कभी-कभी हमारा दिल बहुत तेज़ धड़कता है, है ना? इस तरह की अनियमित धड़कन (अरिथमिया) कभी-कभी खतरनाक स्थिति का संकेत हो सकती है। तो, आज हम एक छोटे, लेकिन बेहद शक्तिशाली चिकित्सा उपकरण के बारे में बात कर रहे हैं जो ऐसी स्थितियों में जान बचाने में मदद कर सकता है। हम इसे आईसीडी कहते हैं, जिसका पूरा नाम इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर है।
आईसीडी वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, आईसीडी एक चिकित्सीय उपकरण है जिसे एक छोटी सी सर्जरी के माध्यम से आपकी छाती की त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। इसके दो मुख्य भाग होते हैं। एक छोटी बैटरी होती है, जैसे स्टॉपवॉच में होती है। दूसरा कुछ पतले तार होते हैं जो इस बैटरी से आपके हृदय के कक्षों तक जाते हैं। हम इन तारों को "लीड" भी कहते हैं।
यह बैटरी से चलने वाला उपकरण लगातार आपकी हृदय गति और लय की निगरानी करता है । कल्पना कीजिए, अगर आपकी हृदय गति अचानक खतरनाक रूप से अनियमित हो जाए, तो यह छोटा सा उपकरण उसे ठीक करने के लिए आवश्यक बिजली का झटका दे सकता है। यह बिजली का झटका "लीड्स" नामक तारों के माध्यम से हृदय तक पहुंचाया जाता है।
आईसीडी का मुख्य रूप से उपयोग निम्नलिखित के लिए किया जाता है:
- अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) को ठीक करना। उदाहरण के लिए, ऐसी स्थितियाँ जहाँ हृदय बहुत तेज़ (टैकीकार्डिया) या बहुत धीमा (ब्रेडीकार्डिया) धड़कता है।
- अचानक हृदय गति रुकने से रोकें।
- अपने हृदय की कार्यप्रणाली के बारे में डेटा एकत्र करें और अपने डॉक्टर को उपचार संबंधी निर्णय लेने में मदद करें।
आईसीडी और पेसमेकर में क्या अंतर है?
कई लोग इन दोनों उपकरणों को लेकर भ्रमित हो जाते हैं। इन दोनों में स्पष्ट अंतर है।
पेसमेकर दिल को एक स्थिर, सामान्य गति से धड़कता रहता है। इसका मतलब है कि यह हमेशा चालू रहता है।
आईसीडी एक ऐसा उपकरण है जो हृदय की लय पर नज़र रखता है और आवश्यकता पड़ने पर ही हस्तक्षेप करता है। यानी, यह तभी झटका देता है जब हृदय की लय खतरनाक रूप से बदल जाती है।
हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ नए आईसीडी पेसमेकर के रूप में भी काम कर सकते हैं। आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सा प्रकार उपयुक्त है।
आईसीडी डिवाइस की किसे जरूरत है?
कुछ हृदय ताल संबंधी समस्याओं के लिए आईसीडी उपकरण की आवश्यकता हो सकती है, जिन्हें अन्य उपचारों से नियंत्रित करना मुश्किल होता है। नीचे दी गई तालिका में इनमें से कुछ स्थितियों को दर्शाया गया है।
| चिकित्सा हालत | सरल व्याख्या |
|---|---|
| ब्रुगाडा सिंड्रोम | एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति जिसके कारण दिल की धड़कन खतरनाक रूप से अनियमित हो जाती है। |
| कुछ जन्मजात हृदय रोग | हृदय की संरचनात्मक समस्याओं के कारण होने वाले लय में परिवर्तन जन्म से ही मौजूद होते हैं। |
| हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी | हृदय की मांसपेशियों का असामान्य रूप से मोटा हो जाना, जिससे रक्त पंप करने में कठिनाई होती है। |
| लॉन्ग क्यूटी सिंड्रोम | दिल की विद्युत प्रणाली में खराबी के कारण होने वाली तेज़ और अनियमित धड़कन। |
| जिन लोगों को पहले मायोकार्डियल इन्फार्क्शन या कार्डियक अरेस्ट हो चुका है | भविष्य में ऐसी स्थिति उत्पन्न होने के जोखिम को कम करने के लिए। |
| वेंट्रिकुलर अतालता / वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन | अनियमित हृदय गति जो हृदय के निचले कक्षों से शुरू होती है और जीवन के लिए खतरा बन सकती है। |
आईसीडी डिवाइस लगाने की सर्जरी कैसे की जाती है?
