क्या आपकी त्वचा पर अजीबोगरीब धब्बे और खुजली वाले छाले हो रहे हैं? यह लाइकेन प्लानस हो सकता है!

क्या आपकी त्वचा पर अचानक छोटे-छोटे, खुजलीदार और बदरंग दाने निकल आए हैं? या क्या आपके मुंह के अंदर सफेद धब्बे हो गए हैं जो खाने के दौरान भी आपको परेशान करते हैं? ये लाइकेन प्लानस नामक त्वचा रोग के लक्षण हो सकते हैं। कई लोग यह नाम सुनकर थोड़ा डर जाते हैं, लेकिन चिंता न करें, यह संक्रामक या खतरनाक नहीं है। आइए इसके बारे में विस्तार से, सरल शब्दों में बात करते हैं।

लाइकेन प्लानस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, लाइकेन प्लानस एक त्वचा रोग है। यह त्वचा के केवल एक हिस्से को प्रभावित कर सकता है, या एक साथ शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित कर सकता है। यह सबसे अधिक इन जगहों पर पाया जाता है:

• त्वचा: त्वचा का कैंसर शरीर में कहीं भी हो सकता है।
• मुंह के अंदर: इसे हम "मुखीय श्लेष्मा" कहते हैं। यह गालों, जीभ और मसूड़ों के अंदरूनी हिस्से पर पाई जा सकती है।
• खोपड़ी: यह खोपड़ी और बालों में दिखाई दे सकता है।
• नाखून: हाथों और पैरों के नाखून प्रभावित हो सकते हैं।
• जननांग क्षेत्र: यह लिंग, योनि और लेबिया जैसे स्थानों पर भी हो सकता है।

डॉक्टर इसे लाइकेनोइड डर्मेटोसिस नामक बीमारी कहते हैं। इसका मतलब है कि यह उन बीमारियों का समूह है जो त्वचा पर छोटे, बदरंग उभारों के रूप में दिखाई देती हैं।

क्या यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। लाइकेन प्लानस वास्तव में एक ऑटोइम्यून बीमारी नहीं है, बल्कि यह हमारे शरीर में होने वाली एक समान प्रतिक्रिया है। यह एक अज्ञात कारण वाली बीमारी है। इसका मतलब है कि इसका सटीक कारण अभी तक पता नहीं चल पाया है।

सामान्यतः, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया और वायरस जैसे बाहरी हमलावरों से लड़कर हमारी रक्षा करती है। लेकिन लाइकेन प्लानस से पीड़ित लोगों में, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली की टी कोशिकाएं गलती से हमारी त्वचा और श्लेष्मा झिल्लियों में पाए जाने वाले एक प्रोटीन पर हमला कर देती हैं। ये टी कोशिकाएं ऐसा क्यों करती हैं, यह अभी भी एक रहस्य है।

लाइकेन प्लानस और लाइकेन स्क्लेरोसस में क्या अंतर है?

इन दोनों बीमारियों के नाम कुछ हद तक मिलते-जुलते हैं, जिससे भ्रम हो सकता है। लाइकेन प्लानस की तरह, लाइकेन स्क्लेरोसस भी एक अज्ञात कारण वाली बीमारी है जो त्वचा को प्रभावित करती है। हालांकि, लाइकेन स्क्लेरोसस में त्वचा धीरे-धीरे पतली हो जाती है, छिलने लगती है और अंततः पपड़ीदार हो जाती है। हालांकि यह शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकती है, लेकिन यह सबसे अधिक जननांगों और गुदा के आसपास की त्वचा को प्रभावित करती है। यह रजोनिवृत्ति से गुजर चुकी महिलाओं में अधिक आम है।

मुख्य अंतर यह है कि लाइकेन स्क्लेरोसस मुंह की श्लेष्म झिल्ली को शायद ही कभी प्रभावित करता है, जबकि लाइकेन प्लानस मुंह में अधिक आम है।

लाइकेन प्लानस और सोरायसिस में क्या अंतर है?

सोरायसिस एक अन्य बीमारी है जिससे त्वचा पर लाल, पपड़ीदार धब्बे पड़ जाते हैं। कुछ लोगों को इन दोनों बीमारियों में भ्रम हो सकता है क्योंकि इनसे त्वचा पर अलग-अलग रंग के धब्बे दिखाई देते हैं। हालांकि, सोरायसिस में त्वचा पर पपड़ीदार धब्बे दिखाई देते हैं और यह आमतौर पर मुंह के अंदरूनी हिस्से को प्रभावित नहीं करता है। लाइकेन प्लानस में पपड़ीदार धब्बे कम स्पष्ट होते हैं।

यह समस्या सबसे ज़्यादा किसे होती है? यह कितनी आम है?

