क्या आपका बच्चा सांस लेते समय अजीब सी आवाज निकालता है? आइए जानें लैरिंगोमैलेशिया के बारे में!

क्या आपके शिशु के सांस लेने पर कभी-कभी आपको हल्की सीटी जैसी या धीमी कराहने जैसी आवाज़ सुनाई देती है? नवजात शिशुओं में ऐसा देखकर माता-पिता का थोड़ा चिंतित होना स्वाभाविक है। लेकिन ज़्यादातर मामलों में यह कोई गंभीर समस्या नहीं होती । आज हम लैरिंगोमैलेशिया नामक एक स्थिति के बारे में बात करेंगे, जो इस तरह की आवाज़ का कारण बन सकती है और शिशुओं में आम है।

लैरिंगोमैलेशिया क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, लैरिंगोमैलेशिया शिशु के स्वरयंत्र (वॉइस बॉक्स) में एक हल्की कमजोरी है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि स्वरयंत्र के ऊपर का कोमल ऊतक थोड़ा कमजोर होता है, और जब शिशु सांस लेता है, तो वह ऊतक अस्थायी रूप से श्वास नली की ओर खिंच जाता है। इसे ऐसे समझें जैसे कोई गुब्बारा जिसका मुंह थोड़ा खुला हो और हवा निकलने पर आवाज कर रहा हो। यही मुख्य कारण है कि नवजात शिशु सांस लेते समय आवाज करते हैं।

हम इस ध्वनि को तीखी सीटी जैसी आवाज़ (स्ट्रिडोर) कहते हैं। यह आवाज़ अक्सर शिशु के सांस लेने के दौरान सुनाई देती है। अधिकतर मामलों में, यह कोई खतरनाक स्थिति नहीं होती। हालांकि, कुछ दुर्लभ और गंभीर मामलों में, इससे शिशु को सांस लेने में कठिनाई हो सकती है या उसे दूध पीने में परेशानी हो सकती है।

क्या यह आम बात है?

जी हां, लैरिंगोमैलेशिया नामक यह स्थिति नवजात शिशुओं में बहुत आम है । जन्मजात लैरिंगोमैलेशिया की यह स्थिति आधे से अधिक नवजात शिशुओं में जीवन के पहले सप्ताह के भीतर देखी जा सकती है। कुछ शिशुओं में यह दो से चार सप्ताह की उम्र के बीच भी प्रकट हो सकती है।

वयस्कों में भी लैरिंगोमैलेशिया विकसित हो सकता है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है। डॉक्टर इसे "अधिग्रहित लैरिंगोमैलेशिया" कहते हैं।

क्या लक्षण हैं?

लैरिंजोमैलेशिया के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। इसका मुख्य लक्षण शिशु के सांस लेने पर आने वाली तेज़, सीटी जैसी आवाज़ है। यह आवाज़ आमतौर पर जीवन के पहले कुछ महीनों में बढ़ जाती है और एक या दो साल की उम्र तक पूरी तरह से गायब हो जाती है।

अधिकांश शिशुओं को यह सांस लेने की आवाज़ सुनाई देती है, लेकिन यह सांस लेने या स्तनपान में कोई समस्या नहीं है । हालांकि, यह आवाज़ शिशु के लेटने, सोने, रोने या स्तनपान के बाद अधिक स्पष्ट रूप से सुनाई दे सकती है।

हालांकि, गंभीर लैरिंगोमैलेशिया से पीड़ित शिशुओं में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• एपनिया ( सांस लेने में लंबे अंतराल)
• भोजन या तरल पदार्थों का फेफड़ों में चले जाना
• त्वचा का नीला पड़ना (सायनोसिस) (विशेषकर होंठों के आसपास)
• निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया)
• वजन बढ़ने में कठिनाई (दूध पीने के बाद भी वजन न बढ़ना)
• सांस लेते समय गर्दन या छाती में खिंचाव महसूस होना(खींचना या अंदर खींचना)

यदि आपके शिशु में ऊपर बताए गए गंभीर लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

ऐसा क्यों होता है? लैरिंगोमैलेशिया के क्या कारण हैं?

