क्या आपको भी गुदा और योनि में तेज दर्द होता है? यह (लेवेटर एनी सिंड्रोम) के कारण हो सकता है!

क्या आपको कभी-कभी अपने गुदा (जहां से हम मल त्याग करते हैं, है ना?), योनि या पेट के निचले हिस्से में अजीब सा दर्द, जकड़न या कुछ चुभने जैसा महसूस होता है? शायद आपको इसके बारे में किसी को बताने में थोड़ी शर्म आती हो, है ना? लेकिन यह सिर्फ आपके साथ नहीं होता, कुछ लोगों को हो सकता है। इसलिए घबराएं नहीं। आज हम इस स्थिति के बारे में विस्तार से बात करेंगे, जिसका नाम थोड़ा अजीब है, जिसे 'लेवेटर एनी सिंड्रोम' कहते हैं।

`(लेवेटर एनी सिंड्रोम)` क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, लेवेटर एनी सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो हमारे श्रोणि तल (यानी, मांसपेशियों और ऊतकों का वह समूह जो हमारे पेट में गर्भाशय और मूत्राशय जैसे महत्वपूर्ण अंगों को नीचे गिरने से रोकने में मदद करता है, इसलिए इसे श्रोणि तल कहते हैं) में स्थित लेवेटर एनी मांसपेशी में ऐंठन या जकड़न के कारण होती है। यह लेवेटर एनी मांसपेशी हमारे गुदा और योनि के आसपास स्थित होती है। कल्पना कीजिए, यह मांसपेशी हमारे श्रोणि गुहा के निचले हिस्से को एक जाल की तरह ढकती है।

यह (लेवेटर एनी) मांसपेशी हमारे शरीर के लिए कई महत्वपूर्ण कार्य करती है। उदाहरण के लिए, यह श्रोणि गुहा में स्थित अंगों को सहारा देती है और मल त्याग को नियंत्रित करने में भी हमारी मदद करती है। इसलिए जब यह मांसपेशी अचानक कस जाती है और सिकुड़ जाती है, तब दर्द शुरू होता है। इसे कभी-कभी (पेल्विक फ्लोर मायल्जिया), (पेल्विक फ्लोर मायोफेशियल पेन) या (पेल्विक फ्लोर मसल स्पाज्म) भी कहा जाता है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि यह (लेवेटर एनी सिंड्रोम) कोई खतरनाक या जानलेवा बीमारी नहीं है । हालांकि, इससे होने वाला दर्द थोड़ा गंभीर होता है, और अगर इसका सही इलाज न किया जाए तो यह अपने आप ठीक नहीं होता। हम सभी की तरह, जब हमें अपने गुप्तांगों से संबंधित कोई समस्या होती है, तो हमें किसी से भी बात करने में थोड़ी शर्म और झिझक महसूस होती है, है ना? लेकिन मैं आपको बता दूं, इसके अच्छे इलाज मौजूद हैं। एक डॉक्टर इस स्थिति का निदान कर सकता है, मांसपेशियों में होने वाली ऐंठन को कम कर सकता है और आपको राहत दिला सकता है।

तो लेवेटर एनी सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

इस स्थिति का सबसे आम लक्षण मलाशय, योनि या श्रोणि क्षेत्र (पेट के निचले हिस्से) में हल्का, दर्द या दबाव है। इस दर्द और दबाव को इस प्रकार वर्णित किया जा सकता है:

• यौन संबंध बनाते समय दर्द हो सकता है।
• ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आप किसी गेंद पर बैठे हों, या जैसे आपके गुदा के अंदर कोई गेंद फंसी हो। बस कल्पना कीजिए, यह बहुत असहज होता है, जैसे अंदर कुछ फंसा हुआ हो।
• यह दर्द लंबे समय तक एक ही जगह पर बैठे रहने पर अधिक महसूस हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप कार्यालय की कुर्सी पर लगातार बैठकर काम करते हैं, या यदि आप श्रीलंका में हमारे जैसे घंटों बस या ट्रेन में यात्रा करते हैं, तो यह दर्द होने और बढ़ने की संभावना है।
• खड़े होने या चलने पर आपको दर्द में थोड़ी राहत महसूस हो सकती है।
• यह दर्द घंटों तक रह सकता है, और यह अचानक और भी गंभीर हो सकता है।

कभी-कभी यह दर्द सुबह शुरू होता है और दिन बढ़ने के साथ-साथ बढ़ता जाता है। कुछ लोगों को यह दर्द नितंबों (जी हां, आपके नितंबों) या जांघों के ऊपरी हिस्से तक भी महसूस होता है। सबसे परेशान करने वाली बात यह है कि कभी-कभी यह दर्द गहरी नींद में शुरू हो जाता है और इतना तेज हो सकता है कि नींद खुल जाए।

हमें `(लेवेटर एनी सिंड्रोम)` क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

