जब भी आप आंखों की जांच करवाने गए, क्या डॉक्टर ने आपकी आंख में हवा की धारा जैसी कोई चीज डाली? या उन्होंने आपकी आंख में एक छोटी सी सुई डालकर देखा? बहुत से लोग सोचते हैं कि यह सिर्फ आपकी दृष्टि की जांच है। लेकिन वास्तव में जो मापा जा रहा है वह आपकी आंख के अंदर का दबाव है। आज हम बात करेंगे कि यह आंखों का दबाव क्या होता है, जिसे चिकित्सकीय रूप से इंट्राओकुलर प्रेशर (आईओपी) कहा जाता है।
अंतःनेत्र दाब क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह आपकी आंख के अंदर मौजूद तरल पदार्थ के दबाव को दर्शाता है। हमारी आंख को पानी से भरी एक छोटी गेंद की तरह समझें। उस गेंद को अपना आकार बनाए रखने के लिए, उसके अंदर कुछ दबाव होना आवश्यक है। यही कारण है कि यह दबाव हमारी आंखों के स्वास्थ्य और हमारी दृष्टि के लिए इतना महत्वपूर्ण है।
हमारी आंखों के अंदर दो मुख्य प्रकार के तरल पदार्थ होते हैं।
- एक्वस ह्यूमर: यह आंख के सामने वाले हिस्से (स्क्लेरा और लेंस के बीच) में पाया जाने वाला एक पानी जैसा तरल पदार्थ है।
- विट्रियस ह्यूमर: यह आंख के पिछले हिस्से में स्थित बड़े कक्ष में पाया जाने वाला एक गाढ़ा, जेल जैसा पदार्थ है।
हमारा शरीर आंखों के दबाव को एक बेहद अद्भुत तरीके से नियंत्रित करता है। आंख के अंदर जब नया जलीय द्रव बनता है, तो उतनी ही मात्रा में पुराना द्रव आंख से बाहर निकल जाता है। यह द्रव आंख में मौजूद एक बहुत ही सूक्ष्म जल निकासी प्रणाली के माध्यम से बाहर निकलता है। इसे हम जल निकासी कोण कहते हैं। यह प्रक्रिया किसी सिंक में नल और नाली को एक साथ खोलने जैसी है। पानी अंदर आता है और बाहर चला जाता है, इसलिए सिंक न तो भरता है और न ही खाली होता है। लेकिन जब यह संतुलन बिगड़ जाता है, तो समस्याएं शुरू हो जाती हैं।
जब आंख का दबाव सामान्य स्तर से अधिक हो जाता है, तो इसे नेत्र उच्च रक्तचाप कहते हैं। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह आंख के अंदर के नाजुक हिस्सों, विशेष रूप से उस ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है जो हमारी दृष्टि को मस्तिष्क तक पहुंचाती है। ऑप्टिक तंत्रिका को होने वाली यह क्षति ग्लूकोमा नामक स्थिति का कारण बन सकती है, जिसका इलाज न करने पर स्थायी रूप से दृष्टि हानि हो सकती है।
आंखों का दबाव क्यों बढ़ता है?
हालांकि हमारा शरीर आमतौर पर इस दबाव को नियंत्रित करता है, लेकिन कभी-कभी यह संतुलन बिगड़ सकता है। इसके मुख्य कारण यहां दिए गए हैं।
| कारण | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| जलीय द्रव्य का अत्यधिक उत्पादन | आंख के अंदर अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। फिर, जितना तरल पदार्थ बाहर निकलता है, उससे कहीं अधिक तरल पदार्थ अंदर जमा हो जाता है। |
| जल निकासी कोण का अवरोध | आंखों में जमा होने वाले तरल पदार्थ के निकलने की नली अवरुद्ध हो जाती है, जिससे आंख के अंदर का दबाव बढ़ जाता है। |
| आँखों में चोट/क्षति | जब आंख पर कोई चीज लगती है या उसे चोट पहुंचती है, तो अंदर मौजूद यह नाजुक प्रणाली बाधित हो सकती है। |
| कुछ दवाइयाँ | यह समस्या दवाओं, विशेषकर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (आँखों में डालने वाली बूँदें, गोलियाँ, मलहम) के कारण हो सकती है। इसलिए, डॉक्टर की सलाह के बिना इनका प्रयोग न करें। |
आंखों का दबाव कैसे मापा जाता है?
