आइए जानें कि ग्लोसोफेरिंजियल न्यूराल्जिया (जीपीएन) के बारे में विस्तार से क्या है?

क्या आपको कभी जीभ, गले, टॉन्सिल या कान में अचानक तेज़ दर्द हुआ है? यह बिजली के झटके जैसा होता है, जो कुछ सेकंड या मिनट तक रहता है, लेकिन दिन में कई बार होता है। अगर यह दर्द बोलते, खाते या हंसते समय होता है, तो आप इस स्थिति के बारे में जानना चाहेंगे। हम इस स्थिति को ग्लोसोफेरिंजियल न्यूराल्जिया कहते हैं, जिसे संक्षेप में जीपीएन कहते हैं।

ग्लोसोफेरिंजियल न्यूराल्जिया (जीपीएन) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ग्लोसोफेरिंजियल न्यूराल्जिया (जीपीएन) एक दुर्लभ स्थिति है जिसके कारण जीभ, गले, टॉन्सिल और कान में अचानक और तेज दर्द होता है। यह ग्लोसोफेरिंजियल तंत्रिका में जलन, दबाव या क्षति के कारण होता है।

क्या आप जानते हैं कि हमारे सिर में 12 मुख्य प्रकार की नसें होती हैं? इन्हें हम कपाल नसें कहते हैं। इन बारह कपाल नसों में से नौवीं (9वीं) नस ग्लोसोफेरिंजियल नस है। आपके सिर के दोनों ओर, यानी दाहिनी और बाईं ओर, ऐसी दो-दो नसें होती हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, जीपीएन सिर के एक तरफ की केवल एक नस को ही प्रभावित करता है।

यह दर्द आपको खाने, बात करने, हंसने या यहां तक ​​कि उन सामान्य कामों को करते समय भी हो सकता है जिनके बारे में आप ज्यादा सोचते भी नहीं हैं। सोचिए, खांसने या छींकने पर गले में खराश होना कितना कष्टदायक होगा? इससे आपका पूरा दिन खराब हो सकता है। लेकिन चिंता न करें , ऐसे उपचार मौजूद हैं जो इन लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।

जीपीएन का दर्द कैसा महसूस होता है? यह कहाँ महसूस होता है?

जीपीएन का मुख्य लक्षण दर्द है। यह दर्द कई तरह से महसूस किया जा सकता है:

• तेज दर्द , जैसे किसी ने चाकू से वार किया हो ।
• अचानक तेज दर्द , जैसे बिजली का झटका लगा हो ।
• एक ऐसा दर्द जो भीतर से उठने वाली जलन जैसी अनुभूति देता है।
• कुछ लोगों को सुन्नपन महसूस हो सकता है।

यह दर्द आमतौर पर बहुत तीव्र होता है। यह कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनट तक रहता है। हालांकि, यह लगातार नहीं होता। यह आता-जाता रहता है। यह दर्द दिन में कई बार हो सकता है। कभी-कभी दर्द के कारण आधी रात को नींद खुल जाती है। यह दर्द हफ्तों या महीनों तक भी रह सकता है। कई लोगों में, यह दर्द कुछ समय के लिए चला जाता है और फिर हफ्तों, महीनों या सालों बाद वापस आ जाता है।

जीपीएन दर्द के मुख्य लक्षण निम्नलिखित क्षेत्रों में महसूस होते हैं:

• आपकी नाक, मुंह और गले का पिछला भाग ( ग्रसनी और नासिकाग्रसनी ), विशेष रूप से टॉन्सिल के आसपास का क्षेत्र।
• आपके गले में स्थित स्वर रज्जु ( स्वरयंत्र ) के आसपास।
• ठुड्डी और कान के आसपास और नीचे के क्षेत्र।
• जीभ का पिछला भाग।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ग्लोसोफेरिंजियल तंत्रिका आपके सिर, गर्दन और चेहरे के कई हिस्सों से जुड़ी होती है, यही कारण है कि आपको कई जगहों पर दर्द महसूस होता है। ज्यादातर मामलों में, यह दर्द आपके सिर के केवल एक तरफ ही महसूस होता है।

कभी-कभी दर्द एक जगह से शुरू होकर दूसरी जगह फैल जाता है। उदाहरण के लिए, गले में शुरू होने वाला दर्द कंधे या पीठ तक भी फैल सकता है।

क्या जीपीएन के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, कारण के आधार पर जीपीएन के दो मुख्य प्रकार होते हैं:

1. प्राथमिक ग्लोसोफेरिंजियल न्यूराल्जिया: इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं मिल पाता है। आपका डॉक्टर इसे इडियोपैथिक ग्लोसोफेरिंजियल न्यूराल्जिया भी कह सकता है, जिसका अर्थ है "कोई ज्ञात कारण नहीं"।

2. द्वितीयक ग्लोसोफेरिंजियल न्यूराल्जिया: इस मामले में, जीपीएन किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति या कारण से होता है।

यह सामान्य प्रतिक्रिया (जीपीएन) क्यों होती है? इसके क्या कारण हैं?

