क्या आपके शिशु में ये लक्षण हैं? - आइए भ्रूण ट्यूमर के बारे में जानें

क्या आपके बच्चे को अक्सर सिरदर्द होता है? या क्या आपने अपने बच्चे के विकास में कोई बदलाव देखा है? कभी-कभी ये सामान्य हो सकते हैं। हालांकि, कभी-कभी इनके पीछे कुछ चिंताजनक कारण हो सकते हैं। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो ऐसे बच्चों में विकसित हो सकती है, लेकिन जिसके बारे में हमने ज्यादा नहीं सुना है, और यह थोड़ी गंभीर हो सकती है। इसे एम्ब्रियोनिक ट्यूमर कहते हैं। चिंता न करें, हम सब कुछ सरल भाषा में समझाएंगे।

ये भ्रूण संबंधी ट्यूमर क्या हैं? आइए इन्हें विस्तार से समझते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, भ्रूणजन्य ट्यूमर एक प्रकार का मस्तिष्क ट्यूमर है जो तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं से विकसित होता है। ये कोशिकाएं गर्भ में पल रहे बच्चे की अवस्था (यानी भ्रूण विकास) के दौरान बची हुई कोशिकाओं से बनती हैं। इन भ्रूणजन्य कोशिकाओं का बच्चे के शरीर के प्रारंभिक विकास में महत्वपूर्ण कार्य होता है। लेकिन कभी-कभी, बच्चे के जन्म के बाद भी, इनमें से कुछ भ्रूणजन्य कोशिकाएं मस्तिष्क में रह जाती हैं। यही बची हुई कोशिकाएं भ्रूणजन्य ट्यूमर में विकसित होने लगती हैं।

ये ट्यूमर सबसे ज़्यादा बच्चों को प्रभावित करते हैं। इनमें से कुछ कैंसरयुक्त होते हैं, यानी खतरनाक (घातक)। अन्य कैंसररहित होते हैं, यानी हानिरहित (सौम्य)। ज़्यादातर ये मस्तिष्क में विकसित होते हैं। कभी-कभी ये रीढ़ की हड्डी में भी विकसित हो सकते हैं। सबसे खतरनाक बात यह है कि ये ट्यूमर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर मौजूद तरल पदार्थ (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड - सीएसएफ) के ज़रिए फैल सकते हैं। सबसे खतरनाक प्रकार के ट्यूमर बहुत तेज़ी से फैल सकते हैं और जानलेवा साबित हो सकते हैं।

आपके डॉक्टर इन्हें भ्रूणजन्य ट्यूमर या "एम्ब्रियोमा" भी कह सकते हैं। पहले इन्हें "प्रिमिटिव न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर (पीएनईटी)" कहा जाता था।

क्या भ्रूण कैंसर के भी प्रकार होते हैं? वे क्या हैं?

जी हां, इन भ्रूण संबंधी ट्यूमर को भी विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया गया है। सबसे आम प्रकार को "मेडुलब्लास्टोमा" कहा जाता है। यह मस्तिष्क के "सेरिबेलम" नामक भाग में विकसित होता है, यानी बच्चे के मस्तिष्क के पीछे, निचले हिस्से में।

भ्रूणजन्य ट्यूमर के कुछ अन्य प्रकार भी हैं जो "मेडुलब्लास्टोमा" नहीं हैं। वे इस प्रकार हैं:

• `(असामान्य टेराटोइड/रैबडोइड ट्यूमर - एटी/आरटी)`: यह भी सेरेबेलम (मस्तिष्क के पिछले भाग) में विकसित होता है।
• `(बहुस्तरीय रोसेट वाला भ्रूण ट्यूमर - ETMRs)`: इसे `(C19MC-परिवर्तित)` या `(NOS - अन्यथा अनिर्दिष्ट)` के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह `(मस्तिष्क)` (अर्थात मस्तिष्क के सबसे ऊपरी और सामने वाले हिस्से) और रीढ़ की हड्डी में विकसित होता है।
• मेडुलोएपिथेलियोमा: यह मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी के बाहर की नसों में विकसित होता है। ये बहुत तेजी से बढ़ने वाले और आक्रामक कैंसर होते हैं। ये अक्सर बहुत छोटे बच्चों में विकसित होते हैं और ठीक होने की संभावना कम होती है।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र न्यूरोब्लास्टोमा: यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के ऊतकों की परतों और सेरिबेलम के तंत्रिका ऊतकों में विकसित होता है।
• (क्रिब्रीफॉर्म न्यूरोएपिथेलियल ट्यूमर)यह प्रक्रिया मस्तिष्क के अंदर तरल पदार्थ से भरी गुहाओं (वेंट्रिकल्स) में होती है।

ये कैंसर कितने आम हैं? किन लोगों को इनके होने की संभावना अधिक होती है?

