मेरे शरीर पर ये दर्दनाक छाले क्या हैं? क्या ये दाद है?

क्या आपके शरीर पर अचानक दर्दनाक दाने निकल आए हैं? शायद इसके साथ जलन और खुजली भी हो रही हो? ऐसा होने पर थोड़ा घबरा जाना स्वाभाविक है। कुछ लोग इसे "चिकनपॉक्स" कहते हैं, लेकिन असल में यह किसी जानवर का संक्रमण है। आज हम इसी बीमारी के बारे में बात करेंगे, जिसे चिकित्सकीय रूप से हर्पीस ज़ोस्टर कहा जाता है, लेकिन कई लोग इसे दाद के नाम से भी जानते हैं। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में समझाएंगे ताकि आप आसानी से समझ सकें।

हर्पीज ज़ोस्टर वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, हर्पीस ज़ोस्टर एक त्वचा पर होने वाला दाने है जिससे अक्सर दर्दनाक छाले पड़ जाते हैं। यह उसी वायरस के कारण होता है जिससे चिकनपॉक्स होता है । जी हां, आपको शायद आश्चर्य हो, लेकिन यह सच है। हम इस वायरस को वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस (VZV) कहते हैं।

क्या आपको याद है जब आप बच्चे थे और आपको चिकनपॉक्स हुआ था? यह बहुत परेशान करने वाला था, पूरे शरीर पर फफोले हो जाते थे और खुजली होती थी, है ना? चिकनपॉक्स होने के बाद, वायरस शरीर से पूरी तरह गायब नहीं होता। यह बहुत चालाक होता है, यह आपके तंत्रिका तंत्र में, यानी रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं में, सालों तक निष्क्रिय रहता है और कोई समस्या पैदा नहीं करता। यह बिल्कुल सोने जैसा है।

दाद एक ऐसी स्थिति है जिसमें वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस, जो वर्षों से निष्क्रिय पड़ा रहता है, अचानक सक्रिय हो जाता है और नसों के माध्यम से त्वचा तक पहुँचकर दाद का कारण बनता है। इसीलिए इसे "शिंगल्स" भी कहा जाता है।

क्या चिकनपॉक्स होने वाले हर व्यक्ति को दाद हो जाता है?

यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। जी हां, हर किसी को चिकनपॉक्स होने पर दाद नहीं हो जाता। हालांकि, चिकनपॉक्स से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को जीवन में कभी न कभी यह बीमारी होने की संभावना रहती है।

कल्पना कीजिए, वायरस हमारे शरीर की तंत्रिका कोशिकाओं के अंदर एक "कैदी" की तरह है। जब तक हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत है, यानी जब तक हमारे शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता ठीक से काम कर रही है, तब तक यह वायरस दोबारा सिर नहीं उठा सकता। लेकिन, अगर किसी कारण से यह प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो सुप्त वायरस को फिर से सक्रिय होने का मौका मिल जाता है।

आमतौर पर दाद (हर्पीस ज़ोस्टर) 50 या 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है। इसका कारण यह है कि उम्र बढ़ने के साथ हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली स्वाभाविक रूप से कमजोर हो जाती है। हालांकि, यह कभी-कभी कम उम्र के लोगों में और अन्य बीमारियों से पीड़ित लोगों में भी हो सकता है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है।

यह वायरस दोबारा सक्रिय क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

जैसा कि हमने पहले चर्चा की है, इसका मुख्य कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है। इसमें कई कारक योगदान दे सकते हैं:

• आयु: यह मुख्य जोखिम कारक है। 50 वर्ष की आयु के बाद जोखिम धीरे-धीरे बढ़ता जाता है।
• गंभीर तनाव:लंबे समय तक अत्यधिक तनाव हमारे प्रतिरक्षा तंत्र को प्रभावित कर सकता है।
• अन्य चिकित्सीय स्थितियां: उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमण , कैंसर या अन्य ऐसी बीमारियों से पीड़ित लोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं, उनमें दाद होने का खतरा बढ़ जाता है।
• कुछ दवाएं: कैंसर के लिए कीमोथेरेपी, अंग प्रत्यारोपण के बाद प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं, या लंबे समय तक ली जाने वाली स्टेरॉयड की उच्च खुराक जैसी दवाएं भी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती हैं।
• बड़ी सर्जरी या कोई गंभीर दुर्घटना: इस तरह की चीजों से शरीर पर पड़ने वाले तनाव के कारण कभी-कभी वायरस सक्रिय हो सकता है।
• कभी-कभी ऐसा बिना किसी स्पष्ट कारण के भी हो सकता है ।

महत्वपूर्ण बात यह है कि दाद होना आपकी गलती नहीं है। यह किसी को भी हो सकता है।

दाद (हर्पीस ज़ोस्टर) के लक्षण क्या हैं?

