क्या आपको एचआईवी और एड्स के बारे में जानकारी है? आइए इन खतरनाक बीमारियों (एचआईवी और एड्स) के बारे में बात करें!

एचआईवी और एड्स शब्द सुनते ही शायद आपको थोड़ी घबराहट होती होगी, है ना? समाज में इनके बारे में कई तरह की बातें प्रचलित हैं, लेकिन यह जानना बेहद ज़रूरी है कि ये असल में क्या हैं, कैसे फैलते हैं और इनसे बचाव कैसे किया जा सकता है। इसलिए आज हम इन विषयों पर विस्तार से चर्चा करेंगे, ताकि आप इन्हें आसानी से समझ सकें।

एचआईवी क्या है? (एचआईवी क्या है?)

सरल शब्दों में कहें तो, HIV का पूरा नाम ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस है। जब यह वायरस हमारे शरीर में प्रवेश करता है, तो यह हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है। विशेष रूप से, इस वायरस का मुख्य निशाना CD4 कोशिकाएं होती हैं, जो एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं और हमारे शरीर को बीमारियों से बचाती हैं। HIV वायरस इन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जिससे बीमारियों से लड़ने की हमारे शरीर की क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है।

यह एचआईवी वायरस बहुत ही चालाकी से काम करता है। यह हमारे कोशिकाओं के डीएनए में अपने निर्देश डाल देता है। इस तरह उल्टी दिशा में काम करने वाले वायरस को हम रेट्रोवायरस कहते हैं।

तो एड्स क्या है? (एड्स क्या होता है?)

एड्स का मतलब है एक्वायर्ड इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम । यह एचआईवी संक्रमण की अंतिम और सबसे गंभीर अवस्था है। एड्स से पीड़ित व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली एचआईवी वायरस से बुरी तरह कमजोर हो जाती है और उसके सीडी4 कोशिकाओं की संख्या में काफी कमी आ जाती है। इससे वह विभिन्न बीमारियों (अवसरवादी संक्रमणों) और यहां तक ​​कि कैंसर के प्रति भी अतिसंवेदनशील हो जाता है, जो एक स्वस्थ व्यक्ति को आसानी से नहीं होते।

आमतौर पर, यदि एचआईवी संक्रमण का इलाज न किया जाए, तो यह लगभग 10 वर्षों के भीतर एड्स में परिवर्तित हो सकता है।

एचआईवी और एड्स में क्या अंतर है?

कई लोग इन दोनों को लेकर भ्रमित हो जाते हैं। एचआईवी एक वायरस है। यह वह वायरस है जो हमारी रोग प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर करता है। वहीं, एड्स एचआईवी संक्रमण से उत्पन्न होने वाली एक गंभीर स्थिति है। यह कई बीमारियों का समूह है जो तब उत्पन्न होती हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो जाती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जो व्यक्ति एचआईवी से संक्रमित नहीं है, उसे एड्स नहीं हो सकता।

आज की आधुनिक चिकित्सा पद्धतियों के कारण, एचआईवी से संक्रमित सभी लोगों को एड्स नहीं होता। हालांकि, अगर इलाज न किया जाए, तो एचआईवी से संक्रमित कई लोगों को एड्स होने का खतरा रहता है।

एचआईवी वायरस किसी व्यक्ति पर क्या प्रभाव डालता है?

एचआईवी वायरस जब हमारे शरीर में प्रवेश करता है, तो यह सीधे हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली में मौजूद सीडी4 कोशिकाओं (हेल्पर टी कोशिकाओं) को ढूंढता है। फिर यह इन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। इससे हमारे शरीर में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली, जो आमतौर पर बीमार होने पर भी आसानी से ठीक हो जाती है, कमजोर हो जाती है। मामूली बीमारी भी गंभीर रूप ले सकती है।

एचआईवी संक्रमण होने पर, आपको सर्दी-जुकाम जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं। इसके बाद, वायरस कई वर्षों तक बिना किसी लक्षण के आपके शरीर में निष्क्रिय अवस्था में रह सकता है। इस दौरान, यह चुपके से आपकी सीडी4 कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।जब सीडी4 कोशिकाओं की संख्या में काफी कमी आ जाती है, या जब आपको ऐसी बीमारियां होने लगती हैं जो स्वस्थ लोगों को नहीं होती हैं, तो यह कहा जा सकता है कि एचआईवी संक्रमण एड्स में परिवर्तित हो गया है।

एड्स होने पर, आपका वज़न अचानक कम होने लग सकता है, आपको बहुत ज़्यादा थकान महसूस हो सकती है, आपके मुँह या जननांगों में छाले हो सकते हैं, आपको बुखार आ सकता है, रात में पसीना आ सकता है और आपकी त्वचा का रंग बदल सकता है। इसके अलावा, एड्स से पीड़ित लोगों को अन्य बीमारियाँ और कैंसर भी हो सकते हैं, इसलिए उनसे संबंधित लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।

आइए रेट्रोवायरस के बारे में थोड़ा जानें।

हमारे शरीर की कोशिकाएं डीएनए नामक एक ब्लूप्रिंट (निर्देशों का एक समूह) के अनुसार काम करती हैं। यह डीएनए आरएनए नामक एक संदेश बनाता है, और उस संदेश के अनुसार, हमारे शरीर को आवश्यक प्रोटीन बनते हैं।

हालांकि, रेट्रोवायरस इसके विपरीत काम करते हैं। उनके निर्देश आरएनए में लिखे होते हैं। जब कोई वायरस हमारी कोशिकाओं में प्रवेश करता है, तो वह अपने आरएनए को हमारी कोशिकाओं में मौजूद डीएनए जैसा दिखने के लिए रूपांतरित कर लेता है। फिर, वह हमारी कोशिकाओं में मौजूद डीएनए को काटकर उसमें अपने निर्देश डाल देता है। इसके बाद, हमारी कोशिकाएं वायरस के निर्देशों के अनुसार काम करने लगती हैं। एचआईवी एक ऐसा ही रेट्रोवायरस है।

एचआईवी से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित होता है?

