आइए एंडोवास्कुलर सर्जरी के बारे में जानें, जो बिना बड़ा चीरा लगाए रक्त वाहिकाओं का इलाज करने की एक विधि है।

क्या कभी किसी डॉक्टर ने आपसे, चाहे आपके परिवार के किसी सदस्य से या आपसे, कहा है कि आपकी "रक्त वाहिका अवरुद्ध है" या "रक्त वाहिका गुब्बारे की तरह फूल गई है"? ऐसा सुनकर डर लगना स्वाभाविक है। कई लोग सोचते हैं कि इसके लिए एक बड़े ऑपरेशन, एक बड़े चीरे और लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता होती है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि चिकित्सा विज्ञान की प्रगति के साथ, अब इन समस्याओं में से कई का इलाज बिना बड़े चीरे के, एक बहुत छोटे छेद के माध्यम से किया जा सकता है। आज हम इसी अद्भुत उपचार विधि के बारे में बात करने जा रहे हैं, जिसे 'एंडोवास्कुलर सर्जरी' कहते हैं।

एंडोवास्कुलर सर्जरी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एंडोवास्कुलर सर्जरी हमारे शरीर की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली बीमारियों का इलाज करने की एक ऐसी विधि है जिसमें बड़े चीरे लगाने की आवश्यकता नहीं होती। कल्पना कीजिए कि आपके घर में पानी का पाइप जाम हो गया है। इसे ठीक करने के लिए, आप पाइप में एक छोटा सा तार डालते हैं और दीवार तोड़े बिना ही रुकावट को हटा देते हैं।

"एंडो" शब्द का अर्थ है "अंदर"। "वैस्कुलर" का अर्थ है "रक्त वाहिकाओं से संबंधित"। इसलिए, इन दोनों को मिलाकर "एंडोवैस्कुलर" का अर्थ है "रक्त वाहिकाओं के अंदर किया जाने वाला उपचार"। इसमें, सर्जन एक पतली, लचीली नली (कैथेटर) को रक्त वाहिका में डालते हैं और फिर उसके माध्यम से रक्त वाहिका की समस्या को ठीक करते हैं। इस प्रक्रिया से मस्तिष्क, हृदय, अंगों और फेफड़ों में रक्त प्रवाह बहाल हो सकता है।

परंपरागत सर्जरी और इस नई विधि में क्या अंतर है?

हालांकि दोनों विधियों में रक्त वाहिकाओं का उपचार किया जाता है, लेकिन डॉक्टर द्वारा रक्त वाहिका के उपचार के तरीके में बहुत बड़ा अंतर है। इस अंतर को समझने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।

इस विधि से किन-किन मुख्य चिकित्सा स्थितियों का इलाज किया जाता है?

एंडोवास्कुलर सर्जरी का उपयोग हृदय और रक्त वाहिकाओं से संबंधित विभिन्न स्थितियों के उपचार के लिए किया जाता है। इनमें से कुछ स्थितियाँ इस प्रकार हैं:

• एन्यूरिज्म: यह रक्त वाहिका की दीवार का कमजोर होना है, जिससे वह गुब्बारे की तरह बाहर की ओर फूल जाती है। यह पेट की महाधमनी या छाती की महाधमनी में हो सकता है, साथ ही शरीर की अन्य रक्त वाहिकाओं में भी हो सकता है। यह खतरनाक है क्योंकि यदि यह एन्यूरिज्म फट जाए, तो इससे गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।
• एथेरोस्क्लेरोसिस: आपने इसके बारे में सुना होगा। सरल शब्दों में कहें तो, यह रक्त वाहिकाओं के अंदर कोलेस्ट्रॉल और वसा का जमाव है, जिससे "प्लाक" की एक परत बन जाती है। इसके कारण रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं और रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। यह हृदयघात और स्ट्रोक जैसी बीमारियों का मुख्य कारण है।
• कैरोटिड धमनी रोग:कैरोटिड धमनियां हमारी गर्दन के दोनों ओर स्थित दो मुख्य रक्त वाहिकाएं हैं जो मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाती हैं। इन धमनियों में रुकावट आने पर स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है।
• डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी): यह शरीर की गहरी नसों, विशेषकर पैरों की नसों में बनने वाला रक्त का थक्का है । इसमें खतरा यह है कि यदि यह रक्त का थक्का टूटकर फेफड़ों की किसी रक्त वाहिका में फंस जाए (पल्मोनरी एम्बोलिज्म), तो यह जानलेवा हो सकता है।
• परिधीय धमनी रोग (पीएडी): यह एक ऐसी स्थिति है जो अंगों, विशेषकर पैरों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों के संकुचन के कारण होती है। इसका मुख्य लक्षण थोड़ी दूरी तक चलने पर पैरों में दर्द होना है।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

यदि आपको इस प्रकार की सर्जरी कराने की सलाह दी जाती है, तो आपका डॉक्टर सबसे पहले आपकी स्थिति और स्वास्थ्य इतिहास के बारे में आपसे बात करेगा। इसके बाद वह शारीरिक परीक्षण करेगा और समस्या को बेहतर ढंग से समझने के लिए कई परीक्षण कराने का आदेश देगा। उदाहरण के लिए:

• अल्ट्रासाउंड स्कैन: रक्त वाहिकाओं के अंदर रक्त का प्रवाह देखने और अवरोध के स्थान का पता लगाने के लिए किया जाता है।
• एंजियोग्राफी: रक्त वाहिकाओं में एक विशेष डाई इंजेक्ट की जाती है और रक्त वाहिकाओं का स्पष्ट मानचित्र प्राप्त करने के लिए एक्स-रे लिया जाता है।
• सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन: रक्त वाहिकाओं और आसपास के ऊतकों की अधिक विस्तृत त्रि-आयामी (3डी) छवियां प्राप्त करें।
• ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम: हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करते हैं।

इन परीक्षणों से प्राप्त जानकारी के आधार पर, चिकित्सा दल आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार की योजना बनाएगा।

इस पद्धति में उपयोग किए जाने वाले मुख्य उपचार प्रकार क्या हैं?

एंडोवास्कुलर उपचार कई प्रकार के होते हैं। आपकी स्थिति के आधार पर, आप इनमें से एक या अधिक का चयन करेंगे।

सर्जरी के बाद क्या होता है? इन लक्षणों पर ध्यान दें!

इस सर्जरी का एक सबसे बड़ा फायदा यह है कि इसमें जल्दी रिकवरी हो जाती है। सर्जरी की जटिलता के आधार पर, आप उसी दिन घर जा सकते हैं (आउटपेशेंट) या एक-दो दिन अस्पताल में रह सकते हैं। आमतौर पर, अधिकांश लोग लगभग एक महीने बाद अपनी दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं। हालांकि, इस बारे में सबसे अच्छी सलाह आपके डॉक्टर ही दे सकते हैं।

सर्जरी के बाद अपने डॉक्टर के साथ सभी फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में जाना बहुत ज़रूरी है। साथ ही, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें या नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ।

• पेट, छाती, पीठ या कमर में तेज दर्द
• शल्यक्रिया स्थल से रक्तस्राव
• पैर या हाथ में दर्द या सूजन
• चक्कर आना या बेहोशी
• हाथ या पैर में सुन्नपन या संवेदना का अभाव
• अत्यधिक कमजोरी या थकान
• सर्जरी के दौरान लगाए गए छोटे चीरे से त्वचा का लाल होना या मवाद जैसा तरल पदार्थ निकलना
• बुखार