मासिक धर्म महिलाओं के जीवन का एक सामान्य हिस्सा है। लेकिन कुछ महिलाओं के लिए, इस दौरान अत्यधिक रक्तस्राव के कारण दैनिक कार्य करना भी मुश्किल हो जाता है। क्या आपको भी यह समस्या है? हो सकता है आपके डॉक्टर ने आपको दवाइयां दी हों, लेकिन अगर उनसे रक्तस्राव ठीक से नियंत्रित नहीं होता है, तो आप सोच रही होंगी कि आगे क्या करें। इसलिए, हम एक ऐसे उपचार के बारे में बात करने जा रहे हैं जो आपके लिए महत्वपूर्ण हो सकता है।
एंडोमेट्रियल एब्लेशन वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, इसमें गर्भाशय की परत, एंडोमेट्रियम को नष्ट करने के लिए गर्मी, अत्यधिक ठंड या अन्य ऊर्जा का उपयोग किया जाता है। यह वह परत है जो हर महीने मासिक धर्म के दौरान रक्त के साथ बाहर निकलती है। इस परत को नष्ट करके मासिक रक्तस्राव को काफी हद तक कम किया जा सकता है या पूरी तरह से रोका भी जा सकता है। यदि दवा से भी आपका अत्यधिक रक्तस्राव ठीक नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर इस उपचार का सुझाव दे सकता है।
किस प्रकार की स्थिति को "भारी रक्तस्राव" कहा जाता है?
हर किसी को मासिक धर्म का अनुभव एक जैसा नहीं होता। लेकिन अगर आपको आमतौर पर ये लक्षण होते हैं, तो इसे अत्यधिक रक्तस्राव माना जा सकता है:
- यदि आपको एनीमिया के लक्षण जैसे थकान और हर समय ठंड लगना महसूस हो रहे हों।
- यदि मासिक धर्म एक सप्ताह से अधिक समय तक चलता है।
- यदि आपको कई घंटों तक हर घंटे पैड या टैम्पोन बदलना पड़े।
- यदि यह आपके जीवन में इस हद तक बाधा डाल रहा है कि आप काम पर नहीं जा सकते, स्कूल नहीं जा सकते या सामाजिक कार्यक्रमों में भाग नहीं ले सकते।
अगर आपके साथ ऐसी कोई स्थिति है, तो अपने डॉक्टर से मिलना और उनसे बात करना बहुत जरूरी है।
यह उपचार किसके लिए उपयुक्त है?
गर्भाशय ग्रीवा को हटाने की प्रक्रिया हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं होती। आपके डॉक्टर ही तय करेंगे कि आप इस प्रक्रिया के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं या नहीं। सामान्यतः, यदि आप निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करते हैं, तो आप इस प्रक्रिया के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हो सकते हैं:
- यदि आपको भविष्य में संतान प्राप्ति की कोई उम्मीद नहीं है: यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। हालांकि इस उपचार के बाद गर्भधारण की संभावना कम होती है, लेकिन अगर गर्भधारण हो भी जाता है, तो यह मां और बच्चे दोनों के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है । गर्भपात और अन्य गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, यदि आप यह उपचार करवाती हैं, तो रजोनिवृत्ति तक गर्भनिरोधक का उपयोग अवश्य करें।
- यदि अत्यधिक रक्तस्राव का कोई अन्य कारण न मिल पाए: कभी-कभी अत्यधिक रक्तस्राव गर्भाशय कैंसर या थायरॉइड रोग जैसी स्थितियों के कारण हो सकता है। यह उपचार केवल डॉक्टर द्वारा परीक्षण करने और यह पुष्टि करने के बाद ही अनुशंसित किया जाता है कि कोई अन्य कारण नहीं है।
उपचार से पहले मुझे क्या करना चाहिए?
आपको यह उपचार देने से पहले, डॉक्टर कुछ बातों की पुष्टि करेंगे।
- गर्भावस्था परीक्षण: यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि आप गर्भवती नहीं हैं।
- आईयूडी को हटाना: यदि आप आईयूडी का उपयोग कर रही हैं, तो उपचार से पहले इसे हटा दिया जाएगा।
- बायोप्सी: गर्भाशय में किसी भी असामान्य या कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाने के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उसकी जांच की जा सकती है।
- आप जो दवाएं ले रहे हैं उनकी जांच करें: यदि आप कोई विशेष दवा ले रहे हैं, जैसे कि रक्त पतला करने वाली दवाएं, तो आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
- गर्भाशय की जांच: आपके गर्भाशय के अंदर देखने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन या हिस्टेरोस्कोपी (एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें कैमरे वाली एक छोटी ट्यूब डाली जाती है) की जा सकती है।
- गर्भाशय की परत को पतला करना: कुछ एब्लेशन प्रक्रियाओं से पहले, गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रियम) को पतला करने के लिए दवा दी जा सकती है।
उपचार के दौरान क्या होता है?
