क्या आपको बचपन से पीठ दर्द रहा है, या सुबह उठते ही पीठ में अकड़न महसूस होती है? क्या थोड़ी देर चलने के बाद या काम शुरू करने पर दर्द कम हो जाता है? आपको लग सकता है कि यह सिर्फ एक मामूली पीठ दर्द है। लेकिन कभी-कभी ये लक्षण एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस नामक बीमारी के शुरुआती संकेत हो सकते हैं, जिसके बारे में हम आज बात करेंगे। चिंता न करें, हम इसे स्पष्ट और सरल तरीके से समझाएंगे।
एंकिलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) एक प्रकार का गठिया है। लेकिन यह विशेष रूप से हमारी रीढ़ की हड्डी के जोड़ों को प्रभावित करता है। हमारी रीढ़ की हड्डी कई छोटी हड्डियों से बनी होती है जो आपस में जुड़ी होती हैं, और इन हड्डियों के बीच के जोड़ सूज जाते हैं, उनमें सूजन आ जाती है और दर्द होता है। समय के साथ, यह सूजन रीढ़ की हड्डी के जोड़ों को आपस में जोड़ सकती है, जिससे रीढ़ की हड्डी का लचीलापन कम हो जाता है।
इस बीमारी के सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं:
- पीठ में दर्द और अकड़न: यह खासकर सुबह उठते ही या लंबे समय तक खड़े रहने के बाद महसूस होता है।
- व्यायाम के दौरान दर्द में कमी: आश्चर्यजनक रूप से, आराम करते समय दर्द बढ़ जाता है और चलने, दौड़ने या कूदने जैसी सक्रिय गतिविधियों के दौरान दर्द कम हो जाता है।
- अन्य जोड़ों में दर्द: कुछ लोगों को कूल्हों, घुटनों और एड़ियों जैसे जोड़ों में भी दर्द का अनुभव हो सकता है।
- बहुत थकान महसूस हो रही है।
यह बीमारी अक्सर 15 से 30 वर्ष की आयु के युवाओं में शुरू होती है। इसीलिए कई लोग इसे साधारण पीठ दर्द समझ लेते हैं।
तो क्या इसका कोई आनुवंशिक संबंध है?
जी हाँ। यही इस लेख का सबसे महत्वपूर्ण बिंदु है। एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो आनुवंशिक रूप से बहुत अधिक प्रभावित होती है । यदि आपके परिवार में किसी को, जैसे माता-पिता या भाई-बहनों को, यह बीमारी है, तो आपको भी दूसरों की तुलना में इस बीमारी के होने का खतरा अधिक होता है।
वैज्ञानिक इस विषय पर शोध करते हुए एक विशेष जीन पर बहुत ध्यान केंद्रित कर रहे हैं: एचएलए-बी27 जीन।
ज़रा सोचिए, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस से पीड़ित 85% से अधिक रोगियों में HLA-B27 नामक जीन पाया गया है। क्या यह इस जीन और बीमारी के बीच मजबूत संबंध को नहीं दर्शाता है?
यह HLA-B27 जीन हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में मदद करता है। सरल शब्दों में कहें तो, यह वायरस और बैक्टीरिया जैसे बाहरी हमलावरों को पहचानता है और उनसे लड़ता है। लेकिन कभी-कभी, इस जीन में बदलाव के कारण, प्रतिरक्षा प्रणाली अनियंत्रित हो जाती है और हमारे शरीर के स्वस्थ हिस्सों पर हमला करना शुरू कर देती है, इस मामले में, रीढ़ की हड्डी के जोड़ों पर। वैज्ञानिकों का मानना है कि यह सूजन इसी जीन के कारण होती है।
क्या इसके लिए केवल HLA-B27 ही जिम्मेदार है?
