क्या आपके घुटने पीछे की ओर मुड़े हुए और अत्यधिक फैले हुए हैं? (हाइपरएक्सटेंडेड नी) चलिए इस बारे में बात करते हैं!

क्या कभी खेल खेलते समय, दौड़ते समय, कूदते समय या यूं ही कुछ न करते समय, अचानक आपका घुटना मुड़ जाता है और असहनीय दर्द होता है? ऐसा होने पर बहुत डर लगता है, है ना? शायद आपने भी 'घुटने का अतिविस्तार' नामक इस स्थिति का अनुभव किया होगा। आज हम इस बारे में विस्तार से बात करेंगे, जैसे आप किसी दोस्त से बात कर रहे हों।

हाइपरएक्सटेंडेड नी क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब आपका घुटना अपनी सामान्य गति सीमा से बहुत अधिक पीछे की ओर मुड़ जाता है । इसे एक दरवाजे के कब्ज़े की तरह समझें। यह केवल एक ही दिशा में घूमता है। यदि आप इसे दूसरी दिशा में मोड़ने का प्रयास करें तो क्या होगा? यही आपके घुटने के साथ होता है।

हमारा घुटना एक बहुत ही जटिल जोड़ है। इसमें टेंडन, लिगामेंट और कार्टिलेज जैसे संयोजी ऊतक होते हैं। ये ऊतक घुटने को एक साथ जोड़े रखते हैं और इसे ठीक से चलने में मदद करते हैं। इसलिए, यदि घुटने पर कोई बड़ा बल लगता है, चाहे खेल की चोट से हो या किसी अन्य दुर्घटना से, और यह पीछे की ओर धकेला जाता है, तो इन संयोजी ऊतकों को नुकसान पहुँच सकता है। इसे ही हम हाइपरएक्सटेंडेड घुटना कहते हैं। ऐसा होने पर, यदि आप घुटने पर वजन डालने की कोशिश करते हैं, तो यह अस्थिर महसूस हो सकता है, शायद मुड़ भी सकता है, जो वास्तव में हो सकता है।

इसे `ACL`, `PCL`, `MCL` और `LCL` टियर से भ्रमित न करें!

अब आप सोच रहे होंगे कि क्या इसका संबंध घुटने की अन्य चोटों से है? जी हां, घुटने का अतिविस्तार, एसीएल (एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट) का फटना और पीसीएल (पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट) का फटना, ये सभी घुटने की चोटों के अलग-अलग प्रकार हैं। लेकिन ये सभी चोटें आमतौर पर खेल-कूद के दौरान लगने वाली चोटों के कारण होती हैं।

आइए देखते हैं ये 'लिगामेंट्स' क्या हैं:

• आपकी जांघ की हड्डी (फीमर) और पिंडली की हड्डी (टिबिया) को जोड़ने वाले दो मुख्य स्नायुबंधन एसीएल और पीसीएल हैं। ये दोनों आपके घुटने के मध्य से होकर गुजरते हैं। एसीएल आपके घुटने के सामने होता है, और पीसीएल पीछे होता है।
• घुटने के दोनों ओर MCL (मेडियल कोलैटरल लिगामेंट) और LCL (लैटरल कोलैटरल लिगामेंट) स्थित होते हैं। ये घुटने को स्थिरता प्रदान करते हैं और इसे अगल-बगल हिलने में मदद करते हैं।

अब समझ में आया? जब घुटना ज़रूरत से ज़्यादा मुड़ जाता है, तो इनमें से एक या अधिक स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। विशेष रूप से यदि घुटना बहुत ज़्यादा मुड़ जाए, तो एसीएल और एमसीएल के फटने की संभावना बहुत अधिक होती है ।

हालांकि, घुटने को अत्यधिक मोड़ने से हमेशा स्नायुबंधन नहीं फटते। साथ ही, अगर घुटना अत्यधिक न भी मुड़ा हो, तब भी स्नायुबंधन में चोट लग सकती है या वे फट सकते हैं। इसलिए इन दोनों को आपस में न मिलाना ही बेहतर है, है ना?

इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है? यह कितनी आम है?

