कल्पना कीजिए कि आप सड़क पर चल रहे हैं या टीवी देख रहे हैं, और अचानक आपकी दृष्टि का आधा हिस्सा, या तो दायाँ या बायाँ, गायब हो जाता है। या आपको एक तरफ धुंधला और काला दिखाई देता है। यह बहुत डरावना अनुभव हो सकता है। इसे हम होमोनिमस हेमिअनोपिया (या होमोनिमस हेमिअनोप्सिया) कहते हैं। चिंता न करें, आज हम विस्तार से बात करेंगे कि ऐसा क्यों होता है, इसका क्या अर्थ है और ऐसी स्थिति में हमें क्या करना चाहिए।
होमोनिमस हेमिआनोपिया क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, इसका अर्थ है कि दोनों आँखों के एक ही तरफ (दाएँ या बाएँ) की दृष्टि आधी कम हो जाती है । "होमोनिमस" का अर्थ है "दोनों आँखों के एक ही तरफ"। "हेमियानोपिया" का अर्थ है "दृष्टि का आधा हिस्सा खो जाना"।
यहां कई लोगों को लगता है कि यह आंखों की समस्या है। लेकिन वास्तव में, यह आंखों की बीमारी नहीं है। यह मस्तिष्क से संबंधित समस्या है ।
आइए देखते हैं यह कैसे काम करता है। जो चीजें हम अपनी आंखों से देखते हैं, यानी दृश्य जानकारी, नसों के माध्यम से मस्तिष्क तक पहुंचती है। हमारी आंखों से आने वाले संदेशों को दो रास्तों की तरह समझें। ये दोनों रास्ते मस्तिष्क में एक बिंदु पर मिलते हैं। इसे हम "ऑप्टिक चियास्म" कहते हैं। इस जंक्शन पर, दाहिनी आंख से आने वाली दाहिनी ओर की दृष्टि और बाईं आंख से आने वाली दाहिनी ओर की दृष्टि मस्तिष्क के बाएं हिस्से में जाती है, और बाईं ओर की दृष्टि मस्तिष्क के दाहिने हिस्से में जाती है। ये दोनों रास्ते एक-दूसरे को काटते हैं।
होमोनिमस हेमिआनोपिया के मामले में, समस्या आँखों में नहीं, बल्कि मस्तिष्क में "ऑप्टिक चियास्म" के बाद संदेशों के संचरण मार्ग में होती है। मस्तिष्क के एक भाग के क्षतिग्रस्त होने पर, हम उस भाग से संबंधित दृश्य मार्ग के हिस्से में दृष्टि खो देते हैं। यही कारण है कि हम दोनों आँखों में एक ही तरफ की दृष्टि खो देते हैं।
इस स्थिति के मुख्य कारण क्या हैं?
समरूप हेमिआनोपिया कोई बीमारी नहीं, बल्कि एक लक्षण है। इसका अर्थ है कि यह किसी अन्य अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति के कारण होता है। कई मामलों में, यह एक बहुत ही गंभीर, जानलेवा आपात स्थिति का संकेत हो सकता है ।
नीचे दी गई तालिका देखें। ये तीन सबसे आम कारण हैं।
| गंभीर कारण | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| आघात | मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिका अवरुद्ध या फट जाती है, जिससे मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है और कोशिकाएं मरने लगती हैं। |
| क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA) | यह एक तरह का 'मिनी स्ट्रोक' है। इसके लक्षण कुछ समय बाद गायब हो जाएंगे। लेकिन यह भविष्य में एक बड़े स्ट्रोक का बहुत मजबूत संकेत है! |
| इंट्राक्रैनियल रक्तस्राव | खोपड़ी के अंदर रक्तस्राव होने से मस्तिष्क पर दबाव पड़ता है और मस्तिष्क को क्षति पहुंचती है। |
क्या इसके और भी कारण हैं?
जी हां, इन गंभीर स्थितियों के अलावा, यह लक्षण अन्य कारणों से भी हो सकता है।
- मस्तिष्क के ट्यूमर - ये कैंसरयुक्त या सौम्य ट्यूमर हो सकते हैं।
- सिर की चोटें (ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी - टीबीआई)
- उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में संक्रमण या सूजन (एनसेफलाइटिस)।
- माइग्रेन, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिन्हें "ऑरा के साथ माइग्रेन" होता है।
- दौरे और मिर्गी।
- तंत्रिका तंत्र के रोग जैसे मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस)।
- चयापचय संबंधी समस्याएं जैसे कि हाइपोग्लाइसीमिया, जिसमें रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है।
- मस्तिष्क के अपक्षयी रोग, जैसे कि क्रेट्ज़फेल्ड-जैकोब रोग (सीजेडी) या अल्ज़ाइमर रोग।
क्या मुझे तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए?
