क्या आपको जोड़ों और आंतों से जुड़ी समस्याएं हैं? आइए आंत्रशोथ गठिया के बारे में बात करते हैं!

क्या आपको कभी-कभी ऐसा महसूस होता है? सुबह उठने पर आपके जोड़ों में दर्द और सूजन होती है... साथ ही, आपका पेट खराब रहता है और आपको दिन में कई बार शौचालय जाना पड़ता है। यदि आपको ये दोनों लक्षण एक साथ महसूस होते हैं, तो आपको एंटरोपैथिक आर्थराइटिस नामक स्थिति के बारे में जागरूक होने की आवश्यकता हो सकती है।

एंटेरोपैथिक आर्थराइटिस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एंटरोपैथिक आर्थराइटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें जोड़ों में दर्द और सूजन (गठिया) के साथ-साथ पाचन तंत्र या आंतों में सूजन (इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज - आईबीडी) भी हो जाती है। कल्पना कीजिए कि आपको एक साथ दोनों समस्याएं हों। कुछ लोग इसे एंटरोपैथिक आर्थ्रोपैथी या आईबीडी-संबंधित आर्थ्रोपैथी भी कहते हैं।

देखिए, जब हम गठिया की बात करते हैं, तो हम सभी जानते हैं कि यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें जोड़ों में सूजन और दर्द होता है, और यह दीर्घकालिक हो सकती है । दूसरी ओर, जब हम आईबीडी की बात करते हैं, तो इसका मतलब है कि आपके पाचन तंत्र के किसी हिस्से या पूरे हिस्से, विशेष रूप से आपकी आंतों में, लंबे समय तक सूजन या चोट बनी रहती है। इसलिए, यदि आपको ईएए है, तो आपको इन जोड़ों में दर्द और सूजन के साथ-साथ आंतों में भी सूजन होगी।

ईए जोड़ों को प्रभावित करने वाली बीमारियों के एक बड़े समूह से संबंधित है। इसे स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथी कहा जाता है। यह नाम थोड़ा जटिल है, लेकिन यह जोड़ों की एक दीर्घकालिक बीमारी को दर्शाता है। यह स्थिति आपके सामान्य जीवन में कुछ हद तक बाधा बन सकती है , लेकिन अच्छी बात यह है कि इसका इलाज उपलब्ध है।

आंत्रविषीय गठिया (EnA) के लक्षण क्या हैं?

जिन लोगों को EnA होता है, उनके लिए मुख्य प्रभाव जोड़ों और पाचन तंत्र (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल - जीआई सिस्टम) पर पड़ते हैं।

जोड़ों से संबंधित लक्षण:

ये दर्द आमतौर पर आपके हाथों और पैरों के जोड़ों को सबसे ज्यादा प्रभावित करते हैं, लेकिन कभी-कभी ये दर्द और असुविधाएं आपकी पीठ में भी हो सकती हैं ।

• जोड़ों के आकार में परिवर्तन: उदाहरण के लिए, उंगलियां खिंची हुई या गांठदार दिखाई दे सकती हैं।
• त्वचा का रंग बदलना: जोड़ के ऊपर की त्वचा लाल और बदरंग हो सकती है।
• दर्द: यह मुख्य लक्षण है।
• जोड़ों में अकड़न/कठोरता: सुबह उठने पर आपको कुछ समय के लिए अपने जोड़ों को मोड़ने या सीधा करने में कठिनाई महसूस हो सकती है।
• सूजन: जोड़ सूजे हुए और बड़े दिखाई देते हैं।
• कोमलता: जोड़ को छूने या दबाने पर दर्द होना ।
• जोड़ों में गर्माहट: जोड़ों के आसपास का क्षेत्र अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक गर्म महसूस होता है।

पाचन तंत्र (जीआई सिस्टम) से संबंधित लक्षण:

• पेट दर्द: बार-बार पेट दर्द होना।
• शौच करते समय मल में खून आना: यह एक ऐसा लक्षण है जिसके बारे में आपको बहुत चिंतित होना चाहिए।
• बार-बार दस्त होना: दिन में कई बार शौचालय जाना।
• अनजाने में वजन कम होना: ऐसा नहीं है कि आप वजन कम करने के लिए बहुत कोशिश कर रहे हैं, बल्कि ऐसा है कि आपका वजन अपने आप कम हो रहा है।

कुछ लोगों को पहले पेट संबंधी लक्षण महसूस हो सकते हैं, फिर जोड़ों में दर्द । या फिर इसका उल्टा भी हो सकता है, यानी पहले जोड़ों में दर्द शुरू हो, फिर पेट की समस्याएँ। कभी-कभी दोनों लक्षण एक साथ उभर सकते हैं।

आंत्रविषीय गठिया (EnA) क्यों विकसित होता है? इसके क्या कारण हैं?

