क्या आपको भी पैर की उंगलियों में गांठें (पेस कैवस) हैं? चलिए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी अपने पैरों के तलवों को देखा है? कुछ लोगों के पैर थोड़े उठे हुए और मेहराबदार होते हैं। लेकिन कुछ लोगों के पैर बहुत ऊंचे मेहराब वाले होते हैं। ऐसे में, हम कहते हैं कि व्यक्ति के पैर "ऊंचे मेहराब वाले" हैं, या चिकित्सकीय भाषा में इसे "पेस कैवस" कहते हैं। कुछ लोगों के लिए यह कोई समस्या नहीं होती, लेकिन दूसरों के लिए यह बहुत तकलीफदेह हो सकता है। आइए आज इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।

पेस कैवस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, "पेस कैवस" का अर्थ है कि आपके पैर का आर्च सामान्य से अधिक ऊंचा है। यह आपके पैर का लचीला हिस्सा है, जो एड़ी और तलवे के बीच स्थित होता है। खड़े होने पर यह थोड़ा ऊपर की ओर मुड़ा होता है, और चलने पर यह आगे-पीछे झुकता है।

हालांकि, कुछ लोगों में यह आर्च अपेक्षा से अधिक ऊंचा होता है। यहां तक ​​कि अगर वे पैरों पर वजन डालकर खड़े हों, तब भी यह आर्च नीचे नहीं झुकता और जमीन को नहीं छूता। अगर आप गीली जमीन पर खड़े होकर अपने कदमों के निशान देखें, तो हो सकता है कि आपको तलवे का मध्य भाग दिखाई न दे।

इस प्रकार की एड़ी की हड्डी जन्मजात हो सकती है, या किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के कारण भी हो सकती है। यदि यह गंभीर न हो, तो इससे कोई समस्या नहीं हो सकती है। हालांकि, कुछ लोगों के लिए यह समस्या पैदा कर सकती है, और यह स्थिति धीरे-धीरे बढ़ सकती है।

कल्पना कीजिए, जब आपके पैर का आर्च ऊपर उठा हुआ होता है, तो चलने के दौरान यह आपके पैर के अन्य हिस्सों पर अधिक दबाव डालता है। इससे असुविधा हो सकती है और कभी-कभी चोट भी लग सकती है। कुछ लोगों के लिए, इस तरह पैर उठाकर चलने से उनकी हड्डियों और मांसपेशियों में भी बदलाव आ सकते हैं।

इस (पेस कैवस) स्थिति के लक्षण क्या हैं?

यदि आपको अंतर्वर्धित नाखून के कारण लक्षण महसूस हो रहे हैं, तो आपको सबसे पहले ये लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• पैर के तलवे में दर्द: यह दर्द अक्सर पैर के अगले हिस्से या एड़ी में महसूस होता है।
• टखने में दर्द और सूजन: आपके टखनों में दर्द और सूजन भी हो सकती है।
• पैर के तलवे में दर्द: पैर के तलवे के तलवे में भी दर्द हो सकता है।

समय बीतने के साथ-साथ, कुछ और चीजें भी जुड़ सकती हैं। एक नज़र डालें:

• पैरों के तलवों पर जहां अत्यधिक दबाव पड़ता है, वहां कॉर्न्स या कैलस विकसित हो सकते हैं।
• टखने का जोड़ थोड़ा अस्थिर हो सकता है। इसका मतलब यह है कि टखने में लगातार घुमाव महसूस हो सकता है, और यहां तक ​​कि मोच भी आ सकती है।
• पैर की उंगलियां पंजे की तरह अंदर की ओर मुड़ी हो सकती हैं। इन्हें हम "पंजे वाली उंगलियां" या "हथौड़े जैसी उंगलियां" कहते हैं।

कुछ लोगों को बार-बार होने वाली चोटों के कारण लंबे समय तक दर्द का अनुभव हो सकता है। उदाहरण के लिए:

• `(मेटाटार्सलजिया)`:इसका मतलब है कि पैर के तलवे में, जहां से उंगलियां शुरू होती हैं, वहां सूजन होना।
• प्लांटर फैसिसाइटिस: एड़ी के लिगामेंट में सूजन।
• पेरोनियल टेंडोनाइटिस: टखने के बाहरी हिस्से में स्थित एक टेंडन में सूजन।

पेस कैवस चलने-फिरने को कैसे प्रभावित करता है?