यह आम धारणा कि "केवल कुछ खास लोगों को ही एचआईवी होता है" पूरी तरह गलत है। जो भी इस वायरस के संपर्क में आता है, उसे एचआईवी हो सकता है। असुरक्षित यौन संबंध और ड्रग्स इंजेक्ट करने के लिए एक ही सुई का इस्तेमाल करना एचआईवी फैलने के मुख्य तरीके हैं।

हालांकि, आंकड़ों के अनुसार, कुछ समूह एचआईवी से अधिक प्रभावित होते हैं। इनमें शामिल हैं:

• समलैंगिक, उभयलिंगी, पुरुष पुरुष।
• कुछ जातीय समूह, उदाहरण के लिए अश्वेत और हिस्पैनिक (यह श्रीलंका के लिए कम प्रासंगिक है, लेकिन यह वैश्विक स्थिति है)।
• जो लोग पैसों या अन्य चीजों के बदले यौन सेवाएं प्रदान करते हैं, उन्हें एचआईवी होने का खतरा अधिक होता है।

एचआईवी से प्रभावित होने वाले केवल ये लोग ही नहीं हैं। हालांकि, इन समूहों को एचआईवी की रोकथाम, परीक्षण और उचित उपचार तक पहुंच में कई बाधाओं का सामना करना पड़ता है। समलैंगिकता के प्रति नफरत, नस्लवाद, गरीबी और एचआईवी से जुड़ा कलंक कई लोगों को उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंचने से रोकते हैं।

एचआईवी कितना आम है?

विश्व में एचआईवी संक्रमण के नए मामलों में अब थोड़ी कमी आई है। लेकिन फिर भी काफी संख्या में लोग एचआईवी से पीड़ित हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि एचआईवी से संक्रमित कई लोगों को यह पता ही नहीं होता कि वे इससे ग्रसित हैं। इसीलिए नियमित रूप से एचआईवी की जांच करवाना जरूरी है।

एचआईवी के लक्षण क्या हैं?

बिना किसी लक्षण के भी आप एचआईवी से संक्रमित हो सकते हैं। इसीलिए, बीमार महसूस न होने पर भी एचआईवी की जांच करवाना महत्वपूर्ण है।

कभी-कभी, एचआईवी संक्रमण होने पर आपको बुखार या सर्दी जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं। इसे "एक्यूट रेट्रोवायरल सिंड्रोम" (एआरएस) कहा जाता है। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• मुझे ठंड लग रही है।
• थकान
• गला खराब होना
• मांसपेशियों में दर्द
• रात का पसीना
• त्वचा के लाल चकत्ते
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियाँ
• मुंह के छाले

ये लक्षण आमतौर पर एक या दो सप्ताह या एक महीने के भीतर ठीक हो जाते हैं।

एचआईवी के चरण क्या-क्या हैं?

एचआईवी संक्रमण के तीन मुख्य चरण होते हैं:

चरण 1: तीव्र एचआईवी संक्रमण

एचआईवी संक्रमण होने के एक या दो महीने के भीतर कुछ लोगों को बुखार या सर्दी जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं। ये लक्षण अक्सर एक सप्ताह या एक महीने में ठीक हो जाते हैं। इस दौरान , शरीर में वायरस तेजी से बढ़ता है, इसलिए दूसरों को संक्रमित करने का खतरा बहुत अधिक होता है।

चरण 2: दीर्घकालिक एचआईवी संक्रमण/नैदानिक ​​विलंबता

शुरुआती चरण के बाद, आप कई सालों तक बिना बीमार महसूस किए एचआईवी के साथ रह सकते हैं। इसे "दीर्घकालिक चरण" या "नैदानिक ​​विलंबता" कहा जाता है। याद रखने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि भले ही आप बीमार महसूस न करें, फिर भी आप एचआईवी दूसरों को फैला सकते हैं। यदि आप उपचार नहीं करवाते हैं, तो यह चरण 10 साल या उससे अधिक समय तक चल सकता है। लेकिन कुछ लोगों के लिए, यह चरण जल्दी समाप्त हो सकता है। उपचार करवाने वाले लोग इस चरण में दशकों तक रह सकते हैं।

चरण 3: एड्स

एड्स, एचआईवी संक्रमण की सबसे गंभीर अवस्था है। इस अवस्था में, एचआईवी वायरस आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बुरी तरह कमजोर कर देता है, जिससे आप अवसरवादी संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं।

अवसरवादी संक्रमण वे संक्रमण होते हैं जिन्हें स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति द्वारा आमतौर पर आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है। हालांकि, एचआईवी के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर ये संक्रमण शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं।