लाइकेन प्लानस किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन शोध से पता चलता है कि यह 30 से 60 वर्ष की आयु की महिलाओं में अधिक आम है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि महिलाओं में इसके होने की संभावना पुरुषों की तुलना में दोगुनी होती है। यह 60 वर्ष की आयु की महिलाओं और 40 वर्ष की आयु के पुरुषों में अधिक आम बताया जाता है।

यदि आपकी त्वचा पर लाइकेन प्लानस है, तो 50% से 75% संभावना है कि यह आपके मुंह के अंदर भी विकसित हो जाएगा।

यह इतना आम है कि यह वयस्क आबादी के लगभग 0.22% से 1% लोगों को प्रभावित करता है। ओरल लाइकेन प्लानस विश्व की आबादी के 1% से 4% लोगों को प्रभावित करता है।

लाइकेन प्लानस शरीर को कैसे प्रभावित करता है? इसके लक्षण क्या हैं?

लाइकेन प्लानस के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि यह आपके शरीर के किस हिस्से को प्रभावित करता है।

त्वचा के लक्षण

यह अक्सर आपके हाथों की कलाई, कोहनी (जिन्हें हम फ्लेक्सर सतह कहते हैं), आपकी बाहों के ऊपरी हिस्से (डॉर्सल सतह) और आपके पैरों के सामने के हिस्से पर देखा जाता है।

• यह छोटे-छोटे उभरे हुए धब्बों (जिन्हें हम "पैप्यूल्स" कहते हैं) के रूप में शुरू होता है, जो लगभग पिन के सिरे के आकार के होते हैं (लगभग 0.4 मिलीमीटर)।
• कुछ समय बाद, ये थोड़े बड़े हो सकते हैं और पेंसिल जितने मोटे (लगभग 1 सेंटीमीटर) हो सकते हैं।
• ये बैंगनी रंग के हो सकते हैं और इनकी सतह सपाट हो सकती है।
• इसमें बहुत खुजली भी हो सकती है। कई लोगों के लिए खुजली ही मुख्य परेशानी होती है।
• कभी-कभी ये घाव में बदल सकते हैं, खासकर अगर इन्हें खुजलाया जाए। इस प्रकार के उभार या घाव जननांग क्षेत्र में भी हो सकते हैं।

मुंह में लक्षण (ओरल लाइकेन प्लानस)

लाइकेन प्लानस से पीड़ित लगभग आधे लोगों के मुंह के अंदर भी यह समस्या पाई जाती है।

• यह गालों के अंदरूनी हिस्से, जीभ और कभी-कभी होंठों पर छोटे सफेद बिंदुओं या जालीदार पैटर्न के रूप में शुरू होता है।
• कभी-कभी ये लाल और दर्दनाक हो जाते हैं, और जब आप कुछ मसालेदार खाते हैं (जैसे कि हमारा मिर्च युक्त भोजन), तो आपको जलन और दर्द महसूस हो सकता है।
• गर्म पेय पदार्थ, टमाटर और खट्टे फल (जैसे संतरे और नींबू) खाने से भी यह असुविधा बढ़ सकती है।

नाखूनों में बदलाव

हालांकि यह दुर्लभ है, लेकिन इससे कुछ लोगों के नाखून भी प्रभावित हो सकते हैं।

• नाखूनों का रंग बदल जाता है।
• नाखून फटकर दो टुकड़ों में टूट गए।
• नाखून का बढ़ना रुक सकता है, या नाखून झड़ भी सकता है।
• नाखून की लंबाई के साथ-साथ पतली रेखाएं भी दिखाई दे सकती हैं।

लाइकेन प्लानस आमतौर पर दर्दनाक नहीं होता है। हालांकि, अगर आप त्वचा को खरोंचते हैं या उसमें घाव कर देते हैं, तो रोगाणु अंदर प्रवेश कर सकते हैं और संक्रमण पैदा कर सकते हैं, जो दर्दनाक हो सकता है।

लाइकेन प्लानस के बार-बार उभरने के क्या कारण हैं?