अमेरिकी आंकड़ों के अनुसार, 0 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में होने वाले सभी मस्तिष्क ट्यूमरों में से लगभग 12% भ्रूण संबंधी ट्यूमर होते हैं । इनमें से, जिस प्रकार के ट्यूमर की हमने पहले चर्चा की थी, "मेडुलब्लास्टोमा", वह सबसे आम है - यानी सभी भ्रूण संबंधी ट्यूमरों में से 68% से अधिक। "एटिपिकल टेराटॉइड/रैबडॉइड ट्यूमर - एटी/आरटी" लगभग 17% होते हैं।

ये कैंसर शिशुओं और छोटे बच्चों में सबसे आम हैं। हालांकि ये वयस्कों में भी हो सकते हैं, लेकिन दुर्लभ हैं। उदाहरण के लिए, `(AT/RT)` प्रकार 3 वर्ष से कम उम्र के लड़कों में अधिक आम है। `(ETMRs)` प्रकार 4 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में अधिक आम है।

भ्रूण कैंसर के लक्षण क्या हैं? जांच करें कि क्या आपके बच्चे में इनमें से कोई लक्षण हैं।

मस्तिष्क ट्यूमर के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। ये लक्षण बच्चे की उम्र, ट्यूमर के प्रकार और मस्तिष्क में उसकी स्थिति पर निर्भर करते हैं। हालांकि, कुछ सामान्य लक्षण हैं जो देखे जा सकते हैं:

• सिरदर्द, खासकर सुबह के समय।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• हर समय थका हुआ, सुस्त और नींद महसूस होना।
• दृष्टिहीनता (जैसे धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि)।
• दौरे।

सोचिए, आपका बच्चा अब पहले की तरह दौड़-भाग और खेल नहीं रहा है, वह हमेशा कहता रहता है, "मम्मी, मेरे सिर में दर्द हो रहा है," और कभी-कभी सुबह उठते ही उल्टी कर देता है। अगर ये सब चलता रहे, तो आपको डॉक्टर से ज़रूर सलाह लेनी चाहिए।

शिशुओं में निम्नलिखित लक्षण भी देखे जा सकते हैं:

• उम्र बढ़ने के साथ सिर का आकार बढ़ता जाता है।
• व्यवहार में बदलाव (जैसे, बार-बार रोना, चिड़चिड़ापन, बेचैनी)।
• चलते या दौड़ते समय संतुलन खोना, जैसे कि तालमेल खो देना।
• ठीक से भोजन न करना कुपोषण का लक्षण है।
• उम्र के अनुसार विकासात्मक पड़ावों को पूरा करने में विफलता (उदाहरण के लिए, न बैठ पाना, न खड़ा हो पाना या न बोल पाना)।

भ्रूण में यह कैंसर क्यों विकसित होता है? इसका कारण क्या है?

कैंसर तब होता है जब कोशिकाएं सामान्य से अधिक असामान्य रूप से बढ़ती और विभाजित होती हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं को अभी तक यह पता नहीं चल पाया है कि ये बची हुई भ्रूण कोशिकाएं अचानक भ्रूण ट्यूमर में क्यों बदल जाती हैं।

क्या इस कैंसर के विकास को प्रभावित करने वाले कोई जोखिम कारक हैं?

जी हां, कुछ आनुवंशिक स्थितियां आपके बच्चे में "मेडुलब्लास्टोमा" नामक भ्रूण कैंसर के एक प्रकार के विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। ऐसी स्थितियों में शामिल हैं:

• (टर्कोट सिंड्रोम)
• रुबिनस्टीन-टेबी सिंड्रोम
• (गोरलिन सिंड्रोम)
• (ली-फ्राउमेनी सिंड्रोम)
• (फैनकोनी एनीमिया)

ये बहुत ही दुर्लभ स्थितियां हैं, लेकिन अगर आपके परिवार में किसी को यह स्थिति है, तो अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है।

भ्रूण कैंसर की संभावित जटिलताएं क्या हैं? क्या यह खतरनाक है?

