को आपकी आंत में डाला जाता है। हालांकि, डायवर्टीकुलिटिस सक्रिय होने पर आमतौर पर यह परीक्षण नहीं किया जाता है।
डायवर्टीकुलोसिस का पता अक्सर किसी अन्य कारण से की जाने वाली कोलोनोस्कोपी के दौरान संयोगवश चलता है।
क्या इससे खतरनाक जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
जी हां, डायवर्टीकुलिटिस का अगर सही इलाज न किया जाए तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। इनमें से अधिकतर जटिलताएं संक्रमित थैली के फटने (छिद्रण) के कारण होती हैं, जिससे आंतों से अपशिष्ट पदार्थ पेट के भीतरी भाग में रिस जाते हैं।
ये जटिलताएं आमतौर पर आम नहीं होती हैं, लेकिन इनके बारे में जागरूक रहने से आपको लक्षण दिखाई देते ही चिकित्सा सलाह लेने के लिए प्रोत्साहन मिलेगा।
- पेरिटोनिटिस:यह संक्रमण पेट के पूरे हिस्से में फैल जाता है। यह बहुत दर्दनाक और जानलेवा स्थिति हो सकती है। इसके लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।
- फोड़ा: शरीर के किसी एक हिस्से में मवाद का जमाव, जिसके लिए जल निकासी या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- आंतों में रुकावट: संक्रमण के कारण बने निशान वाले ऊतक आंतों के मार्ग को संकुचित कर सकते हैं और आंशिक या पूर्ण रुकावट पैदा कर सकते हैं।
- फिस्टुला: आंत और किसी अन्य अंग (जैसे मूत्राशय) के बीच एक असामान्य जुड़ाव। इसका इलाज सर्जरी द्वारा भी किया जा सकता है।
इस स्थिति को कैसे रोका और प्रबंधित किया जा सकता है?
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। इस स्थिति को विकसित होने से रोकने और यदि यह विकसित हो जाए तो जटिलताओं को कम करने के लिए हम कई चीजें कर सकते हैं।
सबसे अच्छी बात यह है कि आहार में फाइबर की मात्रा अधिक होनी चाहिए।
इस समस्या का मुख्य कारण कब्ज और मल त्याग के दौरान जोर लगाना है। इससे बचाव का सबसे अच्छा तरीका है फाइबर से भरपूर आहार अपनाना। अपने आहार में प्रतिदिन लगभग 20-35 ग्राम फाइबर शामिल करने का प्रयास करें।
- फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ: भूरा चावल, कुक्कव्हीट, ओट्स, फल (केला, आम, पपीता), सब्जियां (बीन्स, पत्ता गोभी, पालक, गाजर), हरी सब्जियां, चना, मटर, हरी बीन्स आदि।
- खूब पानी पिएं: सिर्फ फाइबर युक्त भोजन करना ही पर्याप्त नहीं है, आपको पर्याप्त मात्रा में पानी भी पीना चाहिए। प्रतिदिन कम से कम 2-3 लीटर पानी पिएं।
- व्यायाम: यहां तक कि दिन में 30 मिनट पैदल चलना जैसी सरल चीज भी आंत्र क्रिया में काफी मदद कर सकती है।
- जोर लगाने से बचें: शौचालय जाते समय मल त्याग करने के लिए जोर लगाने से बचें। यदि आपको कब्ज है, तो डॉक्टर से बात करें और उचित सलाह लें।
महत्वपूर्ण: यदि आपके डॉक्टर ने आपको बताया है कि आपको डायवर्टीकुलोसिस है, तो कब्ज के लिए जुलाब का प्रयोग न करें। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
मुख्य संदेश
- डायवर्टीकुलोसिस आंतों में छोटी-छोटी थैलियों का बनना है। यह एक आम समस्या है जो कई लोगों को प्रभावित करती है और आमतौर पर हानिरहित होती है।
- इससे बचने का सबसे अच्छा तरीका है फाइबर युक्त आहार खाना, खूब पानी पीना और रोजाना व्यायाम करना।
- यदि आपको अचानक पेट के निचले हिस्से (विशेषकर बाईं ओर) में तेज दर्द, बुखार और मल त्याग की आदतों में बदलाव महसूस हो, तो यह डायवर्टीकुलिटिस हो सकता है। ऐसे में आपको डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए।
- यदि आपको मलाशय से रक्तस्राव हो रहा है, तो इसे कभी भी नज़रअंदाज़ न करें। कारण जानने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।
- आप अपने आहार और जीवनशैली में बदलाव करके इस स्थिति की कई जटिलताओं से खुद को बचा सकते हैं।
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