जी हाँ! बिलकुल। समरूप हेमिआनोपिया एक चिकित्सीय आपात स्थिति है।
यदि आपको पहले कभी ऐसा नहीं हुआ है, तो यह स्ट्रोक या मस्तिष्क रक्तस्राव का संकेत हो सकता है। ऐसे मामलों में समय अत्यंत महत्वपूर्ण होता है। उपचार शुरू करने में एक सेकंड की भी देरी मस्तिष्क को और अधिक नुकसान पहुंचा सकती है।
इसलिए, यदि आप या आपका कोई परिचित अचानक अपनी दृष्टि का कोई पहलू खो देता है, तो सबसे अच्छा उपाय यह है:
- तुरंत एम्बुलेंस बुलाएं और अस्पताल जाएं।
- अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- दिन के इस समय कभी भी अकेले गाड़ी न चलाएं। यह आपके और सड़क पर मौजूद अन्य लोगों के लिए बहुत खतरनाक है।
यदि आपको पहले कभी माइग्रेन हुआ है, तो दोबारा होने पर क्या करना चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। हालांकि, यदि आपको कोई संदेह है, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लेना सबसे सुरक्षित है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार पूरी तरह से इस लक्षण के कारण पर निर्भर करता है। सबसे पहले आपका डॉक्टर यह पता लगाएगा कि आपको यह समस्या किस कारण से हो रही है।
- इस्केमिक स्ट्रोक या टीआईए के मामले में: उपचार में थ्रोम्बोलिटिक दवाओं या थ्रोम्बेक्टोमी जैसी प्रक्रियाओं के माध्यम से मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति को बहाल करना शामिल है।
- यदि मस्तिष्क में रक्तस्राव हो रहा है: खोपड़ी पर दबाव कम करने के लिए क्रेनिएक्टोमी जैसी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि आपको माइग्रेन या मिर्गी है: इन बीमारियों को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित दवाएं इस लक्षण को भी नियंत्रित कर सकती हैं।
- यदि यह मस्तिष्क का ट्यूमर है, तो आपको उचित उपचार (सर्जरी, विकिरण चिकित्सा आदि) करवाना होगा।
लेकिन याद रखें, आपके लिए कौन सा उपचार सही है, यह केवल आपका डॉक्टर ही तय कर सकता है। ऑनलाइन मिली जानकारी के आधार पर खुद से अपना इलाज न करें।
अगर यही सिलसिला जारी रहा तो मैं कैसे गुजारा कर पाऊंगा?
कभी-कभी, मस्तिष्क क्षति के कारण यह दृष्टि संबंधी समस्या स्थायी हो सकती है। यह थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन इससे तालमेल बिठाने और रोजमर्रा के कार्यों को आसान बनाने के तरीके मौजूद हैं।
पढ़ने को आसान बनाने के तरीके
- किताब पढ़ते समय, पंक्तियों को छोड़ने से बचने के लिए रूलर जैसी किसी चीज का इस्तेमाल करें।
- किताब या अखबार को क्षैतिज रूप से पढ़ने के बजाय, उसे 45 या 90 डिग्री घुमाकर लंबवत रूप से पढ़ें। अगर आपको दाईं ओर दिखाई नहीं दे रहा है, तो ऊपर से नीचे की ओर पढ़ें। अगर आपको बाईं ओर दिखाई नहीं दे रहा है, तो नीचे से ऊपर की ओर पढ़ें।
दैनिक कार्यों में सहायक चीजें
- चलते समय, अपने सिर को थोड़ा और एक तरफ घुमाने का अभ्यास करें और उन चीजों पर ध्यान दें जो आपकी नज़र से ओझल हैं। जब आप किसी नई जगह पर जाएं, तो एक जगह रुकें, अपना सिर घुमाएं, अपने आस-पास के वातावरण का जायजा लें और मन में उसकी एक छवि बनाएं।
- सड़क पर चलते समय, अपने साथी को उस तरफ चलने के लिए कहें जो दिखाई न दे, और उसका हाथ पकड़े रहें।