जब आप पैर ऊपर उठाकर चलते हैं, तो आप "सुपिनेशन" नामक स्थिति का अनुभव कर रहे होते हैं। इसका अर्थ है कि आप अपने पैर के बाहरी किनारे पर अधिक दबाव डाल रहे हैं। इससे आपके पैर के कम लचीले हिस्सों, जैसे कि तलवे, एड़ी और बाहरी उंगलियों पर अधिक दबाव पड़ता है।

जब कोई सामान्य व्यक्ति पैर रखता है, तो पैर का बाहरी किनारा अंदर की ओर मुड़ता है (प्रोनेट होता है)। इससे झटके को अवशोषित करने और विभिन्न सतहों के अनुकूल होने में मदद मिलती है। हालांकि, जब पैर चढ़ाई पर होता है, तो यह घुमाव ठीक से नहीं होता है। इसलिए पैर बाहरी किनारे पर ही रहता है।

पेस कैवस आपके पैरों को कैसे प्रभावित करता है?

पेस कैवस की स्थिति बढ़ने और निचले पैर की हड्डियों और मांसपेशियों में अन्य परिवर्तन होने पर, ये परिवर्तन दो मुख्य रूपों में सामने आते हैं। डॉक्टर इन्हें पेस कैवोवरस और पेस कैल्केनोकैवस कहते हैं।

• पेस कैवोवरस: यह पेस कैवस का सबसे आम रूप है। इस स्थिति में, पैर का आर्च ऊपर उठा हुआ (कैवस) होता है और एड़ी अंदर की ओर मुड़ी हुई (वरस) होती है। अंगूठा नीचे की ओर मुड़ा हुआ (प्लांटारफ्लेक्स्ड) होता है, जिससे पूरा पैर आर्च बन जाता है। इसे खोखला पैर या पंजा पैर भी कहा जाता है।

• कैल्केनोकैवस फुट: यह एक कम आम स्थिति है। इस स्थिति में, आपकी एड़ी (कैल्केनियस) ऊपर की ओर मुड़ी होती है, जबकि पैर का अगला भाग नीचे की ओर झुका होता है। इससे पैर का आर्च पीछे की ओर अधिक उभरा हुआ दिखाई देता है। इसे कभी-कभी पोस्टीरियर पेस कैवस भी कहा जाता है।

इनवर्जन की जटिलताएं क्या हैं?

ऊँची एड़ी वाले पैरों के कारण आपके पैर की विकृति धीरे-धीरे बढ़ सकती है। इससे चलना-फिरना अधिक से अधिक दर्दनाक और अस्थिर हो सकता है। एड़ी पर लगातार पड़ने वाले प्रभाव के अलावा, अन्य द्वितीयक समस्याएं भी उत्पन्न हो सकती हैं। इनमें शामिल हैं:

• घुटने के दर्द
• पीठ दर्द
• पैर और टखने का गठिया

पेस कैवस के क्या कारण हैं?

कई लोग जन्मजात टेढ़े पैर (क्लैबफुट) के साथ पैदा होते हैं। इसका मतलब है कि इसमें आनुवंशिक प्रभाव जरूर होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, टेढ़े पैर किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति का लक्षण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, स्पाइना बिफिडा या मस्कुलर डिस्ट्रॉफी जैसी स्थितियां।

शरीर के निचले हिस्से में मांसपेशियों का असंतुलन भी संरचनात्मक परिवर्तन ला सकता है, जिससे आपके तलवे उभरे हुए दिखाई देने लगते हैं। जब कुछ मांसपेशियां असामान्य रूप से कमजोर हो जाती हैं, तो अन्य मांसपेशियां असामान्य रूप से कस जाती हैं, जिससे आपके तलवों का आकार बदल जाता है।

इन मांसपेशियों के असंतुलन का मुख्य कारण तंत्रिका-मांसपेशी संबंधी विकार हैं। ये विकार तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के बीच संचार के तरीके को प्रभावित करते हैं। अक्सर, कुछ मांसपेशियां निष्क्रिय हो जाती हैं।

इनमें से कई आनुवंशिक विकार हैं जो बच्चों में जन्मजात होते हैं। लेकिन ये बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं। इसलिए, इनका निदान जल्दी नहीं हो पाता। बच्चों के पैरों के तलवे ऐसे विकार के शुरुआती लक्षणों में से एक हो सकते हैं।

आनुवंशिक कारणों के उदाहरण:

• चारकोट-मैरी-टूथ रोग
• मांसपेशीय डिस्ट्रॉफी
• स्पाइना बिफिडा ओकल्टा

तंत्रिकामांसपेशीय विकार जीवन भर हो सकते हैं। इनके कारण निम्न हो सकते हैं:

• मधुमेह से संबंधित न्यूरोपैथी
• रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर
• आघात

चोट और मांसपेशियों में अकड़न भी कैवस फुट का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, हड्डियों के गलत संरेखण के कारण मांसपेशियों में असंतुलन हो सकता है। चोट लगने के बाद अगर आप ठीक से हिलते-डुलते नहीं हैं, तो आपके ऊतक सख्त और सिकुड़ सकते हैं।

कभी-कभी बच्चे मांसपेशियों में ऐंठन के साथ पैदा होते हैं। यह किसी तंत्रिका संबंधी विकार या चोट के कारण नहीं होता, बल्कि गर्भ में ही हो जाता है। क्लबफुट भी एक जन्मजात ऐंठन है जो पेस कैवस का कारण बन सकती है।

जूतों के तलवों पर जो निशान दिखाई दिया, उसे आप कैसे पहचानेंगे?

एक अस्थिचिकित्सक साधारण शारीरिक परीक्षण से ही कैवस फुट का निदान कर सकता है। वह आपके खड़े होने और चलने के तरीके का अवलोकन करेगा। वह आपसे अपने पैर को अलग-अलग तरीकों से हिलाने के लिए भी कह सकता है ताकि यह पता चल सके कि आपका पैर कहाँ लचीला है और कहाँ अकड़ा हुआ है।

आपकी स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए, वह इमेजिंग परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपके पैर का एक्स-रे या एमआरआई। यदि किसी न्यूरोमस्कुलर विकार का संदेह हो, तो वे ईएमजी परीक्षण या तंत्रिका चालन अध्ययन की सलाह दे सकते हैं।

डॉक्टर पेस कैवस का इलाज कैसे करते हैं?

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी स्थिति कितनी गंभीर है और क्या यह और बिगड़ने की संभावना है। यदि आपकी स्थिति और लक्षण बहुत गंभीर नहीं हैं, तो उपचार मुख्य रूप से फिजियोथेरेपी और दर्द निवारण पर केंद्रित होगा।

इसके कई संभावित उपचार हैं:

• विशेष जूते या ऑर्थोटिक्स:चलने के दौरान पैरों को सही स्थिति में रखने के लिए आप विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए जूते या शू इन्सर्ट का उपयोग कर सकते हैं। आप इन्हें फार्मेसी से खरीद सकते हैं या किसी ऑर्थोटिस्ट से अपने लिए कस्टमाइज़ करवा सकते हैं।

• ब्रेसेस, स्प्लिंट या प्लास्टर: पैर पर ब्रेस, स्प्लिंट या प्लास्टर पहनने से सख्त ऊतकों को धीरे-धीरे फैलाने में मदद मिल सकती है। कुछ लोग इसे केवल रात में पहनते हैं, जबकि अन्य इसे कई हफ्तों तक लगातार पहनते हैं।

• फिजियोथेरेपी: एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको घर पर या उनकी मदद से करने के लिए व्यायाम बता सकता है। इससे प्रभावित मांसपेशियों की ताकत और लचीलापन बेहतर हो सकता है।

• दर्द निवारक: चलने के बाद होने वाले दर्द और सूजन को कम करने के लिए फार्मेसी से नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) खरीदी जा सकती हैं। बर्फ लगाने से भी आराम मिल सकता है।

क्या पेस कैवस को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है?

यदि आपके पैर गंभीर रूप से विकृत हैं, या यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि उनकी स्थिति और खराब हो सकती है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी का उद्देश्य आपके पैरों को अधिक भार सहन करने में मदद करना और दर्द को कम करना है।

पेस कैवस के लिए की जाने वाली सर्जरी में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• ओस्टियोटॉमी: हड्डियों के आकार को नया रूप देना और बदलना।
• नरम ऊतकों को आराम देना: अकड़न को कम करने के लिए नरम ऊतकों में छोटे-छोटे चीरे लगाना।
• टेंडन ट्रांसफ़र: एक निष्क्रिय टेंडन को एक कार्यात्मक टेंडन से बदलना।
• जोड़ों का संलयन: किसी जोड़ पर दो हड्डियों का आपस में जुड़ना।

क्या अंतर्वर्धित नाखून का इलाज न कराने पर उसकी स्थिति और खराब हो जाएगी?