एड्स से पीड़ित लोगों में कुछ प्रकार के कैंसर होने का खतरा भी बढ़ जाता है। इन कैंसरों और अवसरवादी संक्रमणों को सामूहिक रूप से "एड्स-परिभाषित बीमारियाँ" कहा जाता है।

किसी व्यक्ति को एड्स से ग्रसित घोषित करने के लिए, उसे एचआईवी से संक्रमित होना चाहिए और उसमें निम्नलिखित में से कम से कम एक स्थिति होनी चाहिए:

• रक्त के प्रति घन मिलीमीटर में 200 से कम सीडी4 कोशिकाएं होना (200 कोशिकाएं/मिमी³)।
• एक या अधिक "एड्स-परिभाषित बीमारियों" से पीड़ित होना।

एड्स को परिभाषित करने वाली बीमारियाँ कौन-कौन सी हैं?

इनमें अवसरवादी संक्रमण, कुछ प्रकार के कैंसर (अक्सर वायरस के कारण होने वाले) और तंत्रिका तंत्र के कुछ रोग शामिल हैं। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

• बर्किट लिंफोमा
• ब्रोन्ची, अन्नप्रणाली, श्वासनली या फेफड़ों का कैंडिडियासिस
• एक महीने से अधिक समय तक रहने वाला जीर्ण आंत्र आइसोस्पोरियासिस (सिस्टोइसोस्पोरियासिस)
• कोकिडियोमाइकोसिस, प्रसारित/अतिरिक्त फुफ्फुसीय
• एक महीने से अधिक समय तक रहने वाला दीर्घकालिक आंतों का क्रिप्टोस्पोरिडियोसिस
• साइटोमेगालोवायरस रोग (यकृत, प्लीहा या लसीका ग्रंथियों को छोड़कर), जो एक महीने से अधिक उम्र के लोगों में होता है।
• साइटोमेगालोवायरस रेटिनाइटिस (दृष्टि हानि के साथ)
• एचआईवी के कारण होने वाली एन्सेफेलोपैथी
• एक्स्ट्रापल्मोनरी क्रिप्टोकोकोसिस
• हर्पीस सिंपलेक्स के छाले (जो एक महीने से अधिक समय तक रहते हैं)
• हर्पीस सिंप्लेक्स ब्रोंकाइटिस, न्यूमोनिटिस या एसोफैगिटिस (एक महीने से अधिक उम्र के लोगों में होने वाली स्थिति)
• हिस्टोप्लाज्मोसिस, प्रसारित/फुफ्फुफ्फुस के बाहर
• एचआईवी वेस्टिंग सिंड्रोम (एचआईवी वेस्टिंग सिंड्रोम - अत्यधिक वजन कम होना)
• गर्भाशय ग्रीवा का आक्रामक कैंसर
• इम्यूनोब्लास्टिक लिंफोमा
• कापोसी सार्कोमा
• एकाधिक या बार-बार होने वाले जीवाणु संक्रमण
• माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स (एमएसी), प्रसारित/अतिरिक्त फुफ्फुसीय
• माइकोबैक्टीरियम कैंसासी, प्रसारित/अतिरिक्त फुफ्फुसीय
• किसी भी स्थान पर माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (टीबी)
• अन्य माइकोबैक्टीरियल प्रजातियाँ या अज्ञात प्रजातियाँ, प्रसारित/फेफड़ों के बाहर
• न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी निमोनिया (पीसीपी)
• मस्तिष्क का प्राथमिक लिंफोमा
• प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफेलोपैथी (पीएमएल)
• बार-बार होने वाला निमोनिया
• बार-बार होने वाला साल्मोनेला सेप्टिसीमिया (गैर-टाइफाइड)
• मस्तिष्क का टॉक्सोप्लाज्मोसिस (एक महीने से अधिक उम्र के लोगों में होता है)

एड्स के लक्षण क्या हैं?

एड्स के लक्षण एचआईवी संक्रमण के कारण हो सकते हैं, साथ ही उन अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकते हैं जो आपकी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का फायदा उठाती हैं। इनमें से कुछ बीमारियाँ इस प्रकार हैं:

• तेजी से वजन कम करना
• बार-बार बुखार आना या रात में अत्यधिक पसीना आना
• बिना किसी कारण के अत्यधिक थकान महसूस होना
• बगल, कमर या गर्दन के क्षेत्र में सूजन
• कई हफ्तों तक रहने वाला दस्त
• मुंह, गुदा या जननांगों में छाले
• न्यूमोनिया
• त्वचा पर, मुंह के अंदर, नाक में या पलकों पर लाल, भूरे, गुलाबी या बैंगनी रंग के धब्बे।
• स्मृति हानि, अवसाद और अन्य तंत्रिका संबंधी विकार

एचआईवी/एड्स किस कारण होता है?

एचआईवी एक वायरस के कारण होता है जिसे ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) कहते हैं। यह वायरस हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली की सीडी4 कोशिकाओं (हेल्पर टी-कोशिकाओं) पर हमला करता है ।वे उन पर हमला करके उन्हें नष्ट कर देते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है।

एचआईवी संक्रमण के कारण प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या में भारी कमी आने से एड्स होता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली इतनी कमजोर हो जाती है कि वह अन्य बीमारियों से लड़ने में असमर्थ हो जाती है।

एचआईवी कैसे फैलता है?

एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के रक्त, वीर्य, ​​योनि स्राव, स्तन दूध और गुदा स्राव के माध्यम से एचआईवी फैल सकता है। किसी भी लिंग या यौन अभिविन्यास का कोई भी व्यक्ति एचआईवी से संक्रमित हो सकता है और इसे दूसरों तक फैला सकता है।

यह वायरस आपके शरीर में मुंह, मलाशय, लिंग, योनि या कटी-फटी त्वचा के माध्यम से प्रवेश कर सकता है। यदि त्वचा पर कोई कट या घाव न हो, तो यह वायरस स्वस्थ त्वचा के माध्यम से प्रवेश नहीं कर सकता। यदि आप गर्भवती हैं और आपको एचआईवी है, तो यह वायरस आपके बच्चे में भी फैल सकता है।

असुरक्षित यौन संबंध बनाना और ड्रग्स इंजेक्ट करने के लिए एक ही सुई का इस्तेमाल करना एचआईवी फैलने के मुख्य तरीके हैं। भले ही आप बीमार महसूस न करें, फिर भी आप एचआईवी दूसरों तक पहुंचा सकते हैं।

क्या चुंबन के माध्यम से एचआईवी फैल सकता है?

चूंकि एचआईवी लार के माध्यम से नहीं फैलता, इसलिए चुंबन के माध्यम से एचआईवी का संचरण आम बात नहीं है। हालांकि, यदि दोनों भागीदारों के मुंह में छाले हों या मसूड़ों से खून आ रहा हो, तो खुले मुंह से गहरे चुंबन के दौरान एचआईवी संचरण की संभावना बहुत कम होती है, क्योंकि अन्य शारीरिक तरल पदार्थों का आदान-प्रदान हो सकता है।

इसके अलावा, इन चीजों के माध्यम से एचआईवी का संचरण नहीं हो सकता :

• एचआईवी/एड्स से पीड़ित किसी व्यक्ति को छूने या गले लगाने से।
• सार्वजनिक शौचालयों या स्विमिंग पूल से।
• एचआईवी/एड्स से पीड़ित किसी व्यक्ति के साथ कप, प्लेट या फोन साझा करना।
• मच्छरों जैसे काटने वाले कीड़ों से।
• रक्तदान करके (श्रीलंका में रक्तदान के लिए इस्तेमाल होने वाले उपकरण बहुत सुरक्षित हैं)।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे एचआईवी है?

किसी को देखकर यह नहीं बताया जा सकता कि उसे एचआईवी है या नहीं। साथ ही, एचआईवी संक्रमण होने पर भी कोई लक्षण दिखाई नहीं दे सकते। एचआईवी का पता लगाने का एकमात्र तरीका एचआईवी परीक्षण करवाना है।

चूंकि एचआईवी से संक्रमित लगभग सात में से एक व्यक्ति को यह पता ही नहीं होता कि वह इससे पीड़ित है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि 13 से 64 वर्ष की आयु के सभी व्यक्तियों को नियमित स्वास्थ्य जांच के हिस्से के रूप में कम से कम एक बार एचआईवी परीक्षण करवाना चाहिए। यह परीक्षण स्वैच्छिक और गोपनीय है।

एचआईवी का निदान कैसे किया जाता है? (निदान)

एचआईवी का निदान आपके रक्त या लार की जांच करके किया जाता है। आप यह जांच घर पर (होम टेस्ट किट की मदद से), डॉक्टर के क्लिनिक में या अपने क्षेत्र के किसी जांच केंद्र पर करवा सकते हैं।

यदि आपका परीक्षण परिणाम "नेगेटिव" है, तो इन मामलों में आगे किसी परीक्षण की आवश्यकता नहीं है:

• यदि आप परीक्षण से तीन महीने पहले किसी भी तरह से एचआईवी के संपर्क में नहीं आए हैं।
• यदि आप रक्त परीक्षण की "विंडो अवधि" (वह समय जिसमें वायरस का पता चलता है) के दौरान वायरस के संपर्क में नहीं आए हैं। (यदि आपको अपने द्वारा कराए गए परीक्षण की विंडो अवधि के बारे में निश्चित जानकारी नहीं है, तो अपने डॉक्टर से पूछें।)

यदि परीक्षण कराने के तीन महीने के भीतर आप संक्रमण के संपर्क में आए थे, तो "नहीं" परिणाम की पुष्टि करने के लिए दोबारा परीक्षण कराना एक अच्छा विचार है।

यदि आपकी जांच का परिणाम "पॉजिटिव" आता है, तो प्रयोगशाला परिणाम की पुष्टि करने के लिए आगे की जांच करेगी।

एचआईवी का पता लगाने के लिए कितने प्रकार के परीक्षण किए जाते हैं?

