क्या आपको भी कूल्हे में दर्द होता है? क्या यह कूल्हे का गठिया है? आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आप कभी सुबह उठते ही कूल्हे में अकड़न और दर्द महसूस करते हैं? या फिर थोड़ी दूर चलने या कुर्सी से उठने पर कूल्हे में होने वाले दर्द से परेशान हैं? आपको लग सकता है कि बढ़ती उम्र के साथ ये सब सामान्य है। लेकिन ये कूल्हे के गठिया नामक बीमारी के लक्षण हो सकते हैं। आइए आज इस बारे में विस्तार से बात करें, क्योंकि यह कई लोगों को प्रभावित करती है।

हिप आर्थराइटिस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, कूल्हे का गठिया कूल्हे के जोड़ में दर्द और अकड़न है। यह मुख्य रूप से जोड़ के नरम ऊतकों को प्रभावित करता है। विशेष रूप से, उपास्थि (कार्टिलेज), जो एक गद्दी की तरह काम करती है और जोड़ों को आपस में रगड़ने से रोकती है, क्षतिग्रस्त हो जाती है। कभी-कभी, साइनोवियल झिल्ली (सिनोवियल मेम्ब्रेन), जो जोड़ को सुचारू रूप से चलने में मदद करती है, भी प्रभावित हो सकती है।

अपने कूल्हे के जोड़ को दरवाजे के कब्ज़े की तरह समझें। ठीक से काम करने के लिए, इसके हिस्सों के बीच अच्छी तरह से तालमेल होना ज़रूरी है और झटके को सोखने के लिए कुछ होना चाहिए। जब ​​आपको गठिया होता है, तो या तो उपास्थि नामक यह गद्दी घिस जाती है, या जोड़ के ऊतक सूज जाते हैं। कभी-कभी दोनों ही हो सकते हैं। इसलिए, जब यह उपास्थि घिस जाती है, तो हिलने-डुलने पर आपके जोड़ में पर्याप्त गद्दी या तालमेल नहीं रहता। सूजन के कारण जोड़ अकड़ भी सकता है।

क्या कूल्हे के गठिया के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, कूल्हे के गठिया के कई मुख्य प्रकार होते हैं।

कूल्हे के जोड़ को प्रभावित करने वाली अधिकांश समस्या ऑस्टियोआर्थराइटिस होती है। सरल शब्दों में कहें तो, यह समय के साथ जोड़ के घिसने-पिटने के कारण होने वाली स्थिति है। यह एक पुरानी कार के पुर्जों के घिसने-पिटने की तरह है।

इसके अलावा, गठिया के कुछ प्रकार ऐसे भी होते हैं जिनमें सूजन होती है और ये कूल्हे के जोड़ को शायद ही कभी प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, रुमेटॉइड गठिया नामक स्थिति। यह ऑस्टियोआर्थराइटिस से अलग बीमारी है। आमतौर पर, इस प्रकार के सूजन वाले गठिया शरीर के केवल एक हिस्से को ही प्रभावित नहीं करते, बल्कि कूल्हे के जोड़ जैसे बड़े जोड़ों सहित कई अन्य हिस्सों को भी एक साथ प्रभावित कर सकते हैं। जोड़ों के दर्द के अलावा, ये बीमारियां अन्य लक्षण भी पैदा कर सकती हैं।

यहां कुछ प्रकार के सूजन संबंधी गठिया दिए गए हैं जो कूल्हे के जोड़ को प्रभावित कर सकते हैं:

• रूमेटाइड गठिया
• स्पोंडिलोआर्थराइटिस
• अज्ञात कारण से बच्चों को गठिया
• गाउट
• स्यूडोगआउट
• सेप्टिक आर्थराइटिस - यह संक्रमण के कारण होता है।
• ल्यूपस से संबंधित गठिया
• लाइम रोग से संबंधित गठिया

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिसयह समस्या आमतौर पर 55 वर्ष से अधिक आयु के अधिकांश लोगों को प्रभावित करती है। कूल्हे का जोड़ ऑस्टियोआर्थराइटिस से सबसे अधिक प्रभावित होने वाला दूसरा जोड़ है। 55 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 25% लोगों को कूल्हे के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकता है। इसके लक्षण दिखने की औसत आयु लगभग 65 वर्ष है। हालांकि, सूजन संबंधी गठिया के प्रकार कम उम्र में भी हो सकते हैं।

कूल्हे के गठिया के लक्षण क्या हैं?

