क्या आपको या आपके किसी परिचित को कभी ऑपरेशन करवाना पड़ा है? ऐसे समय में कई लोगों को सबसे बड़ा डर "बेहोशी" से लगता है। "बेहोश कर दिए जाने" शब्द को सुनकर थोड़ा घबरा जाना स्वाभाविक है। लेकिन वास्तव में यह एक बहुत ही उन्नत और सुरक्षित चिकित्सा प्रक्रिया है। तो आज, आइए इस पूर्ण बेहोशी, या ' सामान्य बेहोशी ' के बारे में आपके सभी सवालों के जवाब दें।
सरल शब्दों में कहें तो, जनरल एनेस्थीसिया क्या है?
जनरल एनेस्थीसिया वह प्रक्रिया है जिसमें बड़ी सर्जरी से पहले आपको गहरी नींद जैसी अवस्था में डाल दिया जाता है। इस अवस्था में आपके शरीर को कोई दर्द महसूस नहीं होता और सर्जरी के दौरान आपको कुछ भी याद नहीं रहता। ऐसा लगता है मानो आप अभी-अभी गहरी नींद से जागे हों।
यह प्रक्रिया एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। यह डॉक्टर सर्जरी शुरू होने से लेकर खत्म होने तक आपके बगल में बैठा रहता है, आपके शरीर की हर गतिविधि ( सांस लेना , दिल की धड़कन आदि) पर नज़र रखता है, आपको सुरक्षित रूप से सुलाए रखता है और सर्जरी खत्म होने पर आपको जगा देता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह कोई सामान्य नींद नहीं है। यह चिकित्सकीय रूप से नियंत्रित, गहरी बेहोशी की अवस्था है जो आपकी सुरक्षा को 100% सुनिश्चित करती है।
आइए विभिन्न प्रकार की बेहोशी की दवाओं के बीच अंतर को समझते हैं।
सामान्य बेहोशी के अलावा, बेहोशी की अन्य विधियाँ भी हैं। इन विधियों के बीच अंतर जानना बहुत महत्वपूर्ण है।
| बेहोशी का प्रकार | सीधे शब्दों में कहें, | उदाहरण |
|---|---|---|
| सामान्य एनेस्थीसिया | पूरे शरीर को गहरी नींद में सुला देना। कुछ भी न जानना और न ही कुछ याद रखना। | हृदय शल्य चिकित्सा, मस्तिष्क शल्य चिकित्सा, बड़ी पेट की शल्य चिकित्सा। |
| क्षेत्रीय एनेस्थीसिया | शरीर के बड़े हिस्से (जैसे कमर के नीचे) में सुन्नपन। रोगी होश में हो सकता है। | सी-सेक्शन (सी-सेक्शन), कूल्हे या घुटने का प्रतिस्थापन ऑपरेशन। |
| स्थानीय एनेस्थीसिया | शरीर के बहुत छोटे से हिस्से में ही सुन्नपन महसूस होना। | दांत निकालने के लिए मसूड़ों में इंजेक्ट की जाने वाली दवा, घाव को सिलने से पहले इंजेक्ट की जाने वाली दवा। |
| बेहोश करने की क्रिया | रोगी को हल्की, नींद जैसी अवस्था में लाना। पूरी तरह से बेहोशी की अवस्था नहीं। | कोलोनोस्कोपी परीक्षण, कुछ बायोप्सी परीक्षण। |
सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया कैसे काम करता है?
कल्पना कीजिए कि आप ऑपरेशन थिएटर में हैं। आगे क्या होगा?