जीपीएन का मुख्य कारण ग्लोसोफेरिंजियल तंत्रिका पर किसी प्रकार का दबाव, संपीड़न या क्षति है। इसके कई सामान्य कारण हैं:

• रक्त वाहिका द्वारा तंत्रिका का संपीड़न: कभी-कभी यह दर्द तंत्रिका के पास से गुजरने वाली रक्त वाहिका द्वारा तंत्रिका पर दबाव डालने के कारण हो सकता है।
• मस्तिष्क में किसी ट्यूमर, गांठ या घाव की उपस्थिति: तंत्रिका पर या उसके पास स्थित कोई ट्यूमर या अन्य गांठ भी इसका कारण हो सकती है।
• संक्रमण: गले या उसके आसपास के क्षेत्र में संक्रमण भी तंत्रिका को प्रभावित कर सकता है।

कभी-कभी, डॉक्टर यह पता नहीं लगा पाते कि इस तंत्रिका के साथ वास्तव में क्या हो रहा है। इसके अलावा, जीपीएन के लक्षण अन्य अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून रोग या सूजन संबंधी रोग , जैसे कि सोजोग्रेन सिंड्रोम ।
• मस्तिष्क के स्टेम में कुछ क्षति ( घाव )।
• ऐसी स्थितियां जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की माइलिन परत को नुकसान पहुंचाती हैं , उदाहरण के लिए , मल्टीपल स्केलेरोसिस ।
• ईगल सिंड्रोम ।
• शारीरिक दुर्घटना या चोट ।
• कुछ विकास संबंधी असामान्यताएं जन्म के समय ही मौजूद होती हैं ।
• श्वानोमा जैसे तंत्रिका ट्यूमर।
• जीभ का कैंसर ।

किन चीजों से यह दर्द बढ़ जाता है? (कारण)

कुछ दैनिक गतिविधियाँ अचानक जीपीएन दर्द का कारण बन सकती हैं। इन्हें हम "ट्रिगर" कहते हैं। कल्पना कीजिए, मान लीजिए आप दोस्तों के साथ खुशी-खुशी बातें कर रहे थे और अचानक हँसे और आपके गले और मुँह में तेज दर्द होने लगा? या, मान लीजिए आपने अभी-अभी घर का बना स्वादिष्ट खाना खाया और निगलते ही दर्द असहनीय हो गया? ऐसी छोटी-छोटी चीजें भी जीपीएन दर्द को ट्रिगर कर सकती हैं।

दर्द को अक्सर बढ़ाने वाली चीजें ये हैं:

• भोजन चबाना
• खाँसी
• ठंडे पेय पीना
• हँसी
• छींकना
• निगलने
• बात करना
• चेहरे या गर्दन को छूना, विशेषकर कानों के आसपास और नीचे के हिस्से को।
• दरवाज़ा खोलना

जीपीएन विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?

जीपीएन किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन यह 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है।

जीपीएन के कारण क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

जीपीएन आमतौर पर कोई गंभीर स्थिति नहीं है जिससे गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हों। हालांकि, यदि स्थिति गंभीर हो तो इससे कुछ समस्याएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, भोजन करते समय दर्द होने से भूख कम लग सकती है और वजन घट सकता है।

कुछ बेहद गंभीर मामलों में, यह जीपीएन दर्द पास की वेगस तंत्रिका को प्रभावित कर सकता है। यह वेगस तंत्रिका हमारे दिल की धड़कन, रक्तचाप और सांस लेने जैसी महत्वपूर्ण, स्वचालित प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। इसलिए, यदि यह जीपीएन से प्रभावित होती है, तो निम्नलिखित स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• हृदय ताल में अनियमितताएँ (अतालता)
• धीमी हृदय गति (ब्रेडीकार्डिया)
• निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
• बेहोशी या चेतना का लोप (सिंकोप)
• बरामदगी

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि स्थिति गंभीर हो जाती है, तो जीपीएन हृदय को प्रभावित कर सकता है, जिससे हृदय गति काफी धीमी हो सकती है और यहां तक ​​कि कार्डियक अरेस्ट भी हो सकता है। यह एक बेहद खतरनाक स्थिति है। इसलिए, यदि आपको लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना अत्यंत आवश्यक है।

जीपीएन स्थिति की पहचान कैसे करें?