यदि आपको कूल्हे में गठिया है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• कूल्हे के जोड़ को हिलाने पर दर्द और अकड़न महसूस होना। यह विशेष रूप से सुबह उठने पर या कुछ देर खड़े रहने के बाद अधिक स्पष्ट हो सकता है।
• कूल्हे के जोड़ में गति की सीमित सीमा। इसका मतलब है कि आप अपने पैर को पहले की तरह आसानी से मोड़ या सीधा नहीं कर सकते।
• कमर झुकाने में कठिनाई होना या लंगड़ाकर चलना।
• कूल्हे को हिलाते समय घर्षण या जकड़न का अहसास होना।
• जोड़ को हिलाने पर चटकने या पॉपिंग की आवाज (क्रेपिटस) सुनाई देती है।

क्या कूल्हे में दर्द हमेशा महसूस होता है?

ऐसा हमेशा नहीं होता। कभी-कभी कूल्हे के गठिया का दर्द कूल्हे के जोड़ के आसपास के अन्य हिस्सों में भी महसूस हो सकता है। इसे हम संदर्भित दर्द कहते हैं। कभी-कभी यह दर्द ऐसा लगता है जैसे एक जगह से दूसरी जगह जा रहा हो। कई लोगों को कूल्हे के गठिया का दर्द इन क्षेत्रों में भी महसूस होता है:

• कमर वाला भाग
• जाँघ
• नितंबों
• घुटने - जी हां, कभी-कभी कूल्हे की समस्याओं के कारण घुटने में दर्द हो सकता है!

क्या मुझे दोनों कूल्हों में गठिया हो जाएगा?

यदि आपको ऑस्टियोआर्थराइटिस है, तो अक्सर यह एक साथ दोनों कूल्हों को प्रभावित नहीं करता है। शुरुआत में यह केवल एक कूल्हे को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, यदि यह एक कूल्हे को प्रभावित करता है, तो इसका यह मतलब नहीं है कि यह दूसरे कूल्हे को भी प्रभावित करेगा।

लेकिन सूजन संबंधी गठिया के मामले में, यह अक्सर दोनों कूल्हों के साथ-साथ शरीर के अन्य जोड़ों को भी एक ही समय में प्रभावित कर सकता है।

कूल्हे के गठिया के क्या कारण हैं?

गठिया के प्रकार के आधार पर इसके दो प्रकार के कारण हो सकते हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण:

कूल्हे के जोड़ में ऑस्टियोआर्थराइटिस का मुख्य कारण जीवन भर इसके उपयोग से होने वाली सामान्य टूट-फूट है। ज़रा सोचिए, जब हम चलते हैं, बैठते हैं और खड़े होते हैं, तो हमारे कूल्हे के जोड़ों को बहुत अधिक भार और दबाव सहन करना पड़ता है। इसलिए उम्र बढ़ने के साथ-साथ कूल्हे के जोड़ों में मौजूद उपास्थि का स्वाभाविक रूप से घिसना शुरू हो जाना सामान्य बात है।

लेकिन कुछ लोगों के जोड़ों में दूसरों की तुलना में कम उम्र में ही घिसावट तेजी से होने लगती है। इसके कई कारण हो सकते हैं। जीवनशैली, आनुवंशिकता, दुर्घटनाएं और कुछ चिकित्सीय स्थितियां जोड़ों में मौजूद उपास्थि को तेजी से घिसने का कारण बन सकती हैं। ये कारक समय के साथ कूल्हे के गठिया के विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं।

कूल्हे के ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक निम्नलिखित हैं:

• बढ़ती उम्र।
• ऐसे काम या खेल जिनमें कूल्हे के जोड़ पर लगातार दबाव पड़ता है। (उदाहरण के लिए, भारी सामान उठाने वाले काम, कुछ खेल)
• चलते समय शरीर पर अतिरिक्त वजन होना (मोटापा)।
• कूल्हे के जोड़ में पहले हुई दुर्घटना या सर्जरी (पोस्ट-ट्रॉमेटिक आर्थराइटिस)।
• कूल्हे के जोड़ का सही स्थिति में न होना (जैसे हिप डिस्प्लासिया, हिप इंपिंगमेंट)। यह जन्मजात समस्या भी हो सकती है।
• परिवार में ऑस्टियोआर्थराइटिस का इतिहास होना (वंशानुगत)।

सूजन संबंधी गठिया के कारण:

सूजन संबंधी गठिया जोड़ों की सूजन के कारण नहीं होता है। हालांकि, यह सूजन जोड़ों में बदलाव ला सकती है। कई सूजन संबंधी स्थितियां ऑटोइम्यून विकारों की श्रेणी में आती हैं। इसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम नहीं करती और अपने ही स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है। इसी के कारण जोड़ों में सूजन होती है।

सूजन संबंधी गठिया विकसित होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक:

• कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन।
• शरीर में कुछ स्वप्रतिरक्षित एंटीबॉडी की उपस्थिति।
• परिवार में या स्वयं में किसी को ऑटोइम्यून बीमारी होना।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको कूल्हे का गठिया है?

