क्या आपको भी पित्ताशय में पॉलिप्स हैं? चिंता मत कीजिए, चलिए पता लगाते हैं!

हो सकता है कि आपने पेट की किसी और समस्या के लिए अल्ट्रासाउंड करवाया हो और रिपोर्ट में "पित्ताशय में पॉलिप" लिखा आया हो और आप थोड़ा चिंतित हो गए हों। या हो सकता है कि आपने सिर्फ इसका नाम सुना हो। पित्ताशय में होने वाली ये गांठें आखिर होती क्या हैं? क्या ये उतनी ही खतरनाक हैं जितना सुनने में लगता है? क्या ये कैंसर का रूप ले सकती हैं? आइए आज हम इन सभी सवालों के जवाब देते हैं।

सबसे पहले, आइए देखें कि यह पित्ताशय क्या है?

इन मेवों के बारे में बात करने से पहले, आइए उस जगह के बारे में थोड़ा समझ लें जहाँ ये मेवे बनते हैं, यानी पित्ताशय। कल्पना कीजिए कि हमारा शरीर एक बड़ी फैक्ट्री की तरह है। इस फैक्ट्री में स्थित लिवर पित्त नामक तरल पदार्थ बनाता है। यह पित्त हमारे द्वारा खाए जाने वाले वसायुक्त भोजन को पचाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

लिवर द्वारा उत्पादित पित्त सीधे आंतों में नहीं जाता। यह एक छोटी थैलीनुमा संरचना में संग्रहित होता है। इसे पित्ताशय कहते हैं। यह अंजीर के आकार का एक छोटा अंग है, जो लिवर के नीचे स्थित होता है। पित्ताशय कुछ पित्त को संग्रहित करता है, उसमें मौजूद पानी को अवशोषित करता है और उसे गाढ़ा कर देता है। जब हम वसायुक्त भोजन खाते हैं, तो पित्ताशय सिकुड़ता है और इस गाढ़े पित्त को आंतों में भेज देता है। सरल शब्दों में कहें तो, पित्ताशय हमारे शरीर का 'पित्त भंडार' है।

तो ये पित्ताशय के पॉलीप्स क्या हैं?

ठीक है, अब हम जानते हैं कि पित्ताशय क्या होता है। पित्ताशय के पॉलीप्स पित्ताशय की श्लेष्म परत पर बनने वाले असामान्य ऊतक होते हैं। इन्हें हमारी त्वचा पर होने वाले मस्सों की तरह समझें जो पित्ताशय के अंदर बढ़ते हैं। ये कई कारणों से हो सकते हैं।

अध्ययनों से पता चलता है कि 4% से 7% वयस्कों में पित्ताशय की थैली में ट्यूमर विकसित होते हैं। हालांकि, इनमें से केवल 5% ट्यूमर ही कैंसरयुक्त होते हैं। इसलिए, इसका नाम सुनते ही घबराने की कोई जरूरत नहीं है।

इन मेवों की कितनी किस्में होती हैं?

जी हां, ये पित्त की पथरी सब एक जैसी नहीं होतीं। इन्हें कई मुख्य प्रकारों में बांटा जा सकता है। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

क्या पित्ताशय की थैली में ट्यूमर होने से दर्द हो सकता है? इसके लक्षण क्या हैं?

यह समस्या कई लोगों के लिए आम है। हैरानी की बात यह है कि पित्ताशय की थैली में होने वाली 99% गांठों में कोई लक्षण नहीं दिखते । ज्यादातर मामलों में, इनका पता संयोगवश किसी अन्य कारण से किए गए अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान चलता है।

हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सिस्टिक डक्ट या पित्त नली के अवरुद्ध होने पर लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इससे पित्ताशय के अंदर पित्त जमा हो सकता है, जिससे पित्ताशय में सूजन आ सकती है। ऐसे मामलों में, आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द।
• बुखार।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• त्वचा और आंखों का पीला पड़ना (पीलिया)।

इस तरह के ट्यूमर क्यों बनते हैं? क्या इसके कोई जोखिम कारक हैं?

वैज्ञानिक अभी तक यह ठीक से नहीं जानते कि ये असली ट्यूमर की तरह क्यों बनते हैं। ये शरीर की कोशिकाओं में असामान्य वृद्धि होती हैं।

हालांकि, कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स और सूजन संबंधी पॉलीप्स, जिनके बारे में हमने पहले चर्चा की थी, दो सबसे आम प्रकार हैं जो अन्य चिकित्सीय स्थितियों के दुष्प्रभाव के रूप में बनते हैं। ये उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर और पित्ताशय की बार-बार होने वाली सूजन (कोलेसिस्टाइटिस) के कारण होते हैं।

पित्ताशय में ट्यूमर होने का खतरा बढ़ाने वाले कई कारक हैं:

• पित्त की पथरी होना।
• पित्ताशय में बार-बार सूजन आना (कोलेसिस्टाइटिस)।
• पित्त नलिकाओं की सूजन (कोलेन्जाइटिस)।
• हेपेटाइटिस बी संक्रमण।
• कुछ आनुवंशिक स्थितियां (जैसे कि फैमिलियल एडेनोमेटस पॉलीपोसिस - एफएपी)।
• शरीर में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाना।
• 50 वर्ष से अधिक आयु।

सबके मन में सबसे बड़ा सवाल यही है: क्या ये कैंसरकारी हो सकते हैं?