आपको जीपीएन है या नहीं, यह पक्का जानने के लिए आपको डॉक्टर से मिलना होगा। डॉक्टर आपकी जांच करेंगे, आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और ज़रूरत पड़ने पर कुछ टेस्ट भी कर सकते हैं। इस निदान में कुछ समय लग सकता है, क्योंकि उन्हें यह पता लगाना होगा कि आपके लक्षणों का असल कारण क्या है।

आमतौर पर किए जाने वाले परीक्षण निम्नलिखित हैं:

• रक्त परीक्षण
• सीटी स्कैन
• एमआरए स्कैन - इससे रक्त वाहिकाओं की स्थिति की जांच की जाती है।
• एमआरआई स्कैन (एमआरआई)
• एक्स-रे

कभी-कभी डॉक्टर रुई के फाहे से उस जगह को धीरे से छूते हैं जहाँ आपको दर्द हो रहा होता है। फिर,स्थानीय एनेस्थेटिक लगाया जाता है और उस जगह को दोबारा छुआ जाता है। अगर एनेस्थेटिक लगाने के बाद दर्द चला जाता है, तो यह संकेत हो सकता है कि यह जीपीएन है।

जीपीएन के उपचार क्या हैं?

अच्छी खबर यह है कि जीपीएन का इलाज उपलब्ध है। आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त इलाज का चयन करेगा।

उपचार की कई मुख्य विधियाँ हैं:

• दवाइयाँ लेना: ये दवाइयाँ तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को कम करके और दर्द को कम करके काम करती हैं।
• कार्बामाज़ेपाइन, गैबापेंटिन, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन या फेनिटोइन जैसी दौरे रोधी दवाएं अक्सर पहले दी जाती हैं।
• बैक्लोफेन और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट जैसी दवाएं भी मददगार हो सकती हैं।
• स्थानीय एनेस्थेटिक लगाना: आप अपने गले के पिछले हिस्से पर लिडोकेन जैसा स्थानीय एनेस्थेटिक लगा सकते हैं। इससे अस्थायी रूप से दर्द से राहत मिल सकती है।
• नर्व ब्लॉक: इसमें दर्द पैदा करने वाली नस के पास दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है। इससे नस दर्द के संकेत भेजना बंद कर देती है।
• सर्जरी: कुछ गंभीर मामलों में सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
• माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेशन: यह एक सर्जरी है जिसका उद्देश्य तंत्रिका पर पड़ने वाले दबाव को कम करना है, यानी उसे दबने से रोकना है।
• राइजोटॉमी: इसमें दर्द के संकेत ले जाने वाले तंत्रिका तंतुओं को काटा जाता है।

आपका डॉक्टर आपसे बात करेगा, आपके दर्द का कारण पता लगाएगा और आपके लिए सबसे अच्छा इलाज तय करेगा। वे आपको इलाज के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में भी जानकारी देंगे।

क्या जीपीएन को रोका जा सकता है?

दरअसल, जीपीएन को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है। चूंकि यह अक्सर अप्रत्याशित रूप से और कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है, इसलिए इस स्थिति के जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ भी नहीं कर सकते।

क्या जीपीएन का इलाज संभव है? यह कितने समय तक रहेगा?

जी हां, जीपीएन अपने आप ठीक हो सकता है। और, इलाज से इसके ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। इलाज अक्सर सफल होते हैं। यदि सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो इससे अस्थायी या दीर्घकालिक दर्द से राहत मिल सकती है।

जीपीएन आमतौर पर एक अस्थायी समस्या है। यह कुछ हफ्तों या महीनों तक रहती है। ज्यादातर लोगों को यह जीवन में केवल एक बार होती है। हालांकि, कुछ लोगों में जीपीएन के लक्षण हफ्तों या महीनों तक बने रह सकते हैं, फिर कुछ समय के लिए आराम मिल जाता है, और फिर लक्षण दोबारा उभर आते हैं। यह प्रक्रिया वर्षों तक रुक-रुक कर चल सकती है।

जीपीएन के साथ जीवन कैसा है?