कुछ चीजें लाइकेन प्लानस की स्थिति को अचानक बिगाड़ सकती हैं या इसे दोबारा उत्पन्न कर सकती हैं। इन्हें हम फ्लेयर-अप कहते हैं।

• हेपेटाइटिस सी वायरस: इस वायरस से संक्रमित लोगों को लाइकेन प्लानस होने का खतरा रहता है।
• कुछ प्रकार के टीके: उदाहरण के लिए, कुछ फ्लू के टीके।
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी): कुछ ऐसी दवाएं जिनका उपयोग हम दर्द निवारक के रूप में करते हैं।
• कुछ अन्य दवाएं: गठिया, हृदय रोग और उच्च रक्तचाप के लिए कुछ दवाएं।
• कुछ रसायन, धातुएँ या रंगद्रव्य: ये उन लोगों के लिए हैं जिन्हें इनसे एलर्जी है। उदाहरण के लिए, दांतों की भराई में इस्तेमाल होने वाली कुछ धातुएँ।

क्या लाइकेन प्लानस संक्रामक है?

नहीं, बिलकुल नहीं! लाइकेन प्लानस एक संक्रामक रोग नहीं है। यह यौन संपर्क या त्वचा से त्वचा के संपर्क से नहीं फैलता है। यह आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव के कारण होता है। इसलिए इससे डरने की कोई ज़रूरत नहीं है।

इसका निदान कैसे करें?

आपके डॉक्टर आमतौर पर आपके लक्षणों को देखकर और शारीरिक परीक्षण करके लाइकेन प्लानस का निदान कर सकते हैं। डॉक्टर "छह पी" नामक एक चीज़ की तलाश करते हैं:

• खुजलीदार: धब्बों में खुजली होती है।
• बहुभुजीय: धब्बों का आकार कई नुकीले कोणों वाला होता है।
• समतलीय: धब्बों का ऊपरी भाग सपाट होता है।
• बैंगनी रंग के दाने: ये उभार बैंगनी रंग के होते हैं।
• प्लाक: उभरे हुए, फीके पड़े धब्बे।

लेकिन कभी-कभी, यदि इस बात को लेकर कोई संदेह हो कि क्या यह सही मामला है, तो डॉक्टर कुछ और परीक्षण कर सकते हैं:

• एलर्जी परीक्षण: यह जांच करें कि क्या आपको किसी चीज से एलर्जी है और क्या वही इन धब्बों का कारण है।
• त्वचा की बायोप्सी: इसमें तिल वाले हिस्से से त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच करके पता लगाया जाता है कि असल में समस्या क्या है। यह एक मामूली प्रक्रिया है, चिंता की कोई बात नहीं है।
• हेपेटाइटिस सी परीक्षण:जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह परीक्षण इसलिए भी किया जा सकता है क्योंकि लाइकेन प्लानस हेपेटाइटिस सी वायरस से जुड़ा हुआ है।

क्या लाइकेन प्लानस का इलाज संभव है? इसके उपचार क्या हैं?

सच कहें तो, लाइकेन प्लानस का अभी तक कोई इलाज नहीं है। हालांकि, अच्छी खबर यह है कि त्वचा पर लाइकेन प्लानस के अधिकांश मामले बिना इलाज के भी कुछ महीनों से लेकर कुछ वर्षों के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं।

हालांकि, खुजली और बेचैनी को कम करने के लिए उपचार उपलब्ध हैं:

त्वचा के लाइकेन प्लानस का उपचार

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम या मलहम: ये त्वचा की सूजन और खुजली को कम करते हैं। इन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
• एंटीहिस्टामाइन: ये एलर्जी के लिए आमतौर पर दी जाने वाली दवाएं हैं। ये खुजली कम करने में मदद करती हैं।
• फोटोथेरेपी: इसमें विशेष लैंप से निकलने वाली पराबैंगनी प्रकाश, आमतौर पर यूवीबी, का उपयोग किया जाता है। सूर्य के प्रकाश में पाया जाने वाला यह पराबैंगनी प्रकाश, लाइकेन प्लानस सहित कुछ त्वचा संबंधी समस्याओं के लिए प्रभावी है।
• प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं: यदि रोग अधिक गंभीर है, तो डॉक्टर प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं लिख सकते हैं , जैसे कि मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड, माइकोफेनोलेट मोफेटिल, एज़ैथियोप्रिन या साइक्लोस्पोरिन।
• रेटिनॉइड्स (विटामिन ए के व्युत्पन्न): ये गोलियों या क्रीम के रूप में उपलब्ध हैं। ये त्वचा में कोलेजन उत्पादन बढ़ाकर, रक्त वाहिकाओं को बढ़ाकर और घावों को भरने में मदद करके काम करते हैं। हालांकि, रेटिनॉइड्स से जन्मजात विकृतियां हो सकती हैं, इसलिए यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण की योजना बना रही हैं तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।

