क्या आपको खाना खाते समय अचानक गले में जकड़न महसूस होती है? या क्या आपकी छाती में जलन होती है जो दवा लेने से भी दूर नहीं होती? आपको लग सकता है कि यह पेट की सूजन की एक आम समस्या है। लेकिन अगर आपको ये लक्षण हैं, तो इन्हें नज़रअंदाज़ न करें। क्योंकि यह किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या का लक्षण हो सकता है जिसके बारे में हम ज़्यादा नहीं सुनते, लेकिन जिसके बारे में थोड़ा सतर्क रहना चाहिए। आज हम ऐसी ही एक समस्या, इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई) के बारे में बात कर रहे हैं।
इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई) क्या है?
ठीक है, यह नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन चलिए इसे सरल रखते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई) प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण होने वाली एक एलर्जी संबंधी स्थिति है। यह मुख्य रूप से भोजन नली, यानी ग्रासनली को प्रभावित करती है, जो मुंह से पेट तक भोजन ले जाने वाली मांसपेशीय नली है।
अब देखिए, इओसिनोफिल हमारे रक्त में पाई जाने वाली एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं। एलर्जी या परजीवी संक्रमण होने पर आमतौर पर हमारे शरीर में इन कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। ईओई में, किसी कारणवश, बड़ी संख्या में ये इओसिनोफिल कोशिकाएं हमारी ग्रासनली के ऊतकों में जमा हो जाती हैं। इनके जमा होने से ग्रासनली के अंदर सूजन आ जाती है, वह लाल हो जाती है और क्षतिग्रस्त होने लगती है। इस सूजन के कारण ग्रासनली ठीक से काम करना बंद कर देती है। यही कारण है कि हमें भोजन निगलने में कठिनाई होती है और भोजन अटक जाता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ईओई कोई ऐसी बीमारी नहीं है जो आती-जाती रहती है। यह एक दीर्घकालिक , गंभीर स्थिति है। यह बच्चों और वयस्कों दोनों में, विशेषकर पुरुषों में देखी जा सकती है।
ईओई के मुख्य लक्षण क्या हैं?
ईओई से पीड़ित व्यक्ति को कई तरह के लक्षण महसूस हो सकते हैं। इनमें से कुछ लक्षण सामान्य गैस्ट्राइटिस के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं, इसीलिए लोग इसे ईओई समझ लेते हैं। आइए मुख्य लक्षणों पर एक नज़र डालते हैं।
| लक्षण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया) | खाना खाते समय ऐसा महसूस होता है जैसे खाना गले में अटक गया हो, नीचे नहीं जा रहा हो। ऐसा लगता है जैसे भोजन नली संकुचित हो गई हो। |
| खाद्य अवरोध | यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। भोजन का एक टुकड़ा पूरी तरह से भोजन नली में फंस गया है, जिससे लार की एक बूंद भी निगलना असंभव हो गया है। यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाना चाहिए। |
| सीने में दर्द या सूजन | पेट की सूजन की तरह, इसमें भी सीने के बीचोंबीच जलन या दर्द होता है। लेकिन खास बात यह है कि पेट की सूजन के लिए दी जाने वाली एंटासिड जैसी दवाइयां लेने के बाद भी यह दर्द कम नहीं होता। |
| उल्टी और पेट दर्द | यह लक्षण खासकर छोटे बच्चों में आम है। इससे भूख कम लगना, पेट दर्द और उल्टी हो सकती है। |
ईओई क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
क्योंकि ईओई एक अपेक्षाकृत नई चिकित्सीय स्थिति है, इसलिए इसके कारण अभी तक शत प्रतिशत ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं का मानना है कि इसके कुछ प्रमुख कारण निम्नलिखित हैं:
- प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया: वर्तमान में स्वीकृत मत यह है कि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ चीजों (विशेषकर खाद्य पदार्थों) के प्रति अतिप्रतिक्रिया करती है। विशेष रूप से, हमारा शरीर कुछ खाद्य पदार्थों (जैसे दूध, अंडे , सोया, गेहूं) या पर्यावरण में मौजूद चीजों (जैसे पराग, धूल के कण, फफूंद) को "शत्रु" समझकर उनसे लड़ने के लिए रक्तप्रवाह में इओसिनोफिल्स भेजता है।
- आनुवंशिकी: यह स्थिति परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलती रहती है। इसका मतलब यह है कि यदि आपके परिवार में किसी को ईओई, अस्थमा या एक्जिमा जैसी एलर्जी है, तो आपको ईओई होने का जोखिम कम हो सकता है।
ईओई? या जीईआरडी? इन दोनों को लेकर भ्रम क्यों?