एचआईवी परीक्षण मुख्य रूप से तीन प्रकार के होते हैं:

1. एंटीजन/एंटीबॉडी परीक्षण:

• एंटीजन परीक्षण एचआईवी वायरस की सतह पर मौजूद p24 नामक मार्कर की जांच करते हैं। एंटीबॉडी परीक्षण उन रसायनों की जांच करते हैं जो हमारा शरीर इन मार्करों के विरुद्ध बनाता है। यह परीक्षण दोनों की जांच करता है।
• डॉक्टर आपकी बांह की नस से खून का एक छोटा सा नमूना लेते हैं। इसे प्रयोगशाला में भेजा जाता है और वहां p24 और इसके एंटीबॉडी की जांच की जाती है। यह परीक्षण संक्रमण के 18 से 45 दिनों के भीतर एचआईवी का पता लगा सकता है।
• उंगली से खून का नमूना लेकर रैपिड एंटीजन/एंटीबॉडी टेस्ट किया जा सकता है। यह टेस्ट संक्रमण के कम से कम 18 दिन बाद तक एचआईवी का पता लगा सकता है। सटीक परिणाम आने में 90 दिन तक लग सकते हैं। ("रैपिड" का तात्पर्य परिणाम आने में लगने वाले समय से है, न कि वायरस का पता लगाने में लगने वाले समय से)।

2. एंटीबॉडी परीक्षण:

• इन परीक्षणों में आपके रक्त या लार में एचआईवी के एंटीबॉडी की जांच की जाती है। यह आपकी बांह की नस से रक्त का नमूना लेकर, उंगली से खून का नमूना लेकर या मसूड़ों से लार का नमूना लेकर किया जा सकता है।
• एचआईवी संक्रमण के बाद एंटीबॉडी परीक्षण से एचआईवी का पता चलने में 23 से 90 दिन लग सकते हैं। एंटीबॉडी परीक्षण, जो नस से लिए गए रक्त पर किया जाता है, लार या उंगली से लिए गए रक्त पर किए जाने वाले परीक्षणों की तुलना में एचआईवी का अधिक तेजी से पता लगा सकता है।

3. न्यूक्लिक एसिड परीक्षण (एनएटी):

• NAT परीक्षण में आपके रक्त में HIV वायरस की जांच की जाती है। डॉक्टर आपकी बांह की नस से रक्त का एक छोटा सा नमूना लेते हैं। इसे HIV परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
• एनएटी (NAT) परीक्षण से आमतौर पर संक्रमण के 10 से 33 दिनों के भीतर एचआईवी का पता लगाया जा सकता है। हालांकि, यह परीक्षण आमतौर पर तभी किया जाता है जब आप उच्च जोखिम वाले संक्रमण के संपर्क में आए हों।

यदि आपकी जांच का परिणाम "पॉजिटिव" आता है, तो आपका डॉक्टर आपके स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए आगे की जांच कराने की सलाह देगा। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
• वायरल हेपेटाइटिस स्क्रीनिंग
• छाती का एक्स-रे
• पैप स्मीयर (महिलाओं के लिए)
• सीडी4 कोशिका गणना (सीडी4 काउंट)
• तपेदिक परीक्षण

क्या एचआईवी की कोई ऐसी जांच उपलब्ध है जो घर पर ही की जा सकती है? (घर पर की जाने वाली जांच)

जी हां, एचआईवी परीक्षण किट उपलब्ध हैं जिन्हें आप घर पर ही कर सकते हैं। कुछ किट त्वरित परीक्षण होते हैं। इनमें आपको एक मुलायम, लचीली रुई से अपने मसूड़ों को रगड़ना होता है। फिर रुई को एक विशेष तरल पदार्थ से भरी ट्यूब में रखा जाता है और परिणाम प्राप्त हो जाते हैं। परिणाम 15-20 मिनट के भीतर उपलब्ध हो जाते हैं।

घर पर किए जाने वाले अन्य परीक्षणों में एक उपकरण का उपयोग करके उंगली में एक छोटी सुई चुभाई जाती है। खून की एक बूंद कार्ड पर डाली जाती है, और परीक्षण किट को परिणाम के लिए प्रयोगशाला में भेज दिया जाता है।

यदि आपके घर पर किए गए परीक्षण का परिणाम "पॉजिटिव" आता है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए और परिणाम की पुष्टि के लिए एक और परीक्षण करवाना चाहिए।

क्या एचआईवी का कोई इलाज है?

फिलहाल एचआईवी का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, कई ऐसे बेहद प्रभावी उपचार मौजूद हैं जो एचआईवी की प्रगति को काफी हद तक नियंत्रित कर सकते हैं।

एचआईवी का इलाज कैसे किया जाता है? (उपचार)

एचआईवी का इलाज एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) नामक दैनिक मौखिक दवा से किया जाता है।

एचआईवी को फैलने और कोशिकाओं को नष्ट करने से रोकने का सबसे प्रभावी तरीका सिर्फ एक दवा लेने के बजाय कई दवाओं का संयोजन लेना है। कुछ ऐसी गोलियां भी उपलब्ध हैं जिनमें कई दवाएं एक साथ होती हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए सही संयोजन का सावधानीपूर्वक चयन करेगा।

एआरटी उपचार का लक्ष्य रक्त में एचआईवी की मात्रा (वायरल लोड) को उस स्तर तक कम करना है जो एचआईवी परीक्षण द्वारा पता न लगाया जा सके और एचआईवी के कारण होने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी को नियंत्रित करना है।

एचआईवी के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवाएं

एआरटी में इस्तेमाल होने वाली हर दवा एचआईवी वायरस को अपनी और प्रतियां बनाने या आपकी कोशिकाओं को संक्रमित करने से रोकने के लिए अलग-अलग तरीके से काम करती है। एक ही प्रकार की एआरटी दवा के अलग-अलग ब्रांड नाम हो सकते हैं।

एआरटी दवाओं के कई प्रकार होते हैं:

• न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेस अवरोधक (एनआरटीआई)
• नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेस इनहिबिटर (NNRTIs)
• प्रोटीएज़ अवरोधक (पीआई)
• संलयन अवरोधक
• CCR5 रिसेप्टर अवरोधक (CCR5 प्रतिपक्षी)
• इंटीग्रेस स्ट्रैंड ट्रांसफर इनहिबिटर्स (INSTIs)
• लगाव अवरोधक
• पोस्ट-अटैचमेंट अवरोधक
• फार्माकोकाइनेटिक वर्धक
• एचआईवी दवाओं का संयोजन

एचआईवी से पीड़ित होने के बावजूद मैं अपनी देखभाल कैसे करूं?