दाद के लक्षण आमतौर पर दो चरणों में दिखाई देते हैं।

पहला चरण: लक्षणों के प्रकट होने से पहले के लक्षण

यह थोड़ा अजीब लग सकता है, लेकिन वास्तव में, त्वचा पर घाव दिखाई देने से कुछ दिन पहले, शायद एक सप्ताह पहले भी, कुछ लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

• दर्द: शरीर के एक तरफ, आमतौर पर एक पट्टीनुमा क्षेत्र (त्वचा का वह हिस्सा जो डर्मेटोम नामक तंत्रिका द्वारा नियंत्रित होता है) में तीव्र दर्द, जलन, सुन्नता, झुनझुनी या खुजली महसूस हो सकती है। यह दर्द कभी-कभी चाकू की चुभन जैसा तेज हो सकता है।
• इस दौरान कुछ लोगों को बुखार, सिरदर्द, कमजोरी और पेट खराब होने जैसे सामान्य लक्षण भी महसूस हो सकते हैं।

यह दर्द इतना तीव्र होता है कि कुछ लोग इसे दिल का दौरा या अपेंडिक्स जैसी गंभीर बीमारी समझकर उससे डर भी सकते हैं।

चरण 2: त्वचा पर घाव और छाले दिखाई देते हैं

कुछ दिनों बाद, जहां दर्द और सूजन थी, वहां लाल धब्बे दिखाई देने लगते हैं।

• इसके बाद, इन लाल उभारों के ऊपर छोटे-छोटे तरल पदार्थ से भरे फफोले गुच्छों में दिखाई देते हैं। ये फफोले शुरू में साफ तरल पदार्थ से भरे होते हैं, लेकिन बाद में दूधिया या पीले रंग के हो सकते हैं।
• ये घाव और छाले आमतौर पर शरीर के केवल एक तरफ ही दिखाई देते हैं। ये अक्सर छाती, पेट या पीठ के एक तरफ पट्टी के रूप में दिखाई देते हैं। हालांकि, ये चेहरे, गर्दन, बांहों या पैरों पर भी दिखाई दे सकते हैं।
• यदि ये घाव चेहरे पर, विशेषकर आँखों के आसपास या माथे पर दिखाई दें, तो आपको बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है क्योंकि इनसे आँखों को नुकसान पहुँच सकता है। हम इस बारे में बाद में बात करेंगे।
• लगभग 7-10 दिनों के बाद, ये छाले सूख जाते हैं, उन पर पपड़ी बन जाती है और धीरे-धीरे ठीक होने लगते हैं। पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 2-4 सप्ताह लग सकते हैं।
• घाव भरने के बाद, कभी-कभी उस क्षेत्र की त्वचा का रंग बदल सकता है या निशान बन सकते हैं।

दर्ददाद का यह मुख्य और सबसे कष्टदायक लक्षण है। कुछ लोगों के लिए, दर्द असहनीय हो सकता है।

क्या ये छाले संक्रामक हैं? क्या ये दूसरों में फैलेंगे?

यह भी एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है। जी हां, दाद के छालों में मौजूद तरल पदार्थ संक्रामक हो सकता है।

लेकिन यहाँ एक छोटा सा अंतर है। इसे इस तरह समझिए:

• यदि दाद से पीड़ित व्यक्ति के फफोलों से निकलने वाला तरल पदार्थ किसी ऐसे व्यक्ति की त्वचा के संपर्क में आता है जिसे पहले कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है और जिसने चिकनपॉक्स का टीका नहीं लगवाया है, तो दूसरे व्यक्ति को चिकनपॉक्स हो जाएगा, न कि दाद।
• इसका मतलब यह है कि दाद एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में सीधे नहीं फैलता (जैसे सर्दी-जुकाम)। दाद तब होता है जब शरीर में पहले से मौजूद वायरस सक्रिय हो जाता है।

इसलिए, यदि आपको दाद है, तो आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए:

• उन लोगों से जिन्हें कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है (विशेषकर गर्भवती माताओं, नवजात शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों से)।
• उन लोगों से जिन्होंने चिकनपॉक्स का टीका नहीं लगवाया है।

