क्या आपके साथ कभी ऐसा हुआ है? जब आप अचानक कुर्सी से उठते हैं, तो आपकी आंखों के सामने अंधेरा छा जाता है, सिर चकराने लगता है , या अचानक आपकी छाती तेजी से धड़कने लगती है और बिना किसी स्पष्ट कारण के पसीना आने लगता है। हालांकि हमें लगता है कि ये सब सामान्य है, लेकिन कभी-कभी ये लक्षण हमारे शरीर के सबसे महत्वपूर्ण नियंत्रण तंत्रों में से किसी एक में खराबी के कारण हो सकते हैं। आज हम डिसऑटोनोमिया नामक एक स्थिति के बारे में बात करेंगे, जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते हैं, लेकिन यह काफी आम है।
डिसऑटोनोमिया वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, डिसऑटोनोमिया चिकित्सीय स्थितियों के एक समूह का सामान्य नाम है जो हमारे शरीर के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (एएनएस) की खराबी के परिणामस्वरूप होती हैं।
अब आप सोच रहे होंगे कि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र क्या है। ज़रा सोचिए, दिल की धड़कन, साँस लेना, पाचन क्रिया, शरीर का तापमान, रक्तचाप आदि ऐसी चीज़ें हैं जिनके बारे में आपको सोचना नहीं पड़ता। ये सब अपने आप होती हैं, जैसे ऑटो-पायलट पर चल रही हों। इसी तरह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र हमारे शरीर की ज़रूरी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, और हमें इसका एहसास भी नहीं होता।
जब इस तंत्र की नसें ठीक से काम नहीं करतीं, तो जो क्रियाएं अपने आप होनी चाहिए, वे गड़बड़ होने लगती हैं। इसी को हम डिसऑटोनोमिया कहते हैं। यह उतना दुर्लभ नहीं है जितना आप सोच सकते हैं। दुनिया भर में 7 करोड़ से अधिक लोग इस स्थिति से पीड़ित हैं। इसके अलावा, हाल ही में हुए शोध में पाया गया है कि कोविड -19 से संक्रमित होने के बाद लगातार लक्षणों से जूझ रहे लोगों में डिसऑटोनोमिया विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
इस स्थिति के मुख्य प्रकार और लक्षण क्या हैं?
डिसऑटोनोमिया लगभग 15 प्रकार का होता है। कभी-कभी किसी व्यक्ति में एक ही समय में एक से अधिक प्रकार का डिसऑटोनोमिया हो सकता है। आइए कुछ सबसे सामान्य प्रकारों पर नज़र डालते हैं।
| डिसऑटोनोमिया प्रकार | सामान्य लक्षण |
|---|---|
| पोस्चुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (पीओटीएस) | यह सबसे आम प्रकार है। इसके लक्षणों में बैठने की स्थिति से खड़े होने पर हृदय गति का तेज होना, चक्कर आना, कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, थकान, नींद की समस्या और व्यायाम करने में कठिनाई शामिल हैं। |
| ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (OH) | खड़े होने पर शरीर का रक्तचाप को नियंत्रित करने में असमर्थ होना। इसके लक्षणों में चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, सिरदर्द, मतली, कमजोरी और सीने में जकड़न शामिल हैं। |
| वासोवागल सिंकोप (वीवीएस) | यह अचानक बेहोशी (चक्कर आना) है। यह रक्तचाप और हृदय गति में अचानक गिरावट के कारण होता है। बेहोश होने से पहले, आपको ठंडे पसीने आना, मतली, गर्मी का एहसास और नीली आँखें जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। |
| अनुचित साइनस टैचीकार्डिया (IST) | बिना किसी कारण के, यहां तक कि आराम की स्थिति में भी, हृदय गति का 100 धड़कन प्रति मिनट से अधिक हो जाना। इसका मुख्य लक्षण सीने में दर्द है। इसके साथ थकान, चक्कर आना और सांस लेने में कठिनाई भी हो सकती है। |
इन मुख्य प्रकारों के अलावा, ऑटोइम्यून ऑटोनॉमिक गैंग्लियोपैथी (AAG), बैरोरिफ्लेक्स विफलता (BF), पारिवारिक डिसऑटोनोमिया (FD), शुद्ध ऑटोनॉमिक विफलता (PAF) और मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी (MSA) जैसे अन्य दुर्लभ प्रकार भी हैं। इनके लक्षण और गंभीरता भिन्न-भिन्न होते हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये लक्षण बाहर से दिखाई नहीं देते। इसलिए जब कोई कहे "मैं थका हुआ हूँ" या "मुझे चक्कर आ रहे हैं", तो यह न मान लें कि यह सिर्फ़ कहने की बात है। इसके पीछे कोई चिकित्सीय कारण भी हो सकता है।
कोविड-19 और डिसऑटोनोमिया के बीच संबंध
कोविड-19 महामारी के बाद, डिसऑटोनोमिया के बारे में बातचीत और भी बढ़ गई, क्योंकि कोविड से ठीक हुए कई लोग, विशेष रूप से (लॉन्ग कोविड) से पीड़ित लोग, डिसऑटोनोमिया के लक्षणों का अनुभव करने लगे।
शोध में पाया गया है कि लॉन्ग कोविड से पीड़ित 30% से 67% लोगों में डिसऑटोनोमिया होता है। इनमें से सबसे आम स्थिति वही है जिसके बारे में हमने पहले चर्चा की थी, यानी पीओटीएस ।
कोविड वायरस के कारण शरीर के ऊतकों को होने वाली क्षति, प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन,विशेषज्ञों का मानना है कि हार्मोनल असंतुलन जैसी चीजें इसका कारण हो सकती हैं। साथ ही, गहन चिकित्सा इकाइयों (आईसीयू) में दी जाने वाली कुछ दवाएं स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकती हैं।
इस बीमारी का निदान कैसे करें?