अपनी दवा को निर्धारित समय पर और सही तरीके से लेना बहुत महत्वपूर्ण है, और डॉक्टर से मिलने का समय कभी न चूकें। इसे ही कहते हैं...इसे उपचार का पालन करना कहते हैं।

अगर आप गलती से भी अपनी दवा लेना भूल जाते हैं, तो एचआईवी वायरस कोशिकाओं को संक्रमित करने का तरीका बदल सकता है (म्यूटेट हो सकता है)। ऐसा होने पर, आपकी दवा असरदार नहीं रहेगी। अगर आपके काम के व्यस्त शेड्यूल के कारण आप समय पर दवा नहीं ले पाते या अपॉइंटमेंट पर नहीं जा पाते, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।

अगर मुझे एचआईवी है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

यदि आपको एचआईवी का निदान हुआ है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना है कि एचआईवी से पीड़ित लोग जो उपचार निर्देशों का सही ढंग से पालन करते हैं, वे एचआईवी रहित व्यक्ति की तरह ही पूर्ण और लंबा जीवन जी सकते हैं।

शोध से पता चला है कि यदि आपके सीडी4 कोशिकाओं की संख्या अधिक है और उपचार शुरू करने के एक वर्ष के भीतर आपका वायरल लोड पता नहीं लगाया जा सकता है, तो आपको सर्वोत्तम परिणाम मिलेंगे, बशर्ते आप उपचार योजना का पालन करना जारी रखें।

आप इन चीजों को करके अपने दृष्टिकोण में सुधार कर सकते हैं:

• नियमित स्वास्थ्य जांच के हिस्से के रूप में या यदि आपको लगता है कि आप संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आए हो सकते हैं, तो जांच करवाएं।
• एचआईवी का निदान होने के बाद जितनी जल्दी हो सके एआरटी उपचार शुरू करें।
• अपनी दवा प्रतिदिन सही समय पर लें।
• अपनी मेडिकल टीम के साथ नियमित अपॉइंटमेंट लें।

हालांकि एआरटी आपके रक्त में वायरस की मात्रा को नगण्य स्तर तक कम कर सकता है, लेकिन यह आपके शरीर से वायरस को पूरी तरह से खत्म नहीं कर सकता (यह आपकी कोशिकाओं के अंदर निष्क्रिय अवस्था में रह सकता है)। यदि आप नियमित रूप से दवा नहीं लेते हैं, तो वायरस फिर से फैलना और रूपांतरित होना शुरू हो सकता है, और आपकी दवा का असर खत्म हो सकता है।

यदि एचआईवी का इलाज न किया जाए, तो इसे एड्स में बदलने में लगभग 10 साल लग सकते हैं। यदि आपको एड्स हो जाता है और आपका इलाज नहीं किया जाता है, तो आप लगभग तीन साल और जीवित रह सकते हैं।

हालांकि, उपचार करा रहे लोगों में, यदि सीडी4 कोशिकाओं की संख्या अधिक है और उपचार शुरू करने के एक वर्ष के भीतर वायरल लोड का पता नहीं लगाया जा सकता है, तो वे एचआईवी-मुक्त व्यक्ति के समान जीवन जी सकते हैं। यदि उपचार शुरू करने के एक वर्ष के भीतर सीडी4 कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, या वायरल लोड का पता नहीं लगाया जा सकता है, तो उनकी जीवन अवधि एचआईवी-मुक्त व्यक्ति की तुलना में 10-20 वर्ष कम होने की संभावना है।

क्या एचआईवी अपने आप ठीक हो जाता है?

एचआईवी अपने आप खत्म नहीं होता। क्योंकि यह आपके डीएनए में समा जाता है, इसलिए आपकी कोशिकाएं इसे आपका ही हिस्सा मानती हैं। भले ही शुरुआती संक्रमण के बाद कई सालों तक आपको कोई लक्षण न दिखें और आप बीमार महसूस न करें, एचआईवी वायरस आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचाता रह सकता है।

दवा लेते समय, कई बार ऐसा हो सकता है कि एचआईवी वायरस का स्तर इतना कम हो जाए कि एचआईवी परीक्षण में उसका पता न चल पाए। ऐसे समय में, एचआईवी आपके शरीर में छिपा रह सकता है और उसका पता नहीं चल पाता। यह भविष्य में फिर से सक्रिय हो सकता है और आपकी कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर सकता है।

इसीलिए एचआईवी की दवाइयाँ लेते रहना बहुत ज़रूरी है, भले ही आप बीमार महसूस न करें या आपके शरीर में वायरस का स्तर नगण्य हो। इलाज के बिना, एचआईवी आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को कमज़ोर कर देता है, जिससे अंततः यह अन्य गंभीर बीमारियों से लड़ने में असमर्थ हो जाता है।

मैं एचआईवी संक्रमण के खतरे को कैसे कम कर सकता हूँ?