यह कई लोगों के लिए सबसे बड़ी समस्या है। ईओई के लक्षण गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) से काफी मिलते-जुलते हैं, जिसमें पेट का एसिड गले तक आ जाता है। इसी वजह से, ईओई से पीड़ित कई लोग सालों तक जीईआरडी का इलाज करवाते रहते हैं, लेकिन उन्हें कोई सुधार नहीं दिखता।
आइए देखते हैं कि इन दोनों के बीच मुख्य अंतर क्या हैं।
| तुलना का बिंदु | इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई) | जीईआरडी (गैस्ट्रिक रिफ्लक्स) |
|---|---|---|
| मूल कारण | प्रतिरक्षा प्रणाली की एक एलर्जी प्रतिक्रिया । | पेट का अम्ल ग्रासनली में ऊपर आ रहा है। |
| छाती में सूजन | इसे अक्सर देखा जा सकता है। | एक मुख्य विशेषता। |
| एंटासिड के प्रति प्रतिक्रिया | अक्सर कोई प्रतिक्रिया नहीं मिलती या बहुत कम प्रतिक्रिया मिलती है। | यह आमतौर पर अच्छी तरह से नियंत्रित होता है । |
| विषाक्त भोजन | यह बहुत आम है और गंभीर भी हो सकता है। | अपेक्षाकृत कम। |
| अन्य एलर्जी | इसका अस्थमा, एक्जिमा और हे फीवर जैसी स्थितियों से स्पष्ट संबंध है। | आमतौर पर कोई सीधा संबंध नहीं होता है। |
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
यदि आपको ऊपर बताए गए लक्षण हैं, खासकर यदि गैस्ट्राइटिस की दवा लेने से भी आराम नहीं मिल रहा है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए और उन्हें इसके बारे में बताना चाहिए। आपके लक्षणों को ध्यानपूर्वक सुनने के बाद, वे यह पुष्टि करने के लिए एक परीक्षण की सलाह देंगे कि क्या यह ईओई है।
इसके लिए किए जाने वाले मुख्य परीक्षण एंडोस्कोपी और बायोप्सी हैं।
इसमें एक पतली, लचीली नली को, जिसमें एक छोटा कैमरा लगा होता है, आपके मुंह के रास्ते अंदर डाला जाता है और आपकी ग्रासनली और पेट के अंदरूनी हिस्से की जांच की जाती है। चिंता न करें, आमतौर पर इसके लिए आपको एनेस्थीसिया दिया जाता है, इसलिए आपको कोई असुविधा महसूस नहीं होगी।
एंडोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर ग्रासनली से ऊतक का एक छोटा सा नमूना (बायोप्सी) लेंगे और उसे प्रयोगशाला में भेजेंगे। ईओई की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका ऊतक में इओसिनोफिल्स की असामान्य रूप से अधिक संख्या की जांच करना है।
मुख्य संदेश
- निगलने में कठिनाई, गले में भोजन का अटक जाना, या दवा से ठीक न होने वाला सीने में दर्द जैसे लक्षणों को कभी कम मत आंकिए ।
- ईओई पेट के एसिड के कारण नहीं होता है, यह प्रतिरक्षा प्रणाली की एक एलर्जी प्रतिक्रिया है।
- आपके लक्षण जीईआरडी के समान हो सकते हैं, लेकिन इसका कारण और उपचार पूरी तरह से अलग हैं।
- बीमारी का सटीक पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना और यदि आवश्यक हो तो एंडोस्कोपी और बायोप्सी करवाना अनिवार्य है।
- खुद से दवा लेने के बजाय, अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। सटीक निदान सफल उपचार का पहला कदम है।
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