नहीं। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। हालांकि HLA-B27 इस कहानी का मुख्य पात्र है, लेकिन इसमें कुछ अन्य सहायक भूमिका निभाने वाले भी हैं। वैज्ञानिकों का कहना है कि इस बीमारी के विकसित होने का कुल आनुवंशिक जोखिम लगभग 30% HLA-B27 जीन से आता है। शेष जोखिम कई अन्य छोटे जीनों से प्रभावित होता है।
इन जीनों का प्रभाव सूक्ष्म होने के कारण, इन्हें एक-एक करके पहचानना कठिन है। हालांकि, दुनिया भर के वैज्ञानिकों द्वारा किए गए शोध और सहयोग के माध्यम से कई और जीनों की पहचान की गई है।
| जीन | सरल व्याख्या |
|---|---|
| एचएलए-बी27 | यह मुख्य जीन है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित है। एएस के अधिकांश रोगियों में यह जीन पाया जाता है। |
| ईआरएपी1 | यह जीन प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों में भी शामिल होता है। HLA-B27 के साथ मिलकर यह रोग के खतरे को बढ़ा देता है। |
| IL23R और IL1A | ये जीन शरीर में सूजन के विकास और नियंत्रण में भी शामिल होते हैं। इन जीनों में भिन्नता से भी एएस का खतरा बढ़ सकता है। |
शोधकर्ता अभी भी अन्य अज्ञात जीनों की तलाश कर रहे हैं जो इसे प्रभावित कर सकते हैं।
क्या जीन होने मात्र से ही सभी को यह बीमारी हो जाती है?
नहीं। बिलकुल नहीं।यह बात आपको याद रखनी चाहिए। शरीर में HLA-B27 जीन होने का मतलब यह नहीं है कि आपको एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस हो ही जाएगा। इसका मतलब सिर्फ यह है कि आपको यह बीमारी होने का खतरा दूसरों की तुलना में थोड़ा अधिक है।
इसे इस तरह समझिए। एक अध्ययन में पाया गया कि जिन बच्चों को एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस से पीड़ित माता-पिता से HLA-B27 जीन विरासत में मिलता है, उनमें से 75%, यानी चार में से तीन, बच्चों को यह बीमारी कभी नहीं होती।
इसका अर्थ यह है कि केवल जीन ही इस बीमारी का कारण नहीं बनते। आनुवंशिक प्रभावों के अलावा , पर्यावरणीय कारक भी आवश्यक हैं। हालांकि अभी तक यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है कि ये कारक क्या हैं, लेकिन ऐसा माना जाता है कि कुछ कारक, जैसे कि कुछ संक्रमण, इसमें भूमिका निभा सकते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, जीन बारूद की तरह हैं जो प्रज्वलित होने के लिए तैयार हैं, और उन्हें प्रज्वलित करने के लिए एक चिंगारी की आवश्यकता होती है।
तो मुझे क्या करना चाहिए?
यदि आपमें इस लेख में उल्लिखित लक्षणों जैसे लक्षण हैं (कम उम्र से शुरू होने वाला पीठ दर्द, जो सुबह के समय बढ़ जाता है और व्यायाम करने से ठीक हो जाता है), या यदि आपके परिवार में किसी को एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस है, तो आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।
सबसे अच्छा यही होगा कि आप तुरंत किसी योग्य डॉक्टर, यानी अपने जनरल प्रैक्टिशनर (जीपी) से मिलें । वे आपके लक्षणों को सुनेंगे, आपकी जांच करेंगे और यदि आवश्यक हो, तो रक्त परीक्षण और एक्स-रे करवाने का आदेश देंगे। वे यह पता लगाने के लिए भी परीक्षण की सलाह दे सकते हैं कि क्या आपमें एचएलए-बी27 जीन मौजूद है।
याद रखें, सबसे महत्वपूर्ण बात इन समस्याओं की पहचान करना और उनका जल्द से जल्द इलाज करना है। ऐसा करने से आप दर्द को नियंत्रित कर सकते हैं, पीठ दर्द से बचाव कर सकते हैं और एक सामान्य, सुखी जीवन जी सकते हैं।
मुख्य संदेश
- एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) एक प्रकार का गठिया है जो मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। यह युवा लोगों में सबसे आम है।
- इस बीमारी का आनुवंशिक संबंध बहुत मजबूत है, जिसमें विशेष रूप से जीन HLA-B27 एक प्रमुख कारक है।
- हालांकि, शरीर में HLA-B27 जीन का होना ही यह गारंटी नहीं देता कि आपको यह बीमारी हो ही जाएगी। यह सिर्फ एक जोखिम कारक है।
- जीन के अलावा, पर्यावरणीय कारक भी इस बीमारी के होने को प्रभावित करते हैं।
- यदि आपको लंबे समय से पीठ में दर्द, सुबह के समय अकड़न या परिवार में किसी बीमारी का इतिहास है, तो घबराएं नहीं और उचित सलाह के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें ।
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