एचआईवी संक्रमण के खतरे को कम करने का सबसे अच्छा तरीका यह जानना है कि यह कैसे फैलता है और कुछ गतिविधियों में खुद को सुरक्षित रखना है। असुरक्षित यौन संबंध बनाना और ड्रग्स इंजेक्ट करने के लिए सुई साझा करना एचआईवी फैलने के मुख्य तरीके हैं।

यहां कुछ तरीके दिए गए हैं जिनसे आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:

• किसी भी प्रकार के यौन संबंध (योनि, गुदा या मुख मैथुन) के लिए लेटेक्स कंडोम (रबर) का प्रयोग करें। पशु उत्पादों (जैसे भेड़ की खाल) से बने कंडोम का प्रयोग न करें।
• पानी आधारित स्नेहक (लोशन) का प्रयोग करें।
• नशीली दवाओं का इंजेक्शन लगाने के लिए कभी भी सुई साझा न करें।
• अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) की जांच करवाएं और उनका इलाज करवाएं। अन्य एसटीआई होने से एचआईवी होने का खतरा बढ़ जाता है।
• शराब पीकर या नशीली दवाओं का सेवन करके अपना ध्यान न भटकाएं। नशे में धुत लोग अपनी रक्षा करने में कम सक्षम होते हैं।
• यदि आपको एचआईवी के संपर्क में आने का उच्च जोखिम है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (पीआरईपी) लेना चाहिए।
• यदि आपको लगता है कि आप एचआईवी के संपर्क में आ सकते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से मिलें ताकि यह पता चल सके कि आपको पीईपी (पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस) लेने की आवश्यकता है या नहीं।
• यह जानने के लिए जांच करवाएं कि क्या आप एचआईवी दूसरों को फैला सकते हैं।

एचआईवी से बचाव के लिए कंडोम का सही इस्तेमाल बेहद जरूरी है। अपने लिंग से जुड़े किसी भी यौन क्रिया के दौरान पुरुष कंडोम का प्रयोग करें।

आप योनि या गुदा को डेंटल डैम या आंतरिक कंडोम (महिला कंडोम) से सुरक्षित रख सकती हैं। डेंटल डैम पॉलीयूरेथेन या लेटेक्स के चपटे टुकड़े होते हैं जिन्हें मुख मैथुन के दौरान योनि या गुदा पर लगाया जा सकता है। आंतरिक कंडोम को योनि या गुदा में डाला जा सकता है और इस्तेमाल किया जा सकता है।

एक समय में केवल एक ही प्रकार का कंडोम प्रयोग करें। पुरुष कंडोम और आंतरिक कंडोम दोनों का एक साथ प्रयोग न करें।

क्या दवाओं से एचआईवी को रोका जा सकता है?

एचआईवी से प्रभावित लोगों या इसके उच्च जोखिम वाले लोगों को इससे बचाव के लिए दवाएं उपलब्ध हैं। इन्हें प्री-एक्सपोजर प्रोफीलैक्सिस (PrEP) और पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफीलैक्सिस (PEP) कहा जाता है।

पूर्व-संक्रमण रोकथाम (पीआरईपी)

PrEP एक ऐसी गोली है जिसे आपको हर दिन लेना होता है यदि आप एचआईवी से संक्रमित नहीं हैं लेकिन आपको संक्रमण का उच्च जोखिम है।

विशेष रूप से, यदि आपको एचआईवी नहीं है, आपने पिछले छह महीनों के भीतर गुदा या योनि मैथुन किया है, और निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति सही है, तो PrEP लेने की सलाह दी जाती है:

• आपके यौन साथी को एचआईवी है।
• आपने हमेशा कंडोम का इस्तेमाल नहीं किया है।
• आपको पिछले छह महीनों के भीतर यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) हुआ है।

यदि आपको एचआईवी नहीं है, आप ड्रग्स इंजेक्ट करते हैं, और यदि निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति सही है, तो PrEP की सलाह दी जाती है:

• आप एचआईवी से संक्रमित साथी के साथ ड्रग्स का इंजेक्शन लेते हैं।
• आप ड्रग्स इंजेक्ट करने के लिए सुई या अन्य उपकरण साझा करते हैं।

PrEP अन्य प्रकार की सुरक्षा का विकल्प नहीं है। PrEP लेते समय भी आपको कंडोम का उपयोग करना चाहिए और ड्रग्स इंजेक्ट करने के लिए सुई साझा करने से बचना चाहिए।

जोखिम के बाद रोकथाम (पीईपी)

पीईपी (PEP) एचआईवी संक्रमण के संपर्क में आने के बाद यथाशीघ्र एचआईवी संक्रमण को रोकने के लिए एचआईवी की दवा का उपयोग करता है। पीईपी उन लोगों के लिए है जिन्हें एचआईवी नहीं है, या जिन्हें यह पता नहीं है कि उन्हें एचआईवी है या नहीं, लेकिन उन्हें लगता है कि वे सहमति से यौन संबंध, यौन उत्पीड़न, सुई (या अन्य उपकरण) साझा करने, या कार्यस्थल से संबंधित संपर्क के माध्यम से एचआईवी के संपर्क में आए होंगे।

संक्रमण के 72 घंटों के भीतर पीईपी लेना शुरू कर देना चाहिए और इसे 28 दिनों तक प्रतिदिन लेना चाहिए। पीईपी केवल आपातकालीन स्थिति के लिए है और कंडोम जैसे अन्य सुरक्षा उपायों का विकल्प नहीं है।

अगर मुझे एचआईवी है, तो मैं इसे दूसरों में फैलने से कैसे रोक सकता हूँ?

