जब आप परिवार नियोजन के तरीकों के बारे में सोचते हैं, तो शायद आपके दिमाग में रोज़ाना ली जाने वाली गोलियां या हर कुछ महीनों में लगने वाले इंजेक्शन आते होंगे। लेकिन क्या आपने योनि के अंदर पहनी जाने वाली एक छोटी, लचीली अंगूठी के बारे में सुना है? यह भी परिवार नियोजन का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है। आज हम इसी योनि अंगूठी, यानी 'वेजाइनल रिंग' के बारे में बात करेंगे। श्रीलंका में, आपने इसे 'नुवारिंग' ब्रांड नाम से सुना होगा।
सरल शब्दों में कहें तो, यह योनि वलय क्या है?
यह लचीली, पारदर्शी प्लास्टिक से बनी एक छोटी अंगूठी है जिसका उपयोग महिलाएं गर्भनिरोध के लिए करती हैं। इसमें दो प्रकार के हार्मोन होते हैं: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन। सटीक रूप से कहें तो, इसमें 'एटोनोजेस्ट्रेल' और 'एथिनिल एस्ट्राडियोल' नामक दवाएं होती हैं।
जब आप इस रिंग को अपनी योनि में डालती हैं, तो यह आपके शरीर में इन हार्मोनों को बहुत ही कोमल और नियंत्रित तरीके से छोड़ती है। ये दोनों हार्मोन मिलकर दो मुख्य कार्य करते हैं:
1. ओव्यूलेशन को रोकता है: यह महिला के अंडाशय से हर महीने अंडे के निकलने को रोक देता है। अंडे के बिना गर्भावस्था संभव नहीं है।
2. गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्मा का गाढ़ा होना: गर्भाशय के प्रवेश द्वार पर मौजूद श्लेष्मा गाढ़ा हो जाता है, जिससे शुक्राणुओं के लिए गर्भाशय में तैरकर प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।
इस तरह यह अंगूठी आपको गर्भावस्था से बचाती है।
इस दवा का इस्तेमाल करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी:
यह अंगूठी हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। इसलिए, जब आप अपने डॉक्टर से बात करें, तो नीचे दी गई किसी भी स्थिति का उल्लेख अवश्य करें । यह आपकी सुरक्षा के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
| चिकित्सीय स्थिति का प्रकार | आपको किन स्थितियों की रिपोर्ट करनी चाहिए? |
|---|---|
| हृदय और रक्त वाहिका संबंधी समस्याएं | उच्च रक्तचाप, हृदय रोग या हाल ही में दिल का दौरा पड़ना, स्ट्रोक, रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के, उच्च कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड का स्तर। |
| कैंसर | यदि आपको स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, अंडाशय या यकृत का कैंसर है या रहा है। |
| अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ | मधुमेह, यकृत रोग, गुर्दे की बीमारी, पित्ताशय की बीमारी, माइग्रेन का सिरदर्द, ल्यूपस (एसएलई), प्रोटीन सी/एस की कमी। |
| जीवनशैली और अन्य मामले | यदि आप धूम्रपान करती हैं (विशेषकर 35 वर्ष से अधिक आयु की), हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है, गर्भपात कराया है, सर्जरी कराने वाली हैं, या योनि से असामान्य रक्तस्राव हो रहा है। |
| गर्भावस्था और एलर्जी | यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, यदि आप स्तनपान करा रही हैं, या यदि आपको हार्मोन या अन्य दवाओं या खाद्य पदार्थों से एलर्जी है। |
इस अंगूठी का उपयोग कैसे किया जाता है?
इसका उपयोग करने की विधि बहुत सरल है, लेकिन प्रक्रिया का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है ।
1. 3 सप्ताह अंदर, 1 सप्ताह बाहर: अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार रिंग को योनि में डालें। इसे 3 सप्ताह (21 दिन) तक वहीं रहना चाहिए।
2. निकालना: ठीक 3 सप्ताह बाद, जिस दिन आपने अंगूठी डाली थी, उसी दिन उसे निकाल दें (उदाहरण के लिए, यदि आपने इसे रविवार को डाला था, तो 3 सप्ताह बाद वाले रविवार को निकालें)।
3. एक सप्ताह का ब्रेक: अगले सप्ताह (7 दिन) तक आपको अंगूठी नहीं पहननी होगी। इस दौरान आपको मासिक धर्म (निकासी रक्तस्राव) होगा।
4. नई अंगूठी डालना: ब्रेक के ठीक एक सप्ताह बाद, जिस दिन पिछली अंगूठी हटाई गई थी (हमारे उदाहरण में, अगले रविवार को), आपको एक नई अंगूठी डालनी चाहिए।
उदाहरण के लिए, अगर आपको लगे कि आपकी अंगूठी निकल गई है, या आपको पक्का पता न हो कि वो अभी भी वहीं है या नहीं, तो तुरंत जांच करवा लें। अगर आपको नहीं पता कि अंगूठी कितने समय से निकली हुई है, तो आपको गर्भवती होने का खतरा हो सकता है। ऐसे में गर्भावस्था की जांच करवाएं और अपने डॉक्टर से बात करें।
अगर आप अंगूठी पहनने में बहुत देर कर दें, या अगर वह गिर जाए तो आप क्या करेंगे?