सामान्यतः, तंत्रिका-मांसपेशी संबंधी विकारों से जुड़े पैर के अंगूठे के जोड़ समय के साथ बिगड़ते जाते हैं। यदि आपको "पेस कैवस" जैसी समस्या है, तो आपको जल्द से जल्द उपचार की आवश्यकता हो सकती है। साथ ही, शुरुआती उपचार बेहतर साबित हो सकता है।

यदि आपको कैवस फुट नामक आनुवंशिक समस्या है और आपके परिवार में इस समस्या का कोई इतिहास नहीं है, तो संभवतः यह और खराब नहीं होगी। चोट के कारण होने वाला कैवस फुट आमतौर पर स्थायी होता है। आपके पोडियाट्रिस्ट आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर आपको बता सकते हैं कि आगे क्या हो सकता है।

पेस कैवस के इलाज के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

यदि आपको कोई ऐसी समस्या है जिसके समय के साथ बिगड़ने की संभावना है, तो शुरुआती उपचार ही सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने का तरीका है। यह बात विशेष रूप से बच्चों के लिए लागू होती है, क्योंकि उनका शरीर अभी भी विकसित हो रहा है और लचीला है।

समय पर सर्जरी कराने से "पेस कैवस" के कारण होने वाली विकृतियों को बिगड़ने से और तलवों के सख्त होने से रोका जा सकता है। एक बार स्थिति गंभीर हो जाने पर, इसे ठीक करने के लिए बड़ी सर्जरी की आवश्यकता होती है, और फिर भी इससे सब कुछ पूरी तरह से ठीक नहीं होता।

सर्जरी के बाद पुनर्वास दीर्घकालिक सफलता के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसका अर्थ है कि अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना कि कब और कैसे अपने पैर का उपयोग शुरू करना है, और फिजियोथेरेपी जारी रखना।

आपकी स्थिति के आधार पर, आपको अनिश्चित काल तक फिजियोथेरेपी या घर पर व्यायाम जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है। प्रगतिशील विकलांगता वाले लोगों को भविष्य में अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

क्या अंतर्वर्धित नाखून के खतरे को कम किया जा सकता है?

क्योंकि बनियन आनुवंशिक हो सकता है या किसी अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति के कारण हो सकता है, इसलिए इस स्थिति को होने से रोकने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, उचित निगरानी और उपचार से बनियन के कारण होने वाले दर्द को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है।

ऊँची मेहराबें हमेशा समस्याएँ पैदा नहीं करतीं। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो आपको किसी योग्य डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ऊँची मेहराबें, जिनसे लक्षण दिखाई देते हैं, अक्सर किसी अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या का संकेत होती हैं।

जिन बच्चों में चलने-फिरने में असामान्यताएं और पैरों में धीरे-धीरे बदलाव दिखाई देते हैं, उनमें किसी अनजाने न्यूरोमस्कुलर विकार का संकेत हो सकता है। शीघ्र उपचार से सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

आपको याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि अब आपको "पेस कैवस" या उस पैर के ऊपरी हिस्से के बारे में बेहतर समझ आ गई होगी जिसके बारे में हमने बात की थी।

• ऊँची मेहराबें हर किसी के लिए समस्या नहीं होतीं: कुछ लोगों के लिए, यह केवल स्थिति का मामला होता है।
• यदि आपको लक्षण दिखाई दें तो सावधान रहें: यदि आपको दर्द, चलने में कठिनाई या टखने में मोच है, तो चिकित्सक से सलाह अवश्य लें।
• इसका कोई अंतर्निहित कारण हो सकता है: यदि आप यह स्थिति देखते हैं, विशेष रूप से बच्चों में, तो यह किसी अन्य न्यूरोमस्कुलर विकार का संकेत हो सकता है।
• शीघ्र उपचार महत्वपूर्ण है: शीघ्र उपचार से जटिलताओं को कम किया जा सकता है, खासकर यदि स्थिति बिगड़ जाती है।
• इलाज के कई विकल्प मौजूद हैं: फिजियोथेरेपी से लेकर सर्जरी तक। आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प क्या होगा, यह आपका डॉक्टर तय करेगा।

इसलिए, अगर आपको या आपके किसी परिचित को यह तकलीफ हो रही है, तो डॉक्टर से सलाह लेने में बिल्कुल भी संकोच न करें। फिर आप भी आराम से और दर्द-मुक्त होकर चल सकेंगे!

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