विशेषज्ञों को अभी तक ठीक से पता नहीं है कि कुछ शिशुओं में लैरिंगोमैलेशिया क्यों विकसित होता है और दूसरों में क्यों नहीं। लेकिन कुछ चीजें ऐसी हैं जिनके बारे में उनका मानना ​​है कि वे इसमें योगदान दे सकती हैं:

• संरचनात्मक असामान्यताएं: गर्भ में शिशु के विकास के दौरान, स्वरयंत्र के आसपास की उपास्थि या मांसपेशियां अलग तरह से या खराब तरीके से विकसित होती हैं।
• तंत्रिकामांसपेशीय विकार: यह स्थिति स्वरयंत्र की नसों और मांसपेशियों को प्रभावित करने वाले कुछ विकारों के कारण भी हो सकती है।
• गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी): सरल शब्दों में कहें तो, यह पेट के एसिड के गले में ऊपर आने का परिणाम है। यदि यह एसिड स्वरयंत्र तक पहुँच जाता है, तो इससे उस क्षेत्र में सूजन हो सकती है। इससे स्वरयंत्र संबंधी विकारों की समस्या और बढ़ सकती है, जो लैरिंगोमैलेशिया का कारण बनते हैं।

क्या लैरिंगोमैलेशिया के भी प्रकार होते हैं?

डॉक्टर लैरिंगोमैलेशिया को इसके कारण के आधार पर तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित करते हैं:

• प्रकार 1: स्वरयंत्र की श्लेष्म झिल्लियों का संकुचन या छोटा होना।
• प्रकार 2: स्वरयंत्र के ऊपरी भाग में अत्यधिक नरम ऊतक।
• प्रकार 3: लैरिंगोमैलेशिया किसी अन्य अंतर्निहित स्थिति (जैसे, जीईआरडी या न्यूरोमस्कुलर विकार) के कारण होता है।

आप इसे ठीक से कैसे पहचानते हैं?

लैरिंजोमैलेशिया के निदान के लिए मुख्य परीक्षण नासोफेरिंजोलैरिंगोस्कोपी (एनपीएल) है। इस परीक्षण में, कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ईएनटी विशेषज्ञ) शिशु की नाक के छिद्र से गले तक एक छोटी कैमरा लगी ट्यूब (एंडोस्कोप) डालकर स्वरयंत्र की जांच करते हैं। इस परीक्षण में आमतौर पर दो से पांच मिनट लगते हैं। यह शिशु के लिए बहुत दर्दनाक नहीं होता है।

आप और क्या-क्या परीक्षण कर रहे हैं?

यदि आपके शिशु में लैरिंगोमैलेशिया की पुष्टि हो जाती है, तो आपके डॉक्टर को यह पता लगाने के लिए कुछ और परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है कि कितना नुकसान हुआ है। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

• वायुमार्ग फ्लोरोस्कोपी: इसमें शिशु के शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को स्पष्ट रूप से देखने के लिए एक्स-रे और एक विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट एजेंट) का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग निगलने की प्रक्रिया (निगलने का अध्ययन) को देखने के लिए भी किया जा सकता है।
• प्रतिबाधा जांच:शिशु की नाक के रास्ते एक छोटी सी नली को ग्रासनली में डाला जाता है ताकि यह मापा जा सके कि पेट का कितना अम्ल स्वरयंत्र तक आ रहा है। इस परीक्षण से गुजरने वाले शिशुओं को आमतौर पर कम से कम एक रात अस्पताल में रहना पड़ता है।
• माइक्रोलैरिंगोस्कोपी और ब्रोंकोस्कोपी (एमएल एंड बी): इसमें भी शिशु की श्वास नली और स्वरयंत्र की जांच के लिए एक प्रकाशयुक्त ट्यूब का उपयोग किया जाता है ताकि सांस लेने की आवाज का कारण पता लगाया जा सके। यह प्रक्रिया सामान्य बेहोशी की दवा देकर की जाती है।
• गर्दन या छाती का एक्स-रे: ये छवियां डॉक्टर को यह देखने में मदद कर सकती हैं कि क्या कोई अन्य संरचनात्मक दोष हैं जो बच्चे की सांस लेने की आवाज का कारण बन सकते हैं।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

महत्वपूर्ण बात यह है कि अधिकतर मामलों में, लैरिंगोमैलेशिया एक या दो साल के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है । सांस लेने में आने वाली आवाज़ धीरे-धीरे कम हो जाएगी। हल्के मामलों में, आप घर पर ही लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं। हालांकि, यदि आपके शिशु को गंभीर लैरिंगोमैलेशिया है, तो आपको दवा या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

घर पर कैसे प्रबंधन करें?