- सिनेमाघर जैसी जगह पर, ऐसी सीट पर बैठें जो उस तरफ हो जहाँ से आप देख नहीं सकते। इससे स्क्रीन का ज़्यादातर हिस्सा उस तरफ दिखेगा जहाँ से आप देख सकते हैं।
- आप शब्द खोज पहेलियों जैसे काम करके अपनी आंखों की स्कैनिंग क्षमता को बेहतर बना सकते हैं।
- अपने डॉक्टर से बात करें और पता करें कि क्या आप अपने चश्मे में प्रिज्म लगवा सकते हैं। इससे आपकी दृष्टि का दायरा थोड़ा बढ़ सकता है।
- इस स्थिति से पीड़ित कई लोगों के लिए गाड़ी चलाना खतरनाक हो सकता है। इसलिए, गाड़ी चलाने के बारे में अपने डॉक्टर से ज़रूर सलाह लें।
मुख्य संदेश
- होमोनिमस हेमिआनोपिया दोनों आंखों में से एक तरफ की दृष्टि का नुकसान है। यह आंखों की समस्या से अधिक मस्तिष्क की समस्या है।
- यह अक्सर स्ट्रोक या मस्तिष्क रक्तस्राव जैसी किसी गंभीर चिकित्सा आपात स्थिति का संकेत हो सकता है।
- यदि आपको या आपके किसी परिचित को पहली बार ऐसा अनुभव हो, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें और अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं। कभी भी स्वयं गाड़ी चलाने का प्रयास न करें।
- उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है, जिसका निर्धारण आपके डॉक्टर द्वारा किया जाता है।
- यदि यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है, तो प्रशिक्षण और सहायता विधियों के माध्यम से रोजमर्रा की जिंदगी में सामंजस्य स्थापित करना संभव है।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 स्तन में दर्द/मास्टाल्जिया क्या है? क्या यह कैंसर का लक्षण है?
महिलाओं में 'स्तन में दर्द' का मतलब है एक या दोनों स्तनों में जकड़न, सूजन, जलन या असहनीय दर्द (कोमलता/तेज दर्द)। कई महिलाएं ऐसा होने पर बहुत डर जाती हैं और सोचती हैं, 'ओह, मुझे स्तन कैंसर है।' लेकिन यह डर निराधार है! अंतिम चरण में दर्द बहुत कम होता है, और इस दर्द के कई अन्य कारण भी हो सकते हैं।
💬 बार-बार या अचानक स्तन में दर्द होने के मुख्य कारण क्या हैं?
इसका मुख्य कारण (75%) 'चक्रीय स्तन दर्द' है! यानी, मासिक धर्म से एक सप्ताह पहले हार्मोनल परिवर्तनों (एस्ट्रोजन/प्रोजेस्टेरोन) के कारण दोनों स्तन भारी/सूजे हुए और दर्दनाक हो जाते हैं (मासिक धर्म शुरू होने पर यह दर्द अपने आप ठीक हो जाता है)। इसके अलावा, 2) स्तनपान के दौरान होने वाले संक्रमण (मास्टाइटिस), 3) सही आकार की ब्रा/अंडरवियर न पहनना (अनुचित ब्रा सपोर्ट), और 4) फाइब्रोसिस्टिक स्तन भी इसका कारण हो सकते हैं।
💬 स्तन दर्द के घरेलू उपचार आजमाने के बजाय डॉक्टर से परामर्श (या आपातकालीन कक्ष में जाने) की आवश्यकता के संकेत क्या हैं?
मासिक धर्म के दर्द के लिए आप पैनाडोल/गर्म पानी ले सकती हैं। लेकिन सबसे बड़ा खतरा! 1) अगर स्तन में कोई 'दर्द रहित, सख्त गांठ' हो, तो यह कैंसर हो सकता है! 2) अगर स्तन अचानक लाल और सूज जाए, साथ ही तेज बुखार और ठंड लग रही हो (मास्टाइटिस/संक्रमण), 3) अगर निप्पल से खून या पीले रंग का मवाद निकले, 4) अगर त्वचा पर संतरे के छिलके जैसे गड्ढे हों (पेउ डी'ऑरेंज), तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए!
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