भ्रूण कैंसर से उत्पन्न जटिलताएं कभी-कभी जानलेवा हो सकती हैं। इसलिए, इस बारे में जागरूक रहना बहुत महत्वपूर्ण है। मुख्य जटिलताएं जो देखी जा सकती हैं वे हैं:

• हाइड्रोसेफालस एक ऐसी स्थिति है जिसमें मस्तिष्क में तरल पदार्थ भर जाता है और दबाव बढ़ जाता है। इससे मस्तिष्क को नुकसान पहुंच सकता है।
• मस्तिष्क क्षति।
• संज्ञानात्मक हानि - इसका अर्थ है कि सोचने और सीखने की क्षमता प्रभावित होती है।
• हार्मोनल कार्यों में परिवर्तन (एंडोक्राइनोपैथी)।

डॉक्टर इस प्रकार के कैंसर का निदान कैसे करते हैं? (निदान)

यदि आपके बच्चे में ऊपर बताए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, या यदि आपको अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में कोई चिंता हो, तो तुरंत अपने बच्चे के डॉक्टर से मिलें। डॉक्टर आपके बच्चे की जांच और आवश्यक परीक्षण करके भ्रूण कैंसर का निदान कर सकते हैं।

डॉक्टर आपसे आपके बच्चे के लक्षणों, उसके स्वास्थ्य इतिहास और क्या आपके परिवार में किसी को पहले भी इसी तरह की बीमारी हुई है, इसके बारे में पूछेंगे।

इस बीमारी की सही पुष्टि के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

• एमआरआई स्कैन।
• एक (सीटी) स्कैन।
• लम्बर पंक्चर एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें रीढ़ की हड्डी से थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकाला जाता है। इसका उपयोग यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं।
• ट्यूमर से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उसकी जांच करना (बायोप्सी)। इसी से हमें कैंसर के सटीक प्रकार का पता चलता है।

इसका इलाज क्या है? क्या बच्चा ठीक हो जाएगा?

अंडकोष के कैंसर का इलाज कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें कैंसर का प्रकार, ट्यूमर का आकार और उसका स्थान शामिल हैं। सामान्य उपचार विकल्पों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• ट्यूमर को सर्जरी द्वारा शरीर से बाहर निकालना ही रिमूवल सर्जरी कहलाता है।
• विकिरण चिकित्सा।
• कैंसर रोधी दवाएं देना (कीमोथेरेपी)।
• लक्षित चिकित्सा (ये विशिष्ट दवाएं हैं)।

अक्सर, आपके बच्चे को एक से अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, डॉक्टर सर्जरी द्वारा ट्यूमर को यथासंभव सुरक्षित रूप से निकाल देंगे। फिर, वे बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने या ट्यूमर को और छोटा करने के लिए कीमोथेरेपी दे सकते हैं।

इस प्रकार के भ्रूण संबंधी कैंसर पर और अधिक शोध किया जा रहा है, और आपका बच्चा नए उपचार खोजने के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए पात्र हो सकता है।

दुःख की इस घड़ी में तनाव और घबराहट महसूस होना स्वाभाविक है। कई माता-पिता पाते हैं कि इस कठिन समय में वे किसी सहायता समूह में शामिल हो सकते हैं या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात कर सकते हैं। आपके बच्चे का इलाज कर रहे डॉक्टर और नर्स भी आपको इस दौरान अपने बच्चे को सहारा देने और दिलासा देने के तरीके सिखाएंगे।

क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं? वे क्या हैं?

हां, सभी उपचारों की तरह, इसके भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

सर्जरी के बाद संभावित दुष्प्रभाव:

• खून बह रहा है।
• खून का थक्का।
• संक्रमण।
• चेता को हानि।

विकिरण और कीमोथेरेपी के संभावित दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं (लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं):

• थका हुआ।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• बालों का झड़ना।
• त्वचा में एलर्जी, लालिमा।
• सिरदर्द।

कुछ कैंसर का इलाज और ट्यूमर को हटाने के बाद भी वे दोबारा हो सकते हैं।

इस बीमारी के ठीक होने की संभावना क्या है?

आपके बच्चे की बीमारी की प्रगति, यानी ठीक होने की संभावना, कई बातों पर निर्भर करती है, जैसे कि:

• कैंसर का प्रकार।
• कैंसर कहाँ है?
• चाहे कैंसर फैला हो या नहीं।
• बच्चे की उम्र।
• सर्जरी या पूर्व उपचारों के परिणाम।
• बच्चे का सामान्य स्वास्थ्य।

कुछ जनन कोशिका ट्यूमर बहुत आक्रामक होते हैं, आसानी से फैलते हैं और इलाज के बाद भी दोबारा हो सकते हैं। अन्य ट्यूमर सौम्य हो सकते हैं। आपके बच्चे के डॉक्टर ही आपको रोग के पूर्वानुमान के बारे में सबसे अच्छी जानकारी दे सकते हैं।

इस स्थिति में बच्चे की जीवन अवधि के बारे में क्या कहा जा सकता है?