करने के लिए काम:

• फफोले वाले हिस्से को जितना हो सके कपड़ों से ढक कर रखें।
• छालों को खरोंचें या दबाएं नहीं। ऐसा करने से वायरस फैल सकता है और चोट या संक्रमण हो सकता है।
• अपने तौलिए या कपड़े दूसरों के साथ साझा न करें।
• हमेशा अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं।

एक बार जब छाले सूखकर पपड़ी बन जाते हैं, तो वायरस फैलने का खतरा खत्म हो जाता है।

क्या दाद (हर्पीस ज़ोस्टर) खतरनाक हो सकता है? क्या इससे कोई जटिलताएं हो सकती हैं?

वैसे तो दाद आमतौर पर कुछ हफ्तों में ठीक हो जाता है, लेकिन कुछ लोगों में जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

• पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया (पीएचएन): यह सबसे आम जटिलता है। इस स्थिति में, दाद के दाने ठीक होने के बाद भी, उन नसों में दर्द, सूजन या सुन्नपन बना रहता है जहां दाने पहली बार दिखाई दिए थे। यह दर्द कभी-कभी महीनों या वर्षों तक भी रह सकता है। यह एक बेहद कष्टदायक और जानलेवा स्थिति है। बुजुर्ग लोगों को पीएचएन होने का खतरा अधिक होता है।
• नेत्र संबंधी दाद: यदि दाद चेहरे पर, विशेषकर माथे पर या आँखों के आसपास हो, तो यह आँखों को प्रभावित कर सकता है। इसके लक्षणों में आँखों में दर्द, लालिमा और धुंधली दृष्टि शामिल हैं। यह एक आपातकालीन स्थिति है! यदि नेत्र चिकित्सक द्वारा तुरंत उपचार न किया जाए, तो स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है।
• रैमसे हंट सिंड्रोम: यह तब होता है जब दाद का वायरस कान से चेहरे तक जाने वाली चेहरे की नसों को प्रभावित करता है। इससे चेहरे का लकवा, कान में दर्द, सुनने में कमी और चक्कर आना जैसे लक्षण हो सकते हैं। इसका भी तुरंत इलाज आवश्यक है।
• त्वचा संक्रमण:यदि फफोलों को ठीक से साफ करके फोड़ा न जाए, तो उनमें बैक्टीरिया का संक्रमण हो सकता है, जिससे घाव भरने में अधिक समय लग सकता है और दर्द बढ़ सकता है।
• अन्य दुर्लभ जटिलताएं: अत्यंत दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क संक्रमण (एन्सेफलाइटिस), मेनिन्जाइटिस, या शरीर में अन्य तंत्रिका क्षति हो सकती है।

इन जटिलताओं का उल्लेख आपको डराने के लिए नहीं किया गया है, बल्कि आपको इस स्थिति के बारे में जागरूक होने और लक्षण शुरू होते ही चिकित्सा सलाह लेने के महत्व को समझाने के लिए किया गया है।

क्या इसका कोई इलाज है? क्या मुझे डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है?

जी हाँ! बिलकुल! अगर आपको दाद होने का संदेह है, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से मिलें। खासकर अगर आप लक्षणों की शुरुआत के 72 घंटों के भीतर इलाज शुरू कर सकते हैं, तो इससे दर्द कम करने, बीमारी को जल्दी ठीक करने और उन जटिलताओं के जोखिम को कम करने में बहुत मदद मिलेगी जिनके बारे में हमने बात की थी।

डॉक्टर आमतौर पर इस प्रकार के उपचार बताते हैं:

• एंटीवायरल दवाएं: ये मुख्य उपचार हैं। उदाहरण के लिए, एसाइक्लोविर, वैलासाइक्लोविर और फैमसिकलोविर जैसी दवाएं दी जा सकती हैं। ये शरीर में वायरस के प्रसार को नियंत्रित करती हैं।
• दर्द निवारक दवाएं: दर्द को नियंत्रित करने के लिए विभिन्न प्रकार की दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती हैं। कभी-कभी, तंत्रिका दर्द के लिए विशेष दवाओं की भी आवश्यकता हो सकती है।
• त्वचा की क्रीम/लोशन: डॉक्टर खुजली, सूजन को कम करने और त्वचा को ठंडक पहुंचाने के लिए उपयुक्त क्रीम की सलाह देंगे।
• अन्य दवाएं: कभी-कभी, विशेष रूप से पीएचएन जैसी स्थितियों के लिए, अन्य दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