ओरल लाइकेन प्लानस का प्रबंधन

मुंह में होने वाला लाइकेन प्लानस आमतौर पर लगभग पांच साल में ठीक हो जाता है। हालांकि, अगर मुंह में कोई घाव या छाले हैं, तो इन चीजों से आपको राहत मिल सकती है:

• अच्छी मौखिक स्वास्थ्य बनाए रखना: रोजाना अपने दांतों को ब्रश करना, दांतों के बीच फ्लॉस करना और साल में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक से अपने दांतों की सफाई करवाना महत्वपूर्ण है।
• मुंह के छालों को कम करना: अगर आपके मुंह में छाले हैं, तो वे बार-बार और ज़्यादा दर्दनाक हो सकते हैं। इसलिए, नियमित रूप से दांतों को ब्रश करना, अगर आपने ब्रेसेस लगवाए हैं तो दांतों के आसपास डेंटल वैक्स लगाना और अगर आपने मुंह में कोई पियर्सिंग करवाई है तो उसे निकलवाना अच्छा रहता है।
• दांतों की फिलिंग बदलना:बहुत कम मामलों में, कुछ लोगों को अमलगम से एलर्जी हो सकती है, जो दांतों में भरने के लिए इस्तेमाल होने वाली धातु की फिलिंग होती है। यह एलर्जी लाइकेन प्लानस जैसी दिख सकती है। ऐसे मामलों में, फिलिंग को हाइपोएलर्जेनिक सामग्री से बदलने से राहत मिल सकती है।

घरेलू उपचार क्या हैं?

आप फार्मेसी से दवाइयां खरीद सकते हैं और घर पर भी कुछ उपाय कर सकते हैं जिससे आप अपने मुंहासों को खुजलाना बंद कर सकें।

हालांकि ये ज्यादातर लोगों के लिए सुरक्षित हैं, फिर भी इनका इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना अच्छा रहेगा, क्योंकि कुछ मामलों में आपको इनसे एलर्जी हो सकती है।

• एलोवेरा: एलोवेरा एक प्राकृतिक औषधि है जो घावों को भरने और त्वचा को नमी प्रदान करने में सहायक होती है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एलोवेरा मुंह या योनि के बाहरी आवरण पर होने वाले लाइकेन प्लानस के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
• एंटीहिस्टामाइन: ये दवाएं, जो फार्मेसी से खरीदी जा सकती हैं, खुजली को कम करती हैं।
• हाइड्रोकोर्टिसोन क्रीम या मलहम: ये फार्मेसी से बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदे जा सकते हैं। ये कॉर्टिकोस्टेरॉइड और दर्द निवारक का मिश्रण होते हैं।
• दलिया: लाइकेन प्लानस के धब्बों के लिए दलिया का उपयोग करने का सबसे अच्छा तरीका है इसे ब्लेंडर या फूड प्रोसेसर में पीसकर बारीक पाउडर बना लेना (इसे "कोलाइडल दलिया" कहा जाता है)। इस पिसे हुए दलिया को थोड़े से गर्म पानी में मिलाकर गाढ़ा पेस्ट बना लें। इसे धब्बों पर अच्छी तरह लगाएँ। कम से कम 10 मिनट तक लगा रहने दें और फिर साफ कपड़े से पोंछ लें।

क्या तनाव बढ़ने पर लक्षण भी बढ़ते हैं?

जी हां, तनाव लाइकेन प्लानस सहित किसी भी त्वचा की समस्या को बढ़ा सकता है। जब हम तनाव महसूस करते हैं, तो इसका असर न केवल हमारे दिमाग पर बल्कि हमारे शरीर पर भी पड़ता है।

तनाव के कुछ लक्षण (जो आपके लाइकेन प्लानस के लक्षणों को और खराब कर सकते हैं):

• अवसाद।
• आराम करने में कठिनाई।
• आराम पाने के लिए शराब, तंबाकू या नशीली दवाओं का सेवन करें।
• स्वयं के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण रखना (कम आत्मसम्मान)।
• लगातार चिंता महसूस होना।
• ऐसा महसूस होना जैसे सब कुछ हद से ज्यादा हो रहा है, ऐसा महसूस होना जैसे आप इसे नियंत्रित नहीं कर सकते।
• मुश्किल से ध्यान दे।
• जल्दी गुस्सा आना, बार-बार मनोदशा में बदलाव आना।

तनाव के शारीरिक लक्षण (ये लाइकेन प्लानस के लक्षणों को भी बढ़ा सकते हैं):

• मतली, चक्कर आना।
• यौन इच्छा का अभाव।
• अत्यधिक सोना (हाइपरसोम्निया)।
• कम सोना, अनिद्रा।
• दस्त।
• कब्ज़।
• मांसपेशियों में अकड़न, दर्द।
• शरीर में दर्द।

इसलिए, तनाव प्रबंधन तकनीकों के बारे में सोचना बहुत महत्वपूर्ण है।ध्यान, योग, श्वास व्यायाम और पसंदीदा शौक में संलग्न होना जैसी चीजें बहुत मददगार हो सकती हैं।

ओरल लाइकेन प्लानस होने पर मुझे किन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से परहेज करना चाहिए?