एचआईवी संक्रमण को दूसरों तक फैलने से रोकने के सर्वोत्तम तरीके काफी हद तक वही हैं जो स्वयं को सुरक्षित रखने के तरीके हैं:

• अपने यौन साथियों और उन लोगों को बताएं जो आपके साथ ड्रग्स लेते हैं कि आपको एचआईवी है।
• अपने उपचार की योजना का पालन करें और दवा लेना न भूलें। यदि आपका वायरल लोड पता नहीं लगाया जा सकता है, तो यौन संपर्क के माध्यम से एचआईवी संचारित होने का जोखिम बहुत कम हो जाता है (U=U: पता नहीं लगाया जा सकता = संचारित नहीं किया जा सकता)।
• अपने यौन साथी से PrEP लेने के बारे में बात करें।
• यदि आपके शरीर में वायरल लोड का पता नहीं चल पा रहा है, तब भी योनि, गुदा और मुख मैथुन के दौरान कंडोम का प्रयोग करें।
• नशीली दवाओं के इंजेक्शन लगाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सुई या अन्य उपकरण साझा न करें।
• अपने यौन साथियों की संख्या सीमित रखें।
• यदि आप गर्भवती हैं और आपको एचआईवी है, तो एआरटी दवा सहित अपनी उपचार योजना का पालन करने से आपके बच्चे में वायरस के संचरण का जोखिम कम हो सकता है।

क्या एचआईवी होने पर मैं गर्भवती हो सकती हूँ?

कुछ लोगों का मानना ​​है कि एचआईवी होने से गर्भधारण करना मुश्किल हो जाता है, लेकिन यह सच नहीं है। यदि आप एचआईवी से संक्रमित हैं और गर्भधारण करना चाहती हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आप दोनों मिलकर अपनी, अपने साथी की और अपने भावी बच्चों की सेहत के लिए एक योजना बना सकते हैं।

असुरक्षित यौन संबंध से आप अपने साथी को एचआईवी संक्रमित कर सकते हैं, और गर्भावस्था, प्रसव और स्तनपान के दौरान अपने शिशु को भी एचआईवी संक्रमित कर सकते हैं। एआरटी लेने से शिशु को एचआईवी संक्रमण का खतरा काफी कम हो जाता है, खासकर यदि आपका वायरल लोड पता न चल सके। आपके डॉक्टर आपको शिशु को स्तनपान के बजाय फार्मूला दूध पिलाने की सलाह दे सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको लगता है कि आप एचआईवी के संपर्क में आ सकते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि आपको एचआईवी है, तो जल्द से जल्द इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अगर आपको पहले से ही पता है कि आपको एचआईवी है, तो अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें कि कब उनसे बात करनी है। किसी भी प्रकार के संक्रमण का इलाज कराना महत्वपूर्ण है, इसलिए अगर आपको बुखार, रात में पसीना आना, दस्त या कोई अन्य लक्षण दिखाई दें जो आपको चिंतित करें, तो उनसे बात करें।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

• क्या मुझे एचआईवी होने का खतरा बढ़ गया है?
• एचआईवी संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए मैं क्या कर सकता हूँ?
• मैं यह कैसे सुनिश्चित करूं कि मैं अपनी दवा सही तरीके से ले रहा हूं?
• मैं अन्य बीमारियों से खुद को बचाने के लिए क्या कर सकता हूँ?
• एचआईवी के प्रसार को कैसे रोका जा सकता है?
• मेरे टेस्ट के नतीजों का क्या मतलब है?
• मेरे रक्त परीक्षण के परिणाम क्या दर्शाते हैं?
• मुझे कौन-कौन से टीके लगवाने चाहिए?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

आज उपचार के विकल्प एड्स महामारी के चरम समय की तुलना में कहीं बेहतर हैं। यदि आपका निदान जल्दी हो जाता है, आपको एआरटी (आर्टिस्टिक रेटिनोपैथी) उपचार दिया जाता है और आप इसे नियमित रूप से लेते हैं, तो आपके लंबे जीवन जीने की सर्वोत्तम संभावना है। आज, एचआईवी से पीड़ित लोग काम कर सकते हैं, सक्रिय सामाजिक जीवन जी सकते हैं, परिवार पाल सकते हैं और संतोषजनक रिश्ते बना सकते हैं। वास्तव में, ये चीजें आपके मानसिक स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं।

उपचार के मामले में हमने चाहे कितनी भी प्रगति कर ली हो, दुर्भाग्यवश, एचआईवी से जुड़ा कलंक आज भी मौजूद है। नए निदान के साथ आने वाले डर और अनिश्चितता के अलावा, आपको इस बात की भी चिंता हो सकती है कि आपके आस-पास के लोग कैसी प्रतिक्रिया देंगे। यदि आप जांच या उपचार करवाने में हिचकिचा रहे हैं, या यदि आप अपने अगले कदमों के बारे में अनिश्चित हैं, तो एचआईवी में विशेषज्ञता रखने वाले किसी सामुदायिक संगठन से बात करें। याद रखें, आपको समर्थन, सहानुभूति और उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा प्राप्त करने का अधिकार है।

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