किसी को भी घुटने के अतिविस्तार (हाइपरएक्सटेंशन ऑफ नी) की समस्या हो सकती है। हालांकि, यह सबसे अधिक एथलीटों में देखी जाती है।बिल्कुल सही। कल्पना कीजिए, अगर आप फुटबॉल खेलते समय दोनों पैरों से टैकल करते हैं, या बास्केटबॉल खेलते समय कूदते समय गलत तरीके से उतरते हैं... तो ऐसा हो सकता है।

यह एक बहुत ही आम चोट है, खासकर एथलीटों के बीच, इसलिए इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

घुटने को अत्यधिक पीछे की ओर मोड़ने से शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

दर्द और सूजन जैसे लक्षणों के अलावा, मोच के बाद आपको अपने घुटने का सामान्य रूप से उपयोग करने में कठिनाई हो सकती है। यह स्थिति तब और भी गंभीर हो सकती है जब आपके घुटने के अन्य हिस्से, जैसे कि टेंडन, लिगामेंट या मेनिस्कस (घुटने में मौजूद उपास्थि संरचना), भी क्षतिग्रस्त हो गए हों । आपका घुटना कमजोर और अस्थिर महसूस हो सकता है, जैसे कि वह मुड़ रहा हो। आप सामान्य रूप से अपने घुटने पर वजन भी नहीं डाल पाएंगे।

यह बेहद महत्वपूर्ण है कि जब आपका घुटना अत्यधिक मुड़ जाए, तो आप दर्द को अनदेखा करते हुए खेलना या यह देखने के लिए इधर-उधर घूमना न करें कि दर्द अपने आप ठीक हो जाएगा। यदि आप लक्षणों को नज़रअंदाज़ करते हैं, तो मामूली चोट भी गंभीर हो सकती है और घुटने के अंदरूनी हिस्से को और अधिक नुकसान पहुंचा सकती है।

अगर आपको दर्द हो रहा है और आप अपने घुटने को ठीक से हिला नहीं पा रहे हैं, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलें ।

घुटने के अतिविस्तारित होने के लक्षण क्या हैं?

जब घुटना अत्यधिक मुड़ जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• तेज दर्द।
• घुटने में सूजन ।
• घुटने को सामान्य रूप से हिलाने में कठिनाई ।
• घुटने सामान्य से अधिक अस्थिर या कमजोर महसूस होना।
• कभी-कभी आपको नील के निशान या त्वचा का रंग बदलना (नीला/बैंगनी) दिखाई दे सकता है।

अगर चोट लगने पर आपके घुटने के अंदर से 'पॉप' जैसी आवाज़ आती है या कुछ ऐसा ही महसूस होता है , तो संभावना है कि आपके घुटने की मेनिस्कस (घुटने की हड्डी का जोड़) फट गई है। मेनिस्कस फटने से बहुत तेज़ दर्द हो सकता है और यहाँ तक कि घुटने का इस्तेमाल करना भी मुश्किल हो सकता है।

इसका कारण क्या है?

अक्सर खेलकूद या अन्य शारीरिक गतिविधियों के दौरान घुटना ज़रूरत से ज़्यादा मुड़ जाता है। इसे क्रिकेट में दौड़ते समय अचानक फिसलकर गिरने, नेटबॉल में कूदते समय गलत तरीके से उतरने या ऊंचाई से गिरने के उदाहरण से समझें। सरल शब्दों में कहें तो, कोई भी बल जो घुटने को पीछे की ओर धकेलता है, उसे ज़रूरत से ज़्यादा मोड़ सकता है। सोचिए जब किसी फुटबॉल खिलाड़ी के पैरों को टैकल किया जाता है या कोई बास्केटबॉल खिलाड़ी ऊपर कूदता है और गलत तरीके से उतरता है तो क्या होता है।

आप इस स्थिति को कैसे पहचानते हैं?

आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से घुटने के अतिविस्तार का निदान करेगा। वह आपके घुटने की जांच करेगा, आपके लक्षणों के बारे में आपसे बात करेगा और यह देखेगा कि आप अपने घुटने का उपयोग करने में कितनी सीमित क्षमता रखते हैं।

आपको संभवतः इनमें से कम से कम एक इमेजिंग टेस्ट करवाना होगा:

• एक्स-रे जांच (`एक्स-रे`)
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
• सीटी स्कैन (`सीटी - कम्प्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन`)

ये परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके घुटने के अंदर और आसपास की क्षति को देखने में मदद कर सकते हैं, और यह भी बता सकते हैं कि क्या कोई अधिक गंभीर चोट है, जैसे कि लिगामेंट का फटना।

अगर घुटना बहुत ज्यादा मुड़ा हुआ हो तो उसका इलाज कैसे किया जाता है?