यह सर्जरी आमतौर पर अस्पताल में की जाती है। इसमें कई घंटे लगते हैं। इसे हृदय शल्यचिकित्सक या विद्युत शरीर क्रियाविज्ञानी द्वारा किया जाता है।
सर्जरी से पहले की तैयारी
सर्जरी से पहले आपका डॉक्टर आपको निम्नलिखित निर्देश देगा:
- सर्जरी से कुछ घंटे पहलेउपवास रखें (पानी के अलावा कुछ भी न खाएं-पिएं)।
- यह देखने के लिए कि क्या आप सर्जरी के लिए स्वस्थ स्थिति में हैं, रक्त, मूत्र परीक्षण और ईसीजी किया जाएगा।
- यदि आपको रक्तस्राव संबंधी विकार है या आप रक्त को पतला करने वाली दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं ।
- यदि आपको कॉन्ट्रास्ट डाई, आयोडीन या दवाओं जैसी किसी भी चीज से एलर्जी है, तो उन्हें इस बारे में भी सूचित करें।
- यदि आपको अस्थमा, मधुमेह या गुर्दे की बीमारी जैसी अन्य बीमारियां हैं, तो उनके बारे में भी चिकित्सा टीम को सूचित करें।
सर्जरी के दौरान
यह प्रक्रिया अक्सर "ट्रांसवेनस अप्रोच" नामक विधि द्वारा की जाती है। इसका अर्थ है कि कॉलरबोन के पास एक छोटा चीरा लगाया जाता है और "लीड्स" नामक तारों को एक नस के माध्यम से हृदय में डाला जाता है। कभी-कभी, ओपन-हार्ट सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी आमतौर पर इन चरणों में होती है:
1. आपको आराम दिलाने या आपको बेहोश करके सुलाने के लिए दवा "IV" के माध्यम से दी जाती है।
2. चीरा लगाने वाली जगह सुन्न रहेगी।
3. कॉलरबोन, छाती या पेट के पास एक छोटा चीरा लगाया जाता है।
4. एक प्रमुख शिरा के माध्यम से हृदय के कक्षों में तार डाले जाते हैं।
5. आईसीडी बैटरी को त्वचा के नीचे बनाए गए एक छोटे से स्थान में रखा जाता है।
6. तार हृदय और आईसीडी से जुड़े होते हैं।
7. जांच लें कि उपकरण और तार ठीक से जुड़े हुए हैं और ठीक से काम कर रहे हैं या नहीं।
8. चीरे को सिलकर बंद कर दिया जाता है।
9. आपको वार्ड में भेजने से पहले सिस्टम की दोबारा जांच की जाएगी।
सर्जरी के बाद और आईसीडी के साथ जीवन व्यतीत करने के बाद
सर्जरी के बाद आपको थकान और चीरे वाली जगह पर थोड़ा दर्द महसूस हो सकता है। दर्द निवारक दवाओं से इसे नियंत्रित किया जा सकता है। ज्यादातर लोग सर्जरी के अगले दिन घर जा सकते हैं।
आईसीडी से लगने वाला झटका कैसा महसूस होता है?