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो सबसे पहले आपको किसी अनुभवी डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर आपके लक्षणों को सुनेंगे और आपकी जांच करेंगे। फिर, वे यह पुष्टि करने के लिए कुछ विशेष परीक्षण कर सकते हैं कि आपको यह स्थिति है या नहीं।
- टिल्ट टेबल टेस्ट: यह सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। इस परीक्षण में, आपको एक विशेष बिस्तर पर लिटाया जाता है और ऐसे उपकरण से जोड़ा जाता है जो आपकी हृदय गति, रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर को मापता है। फिर बिस्तर को धीरे-धीरे सीधा किया जाता है। स्थिति में बदलाव के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया (आपकी हृदय गति और रक्तचाप में परिवर्तन) की निगरानी की जाती है।
- अन्य परीक्षण: इसके अतिरिक्त, सांस लेने की जांच, पसीने की जांच, रक्त परीक्षण और हृदय की कार्यप्रणाली की जांच के लिए ईसीजी और इको जैसे परीक्षण किए जा सकते हैं।
डिसऑटोनोमिया के उपचार क्या हैं?
यह जानना महत्वपूर्ण है। डिसऑटोनोमिया का कोई इलाज नहीं है । हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको इस तरह कष्ट सहना पड़ेगा। कई उपचार और प्रबंधन विकल्प उपलब्ध हैं जो लक्षणों को नियंत्रित करने और जीवन को आसान बनाने में मदद कर सकते हैं।
आपके लक्षणों और आपकी स्थिति की प्रकृति के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको निम्नलिखित सलाह दे सकता है:
- अपने आहार में थोड़ा नमक मिलाना: इससे रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। लेकिन ऐसा करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। बिना डॉक्टरी सलाह के अधिक नमक का सेवन करना खतरनाक है, खासकर यदि आपको उच्च रक्तचाप जैसी अन्य समस्याएं हैं।
- दिनभर पर्याप्त मात्रा में पानी पीना: इससे शरीर में रक्त की मात्रा सही बनी रहती है।
- दवाइयां: आपके डॉक्टर रक्तचाप बढ़ाने के लिए फ्लूड्रोकोर्टिसोन और मिडोड्रीन जैसी दवाएं लिख सकते हैं। इनका उपयोग ठीक उसी तरह करें जैसा आपके डॉक्टर ने आपको बताया है।
- सोने की स्थिति में बदलाव: सोते समय बिस्तर के सिरहाने को लगभग 6-10 इंच ऊपर उठाने से कुछ लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
- कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहनना:ये पैरों में रक्त के जमाव को कम करते हैं और रक्त परिसंचरण में मदद करते हैं।
- व्यायाम: एक व्यायाम कार्यक्रम जो धीरे-धीरे शुरू होता है और डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में किया जाता है, बहुत फायदेमंद हो सकता है।
मुख्य संदेश
- डिसऑटोनोमिया एक वास्तविक चिकित्सीय स्थिति है। यह कोई ऐसी चीज़ नहीं है जिसकी आपने कल्पना की हो या जिससे आपको बोरियत हुई हो। यह शरीर की स्वायत्त नियंत्रण प्रणाली में एक समस्या है।
- यदि आपको खड़े होने पर चक्कर आना, अत्यधिक थकान और बिना किसी स्पष्ट कारण के सीने में दर्द जैसे लक्षण लगातार महसूस होते रहें, तो डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।
- यदि आपको कोविड संक्रमण होने के बाद ये लक्षण महसूस होने लगें, तो अपने डॉक्टर को बताना न भूलें।
- हालांकि इसका कोई पूर्ण इलाज नहीं है, लेकिन ऐसे कई उपचार हैं जो आपको लक्षणों को नियंत्रित करने और सामान्य जीवन जीने में मदद कर सकते हैं।
- इंटरनेट पर पढ़ी या लोगों से सुनी बातों के आधार पर स्वयं निदान या दवा न लें। हमेशा डॉक्टर से परामर्श लें और उचित सलाह प्राप्त करें।
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