आपके घुटने का इलाज चोट की गंभीरता पर निर्भर करेगा। यदि आपको केवल मामूली लक्षण हैं और आपके घुटने के अंदरूनी हिस्से में कोई बड़ी क्षति नहीं है, तो आप 'RICE' विधि का उपयोग करके घर पर ही इसका इलाज कर सकते हैं।

• आराम करें: जिस गतिविधि से चोट लगी है, उससे बचें। जब तक घुटना ठीक न हो जाए, उस पर ज्यादा वजन न डालें।
• I - बर्फ: घुटने पर लगभग 15 मिनट के लिए, दिन में चार बार बर्फ की सिकाई करें।
• सी - संपीड़न: सूजन कम करने के लिए आप अपने घुटने को एक लचीली पट्टी से लपेट सकते हैं।
• ई - ऊंचाई: अपने घुटनों और पैरों को यथासंभव लंबे समय तक अपने हृदय के स्तर से ऊपर रखें।

एस्पिरिन या आइबुप्रोफेन जैसी बिना डॉक्टरी सलाह के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं, जिन्हें NSAIDs (नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) कहा जाता है, दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि, यदि आप इन दवाओं का सेवन 10 दिनों से अधिक समय तक कर रहे हैं, तो डॉक्टर से सलाह लें।

भविष्य में होने वाली चोटों से बचाव के लिए, आपका डॉक्टर आपके घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने और लचीलापन बढ़ाने के लिए व्यायाम की सलाह भी दे सकता है।

क्या घुटने के अतिविस्तार के लिए सर्जरी आवश्यक है?

घुटने की मोच के लिए सर्जरी की आवश्यकता बहुत कम ही होती है। हालांकि, यदि दुर्घटना के कारण आपके घुटने में मोच आई है और इससे आपके एसीएल या पीसीएल जैसे लिगामेंट्स क्षतिग्रस्त या फट गए हैं, तो आपको इन फटे हुए हिस्सों की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

घुटने की मरम्मत की सर्जरी अक्सर बाह्य रोगी विभाग में की जाती है । इसका मतलब है कि आप उसी दिन घर जा सकते हैं। आपका सर्जन अक्सर घुटने की आर्थ्रोस्कोपी नामक एक न्यूनतम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया करेगा, जिससे घुटने के अंदर की उपास्थि की मरम्मत की जाती है।

इस स्थिति से उबरने में कितना समय लगता है?

आपके ठीक होने में लगने वाला समय इस बात पर निर्भर करता है कि आपके घुटने में कितनी गंभीर मोच आई है और क्या आपको कोई अन्य चोट भी लगी है। यदि आपके घुटने की मोच से कोई आंतरिक क्षति नहीं हुई है और सर्जरी की आवश्यकता नहीं है, तो आप कुछ हफ्तों से लेकर एक महीने के भीतर ठीक हो जाएंगे।

हालांकि, यदि आपको किसी गंभीर चोट के कारण सर्जरी करानी पड़ती है, तो आपको अपनी सभी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में कई महीने लग सकते हैं ।

अपने डॉक्टर या सर्जन से अपनी रिकवरी के समय के बारे में विशिष्ट जानकारी प्राप्त करें ।

घुटने के अत्यधिक खिंचाव को कैसे रोका जाए?

खेलकूद या अन्य शारीरिक गतिविधियों के दौरान इन बातों का ध्यान रखें:

• उचित सुरक्षा उपकरण पहनें।
• यदि शारीरिक गतिविधि के दौरान या उसके बाद आपके घुटने में दर्द होता है, तो दर्द को अनदेखा करके खेलना जारी न रखें।
• कठिन गतिविधियों के बाद अपने शरीर को आराम करने और ठीक होने का समय दें।
• खेल खेलने या व्यायाम करने से पहले , अपने शरीर को गर्म करें और अपनी मांसपेशियों को स्ट्रेच करें।
• शारीरिक गतिविधि के बाद , शरीर को ठंडा करें और फिर से स्ट्रेचिंग करें।

चोट लगने के जोखिम को कम करने के लिए इन सामान्य सुरक्षा सुझावों का पालन करें:

• अपने घर और कार्यस्थल को उन अनावश्यक वस्तुओं से मुक्त रखें जिनके कारण आप या कोई और फिसलकर गिर सकता है।
• घर में ऊँचाई पर रखी वस्तुओं तक पहुँचने के लिए हमेशा उचित औजारों का प्रयोग करें। कुर्सियों, मेजों या काउंटरों पर कभी न चढ़ें।
• यदि आपको चलने में कठिनाई होती है या गिरने का खतरा अधिक है, तो बैसाखी, छड़ी या वॉकर का उपयोग करें।

यदि आपका घुटना अत्यधिक मुड़ जाए तो क्या हो सकता है? / आगे क्या होने की संभावना है?