यदि आपको ओरल लाइकेन प्लानस है, तो मसालेदार और अम्लीय खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से दूर रहना सबसे अच्छा है, क्योंकि ये आपके मुंह में मौजूद धब्बों को और अधिक दर्दनाक और सूजनयुक्त बना सकते हैं।

• तीखी मिर्च, नमकीन मिर्च, मिर्च के स्वाद वाले खाद्य पदार्थ। (हमारे देश में ये अपरिहार्य हैं, लेकिन आपको इनका सेवन थोड़ा नियंत्रित करना होगा।)
• साल्सा जैसी तीखी चटनी।
• खट्टे फल (संतरे, टेंगेरीन, नींबू, लाइम)।
• टमाटर और टमाटर की चटनी।
• शराब।

इन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों को छोड़ने के अलावा, धूम्रपान करने वालों के लिए धूम्रपान पूरी तरह से बंद करना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या इसको रोकने के लिए कोई रास्ता है?

दुर्भाग्यवश, लाइकेन प्लानस के विकास को रोकने का कोई विशिष्ट तरीका नहीं है। क्योंकि इसका सटीक कारण ज्ञात नहीं है, इसलिए इसे रोकने के उपाय बताना कठिन है।

अगर आपको लाइकेन प्लानस हो जाए तो क्या होता है? आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

लाइकेन प्लानस एक ऐसी स्थिति है जिसे कभी-कभी बिना इलाज के भी नियंत्रित किया जा सकता है। लेकिन अक्सर, लक्षणों को कम करने के लिए उपचार आवश्यक होता है। यदि आपकी त्वचा पर लाइकेन प्लानस है, तो इसे ठीक होने में महीनों या वर्षों लग सकते हैं। मुंह में होने वाले लाइकेन प्लानस को ठीक होने में पांच साल तक लग सकते हैं। उपचार और घरेलू उपचार आपकी परेशानी को कम करने में मदद कर सकते हैं।

यदि आपके जननांगों में लाइकेन प्लानस है, तो आपको यौन संबंध के दौरान असुविधा और दर्द का अनुभव हो सकता है। हालांकि, आप इसे अपने साथी को नहीं दे सकते।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

ऐसे मामलों में आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• यदि आपको नए लक्षण दिखाई देते हैं।
• यदि उपचार के बावजूद लक्षणों में सुधार न हो।
• यदि धब्बे अपेक्षा से अधिक समय तक बने रहते हैं।
• यदि धब्बे वाले क्षेत्र में संक्रमण दिखाई देता है (लाल, सूजा हुआ, मवाद निकलना)।

आपको अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो आप उनसे इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:

• मुझे लाइकेन प्लानस है या नहीं, इसका सटीक पता कैसे लगाया जा सकता है?
• अगर मुझे लाइकेन प्लानस नहीं है, तो यह कौन सी अन्य त्वचा की बीमारी हो सकती है?
• मेरे शरीर को इस स्थिति से उबरने में कितना समय लगेगा?
• आप कौन सी दवा लेने की सलाह देते हैं?
• क्या इन दवाओं के कोई दुष्प्रभाव हैं?
• आप घर पर किए जाने वाले किन उपचारों की सलाह देते हैं?
• क्या मुझे कोई विशेष क्रीम या मरहम दिया जा सकता है?
• क्या मुझे त्वचा विशेषज्ञ या किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए?

मुख्य संदेश

लाइकेन प्लानस एक आम त्वचा रोग है। यह मुंह और नाखूनों को भी प्रभावित कर सकता है। यह थोड़ा शर्मनाक और खुजलीदार हो सकता है। हालांकि, यह कोई खतरनाक या संक्रामक बीमारी नहीं है, और यह आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है।

सबसे ज़रूरी बात है अपनी त्वचा पर ध्यान देना। अगर आपको अपनी त्वचा पर कोई नए धब्बे या बदलाव नज़र आते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। इससे आपको समस्या की सही वजह पता चल जाएगी और ज़रूरत पड़ने पर इलाज शुरू किया जा सकेगा।

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