दरअसल, वैज्ञानिकों को अभी तक यह ठीक से पता नहीं चल पाया है कि EnA का कारण क्या है । लेकिन उन्हें संदेह है कि हमारे श्वेत रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाने वाला HLA-B27 नामक प्रोटीन इसमें शामिल है।

इसे इस तरह समझिए, इस 'एचएलए-बी27' प्रोटीन के कारण, हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली कभी-कभी गलती से हमारी ही स्वस्थ कोशिकाओं, विशेषकर जोड़ों की कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती है । यह ऐसा है जैसे हमारी अपनी ही सेना खुद पर हमला कर रही हो।

लेकिन यहाँ एक और बात है। यह 'एचएलए-बी27' सिर्फ़ इसी बीमारी में नहीं पाया जाता। यानी, हर वह व्यक्ति जो 'एचएलए-बी27' पॉजिटिव है, उसे आंत्रशोथ गठिया नहीं हो जाता। कुछ स्वस्थ लोग भी इसके लिए पॉजिटिव हो सकते हैं। इसलिए, हालाँकि यह एक कारण हो सकता है, फिर भी यह अभी शोध के चरण में है ।

किसे एंटरोपैथिक आर्थराइटिस (EnA) होने का अधिक खतरा है?

ऐसा अनुमान है कि सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) से पीड़ित लगभग पांच में से एक व्यक्ति को आंत्रशोथ संबंधी गठिया हो जाएगा। आईबीडी में मुख्य रूप से अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग जैसी स्थितियां शामिल हैं।

इसके अलावा, EnA अन्य ऐसी स्थितियों से भी जुड़ा हो सकता है जो आपकी छोटी आंत को प्रभावित करती हैं । उदाहरण के लिए:

• सीलिएक रोग: यह भी एक ऑटोइम्यून स्थिति है। इसका मतलब है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी ही कोशिकाओं पर हमला करती है।
• सैल्मोनेला और शिगेला जैसे जीवाणु संक्रमण के बाद होने वाली सूजन। कुछ जीवाणु संक्रमण आंतों में भी सूजन पैदा कर सकते हैं, जिससे जोड़ों की समस्या हो सकती है।
• कुछ आंतों की सर्जरी (आंतों की बाईपास सर्जरी)।
• व्हिपल रोग: यह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ जीवाणु संक्रमण है।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?

जब आप इन लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वह आपका संपूर्ण शारीरिक परीक्षण करेंगे।इसके बाद, वे आपके व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास का विस्तृत अध्ययन करेंगे। वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में भी कई प्रश्न पूछेंगे। विशेष रूप से, वे आपसे यह पूछेंगे कि दिन भर में आपके जोड़ों के दर्द में क्या बदलाव आते हैं, जैसे कि क्या यह सुबह या रात में अधिक होता है ।

वे आपसे आपके पाचन तंत्र (जीआई) से संबंधित लक्षणों के बारे में भी पूछेंगे, जैसे कि मल त्याग की आदतों में बदलाव और भूख न लगना।

इसके अलावा, अपने परिवार के चिकित्सीय इतिहास के बारे में जानना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपके परिवार में किसी को आईबीडी या गठिया हुआ हो।

एंटेरोपैथिक आर्थराइटिस (EnA) के निदान के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