सामान्यतः जी.पी.एन. से जीवनकाल पर कोई असर नहीं पड़ता। जी.पी.एन. से पीड़ित लोगों का भविष्य आमतौर पर अच्छा होता है। अधिकतर लोगों में लक्षण दूर हो जाते हैं और दोबारा नहीं आते।

हालांकि, यदि लक्षण गंभीर हों, विशेषकर यदि सिर के दोनों ओर दर्द हो, लगातार दर्द हो, और असहनीय दर्द हो, तो स्थिति कुछ हद तक प्रतिकूल हो सकती है। बेहोशी, हृदय गति में परिवर्तन जैसे लक्षण होने पर प्रतिकूल परिणाम की संभावना अधिक होती है।

आपको चिकित्सकीय सलाह कब लेनी चाहिए?

यदि आपको चेहरे, मुंह या गर्दन में दर्द के कारण जीएनपी (जनरल प्राइवेसी न्यूट्रिशन) होने का संदेह है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। हालांकि जीएनपी एक दुर्लभ स्थिति है, लेकिन इसमें शामिल नसें आपके सिर और गर्दन के एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्से में होती हैं। इसके कारण का पता लगाना और उपचार करवाना भविष्य में होने वाली संभावित खतरनाक समस्याओं को रोकने में सहायक हो सकता है।

यदि आपको जीपीएन है, तो आपका डॉक्टर नियमित फॉलो-अप विज़िट निर्धारित करेगा। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों, किसी भी बदलाव और आपके उपचार की सफलता पर नज़र रखेगा।

इसके अलावा, यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं:

• यदि आपको ऐसा लगता है कि आप जो दवा ले रहे हैं वह पहले की तरह प्रभावी नहीं हो रही है।
• यदि लक्षण और बिगड़ जाएं।
• यदि नए लक्षण दिखाई दें।

आपको आपातकालीन उपचार कब लेना चाहिए?

सामान्यतः, गंभीर लक्षणों को छोड़कर, सामान्य दर्द (जीपीएन) आपातकालीन स्थिति नहीं होती है। यदि आपको जीपीएन के समान दर्द के साथ-साथ निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हो, तो आपको तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:

• किसी विशिष्ट गतिविधि, जैसे मुंह खोलना या बोलना, के दौरान बेहोशी या चेतना का लोप होना।
• बिना किसी कारण के अचानक बेहोश हो जाना।
• हृदय गति में परिवर्तन, विशेष रूप से अनियमित धड़कन या दिल की धड़कन बहुत तेज होने का एहसास ( धड़कन )।

अन्य कौन सी स्थितियां हैं जिनमें जीपीएन के समान लक्षण दिखाई देते हैं?

कई अन्य चिकित्सीय स्थितियां भी हैं जिनके लक्षण जीपीएन से मिलते-जुलते हैं। यानी, इन स्थितियों को जीपीएन समझने की गलती हो सकती है। वे हैं:

• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया
• जेकबसन का तंत्रिका दर्द
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन विकार (टीएमजे)
• चेहरे के दर्द के अन्य प्रकार

सारांश और याद रखने योग्य बातें

जब आपको जीपीएन होता है, तो सामान्य रहना मुश्किल हो जाता है। दोस्तों या परिवार के साथ खुशी से बातें करते या हंसते समय जब आपको तेज दर्द होता है, तो कितना कष्ट होता है! आपको नए रेस्टोरेंट में जाने से डर लग सकता है क्योंकि आपको लगता है कि खाना निगलते समय दर्द होगा। ये वो चीजें हैं जो जीवन में खुशियां लाती हैं, लेकिन दर्द इन सबको बदल सकता है। लेकिन आपको इस दर्द के साथ जीने की ज़रूरत नहीं है।

जीपीएन एक बहुत ही इलाज योग्य बीमारी है।यह एक ऐसी स्थिति है। आमतौर पर दवा से इसका इलाज आसानी से हो जाता है। आपकी ज़रूरतों के हिसाब से अन्य उपचार भी उपलब्ध हैं। जितनी जल्दी आपको निदान और उपचार मिलेगा, उतनी ही जल्दी आप दर्द की चिंता किए बिना अपनी पसंदीदा चीज़ें फिर से कर पाएंगे।

इसलिए, यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो कृपया डॉक्टर से सलाह लें। आपका स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण है।

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