1. दवा देना: सबसे पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपकी बांह की नस में एक कैनुला (IV लाइन) डालेंगे, जो एक ट्यूब होती है जिसके द्वारा खारा घोल डाला जाता है, और इसके माध्यम से आपको एनेस्थेटिक दवा दी जाएगी। कभी-कभी आपको मास्क के माध्यम से सांस लेने के लिए एक गैस भी दी जाएगी। इससे आप कुछ ही मिनटों में सो जाएंगे ।
2. श्वास नली डालना: जब आप पूरी तरह से सो जाएंगे, तो डॉक्टर आपके गले की मांसपेशियों को आराम देने के लिए दवा देंगे और आपके मुंह के रास्ते श्वास नली में एक नली डालेंगे। यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि सर्जरी के दौरान आपको आवश्यक ऑक्सीजन मिलती रहे। आप सो रहे होंगे, इसलिए नली डालते समय आपको इसका एहसास भी नहीं होगा।
3. निरंतर निगरानी: सर्जरी के दौरान, एनेस्थीसिया टीम आपके शरीर पर निम्नलिखित बातों के लिए बारीकी से नज़र रखेगी:
- साँस लेने
- शरीर का तापमान
- हृदय दर
- रक्तचाप
- रक्त ऑक्सीजन स्तर
- शरीर के तरल पदार्थ का स्तर
इन मापों के आधार पर, वे आपको दी जाने वाली दवा की मात्रा को समायोजित करेंगे, आपको अतिरिक्त सलाइन देंगे, या आवश्यकता पड़ने पर आपको रक्त भी चढ़ाएंगे।
4. पुनर्जागरण:सर्जरी पूरी होने के बाद, डॉक्टर आपको दी जाने वाली एनेस्थीसिया बंद कर देंगे। फिर आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। वहां आप धीरे-धीरे होश में आने लगेंगे। डॉक्टर और नर्स दर्द या किसी अन्य तकलीफ के लिए आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेंगे।
इसके लिए कौन सी दवाएं इस्तेमाल की जाती हैं?
सामान्य एनेस्थीसिया के लिए अंतःशिरा (IV) और साँस के माध्यम से दी जाने वाली दोनों प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, दोनों प्रकार की दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है।
नसों के माध्यम से दी जाने वाली मुख्य दवाएं (IV ड्रग्स):
- प्रोपोफोल: यह सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह आपको गहरी नींद में सुला देती है और सर्जरी के दौरान आपको उसी अवस्था में बनाए रखने में मदद करती है।
- केटामाइन: छोटी सर्जरी के लिए इसे अकेले भी इस्तेमाल किया जा सकता है। यह दर्द निवारक के रूप में भी काम करता है।
- एटॉमिडेट: यह बहुत कम समय तक असर करने वाली दवा है। इसका मुख्य उपयोग बेहोशी लाने के लिए किया जाता है।
साँस के ज़रिए ली जाने वाली दवाएँ:
- सेवोफ्लूरेन: एक सामान्य रूप से इस्तेमाल होने वाली बेहोशी की गैस। इसका उपयोग बेहोशी की शुरुआत और उसे बनाए रखने के लिए किया जाता है।
- आइसोफ्लुरेन: तेज गंध के कारण अब इसका उपयोग कम होता है।
- डेसफ्लुरेन: एनेस्थीसिया को बनाए रखने के लिए उपयोग किया जाता है।
- नाइट्रस ऑक्साइड: इसे "हंसने वाली गैस" भी कहा जाता है। चूंकि यह बहुत शक्तिशाली नहीं होती, इसलिए इसका प्रयोग अकेले नहीं किया जाता। इसे अन्य शक्तिशाली दवाओं के साथ मिलाकर दिया जाता है।
एनेस्थीसिया से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?
आपकी सर्जरी से पहले, सर्जरी करने वाले डॉक्टर और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दोनों आपसे बात करेंगे। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपसे निश्चित रूप से ये प्रश्न पूछेंगे:
- आपको और कौन-कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं हैं? (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग)
- आप किस प्रकार की दवाइयाँ लेते हैं? (नुस्खे वाली दवाएँ, विटामिन, आयुर्वेदिक दवाइयाँ सहित सभी प्रकार की दवाइयाँ)
- क्या आपको किसी चीज़ से एलर्जी है? (दवाओं, अंडों, सोया आदि से)
- क्या आप धूम्रपान करते हैं? क्या आप शराब पीते हैं? क्या आप अन्य नशीले पदार्थों का सेवन करते हैं?