ईए (EnA) के निदान के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है । हालांकि, आपका डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण करवा सकता है कि आपको आईबीडी और गठिया दोनों हैं, या आपके लक्षणों के अन्य कारणों को खारिज करने के लिए। इन परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• आर्थ्रोसेंटेसिस: इसमें आपके जोड़ से साइनोवियल द्रव नामक तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और उसकी जांच की जाती है । इससे जोड़ में सूजन के बारे में जानकारी मिल सकती है।
• आपके मल का नमूना लेकर जीवाणु संवर्धन परीक्षण करना।
• बायोप्सी एक ऐसी जांच है जिसमें पाचन तंत्र से ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है।
• सूजन दर्शाने वाले रक्त परीक्षण: उदाहरण के लिए, एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ईएसआर) या सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) परीक्षण। इनसे यह पता चल सकता है कि शरीर में कहीं सूजन या जलन है या नहीं।
• एचएलए-बी27 के लिए रक्त परीक्षण।
• कोलोनोस्कोपी: यह एक ऐसा परीक्षण है जिसमें कैमरे वाली एक ट्यूब का उपयोग करके बड़ी आंत की जांच की जाती है।
• जोड़ों के उन हिस्सों का एक्स-रे कराना जिनमें दर्द हो या छूने पर कोमलता महसूस हो।

एंटेरोपैथिक आर्थराइटिस (EnA) का इलाज कैसे किया जाता है?

आंत्रशोथ गठिया के उपचार का मुख्य लक्ष्य पाचन तंत्र और जोड़ों के दर्द को कम करना है। जोड़ों को और अधिक क्षति से बचाना भी महत्वपूर्ण है।

निम्नलिखित को उपचार विकल्पों के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है:

• ग्लूकोकोर्टिकॉइड इंजेक्शन: ये दर्द और सूजन को कम करने में मदद करते हैं। इन्हें सीधे जोड़ों में भी इंजेक्ट किया जा सकता है।
• रोग-संशोधक रुमेटिक दवाएँ (डीएमएआरडी): ये दवाएँ आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के काम करने के तरीके को बदल देती हैं और रोग की प्रगति को धीमा कर देती हैं। उदाहरणों में मेथोट्रेक्सेट , सल्फासालज़ीन शामिल हैं।हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और लेफ्लूनोमाइड जैसी दवाएं।
• ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा अवरोधक (टीएनएफ-अल्फा अवरोधक): यह दवाओं का एक और शक्तिशाली वर्ग है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है। इसका एक उदाहरण इन्फ्लिक्सिमाब है।
• फिजियोथेरेपी: यह जोड़ों की अच्छी कार्यप्रणाली को बनाए रखने और जोड़ों को नुकसान और विकृति से बचाने में बहुत सहायक है।
• सर्जरी: कुछ गंभीर मामलों में, विशेषकर यदि पीठ की समस्याएँ हों, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
• जीवनशैली में बदलाव: विशेषकर अपने खान-पान (आहार) को लेकर सावधान रहना बहुत जरूरी है।

एंटरोपैथिक आर्थराइटिस (EnA) होने पर मैं अपने स्वास्थ्य का ख्याल कैसे रखूं?

हालांकि ईए आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकता है, लेकिन बेहतर महसूस करने और बेहतर ढंग से कार्य करने में आपकी मदद करने के कई तरीके हैं:

• दर्द वाले जोड़ों पर गर्मी लगाने से मांसपेशियों को आराम मिल सकता है। इसी तरह, ठंड लगाने से जोड़ों का दर्द कम हो सकता है। कुछ लोगों को गर्मी से आराम मिलता है, जबकि कुछ को ठंड से। पता लगाएं कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या काम करता है।
• सूजन कम करने वाले खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का चुनाव करें। इसका मतलब है मसालेदार और तैलीय भोजन कम करना और अपने आहार में अधिक सब्जियां, फल और जड़ी-बूटियां शामिल करना।
• बैठने और खड़े होने के दौरान सही मुद्रा का अभ्यास करें। यानी, सीधे खड़े हों।
• सहायता समूहों में भाग लें। गठिया या आईबीडी जैसी बीमारियों से पीड़ित अन्य लोगों से बात करना बहुत ताकत और जानकारी का स्रोत हो सकता है।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं या तंबाकू उत्पादों का सेवन करते हैं, तो इसे बंद कर दें। इससे लक्षण और भी बिगड़ सकते हैं।
• नियमित रूप से व्यायाम करें और व्यायाम की मात्रा बढ़ाएं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन से व्यायाम सही हैं और उन्हें करें।
• मालिश , ध्यान , एक्यूपंक्चर , निर्देशित कल्पना और विश्राम तकनीकों जैसी पूरक चिकित्सा पद्धतियों को आजमाएं । लेकिन इन्हें आजमाने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना बेहतर होगा।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो इस तरह के प्रश्न पूछना आपके लिए मददगार साबित होगा:

• आप मेरे लिए किस प्रकार के उपचार की सलाह देते हैं?
• क्या कोई ऐसे विशेष खाद्य पदार्थ हैं जिनका मुझे सेवन नहीं करना चाहिए?
• मैं इस समस्या को बढ़ने से रोकने के लिए क्या कर सकता हूँ?
• क्या मेरे बच्चों को भी यह समस्या हो सकती है? (अर्थात, क्या यह वंशानुगत है?)