घुटने की मोच के बाद आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं । यह एक अस्थायी चोट है और इसका आपके स्वास्थ्य या आपके पसंदीदा खेल खेलने की क्षमता पर कोई दीर्घकालिक प्रभाव नहीं पड़ना चाहिए।

हालांकि, यदि चोट इतनी गंभीर है कि सर्जरी की आवश्यकता हो, तो कम से कम कुछ महीनों के लिए उस खेल या गतिविधि से दूर रहने की उम्मीद करें जिसके कारण चोट लगी है।

इस प्रक्रिया के बाद कई लोगों को अच्छे परिणाम मिलते हैं। अधिकतर चोटों के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है , और आप कुछ ही हफ्तों में अपनी सभी सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं।

क्या इस स्थिति के कारण मैं काम/स्कूल नहीं जा पाऊंगा?

यदि आप बैठकर और अपने घायल घुटने पर अतिरिक्त दबाव डाले बिना अपना काम या स्कूल का काम कर सकते हैं , तो आपको ठीक होने तक काम या स्कूल जाना बंद करने की आवश्यकता नहीं है।

हालांकि, ठीक होने के दौरान किसी भी शारीरिक गतिविधि को फिर से शुरू करने से पहले अपने सर्जन या डॉक्टर से सलाह अवश्य लें ।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको लगता है कि कुछ दिनों बाद दर्द या सूजन बढ़ रही है , या यदि आप अपने घुटने को सामान्य रूप से हिलाने में असमर्थ हैं , तो डॉक्टर से बात करें।

आपको आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं :

• बहुत तेज दर्द।
• सूजन बढ़ती जा रही है।
• त्वचा का रंग बदलना (नीला/बैंगनी)।
• आप अपने घुटनों को बिल्कुल भी नहीं हिला सकते।

मुझे डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

• क्या मुझे कोई इमेजिंग टेस्ट करवाने की आवश्यकता होगी?
• क्या मुझे एसीएल या पीसीएल में चोट लगी है?
• मुझे कितने समय तक आराम करना चाहिए और खेलकूद और अन्य शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए?
• क्या मुझे सर्जरी करवानी पड़ेगी?
• मैं कितने समय तक (काम/स्कूल) नहीं जा पाऊंगा?
• क्या यह एक गंभीर विकार है?
• क्या मैं इस सीजन में नहीं खेल पाऊंगा?

घुटने में मोच आने पर ये सभी सवाल मन में आते हैं। सौभाग्य से, घुटने की अधिकांश मोच के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है , और आप घर पर ही बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाओं से और शरीर को आराम करने और ठीक होने का समय देकर इनका इलाज कर सकते हैं।

यहां तक ​​कि अगर आपको लिगामेंट फटने जैसी गंभीर चोट भी लगी है, तो भी आप पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे और अपने पसंदीदा खेलों और गतिविधियों में वापस लौट सकेंगे ।

तो, याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें क्या हैं?

ठीक है, चलिए अब तक हुई हमारी बातचीत के कुछ सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को संक्षेप में बता देता हूँ।

• घुटने का अतिविस्तार तब होता है जब घुटना अपनी सामान्य सीमा से अधिक पीछे की ओर मुड़ जाता है । खेलकूद के दौरान, जैसे कि गिरने से, ऐसा हो सकता है।
• इसके मुख्य लक्षण घुटने में दर्द, सूजन और अस्थिरता हैं। यदि घुटने के अंदर से 'पॉप' जैसी आवाज़ आती है, तो संभव है कि कोई लिगामेंट फट गया हो।
• घरेलू उपचार विधि 'आरआईसीई' (आराम, बर्फ, दबाव, ऊंचाई) अक्सर पर्याप्त होती है। दर्द निवारक दवाओं का भी प्रयोग किया जा सकता है।
• गंभीर चोटों, विशेष रूप से गहरे घावों के लिए सर्जरी (घुटने की आर्थ्रोस्कोपी) की आवश्यकता हो सकती है , लेकिन यह असामान्य है।
• दर्द को दबाकर न रखें। अगर आपको कोई लक्षण हैं, तो डॉक्टर से जरूर मिलें। अगर लक्षण बिगड़ते हैं, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं।
• बचाव ही सबसे अच्छा उपाय है। वार्म-अप और कूल-डाउन करना, सुरक्षा उपकरण का उपयोग करना और अपने शरीर की बात सुनना महत्वपूर्ण है।
• अधिकतर मामलों में आप इससे पूरी तरह ठीक हो जाते हैं । इसलिए चिंता न करें, उचित उपचार, आराम और देखभाल से आप सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।

याद रखें, आपका घुटना आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, इसकी देखभाल करना आपकी जिम्मेदारी है। अगर कोई समस्या हो, तो डॉक्टर से बात करने में कभी संकोच न करें।

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