इस दबाव माप को टोनोमेट्री कहते हैं। आपके नेत्र विशेषज्ञ आंखों की जांच के दौरान यह माप करेंगे। इसे मिलीमीटर ऑफ मरकरी (mmHg) में मापा जाता है। रक्तचाप मापने की इकाई भी यही है।
एक स्वस्थ आंख में सामान्य दबाव 10 mmHg और 20 mmHg के बीच होता है ।
यह परीक्षण अक्सर दो तरीकों से किया जाता है:
1. एयर पफ टोनोमेट्री: इसमें एक मशीन आपकी आंख में हवा की एक छोटी धारा डालती है। दबाव को इस आधार पर मापा जाता है कि आंख का स्पष्ट सामने वाला भाग (कॉर्निया) हवा की धारा में कितना दबाव डालता है।
2. कॉन्टैक्ट टोनोमेट्री: इस विधि में, डॉक्टर आपकी आंख में सुन्न करने वाली बूंदें डालते हैं और फिर दबाव मापने के लिए एक बहुत छोटे उपकरण को आपकी आंख की सतह पर धीरे से स्पर्श करते हैं।
आंखों का दबाव बढ़ने पर कैसा महसूस होता है?
इस बीमारी की सबसे खतरनाक बात यही है और यही वह बात है जिस पर हमें ध्यान देने की जरूरत है।
ज़्यादातर मामलों में, आँखों का उच्च दबाव कोई लक्षण पैदा नहीं करता। इसका पता लगाने का एकमात्र तरीका आँखों की जाँच है। लक्षण आमतौर पर ऑप्टिक तंत्रिका के क्षतिग्रस्त होने और दृष्टि प्रभावित होने के बाद दिखाई देने लगते हैं। तब तक, कुछ क्षति पहले ही हो चुकी होती है।
इसीलिए नियमित रूप से आंखों की जांच कराना बहुत जरूरी है, खासकर 40 साल की उम्र के बाद, भले ही कोई तकलीफ न हो।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
हालांकि आंखों का बढ़ा हुआ दबाव आमतौर पर लक्षण पैदा नहीं करता है, लेकिन कुछ आपातकालीन स्थितियों में या ग्लूकोमा बढ़ने पर कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
| चिकित्सकीय सलाह कब लेनी चाहिए | |
|---|---|
| यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें: | |
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| यदि निम्नलिखित स्थितियाँ उत्पन्न हों तो तुरंत आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ: | |
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क्या रक्तचाप एक चीज है, आंखों का दबाव एक चीज है, या दो अलग-अलग चीजें हैं?