दरअसल, डॉक्टर अभी तक यह पता नहीं लगा पाए हैं कि यह "लेवेटर एनी" मांसपेशी अचानक इस तरह क्यों अकड़ जाती है। यानी उन्हें अभी तक इसका सटीक कारण नहीं पता है । हालांकि, शोध में पाया गया है कि कुछ गतिविधियां इन मांसपेशियों की ऐंठन को बढ़ा सकती हैं या उन्हें और खराब कर सकती हैं। इनमें से कुछ गतिविधियां इस प्रकार हैं:

• लंबी कार यात्राएँ: इसका कारण यह हो सकता है कि आपको लंबे समय तक बैठना पड़ता है।
• तनाव: जी हां, आश्चर्यचकित न हों, हम जो दबाव महसूस करते हैं वह इस तरह की शारीरिक समस्याओं को भी प्रभावित कर सकता है।
• यौन संबंध बनाना: कुछ लोगों को इसके बाद दर्द का अनुभव हो सकता है।
• मल त्याग: कभी-कभी मल त्याग के दौरान जोर लगाने से भी यह समस्या हो सकती है।

ये वो बातें हैं जिनके बारे में मैं अभी सोच रहा हूँ। हालाँकि, इन बातों के बिना भी आपको यह समस्या हो सकती है।

डॉक्टर लेवेटर एनी सिंड्रोम का सटीक निदान कैसे करते हैं?

इस स्थिति (लेवेटर एनी सिंड्रोम) का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट, एकल परीक्षण नहीं है । इसका मतलब यह है कि आप रक्त परीक्षण या स्कैन के आधार पर तुरंत यह नहीं कह सकते कि "ओह, यही वह बीमारी है"।

जब आप डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछते हैं। फिर, वे शारीरिक परीक्षण करते हैं। इसमें अक्सर डिजिटल रेक्टल एग्जामिनेशन (जिसे डी.आर.ई. भी कहा जाता है) और पेल्विक एग्जामिनेशन शामिल होता है। इन परीक्षणों के दौरान, डॉक्टर लेवेटर एनी मांसपेशी में कसाव या दर्द महसूस कर सकते हैं। हालांकि ये परीक्षण थोड़े असहज लग सकते हैं, लेकिन ये स्थिति का निदान करने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।

महत्वपूर्ण: यदि आपको ये लक्षण हैं, तो संकोच न करें और डॉक्टर से मिलें। वे आपकी मदद करेंगे।

तो फिर इसके इलाज क्या हैं?

सौभाग्यवश, इस स्थिति (लेवेटर एनी सिंड्रोम) के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं। शोध से पता चला है कि ये उपचार काफी राहत प्रदान कर सकते हैं।

• बायोफीडबैक थेरेपी:यह एक विशेष प्रकार का उपचार है। इसमें आपको अपने शरीर की कुछ मांसपेशियों (इस मामले में, लेवेटर एनी मांसपेशी) को नियंत्रित करना और शिथिल करना सिखाया जाता है। एक फिजियोथेरेपिस्ट विशेष सेंसर और वीडियो का उपयोग करके आपको मांसपेशी को कसते और शिथिल करते हुए देखता है। (इसे ऐसे समझें जैसे आप गैस रोकने के लिए अपने नितंबों को कस रहे हों)। थेरेपिस्ट आपकी प्रतिक्रिया देता है और आपकी मांसपेशियों के समन्वय को बेहतर बनाने में मदद करता है। इससे आप सचेत रूप से मांसपेशी को शिथिल करने का अभ्यास कर पाते हैं।

• इलेक्ट्रोगाल्वनिक स्टिमुलेशन: इस उपचार में, डॉक्टर आपके मलाशय में एक छोटा उपकरण (प्रोब) डालते हैं। यह उपकरण मलाशय के आसपास की मांसपेशियों को शिथिल करने के लिए बहुत हल्का विद्युत प्रवाह प्रदान करता है। यह दर्दनाक नहीं होता है।

• मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ: ये डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएँ हैं। ये दवाएँ मांसपेशियों की ऐंठन और अकड़न को कम करने में मदद कर सकती हैं। लेवेटर एनी सिंड्रोम के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ सबसे आम दवाएँ हैं मेथोकार्बामोल (आपने इसे रोबैक्सिन® ब्रांड नाम से सुना होगा), डायजेपाम (जिसे वैलियम® के नाम से भी जाना जाता है), और साइक्लोबेंज़ाप्रिन (फ्लेक्समिड® या फ्लेक्सरिल® ब्रांड नामों से उपलब्ध)। डॉक्टर की सलाह के बिना इन दवाओं का सेवन कभी न करें।

• मायोफेशियल रिलीज थेरेपी: यह भी एक प्रकार की मसाज थेरेपी है। इसमें, लेवेटर एनी मांसपेशी में मौजूद ट्रिगर पॉइंट्स की पहचान की जाती है और एक विशेष उपकरण का उपयोग करके उन क्षेत्रों की मालिश की जाती है।

• पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी: यह एक बहुत महत्वपूर्ण उपचार है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपके पेल्विक फ्लोर की समस्याओं में आपकी मदद करेगा। यह लेख श्रोणि और श्रोणि तल की मांसपेशियों को फैलाने वाले कुछ व्यायाम सिखाता है। इन व्यायामों को सही ढंग से करने से मांसपेशियों को आराम मिलता है और दर्द कम होता है।

• सिट्ज़ बाथ: यह बहुत ही सरल है। आप इसे घर पर कर सकते हैं। इसमें आपको गर्म पानी से भरे एक उथले बेसिन में लगभग 15-20 मिनट तक बैठना होता है। गर्मी से लेवेटर एनी मांसपेशी को आराम मिलता है। आप इसे दिन में दो या तीन बार कर सकते हैं।

इलाज के बाद क्या होता है? क्या इसका कोई इलाज संभव है?