ठीक है, अब सबसे महत्वपूर्ण बात पर आते हैं। अगर आपकी स्कैन रिपोर्ट में 'पित्ताशय में पॉलिप' लिखा है, तो सबसे पहला सवाल जो आपके मन में आता है, वह है, "ओह, क्या यह कैंसर हो सकता है?"

सच तो यह है कि डॉक्टर स्कैन के आधार पर शत प्रतिशत निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि ट्यूमर कैंसरयुक्त है या नहीं। इसका पक्का पता लगाने का एकमात्र तरीका पित्ताशय को सर्जरी द्वारा निकालना और ट्यूमर को जांच (बायोप्सी) के लिए प्रयोगशाला में भेजना है।

लेकिन, हर ट्यूमर रोगी की पित्ताशय की थैली को निकालना जरूरी नहीं है, है ना? इसीलिए डॉक्टर ट्यूमर के कैंसर में बदलने के जोखिम का आकलन करते हैं। ऐसा करने के लिए, वे मुख्य रूप से कुछ बातों पर विचार करते हैं:

1. ट्यूमर का आकार: यह सबसे महत्वपूर्ण कारक है। गैर-कैंसर वाले ट्यूमर आमतौर पर आकार में छोटे होते हैं। कैंसर वाले ट्यूमर आमतौर पर आकार में बड़े होते हैं।

2. वृद्धि दर: ट्यूमर का पता चलने के बाद, आपका डॉक्टर संभवतः आपको हर साल या लगभग एक साल में अल्ट्रासाउंड स्कैन करवाने के लिए कहेगा ताकि ट्यूमर की वृद्धि दर का पता चल सके। आमतौर पर, सौम्य ट्यूमर प्रति वर्ष 2 मिलीमीटर से कम बढ़ता है। हालांकि, कैंसरयुक्त ट्यूमर बहुत तेजी से बढ़ सकता है।

3. लक्षण:यदि दर्द और बुखार जैसे लक्षण मौजूद हों, तो उन्हें भी ध्यान में रखा जाता है।

4. रोगी की आयु: 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होने वाले ट्यूमर पर अधिक ध्यान दिया जाता है।

इसलिए, आपका डॉक्टर इन सभी चीजों को देखेगा और तय करेगा कि आपको उपचार की आवश्यकता है या केवल स्कैन ही पर्याप्त होगा।

पित्ताशय के ट्यूमर के उपचार क्या हैं?

पित्ताशय की थैली के ट्यूमर के इलाज के दो मुख्य तरीके हैं।

1. अवलोकन

अक्सर ऐसा ही होता है। अगर आपका ट्यूमर छोटा है (1 सेंटीमीटर से कम), उसमें कोई लक्षण नहीं हैं, और कोई अन्य जोखिम कारक भी नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि अभी आप कुछ नहीं कर सकते, और हम बस इस पर नज़र रखेंगे। इसका मतलब है कि ट्यूमर के आकार में कोई बदलाव देखने के लिए हर 6 महीने या एक साल में आपका अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाएगा। अगर कोई बदलाव नहीं होता है, तो आपकी निगरानी जारी रहेगी।

2. सर्जरी - पित्ताशय की थैली निकालना

यदि आपको जरा भी संदेह है कि आपका ट्यूमर कैंसरयुक्त हो सकता है, तो सबसे अच्छा और एकमात्र उपचार पित्ताशय को सर्जरी द्वारा पूरी तरह से निकालना है। आप पित्ताशय से केवल ट्यूमर नहीं निकाल सकते। आपको पित्ताशय को ही निकालना होगा।

जिन मामलों में सर्जरी की सलाह दी जाती है:

• यदि ट्यूमर 1 सेंटीमीटर से बड़ा हो।
• यदि ट्यूमर तेजी से बढ़ रहा हो।
• यदि ट्यूमर के साथ पित्त की पथरी भी हो।
• यदि ट्यूमर गंभीर लक्षण पैदा करता है।

यह सर्जरी भी मुख्य रूप से दो तरीकों से की जाती है।

पित्ताशय निकलवाने के बाद क्या जीवन जीना कठिन होता है?

यह भी एक ऐसी चीज है जिससे बहुत से लोग डरते हैं। वे सोचते हैं, "अगर मैं अपने शरीर से कोई अंग निकाल दूं, तो कोई समस्या तो होगी ही, है ना?"

दरअसल, पित्ताशय एक ऐसा अंग नहीं है जिसके बिना हम जीवित नहीं रह सकते। इसे निकलवाने के बाद भी आप पूरी तरह से सामान्य जीवन जी सकते हैं। पित्ताशय निकलवाने के बाद, यकृत में बनने वाला पित्त उसमें जमा नहीं होता, बल्कि धीरे-धीरे सीधे आंतों में बह जाता है।

सर्जरी के बाद, कुछ लोगों को वसायुक्त भोजन खाने के बाद पेट में थोड़ी तकलीफ या सूजन महसूस हो सकती है। इसीलिए डॉक्टर आपको शुरुआती कुछ हफ्तों तक तले हुए और तेलयुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करने की सलाह देंगे। लेकिन कुछ समय बाद, आपका शरीर खाने के इस नए तरीके का आदी हो जाएगा। इसके बाद, ज्यादातर लोग बिना किसी परेशानी के सामान्य रूप से कोई भी भोजन खा सकते हैं।