यह आमतौर पर एक सरल प्रक्रिया है जिसे डॉक्टर के क्लिनिक या छोटे ऑपरेशन कक्ष में किया जा सकता है। आपको बेहोश किया जाएगा। आमतौर पर जनरल एनेस्थेटिक (नींद लाने वाली दवा) की आवश्यकता नहीं होती है। आपको दर्द या बेचैनी से राहत दिलाने के लिए दवा दी जाएगी।
उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर एक बहुत पतला, छड़ी जैसा उपकरण आपकी योनि के माध्यम से आपके गर्भाशय में डालता है। यह उपकरण गर्मी, ठंड या अन्य ऊर्जा का उपयोग करके आपके गर्भाशय की अंदरूनी परत को नष्ट कर देता है। पूरी प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं।
| उपचार विधि (एब्लेशन प्रकार) | जो होता है |
|---|---|
| माइक्रोवेव | माइक्रोवेव ऊर्जा गर्भाशय की परत को गर्म करके नष्ट कर देती है (3-5 मिनट)। |
| आकाशवाणी आवृति | जालीनुमा उपकरण से उत्सर्जित रेडियो तरंगें झिल्ली को नष्ट कर देती हैं। (1-2 मिनट) |
| विद्युतशल्यचिकित्सा | विद्युत ऊर्जा झिल्ली को नष्ट कर देती है और उसे निशान ऊतक में बदल देती है। (अब ऐसा कम ही होता है) |
| गर्म तरल (हाइड्रोथर्मल) | गर्भाशय में गर्म पानी की भाप भेजी जाती है और यह झिल्ली को नष्ट कर देती है। (10 मिनट) |
| गर्म गुब्बारा चिकित्सा | गर्म तरल से भरे गुब्बारे से दबाकर झिल्ली को नष्ट करें। (2-10 मिनट) |
| क्रायोएब्लेशन | वे बर्फ के गोले जैसी कोई चीज बनाते हैं और अत्यधिक ठंड से गर्भाशय की परत को नष्ट कर देते हैं। (10 मिनट) |
उपचार के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
उपचार के बाद आपको अपने शरीर में कुछ मामूली बदलाव नज़र आ सकते हैं। ये सामान्य हैं और चिंता की कोई बात नहीं है।
- आपको थोड़ी मतली महसूस हो सकती है।
- पहले दिन आपको बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता हो सकती है।
- आपको एक से तीन दिनों तक पेट में ऐंठन का अनुभव हो सकता है, जो मासिक धर्म के दौरान होने वाली ऐंठन के समान हो सकती है।
- कुछ हफ्तों तक गुलाबी रंग का पतला स्राव या खून की छोटी-छोटी बूंदें आ सकती हैं।
आप आमतौर पर दो से तीन दिनों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू कर सकते हैं।
इस उपचार के क्या फायदे हैं?
यह एक सुरक्षित उपचार है। इससे बिना रोज़ाना दवा लिए अत्यधिक रक्तस्राव को नियंत्रित किया जा सकता है। गर्भाशय को पूरी तरह से निकालने वाली सर्जरी (हिस्टेरेक्टॉमी) की तुलना में इसके जोखिम बहुत कम हैं।
क्या इसमें कोई जोखिम है?
हालांकि यह सुरक्षित है, फिर भी इसमें दुर्लभ जोखिम हो सकते हैं।
- भारी रक्तस्राव
- एक संक्रमण
- गर्भाशय या उसके आसपास के अंगों, जैसे कि आंतों को नुकसान
ऐसा होने की संभावना बहुत कम है। आपके डॉक्टर आपको इस बारे में जानकारी देंगे।
अत्यंत महत्वपूर्ण: गर्भावस्था और गर्भाशय ग्रीवा का अपघटन
आपको यह बात याद रखनी चाहिए: एंडोमेट्रियल एब्लेशन के बाद गर्भवती होना बहुत खतरनाक है।आपके अंडाशय अंडे छोड़ते रहते हैं (ओव्यूलेशन) जिससे आप गर्भवती हो सकती हैं। लेकिन गर्भाशय की परत नष्ट हो जाने के कारण भ्रूण के ठीक से विकसित होने के लिए जगह नहीं बचती। इससे गर्भपात और गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं जो मां के लिए जानलेवा भी साबित हो सकती हैं।
इसलिए, यदि आप यह उपचार करवाते हैं, तो यह अनिवार्य है कि आप या आपका साथी स्थायी गर्भनिरोधक (महिलाओं के लिए ट्यूबल लिगेशन या पुरुषों के लिए वैसेक्टॉमी ) का उपयोग करें या गर्भनिरोधक की किसी अन्य विश्वसनीय विधि का उपयोग जारी रखें ।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
इलाज के बाद, अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए दिनों में नियमित रूप से चेक-अप के लिए ज़रूर जाएं। इसके अलावा, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार
- पेशाब करने में कठिनाई
- बहुत तेज पेट दर्द
- अत्यधिक रक्तस्राव (उदाहरण के लिए, यदि आपको कई घंटों तक प्रति घंटे एक से अधिक पैड बदलने पड़ते हैं) - ऐसी स्थिति में, तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना महत्वपूर्ण है।
- योनि से दुर्गंधयुक्त स्राव
यदि लगभग तीन महीने बाद भी आपके मासिक धर्म में होने वाला अत्यधिक रक्तस्राव कम नहीं हुआ है, तो इस बारे में भी अपने डॉक्टर से बात करें।
मासिक धर्म में अत्यधिक रक्तस्राव आपके जीवन पर काफी बोझ डाल सकता है। लेकिन इसके समाधान मौजूद हैं। अपनी समस्या के लिए सबसे उपयुक्त उपचार जानने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा रहेगा।
मुख्य संदेश
- एंडोमेट्रियल एब्लेशन, अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव के लिए एक सरल उपचार है जो गर्भाशय की परत को नष्ट कर देता है।
- यह केवल उन लोगों के लिए उपयुक्त है जिन्हें भविष्य में संतान होने की कोई उम्मीद नहीं है।
- उपचार के बाद गर्भावस्था बहुत खतरनाक होती है, इसलिए रजोनिवृत्ति तक गर्भनिरोधक का स्थायी तरीका अपनाना अनिवार्य है।
- यह उपचार आपके लिए सही है या नहीं, इसका निर्णय केवल आपका डॉक्टर ही कर सकता है, इसलिए इस बारे में उनसे खुलकर बात करें।
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