आपको कूल्हे का गठिया है या नहीं, यह पक्का जानने के लिए आपको डॉक्टर से मिलना होगा। डॉक्टर निम्नलिखित जांच करेंगे:

1. आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछा जाएगा: दर्द कितने समय से है, यह कैसा महसूस होता है, और यह सबसे तीव्र कब होता है।

2. कूल्हे के जोड़ की शारीरिक जांच: डॉक्टर आपके कूल्हे को छूकर देखेंगे और दर्द वाले क्षेत्रों की तलाश करेंगे।

3. जोड़ की गति की सीमा की जाँच की जाती है: आप अपने पैर को कितना मोड़ सकते हैं, सीधा कर सकते हैं और घुमा सकते हैं।

4. वे आपके चलने के तरीके का निरीक्षण करेंगे: क्या आप लंगड़ाते हैं या चलते समय आपको दर्द होता है।

5. एक्स-रे: इससे जोड़ों में सूजन, उपास्थि का घिसाव और हड्डियों में बदलाव जैसी चीजों का पता लगाया जा सकता है।

6. यदि सूजन संबंधी गठिया का संदेह हो, तो रक्त परीक्षण भी किए जा सकते हैं: इनसे कुछ विशिष्ट संकेतकों का पता लगाया जा सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्वयं से निदान न करें।डॉक्टर से परामर्श लेना और समस्या का सटीक कारण पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।

कूल्हे के गठिया के लिए सबसे अच्छे उपचार क्या हैं?

सबसे अच्छा इलाज इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार का गठिया है और यह कितना गंभीर है। गठिया का प्रकार चाहे जो भी हो, डॉक्टर आमतौर पर पहले हल्के और सरल उपचार और जीवनशैली में बदलाव करने की कोशिश करते हैं।

सामान्यतः प्राथमिक उपचार रूढ़िवादी उपचार होता है:

अक्सर सबसे पहले इन्हीं चीजों को आजमाना चाहिए:

• जीवन शैली में परिवर्तन:
• कूल्हे के जोड़ पर दबाव कम करने वाले उपाय करना। उदाहरण के लिए, वजन कम करना (यदि आपका वजन अधिक है), नौकरी बदलना (यदि आपकी नौकरी ऐसी है जिससे कूल्हे के जोड़ पर दबाव पड़ता है), और कुछ गतिविधियों को बंद करना।
• डॉक्टर आपको चलने में मदद के लिए छड़ी जैसी किसी चीज का इस्तेमाल करने की सलाह भी दे सकते हैं।
• ताप/शीत चिकित्सा:
• गर्मी और ठंड दोनों ही गठिया के दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन दो अलग-अलग तरीकों से। बर्फ की सिकाई या जेल पैक सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं। हीटिंग पैड या गर्म पानी से स्नान करने से जोड़ों की अकड़न कम होती है और आराम मिलता है।
• शारीरिक चिकित्सा:
• अन्य गतिविधियों को कम करने के साथ-साथ जोड़ों की लचीलता और मजबूती बनाए रखने के लिए हल्के व्यायाम करना महत्वपूर्ण है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको बता सकता है कि आपके लिए कौन से व्यायाम उपयुक्त हैं।
• बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं:
• विशेष रूप से NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) । ये दर्द और सूजन दोनों को कम करते हैं। (उदाहरण: आइबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक - लेकिन इनका उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है)।
• त्वचा पर लगाने वाले दर्द निवारक उत्पाद भी मददगार हो सकते हैं।

रोग बढ़ने पर डॉक्टर निम्नलिखित उपचार सुझा सकते हैं:

जब गठिया की स्थिति अधिक गंभीर होती है, तो आपका डॉक्टर बीमारी को नियंत्रित करने के लिए इंजेक्शन या दवाएं लेने की सलाह दे सकता है।