- क्या आपको पिछली किसी सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया से कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया हुई थी?
कृपया इन प्रश्नों के उत्तर सच्चाई से दें। यह आपकी सुरक्षा के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, आपके डॉक्टर आपको सर्जरी से लगभग 8 घंटे पहले भोजन और पानी के अलावा कुछ भी खाने-पीने से परहेज करने की सलाह देंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि एनेस्थीसिया के दौरान मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जिससे पेट में मौजूद भोजन फेफड़ों में जा सकता है। यह एक खतरनाक स्थिति है। सर्जरी से लगभग एक सप्ताह पहले आपको एस्पिरिन जैसी कुछ दवाएं लेना बंद करने के लिए भी कहा जा सकता है, क्योंकि ये दवाएं रक्तस्राव को बढ़ा सकती हैं।
क्या एनेस्थीसिया के बाद कोई दुष्प्रभाव होते हैं?
एनेस्थीसिया से जागने के बाद थोड़ी नींद आना सामान्य बात है। इसके अलावा, आपको कुछ मामूली दुष्प्रभाव महसूस हो सकते हैं, लेकिन ये कुछ समय बाद ठीक हो जाएंगे।
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- शुष्क मुंह
- गले में खराश या आवाज बैठ जाना (सांस लेने वाली नली के कारण)
- तंद्रा
- शरीर में कंपन
- मांसपेशियों में दर्द
- खुजली
- अस्थायी स्मृति संबंधी समस्याएं या भ्रम (विशेषकर बुजुर्गों में) - यह स्थिति (प्रलाप) आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाती है।
एनेस्थीसिया के क्या जोखिम हैं?
एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए, सामान्य एनेस्थीसिया बहुत सुरक्षित है। हालांकि, कुछ लोगों में जटिलताओं का खतरा थोड़ा अधिक होता है। आइए देखते हैं वे कौन हैं।
- मोटापे से ग्रस्त लोग
- बुजुर्ग लोग
- उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदय रोग, फेफड़ों की बीमारी और गुर्दे की बीमारी जैसी पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोग
- ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया से पीड़ित लोग
- जो लोग धूम्रपान करते हैं
- जो लोग एस्पिरिन जैसी रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं
- जो लोग बेहोशी की दवाओं से एलर्जी रखते हैं
शराब पीने वालों को विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। रोजाना शराब पीने से एनेस्थीसिया की मात्रा बदल सकती है, सर्जरी के बाद ठीक होने में अधिक समय लग सकता है और संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। इसलिए इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में , लगभग एक हजार लोगों में से एक व्यक्ति ही बेहोशी की हालत में होश में रह पाता है (बेहोशी के प्रति जागरूकता)। आधुनिक निगरानी उपकरणों की बदौलत अब ऐसा होने की संभावना काफी कम हो गई है।
मुख्य संदेश
- आजकल जनरल एनेस्थीसिया एक बहुत ही उन्नत और सुरक्षित चिकित्सा प्रक्रिया है। इससे बेवजह डरने की जरूरत नहीं है।
- सर्जरी के दौरान एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपके बगल में बैठेगा और आपकी देखभाल करेगा।
- सर्जरी से पहले, अपने स्वास्थ्य की स्थिति, ली जाने वाली दवाओं और आदतों (धूम्रपान/शराब) के बारे में डॉक्टर को पूरी सच्चाई जरूर बताएं। यह आपकी अपनी सुरक्षा के लिए है।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें, खासकर सर्जरी से पहले उपवास रखने के संबंध में।
- एनेस्थीसिया के बाद होने वाले अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं। यदि कोई असुविधा बनी रहती है, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
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