इस विधि की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि आप इस चक्र का कितनी अच्छी तरह पालन करती हैं। यदि आप निर्धारित दिन पर रिंग लगाना भूल जाती हैं, या यदि यह कुछ घंटों के लिए बाहर रह जाती है, तो गर्भावस्था से बचाव कम हो सकता है। सलाह के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। जब तक डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहें, तब तक कंडोम जैसे गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके का उपयोग करना भी समझदारी होगी।
इस अंगूठी के साथ किन चीजों का उपयोग नहीं करना चाहिए (दवाओं के साथ परस्पर क्रिया)
आप जो अन्य दवाएं ले रहे हैं, वे इस रिंग में मौजूद हार्मोन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जिससे इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है या दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। इसलिए, आप जो भी दवाएं, विटामिन और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
| इन नामों का एक साथ प्रयोग न करें! | |
|---|---|
| हेपेटाइटिस सी के लिए कुछ दवाओं (जैसे कि दासाबुविर; ओम्बिटासवीर; पैरिटाप्रेविर; रिटोनाविर) और तेल या सिलिकॉन युक्त योनि स्नेहक के साथ इस रिंग का उपयोग करने से बचें। | |
| अगर आप ये दवाएं ले रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं। | |
| संक्रमणों के लिए दवाइयाँ | रिफैम्पिन और ग्रिसोफुल्विन जैसी एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल दवाएं। |
| मिर्गी/ दौरे के लिए दवाएँ | जैसे कि कार्बामाज़ेपाइन, फेनिटोइन, टोपिरामेट। |
| एचआईवी/एड्स की दवाएं | कुछ एंटीवायरल दवाएं। |
| हर्बल उत्पाद | सेंट जॉन का पौधा। |
| अन्य | एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल), वारफेरिन, मधुमेह की दवाएं, थायराइड हार्मोन और कई अन्य दवाएं। |
*यह सूची पूर्ण नहीं है। इसलिए कृपया अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।*
उपयोग करते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
- धूम्रपान से बचें: यदि आप इस प्रकार के हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग कर रही हैं तो धूम्रपान बहुत खतरनाक है । धूम्रपान से रक्त के थक्के जमने और स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है, खासकर यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है।
- नियमित जांच: समय पर डॉक्टर के पास जाएं और नियमित जांच करवाएं। स्तन परीक्षण और पैप स्मीयर जैसी जांचों को न छोड़ें।
- यौन संचारित रोगों:
- त्वचा पर धब्बे: कुछ महिलाओं के चेहरे पर भूरे धब्बे (कोलास्मा) हो सकते हैं। धूप में रहने से यह समस्या और बढ़ सकती है। इसलिए, धूप से बचाव करें और सनस्क्रीन का इस्तेमाल करें।
- अधिक मात्रा में दवा लेना: यदि किसी भी कारण से आपको अधिक मात्रा में दवा लेने का संदेह हो, तो तुरंत राष्ट्रीय अस्पताल के राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र या निकटतम अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- योनि में पहनी जाने वाली रिंग एक चक्रीय गर्भनिरोध विधि है जिसे 3 सप्ताह के लिए डाला जाता है, एक सप्ताह के लिए निकाल दिया जाता है, और फिर एक नई रिंग डाली जाती है।
- हालांकि यह गर्भावस्था से सुरक्षा प्रदान करता है, लेकिन यह एचआईवी सहित यौन संचारित रोगों (एसटीआई) से कोई सुरक्षा प्रदान नहीं करता है।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं और आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है, तो आपको रक्त के थक्के बनने का खतरा बहुत अधिक है। धूम्रपान पूरी तरह से बंद कर दें।
- आप जो भी दवाएं, विटामिन और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि आपको सीने में तेज दर्द, सांस लेने में कठिनाई, पैरों में सूजन या तेज सिरदर्द जैसे कोई भी गंभीर दुष्प्रभाव महसूस हों, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- यदि अंगूठी गिर जाए या आप निर्धारित तिथि पर इसे लगाना भूल जाएं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह रिंग केवल आपको गर्भावस्था से बचाती है। यह आपको एचआईवी (एड्स) जैसे यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) से नहीं बचाती है। कंडोम जैसे सुरक्षा उपायों का उपयोग करना आवश्यक है।
इसके संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
किसी भी दवा की तरह, इसके भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ गंभीर होते हैं, कुछ सामान्य।
| गंभीर दुष्प्रभाव होने पर तुरंत डॉक्टर को सूचित करें। | |
|---|---|
| रक्त के थक्के के लक्षण | पैरों में दर्द, सूजन, लालिमा, सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द। |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन या कमजोरी, बोलने में कठिनाई, गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन। |
| लिवर की समस्याएं | पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब, हल्के रंग का मल। |
| अन्य गंभीर लक्षण | एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे/होंठों में सूजन), माइग्रेन का बिगड़ना, अवसाद, योनि में दर्द, असामान्य स्राव, बुखार के साथ टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (टीएसएस) के लक्षण। |
| ये दुष्प्रभाव आम हैं, लेकिन अगर ये बने रहें तो डॉक्टर को जरूर बताएं। | |
|---|---|
| स्तन में दर्द या जकड़न | जी मिचलाना |
| अनियमित मासिक धर्म चक्र या रक्तस्राव | थोड़ा वजन बढ़ गया है |











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