जैसा कि पहले बताया गया है, कई लोगों में दवा और फिजियोथेरेपी के साथ इलाज करने पर लक्षण काफी हद तक कम हो जाते हैं। इसलिए उम्मीद है। हालांकि, इलाज से तुरंत आराम की उम्मीद न करें। बेहतर महसूस करने में कुछ समय लगता है।

ऐसी स्थिति में मुझे किस प्रकार के डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो सबसे पहले अपने पारिवारिक चिकित्सक (सामान्य चिकित्सक - पीसीपी) से परामर्श लेना बेहतर होगा। वे आपकी जांच करेंगे और आवश्यकता पड़ने पर आपको किसी विशेषज्ञ के पास भेजेंगे।

अक्सर, इन स्थितियों का इलाज निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट:क्योंकि ये लक्षण मलाशय से संबंधित हैं।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ: विशेषकर यदि महिलाओं में योनि संबंधी लक्षण हों।
• कोलोरेक्टल सर्जन: ये मलाशय और बृहदान्त्र से संबंधित बीमारियों का इलाज करते हैं ।

आपके पारिवारिक डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सा विशेषज्ञ सबसे उपयुक्त है और आपको उनके पास भेजेंगे।

मुझे डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए?

यदि उपचार के दौरान आपके लक्षण फिर से उभर आते हैं या बिगड़ जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। साथ ही, यदि आपको मलाशय से रक्तस्राव या मलाशय या योनि में कोई नया दर्द जैसे कोई नए लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

लेवेटर एनी सिंड्रोम और प्रोक्टाल्जिया फुगैक्स में क्या अंतर है?

ये दोनों ही स्थितियां गुदा में दर्द का कारण बनती हैं, लेकिन इनमें थोड़ा अंतर है।

प्रोक्टाल्जिया फुगाक्स में दर्द बहुत तेज होता है, अचानक शुरू होता है और अक्सर 20 मिनट के भीतर गायब हो जाता है । ऐसा लगता है जैसे कोई चाकू चुभो रहा हो, जैसे गले में कुछ फंसा हो, या तेज दर्द हो रहा हो।

हालांकि, लेवेटर एनी सिंड्रोम का दर्द कभी-कभी तेज हो सकता है, लेकिन ज्यादातर यह वही हल्का, पीड़ादायक और जकड़न पैदा करने वाला दर्द होता है जिसका जिक्र पहले किया गया था। यह दर्द रुक-रुक कर हो सकता है, या फिर घंटों तक बना रह सकता है।

क्या बवासीर के कारण लेवेटर एनी सिंड्रोम विकसित हो सकता है?

नहीं, बवासीर से लेवेटर एनी सिंड्रोम नहीं होता है। बवासीर बिल्कुल अलग चीज है। बवासीर गुदा के अंदर या बाहर की सूजी हुई रक्त वाहिकाएं होती हैं। अक्सर, भारी वस्तु उठाते समय या मल त्याग करते समय जोर लगाने पर इन रक्त वाहिकाओं पर दबाव पड़ता है।

लेकिन `(लेवेटर एनी सिंड्रोम)` मांसपेशियों के दबने के कारण होता है। जैसा कि हमने पहले भी बताया है, इसका सटीक कारण अभी तक अज्ञात है। इसलिए इन दोनों को लेकर भ्रमित न हों।

घर ले जाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण संदेश

यदि आपको यह समस्या है, तो आपको गुदा और योनि में लगातार दर्द हो सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गुदा के पास स्थित लेवेटर एनी मांसपेशी कस जाती है और सिकुड़ जाती है, जिससे गुदा और योनि में दर्द होता है।

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसके लिए अच्छे उपचार उपलब्ध हैं । डॉक्टर दवाइयों और फिजियोथेरेपी जैसी चीजों से आपको राहत दिला सकते हैं। इन लक्षणों के बारे में डॉक्टर से बात करते समय आपको थोड़ा डर, शर्मिंदगी या असहजता महसूस हो सकती है। यह स्वाभाविक है। लेकिन डॉक्टर आपकी भावनाओं को समझेंगे। वे आपकी हर बात ध्यान से सुनेंगे।

इसलिए, अगर आपको ऐसी कोई समस्या है, तो कृपया इसे दबाकर न रखें और डॉक्टर से मिलें। वे आपकी मदद करेंगे और आपके लक्षणों को दूर करने के लिए सबसे अच्छा इलाज बताएंगे। आप अकेले नहीं हैं!

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