इस स्थिति से पीड़ित बच्चों की जीवन प्रत्याशा के बारे में निश्चित उत्तर देना कठिन है, क्योंकि यह भिन्न-भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में बताया गया है कि मेडुलोब्लास्टोमा से पीड़ित लगभग 33% बच्चों की मृत्यु जटिलताओं के कारण हो जाती है। ईटीएमआर जैसे अधिक गंभीर भ्रूणजन्य ट्यूमर के मामले में, निदान के बाद औसत जीवित रहने का समय लगभग 12 महीने होता है।

हालांकि, आपके बच्चे की जीवन प्रत्याशा उसी प्रकार के कैंसर से पीड़ित अन्य बच्चों से भिन्न हो सकती है। यह ट्यूमर के आकार और उसके स्थान जैसी बातों पर निर्भर करता है। आपके बच्चे की चिकित्सा टीम आपको उपचार के विकल्पों और सर्वोत्तम मौजूदा देखभाल के बारे में नवीनतम जानकारी देगी जिससे आपके बच्चे के जीवित रहने की संभावना बढ़ सकती है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको अपने बच्चे में भ्रूण कैंसर के इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दें , तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें:

• यदि आप आयु-उपयुक्त विकासात्मक पड़ावों को पूरा नहीं कर पा रहे हैं।
• यदि व्यवहार में बड़े बदलाव आते हैं।
• यदि आपको खाने में कठिनाई होती है, यदि आपकी भूख कम हो गई है।
• यदि आपको चलते या दौड़ते समय संतुलन संबंधी समस्या होती है।
• यदि आपको बार-बार मतली या उल्टी महसूस होती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आपके बच्चे को दौरा पड़ता है, तो तुरंत 911 (या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर कॉल करें, या उन्हें तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाएं।

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

ऐसे समय में आपके मन में कई सवाल हो सकते हैं। अपने डॉक्टर से अपने मन में उठने वाले हर सवाल को पूछने में संकोच न करें। यहां कुछ महत्वपूर्ण सवाल दिए गए हैं जो आप पूछ सकते हैं:

• ट्यूमर कहाँ है?
• आप किस प्रकार के उपचार की सलाह देते हैं?
• उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं?
• इस उपचार के दौरान मैं अपने बच्चे की सहायता कैसे कर सकता/सकती हूँ?
• मेरे बच्चे की बीमारी के ठीक होने की संभावना (प्रोग्नोसिस) क्या है?

अभिभावकों के लिए एक महत्वपूर्ण संदेश (मुख्य संदेश)

जब आपको पता चलता है कि आपके बच्चे को जानलेवा ट्यूमर है, तो डर, बेबसी और चिंता महसूस होना स्वाभाविक है। इतनी कम उम्र में बच्चे को सर्जरी और कीमोथेरेपी जैसे कठोर उपचारों से गुजरना बहुत मुश्किल हो सकता है। ऐसे समय में बच्चे को दिलासा देना बेहद कठिन हो सकता है।

लेकिन याद रखें: भले ही इस प्रकार का कैंसर दुर्लभ है, लेकिन आपके बच्चे का इलाज करने वाली चिकित्सा टीम अत्यधिक प्रशिक्षित और अनुभवी है। वे उपचार की जटिलताओं और दुष्प्रभावों को कम करने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे, और इस कठिन दौर में आपके बच्चे को आवश्यक आराम और देखभाल प्रदान करेंगे।

अगर आपको समझ नहीं आ रहा कि क्या करें या अपने बच्चे की मदद कैसे करें, तो अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें। वे आपको आपके बच्चे की स्थिति और भविष्य की संभावनाओं के बारे में बता सकते हैं। वे आपको अन्य संसाधनों के बारे में भी जानकारी दे सकते हैं, जैसे कि मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करना या किसी सहायता समूह में शामिल होना।

इस दौरान, अपने आप को उन दोस्तों और परिवार के सदस्यों से घेरे रखना बहुत मददगार होगा जिन पर आप भरोसा करते हैं और जिनसे आप बात कर सकते हैं।

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