• कॉर्टिसोन इंजेक्शन: ये स्टेरॉयड इंजेक्शन सीधे कूल्हे के जोड़ में दिए जाते हैं। ये अस्थायी रूप से दर्द और सूजन को काफी हद तक नियंत्रित करते हैं। यह सूजन संबंधी कूल्हे के गठिया का एक मानक उपचार है।
• प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (पीआरपी) इंजेक्शन: पीआरपी दर्द निवारण का एक वैकल्पिक उपचार है और ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए मानक उपचार है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह उपास्थि के पुनर्जनन को उत्तेजित कर सकता है।
• ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: स्टेरॉइड्स एक प्रकार की दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती है और सूजन को कम करती है। ये सूजन संबंधी गठिया के लिए एक मानक उपचार हैं।
• डीएमएआरडीएस (रोग-संशोधक एंटीरूमेटिक दवाएं): ये दवाओं का एक वर्ग है जो गठिया के सूजन संबंधी प्रकारों का इलाज करती हैं। ये पूरे शरीर में सूजन को कम करती हैं।

अन्य उपचारों के विफल होने पर शल्य चिकित्सा उपचार:

यदि अन्य सभी उपचार दर्द को नियंत्रित करने में विफल रहते हैं, तो जोड़ों के प्रतिस्थापन की सर्जरी से राहत मिल सकती है।

• हिप रिसर्फेसिंग: इस प्रक्रिया में, सर्जन कूल्हे के जोड़ में घिसी हुई हड्डी और उपास्थि के कुछ हिस्से को हटाकर उसकी जगह धातु की टोपी और खोल लगा देता है। ये सतहें बिना घर्षण और बिना दर्द के चलने लगती हैं।
• संपूर्ण कूल्हे का प्रतिस्थापन: इस सर्जरी में आपके कूल्हे के जोड़ का सॉकेट और फीमर हड्डी का सिरा हटा दिया जाता है और उसकी जगह एक कृत्रिम जोड़ (प्रोस्थेसिस) लगा दिया जाता है। यह कृत्रिम जोड़ आमतौर पर कई वर्षों, यहां तक ​​कि दशकों तक चलता है।

क्या कूल्हे के गठिया का पूरी तरह से इलाज संभव है?

ऑस्टियोआर्थराइटिस का फिलहाल कोई इलाज नहीं है। यानी, घिसी हुई उपास्थि अपने आप दोबारा नहीं बनती। हालांकि, जैसा कि पहले बताया गया है, पारंपरिक उपचारों से लक्षणों को काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है।

यदि ये उपचार विफल हो जाते हैं, तो कूल्हे के प्रतिस्थापन की सर्जरी से ऑस्टियोआर्थराइटिस के सभी लक्षण पूरी तरह से समाप्त हो सकते हैं। आपकी उम्र के आधार पर, आपको मिलने वाला कृत्रिम अंग जीवन भर चल सकता है। हालांकि, कम उम्र के लोगों में, कृत्रिम अंग समय के साथ खराब हो जाता है, इसलिए दशकों बाद एक और सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।

सूजन संबंधी गठिया को पूरी तरह से ठीक करना अक्सर मुश्किल होता है, लेकिन दवा से बीमारी को नियंत्रित किया जा सकता है, जोड़ों को होने वाले नुकसान को कम किया जा सकता है और इसे उस स्तर तक लाया जा सकता है जहां आप सामान्य जीवन जी सकें।

कूल्हे के गठिया का खतरा बढ़ाने वाली चीजें क्या हैं? / हमें किन चीजों से बचना चाहिए?

यदि आपको कूल्हे का गठिया है, तो निम्नलिखित चीजों से दूर रहना ही बेहतर है:

• दौड़ना या कूदना जैसे तीव्र गति वाले व्यायाम ।
• खड़े होकर भारी सामान उठाना या ले जाना।
• बार-बार स्क्वैट्स, ट्विस्ट्स या लंजेस करें।
• लंबे समय तक बैठे रहना, या बैठते समय पैरों को क्रॉस करके बैठना।

गठिया एक कष्टदायी बीमारी हो सकती है, खासकर जब यह किसी ऐसे जोड़ को प्रभावित करे जो दैनिक जीवनयापन के लिए आवश्यक हो। अनियंत्रित गठिया का दर्द आपके काम को करना या आपकी पसंद की गतिविधियों में भाग लेना मुश्किल बना सकता है। यह आपके जीवन के आनंद को भी कम कर सकता है।

अंत में, सबसे महत्वपूर्ण बात जो याद रखनी है

लेकिन, बुढ़ापे में भी आपको इस तरह कष्ट सहने की ज़रूरत नहीं है। कूल्हे के गठिया के इलाज में अब बहुत प्रगति हो चुकी है। अगर आपको सही इलाज मिले, तो आप अपनी गतिशीलता और जीवन का आनंद फिर से प्राप्त कर सकते हैं। इसलिए, अगर आपको लक्षण महसूस हों, तो डॉक्टर से मिलने और सलाह लेने में संकोच न करें। इलाज जितनी जल्दी शुरू होगा, परिणाम उतने ही बेहतर होंगे।

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