यदि आपके शिशु में सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो आप घर पर ही इन बातों पर ध्यान दे सकते हैं। लैरिंगोमैलेशिया के प्रबंधन का तरीका हर शिशु में अलग-अलग हो सकता है:

• अगर आपके शिशु को खाना निगलने में परेशानी हो रही है: आपको खोए हुए कैलोरी और पोषक तत्वों की भरपाई के लिए उसे बार-बार दूध पिलाने की आवश्यकता हो सकती है। आप दूध को थोड़ा गाढ़ा करके भी देख सकते हैं (आप शिशु अनाज या बाजार में मिलने वाले गाढ़ेपन के पदार्थ का उपयोग कर सकते हैं)। इससे गले में वापस आने वाले भोजन की मात्रा कम करने में मदद मिलेगी।
• यदि आपके शिशु को सांस लेने में तकलीफ हो रही है: आपके डॉक्टर आपको शिशु को सुलाते समय गद्दे के सिरहाने को थोड़ा ऊपर उठाने की सलाह दे सकते हैं। इससे सांस की नली खुल सकती है और सांस लेना आसान हो सकता है।

अपने शिशु में लैरिंगोमैलेशिया के लक्षणों को नियंत्रित करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर से पूछें।

क्या दवा से इसका कोई इलाज संभव है?

यदि आपके शिशु को लैरिंगोमैलेशिया के साथ-साथ गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (GERD) भी है, तो आपका डॉक्टर इसके इलाज के लिए प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPI) या H2 ब्लॉकर जैसी दवा लिख ​​सकता है। GERD लैरिंगोमैलेशिया से जुड़ी सूजन को बढ़ा सकता है, इसलिए इसे नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

क्या सर्जरी की आवश्यकता होगी?

लैरिंजोमैलेशिया में बहुत कम मामलों में सर्जरी (सुप्राग्लोटोप्लास्टी) की आवश्यकता होती है। इस सर्जरी में शिशु के स्वरयंत्र के ऊपर स्थित कमजोर और लटके हुए ऊतक को काटकर निकाल दिया जाता है। कान, नाक और गले (ईएनटी) के सर्जन द्वारा यह सर्जरी ऑपरेशन कक्ष में शिशु को सामान्य बेहोशी की दवा देकर की जाती है। सर्जरी के बाद, शिशु को आमतौर पर निगरानी के लिए रात भर अस्पताल में रखा जाता है।

इलाज के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

जीईआरडी की दवाएं आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर लक्षणों को कम कर देती हैं, लेकिन आपके शिशु को कई हफ्तों या महीनों तक दवा लेना जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपके शिशु की स्वरयंत्रशोथ की सर्जरी हुई है, तो शुरुआती कुछ दिनों तक उन्हें सांस लेने में थोड़ी सी आवाज़ सुनाई दे सकती है । यह सामान्य है। ऐसा सर्जरी के बाद स्वर रज्जु के आसपास सूजन के कारण होता है। यह आवाज़ धीरे-धीरे कम हो जाएगी और पूरी तरह ठीक होने में लगभग दो सप्ताह का समय लगेगा।

क्या इसे रोका जा सकता है?

नहीं, लैरिंगोमैलेशिया को रोकने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, उपचार से आपके शिशु के लक्षणों को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

एक अभिभावक के रूप में, आप हमेशा अपने बच्चे को हर तरह के नुकसान से बचाना चाहते हैं। लेकिन लैरिंजोमैलेशिया कभी-कभी अपने आप हो जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपने कुछ गलत किया है। हालांकि, बच्चे के सांस लेने पर निकलने वाली आवाज़ शुरू में थोड़ी डरावनी लग सकती है, लेकिन हमेशा इसके लिए इलाज की ज़रूरत नहीं होती।

क्या आपको इससे डरना चाहिए?

लैरिंजोमैलेशिया, हालांकि सांस लेते समय आवाज कर सकता है, आमतौर पर खतरनाक नहीं होता है । ज्यादातर बच्चे इस स्थिति से अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ बच्चों को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, खासकर अगर उन्हें वजन बढ़ाने में कठिनाई हो रही हो या सांस लेने में गंभीर समस्या हो। यदि आपका डॉक्टर आपको बताता है कि आपके बच्चे को यह स्थिति है, तो वह आपको इसके बारे में विस्तार से बताएगा।

यह स्थिति कब तक बनी रहेगी?