जी हां। यह एक ऐसा बिंदु है जहां कई लोग भ्रमित हो जाते हैं। उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) और आंखों का उच्च दबाव (ऑकुलर हाइपरटेंशन) दो अलग-अलग स्थितियां हैं। सिर्फ इसलिए कि आपको उच्च रक्तचाप है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपकी आंखों का दबाव भी उच्च है। एक स्थिति दूसरी का सीधा कारण नहीं है।
लेकिन याद रखें: उच्च रक्तचाप वाले लोगों को ग्लूकोमा होने का खतरा अधिक होता है। साथ ही, रक्तचाप बहुत अधिक या बहुत कम होने पर ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त की आपूर्ति प्रभावित हो सकती है, जिससे दृष्टि हानि हो सकती है। इसलिए, यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो अपने डॉक्टर से बात करना, ग्लूकोमा के जोखिम के बारे में जागरूक रहना और नियमित रूप से आंखों की जांच करवाना महत्वपूर्ण है।
आपके डॉक्टर उपचार के तौर पर आई ड्रॉप्स, लेजर ट्रीटमेंट या सर्जरी भी लिख सकते हैं। यह आपके नेत्र के दबाव और ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति सहित कई कारकों की जांच के बाद तय किया जाएगा।
मुख्य संदेश
- आंखों के स्वास्थ्य के लिए इंट्राओकुलर प्रेशर (आईओपी) आवश्यक है, लेकिन यह हमेशा एक निश्चित स्तर (10-20 मिमीएचजी) पर रहना चाहिए।
- क्योंकि आंखों का बढ़ा हुआ दबाव (ऑकुलर हाइपरटेंशन) अक्सर कोई लक्षण नहीं दिखाता है, इसलिए नियमित रूप से आंखों की जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि इस स्थिति को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो यह ग्लूकोमा का कारण बन सकता है, जिससे स्थायी रूप से दृष्टि हानि हो सकती है।
- यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है, आपके परिवार में ग्लूकोमा का इतिहास रहा है, या आपको मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियां हैं, तो साल में कम से कम एक बार अपनी आंखों की जांच जरूर करवाएं।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। आंखों में डालने वाली बूंदों का सही समय पर और सही मात्रा में इस्तेमाल करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 प्रोकैनामाइड इंजेक्शन/टैबलेट किस बीमारी के लिए दी जाने वाली एक अत्यंत शक्तिशाली दवा है?
यह कोई साधारण दवा नहीं है! यह एक अत्यंत शक्तिशाली दवा है जिसका उपयोग अस्पतालों में गंभीर 'एंटीअरिथमिक - क्लास 1ए' स्थितियों में जान बचाने के लिए किया जाता है, विशेष रूप से जब हृदय के निचले कक्ष अचानक अनियंत्रित रूप से धड़कने लगते हैं और रोगी मृत्यु के कगार पर होता है (जीवन-घातक वेंट्रिकुलर एरिथमिया / वी-टैक)!
💬 जब दिल बहुत तेजी से धड़क रहा हो, तो इस दवा (प्रोकेनामाइड) को देकर दिल की धड़कन को सामान्य कैसे किया जा सकता है?
विद्युत ऊर्जा (क्रिया विभव) के कारण हृदय तेजी से धड़कता है! पहली धड़कन के लिए, कोशिकाओं को आवेशित करने हेतु सोडियम कणों की आवश्यकता होती है। जब यह गोली हृदय में प्रवेश करती है, तो यह सोडियम को अंदर आने देने वाले सभी द्वारों को अवरुद्ध कर देती है। इसके अतिरिक्त, यह कोशिकाओं के आवेशित होने और पुनः सक्रिय होने में लगने वाले समय को भी जबरदस्ती बढ़ा देती है (NAPA मेटाबोलाइट के माध्यम से पोटेशियम को अवरुद्ध करके)! इससे हृदय की धड़कन तेज नहीं हो पाती और उसकी लय धीमी हो जाती है।
💬 इस दवा (प्रोकेनामाइड) का सेवन करने वाले लोगों को किन 'घातक खतरों (ब्लैक बॉक्स चेतावनी / ल्यूपस)' के बारे में पता होना चाहिए?
सबसे बड़ा खतरा यह है कि इससे 'एक बिल्कुल नई और जानलेवा हृदय गति (प्रोअरिथमिया)' हो सकती है (इसीलिए इसे केवल आपातकालीन स्थिति में ही दिया जाता है)! दूसरा सबसे बड़ा और चिंताजनक खतरा यह है कि कुछ महीनों तक इसका इस्तेमाल करने के बाद, 30% से अधिक रोगियों में 'ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम' नामक एक गंभीर बीमारी विकसित हो जाएगी (चेहरे पर तितली के आकार की लालिमा, जोड़ों में दर्द)! श्वेत रक्त कोशिकाओं के पूर्ण विनाश (एग्रानुलोसाइटोसिस) के कारण मृत्यु का भी बहुत अधिक खतरा होता है।
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