यह एक ऐसी समस्या है जिसका सामना कई लोग करते हैं। आईसीडी कम ऊर्जा और उच्च ऊर्जा दोनों प्रकार के झटके दे सकता है।
- कम ऊर्जा वाला झटका सीने में फड़फड़ाहट या थपथपाहट जैसी अनुभूति देता है।
- अधिक गंभीर मामलों में तेज़ बिजली का झटका दिया जाता है। इससे कुछ क्षणों के लिए हल्का दर्द हो सकता है। ऐसा महसूस हो सकता है जैसे सीने पर ज़ोर का झटका लगा हो।
आमतौर पर, एक ही झटके से हृदय की धड़कन सामान्य हो जाती है। हालांकि, कुछ लोगों को 24 घंटे के भीतर कई झटके लग सकते हैं। यदि आपको थोड़े समय में कई झटके लगते हैं (उदाहरण के लिए, तीन या अधिक), तो यह एक आपातकालीन स्थिति हो सकती है जिसे 'इलेक्ट्रिकल स्टॉर्म' कहा जाता है। ऐसा होने पर, आपको तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाना चाहिए। यह किसी गंभीर हृदय समस्या या ICD की खराबी का संकेत हो सकता है।
आईसीडी के साथ जीवन जीते समय ध्यान रखने योग्य बातें
यदि आपके पास आईसीडी है, तो हमेशा अपने पर्स में एक पहचान पत्र रखें जिसमें इसका उल्लेख हो।आपातकालीन स्थिति में यदि आप संवाद करने में असमर्थ हों तो इससे चिकित्सा कर्मचारियों को बहुत मदद मिलेगी।
इसके अलावा, आपको अपने सभी स्वास्थ्यकर्मियों को, जिनमें आपके डॉक्टर, दंत चिकित्सक और एमआरआई जैसे परीक्षण करने वाले तकनीशियन शामिल हैं, यह बताना चाहिए कि आपके पास एक आईसीडी है, क्योंकि कुछ उपकरण आईसीडी के काम में बाधा डाल सकते हैं।
वे चीजें जो आईसीडी के कार्य में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं
कुछ तकनीकी उपकरण आईसीडी के कामकाज में बाधा डाल सकते हैं। ऐसे उपकरणों का उपयोग करते समय आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
- दुकानों में चोरी-रोधी प्रणालियाँ
- कुछ प्रकार के रेडियो (सीबी रेडियो, हैम रेडियो)
- बिजली की बाड़
- हेडफ़ोन
- वाहन बैटरी चार्जर, जम्पर केबल
- मजबूत चुंबक वाली मशीनें
- हवाई अड्डों जैसे स्थानों पर मेटल डिटेक्टर
- कुछ चिकित्सा परीक्षण, जैसे एमआरआई
डॉक्टर को तुरंत कब फोन करें
यदि सर्जरी के बाद आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो यह संक्रमण का संकेत हो सकता है। ऐसा होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
| ध्यान देने योग्य विशेषताएं | |
|---|---|
| संक्रमण के लक्षण |
|
| अन्य आपात स्थितियाँ | |
मुख्य संदेश
- आईसीडी एक बहुत ही महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरण है जो हृदय ताल संबंधी खतरनाक विकारों से पीड़ित लोगों की जान बचा सकता है।
- यह पेसमेकर से अलग है। आईसीडी केवल आवश्यकता पड़ने पर ही सक्रिय होता है।
- यदि आपके पास आईसीडी है, तो अपना पहचान पत्र हमेशा अपने साथ रखें।
- अपने डॉक्टर और दंत चिकित्सक सहित सभी स्वास्थ्यकर्मियों को इस बारे में सूचित करें।
- ऐसे उपकरणों से सावधान रहें जो आईसीडी के काम में बाधा डाल सकते हैं, जैसे कि चुंबक और मेटल डिटेक्टर।
- यदि आपको थोड़े समय के भीतर कई बार बिजली के झटके महसूस हों, तो इसे आपातकालीन स्थिति समझें और तुरंत अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- यदि आपके मन में कोई चिंता या शंका है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करने में संकोच न करें।
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