आप घर पर ये काम कर सकते हैं:

• प्रभावित क्षेत्र को साफ और सूखा रखें।
• ठंडी सिकाई करें। एक साफ कपड़े को ठंडे पानी में भिगोकर निचोड़ लें और कुछ मिनटों के लिए प्रभावित जगह पर रखें।
• ढीले, सूती कपड़े पहनें। त्वचा से चिपके हुए, खुरदुरे कपड़े पहनने से दर्द बढ़ सकता है।
• जितना हो सके उतना आराम करें।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं बिल्कुल सही समय पर और ठीक तरीके से लें।

क्या दाद (हर्पीस ज़ोस्टर) दोबारा हो सकता है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। जी हां, हालांकि दुर्लभ है, दाद दोबारा हो सकता है। एक बार हो जाने का मतलब यह नहीं है कि यह दोबारा नहीं होगा। हालांकि, दूसरी बार होना अपेक्षाकृत दुर्लभ है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में इसके दोबारा होने का खतरा थोड़ा अधिक होता है।

क्या इससे बचने का कोई तरीका है? मैंने एक वैक्सीन के बारे में सुना है...

अच्छी खबर यह है कि जी हां! अब दाद से बचाव के लिए एक बहुत ही प्रभावी टीका उपलब्ध है!

• शिंग्रिक्स वैक्सीन: यह वैक्सीन दाद और उसकी जटिलता, पीएचएन से बचाव में अत्यधिक प्रभावी साबित हुई है।
• आमतौर पर 50 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगयह टीका सभी वयस्कों के लिए अनुशंसित है।
• इसके अलावा, 19 वर्ष और उससे अधिक आयु के ऐसे लोग जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है (उदाहरण के लिए कुछ चिकित्सीय स्थितियों या दवाओं के कारण) भी यह टीका लगवा सकते हैं।
• यदि आपको पहले भी दाद हो चुका है, तो भी यह टीका लगवाने से आपको दोबारा दाद होने का खतरा कम हो सकता है।
• यह टीका दो खुराकों में दिया जाता है।
• बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से बात करें और उनसे पूछें कि क्या यह टीका आपके लिए उपयुक्त है।

• चिकनपॉक्स का टीका: बचपन में चिकनपॉक्स का टीका लगवाने से चिकनपॉक्स से बचाव हो सकता है। अगर आपको चिकनपॉक्स नहीं होता है, तो वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस आपके शरीर में प्रवेश नहीं करेगा, इसलिए आपको बाद में दाद नहीं होगा। अगर आपको बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ था और आपने चिकनपॉक्स का टीका भी नहीं लगवाया था, तो आप वयस्क होने पर टीका लगवा सकते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इसके अलावा, एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाना, जिसका अर्थ है संतुलित आहार खाना, पर्याप्त नींद लेना, व्यायाम करना और तनाव को नियंत्रित करना, भी आम तौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत रखने में मदद करता है।

तो, इन सब बातों से हमें क्या याद रखना चाहिए? (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो चलिए अब तक हुई बातचीत के सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को संक्षेप में दोहरा लेते हैं:

• हर्पीस ज़ोस्टर एक दर्दनाक, फफोलेदार दाने हैं जो हमारे शरीर में चिकनपॉक्स वायरस (वेरिसेला-ज़ोस्टर वायरस) के पुनः सक्रिय होने के कारण होते हैं।
• यह फफोलों में मौजूद तरल पदार्थ के माध्यम से फैलता है, लेकिन यह दूसरों में भी चिकनपॉक्स का कारण बन सकता है (यदि उन्हें पहले चिकनपॉक्स हो चुका है/टीकाकरण नहीं कराया गया है)।
• दर्द इसका मुख्य लक्षण है। कभी-कभी पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया (पीएचएन) जैसी जटिलताएं भी हो सकती हैं।
• लक्षण शुरू होते ही तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। शुरुआती इलाज के कई फायदे होते हैं।
• दाद से बचाव के लिए एक प्रभावी टीका (शिंग्रिक्स) उपलब्ध है। यह 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों और जोखिम समूह में शामिल लोगों के लिए अनुशंसित है।
• डरो मत, लेकिन सावधान रहो। अगर इस बारे में आपके मन में कोई सवाल हो, तो डॉक्टर से बात करने में कभी संकोच न करें।

मुझे उम्मीद है कि आपको यह जानकारी उपयोगी लगेगी। स्वस्थ रहें!

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