क्या आंत्रशोथ संबंधी गठिया (EnA) को रोका जा सकता है?

क्योंकि वैज्ञानिक अभी तक पूरी तरह से यह नहीं समझ पाए हैं कि आंत्रशोथ का कारण क्या है, इसलिए इस बीमारी को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है । हालांकि, ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप लक्षणों के अचानक बढ़ने को रोकने में मदद कर सकते हैं ।

आप ताजी सब्जियों और फलों से भरपूर स्वस्थ आहार योजना पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। हर दिन कुछ शारीरिक गतिविधि करने का प्रयास करें। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे अवश्य छोड़ दें । इन लक्षणों की आवृत्ति को कम करने के अन्य तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

एंटेरोपैथिक आर्थराइटिस (EnA) से पीड़ित व्यक्ति के लिए रोग का पूर्वानुमान क्या है?

ईए से पीड़ित व्यक्ति में रोग की स्थिति हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकती है । लक्षण लगातार बने रह सकते हैं या रुक-रुक कर आ सकते हैं । कुछ लोगों के लिए, रोग का अचानक बढ़ना मामूली परेशानी का कारण बन सकता है, जबकि दूसरों के लिए यह इतना गंभीर हो सकता है कि उनका पूरा दिन अस्त-व्यस्त हो जाए।

लेकिन, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आंत्रशोथ गठिया से पीड़ित कई लोग सामान्य, उत्पादक जीवन जीते हैं और सामान्य जीवनकाल व्यतीत करते हैं ।

क्या आपको जोड़ों में दर्द के साथ-साथ पेट की समस्याएँ भी हैं? आंत्रशोथ गठिया एक बेहद दर्दनाक और जानलेवा स्थिति हो सकती है। लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन गंभीर होने पर यह आपके पूरे दिन को प्रभावित कर सकता है। सौभाग्य से, उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं । हालांकि, आपके लिए सही उपचार खोजने में कुछ समय लग सकता है। आप अद्वितीय हैं, इसलिए आपके लक्षणों में सुधार दूसरों की तरह नहीं हो सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना बनाने में आपकी मदद कर सकते हैं।

इस कहानी से हमें याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो आइए आंत्रशोथ संबंधी गठिया के बारे में याद रखने योग्य कुछ सरल बातों पर नज़र डालते हैं जिनके बारे में हमने बात की थी:

• ईए एक ऐसी स्थिति है जो गठिया और सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) के साथ होती है ।
• इसके लक्षणों में जोड़ों में दर्द, सूजन और अकड़न के साथ-साथ पेट में ऐंठन, दस्त और मल में खून आना शामिल हो सकते हैं।
• इसका सटीक कारण अभी तक पता नहीं चल पाया है , लेकिन `एचएलए-बी27` जैसे आनुवंशिक कारक इसमें भूमिका निभा सकते हैं।
• आईबीडी (विशेष रूप से क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस) से पीड़ित लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है।
• इस बीमारी का निदान करने के लिए विभिन्न परीक्षणों (रक्त, मल, कोलोनोस्कोपी, एक्स-रे) का उपयोग किया जाता है।
• उपचार में दवाएं, फिजियोथेरेपी और जीवनशैली में बदलाव शामिल हैं।यह महत्वपूर्ण है।
• हालांकि इस बीमारी को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता, लेकिन इसके लक्षणों को नियंत्रित करना और एक अच्छा जीवन जीना संभव है ।
• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घबराएं नहीं, बल्कि अपने डॉक्टर से बात करें और वह उपचार और सलाह प्राप्त करें जो आपके लिए सबसे उपयुक्त हो।

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो अकेले कष्ट न सहें, बल्कि जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लें। इससे आपको जल्दी राहत मिल सकती है।

आंत्रशोथ संबंधी गठिया, गठिया, आंत्र रोग, पाचन तंत्र, जोड़ों का दर्द, आईबीडी, क्रोहन रोग