लैरिंजोमैलेशिया आमतौर पर 1 या 2 साल की उम्र तक अपने आप ठीक हो जाता है। हालांकि, आपको कुछ गंभीर लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए, जैसे कि एपनिया (सांस का अस्थायी रूप से रुक जाना) और होंठों के आसपास नीलापन। ये लक्षण गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? / मुझे आपातकालीन कक्ष में कब जाना चाहिए?

यदि आपके शिशु में स्वरयंत्रशोथ (लैरिंगोमैलेशिया) के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, जैसे कि घरघराहट की आवाज़, तो डॉक्टर से परामर्श लेना उचित होगा। डॉक्टर आपके शिशु की जांच कर सकते हैं, आवश्यकता पड़ने पर आपको कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ईएनटी) के पास भेज सकते हैं और घर पर शिशु की देखभाल के बारे में सलाह दे सकते हैं।

यदि आपके शिशु में अचानक लक्षण विकसित हो जाते हैं, या यदि आपके शिशु को "जीईआरडी" (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग) नामक स्थिति है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।

ऐसे मामले में, निकटतम आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं:

• यदि शिशु 10 सेकंड से अधिक समय तक सांस नहीं ले रहा है ।
• यदि सांस लेते समय आपकी गर्दन या छाती अंदर की ओर खिंचती हुई प्रतीत हो ।
• अगर होंठ नीले पड़ रहे हों ।

लैरिंगोमैलेशिया और ट्रेकियोमैलेशिया में क्या अंतर है?

लैरिंगोमैलेशिया और ट्रैकियोमैलेशिया दोनों ही श्वसन मार्ग को प्रभावित करने वाली स्थितियाँ हैं। लैरिंगोमैलेशिया स्वरयंत्र के ऊपर के ऊतकों का कमजोर होना है, जबकि ट्रैकियोमैलेशिया श्वासनली में इसके नीचे स्थित उपास्थि का कमजोर होना या ढीला पड़ जाना है। ट्रैकियोमैलेशिया, लैरिंगोमैलेशिया की तुलना में बहुत कम आम स्थिति है और आमतौर पर थोड़ी अधिक गंभीर होती है।

कुछ और छोटे-छोटे सवाल...

क्या लैरिंगोमैलेशिया के कारण वजन बढ़ सकता है?

आमतौर पर नहीं। वास्तव में, गंभीर लैरिंगोमैलेशिया से पीड़ित शिशुओं को वजन बढ़ाने में कठिनाई हो सकती है ।

लैरिंगोमैलेशिया को कौन सी चीजें और खराब कर देती हैं?

जब आपका बच्चा पीठ के बल लेटा होता है, तो लैरिंजोमैलेशिया के लक्षण थोड़े बढ़ सकते हैं। यदि आप ध्यान दें कि पीठ के बल सोते समय आपके बच्चे को सांस लेने में कठिनाई हो रही है, तो कृपया डॉक्टर से परामर्श लें।

इसके अलावा, गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) के कारण लक्षण और भी खराब हो सकते हैं, यह एक ऐसी स्थिति है जो लैरिंगोमैलेशिया से पीड़ित शिशुओं में आम है।

अंत में, कुछ बातें याद रखने योग्य हैं...

लैरिंगोमैलेशिया नामक स्थिति चिंताजनक हो सकती है, खासकर यदि आप नए माता-पिता हैं। आपके शिशु द्वारा सांस लेते समय निकलने वाली तीखी और धीमी आवाजें आपको चिंतित कर सकती हैं और आपके मन में यह सवाल पैदा कर सकती हैं, "क्या यह कोई गंभीर समस्या है?"

लेकिन याद रखें, ज्यादातर मामलों में लैरिंगोमैलेशिया खतरनाक नहीं होता है। हालांकि, अगर आपको कोई शंका या चिंता है, तो अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना हमेशा बेहतर होता है और यदि आवश्यक हो, तो कान, नाक और गले (ईएनटी) विशेषज्ञ से परामर्श लें। चिंता न करें, डॉक्टर आपकी मदद के लिए मौजूद हैं!

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