40 साल की उम्र पार करने के बाद से क्या आपको छोटी-छोटी बातों पर गुस्सा, दुख, उदासी या चिंता महसूस होती है? क्या कभी-कभी आपका मन करता है कि आप बिस्तर पर ही पड़े रहें और कुछ न करें? आपको लग सकता है कि यह सब काम या घर की समस्याओं की वजह से है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि ये सब आपके शरीर में होने वाले हार्मोनल बदलावों से जुड़ा है? आज हम रजोनिवृत्ति नामक जीवन के महत्वपूर्ण पड़ाव और अवसाद नामक मानसिक स्थिति के बीच संबंध के बारे में बात करेंगे।
हार्मोन और आपके दिमाग पर क्या असर पड़ता है?
सरल शब्दों में कहें तो, रजोनिवृत्ति एक दिन की बात नहीं है। यह एक प्रक्रिया है। इस अवधि को "पेरिमेनोपॉज़" कहा जाता है। यह मासिक धर्म पूरी तरह बंद होने से पहले के कुछ वर्षों का समय होता है। इस दौरान, मासिक धर्म अनियमित हो जाता है। कभी-कभी यह कई महीनों तक नहीं आता, कभी-कभी जल्दी आ जाता है, और कभी-कभी बहुत अधिक या बहुत कम रक्तस्राव होता है। यह सब शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव के कारण होता है।
ज़रा सोचिए, ये हार्मोन सिर्फ़ आपके प्रजनन तंत्र को ही प्रभावित नहीं करते। इनका सीधा संबंध आपके मस्तिष्क के कामकाज से भी है। हमारे मस्तिष्क में एक रसायन होता है जिसे सेरोटोनिन कहते हैं, जो हमें खुशी और सुकून का एहसास कराता है। जब एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है, तो इसका असर सेरोटोनिन के स्तर पर भी पड़ता है। नतीजतन, आप चिंतित, चिड़चिड़े और उदास महसूस करने लगते हैं।
स्पष्ट रूप से कहें तो, आपके जीवन के अधिकांश समय में आपके हार्मोन एक ऐसे पैटर्न में बदलते हैं जिससे आपका शरीर अभ्यस्त होता है। लेकिन इस अवधि (पेरिमेनोपॉज़) के दौरान, यह पैटर्न बाधित हो जाता है। जिस प्रकार प्रसव के बाद हार्मोन में तेजी से बदलाव होने पर मनोदशा में उतार-चढ़ाव होता है, उसी प्रकार आपको इस दौरान भी मनोदशा में उतार-चढ़ाव का अनुभव हो सकता है।
जब मासिक धर्म लगातार 12 महीनों तक बंद हो जाता है, तो इसे "रजोनिवृत्ति" कहते हैं। इसके बाद की अवधि को "रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि" कहा जाता है। शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परिवर्तन जिन्हें कई लोग "रजोनिवृत्ति" कहते हैं, वास्तव में "पेरिमेनोपॉज़" नामक अवधि के दौरान होते हैं।
क्या यह सिर्फ मनोदशा में बदलाव है? या यह अवसाद है?
यह सबसे बड़ा सवाल है जो कई लोगों के मन में उठता है। वे सोचते हैं, "क्या यह सिर्फ मूड स्विंग है, या मैं डिप्रेशन में हूँ?" क्योंकि इसके लक्षण काफी मिलते-जुलते हैं। सुस्ती, थकान, वजन में बदलाव और यौन इच्छा में कमी जैसी चीजें दोनों में देखी जा सकती हैं।
लेकिन इन दोनों में स्पष्ट अंतर है। आइए इस तालिका को देखें।
| लक्षण | अवसाद में क्या-क्या लक्षण दिखाई दे सकते हैं? |
|---|---|
| मनोदशा | उदासी, खालीपन और निराशा की भावना जो कई दिनों या हफ्तों तक बनी रहती है। थोड़े समय के लिए भी खुश रहने में असमर्थता। |
| कार्यक्षमता | जिन चीजों में पहले आनंद आता था, उनमें रुचि कम होना (शौक, दोस्तों से मिलना)। दैनिक कार्यों को करने में कठिनाई होना (काम, घर के काम)। |
| नींद | रात को ठीक से नींद न आना या दिन भर नींद आना और अनावश्यक रूप से सोते रहना। |
| भूख | भूख का पूरी तरह से खत्म हो जाना या अत्यधिक भोजन करना, जिसके परिणामस्वरूप वजन कम या ज्यादा हो जाता है। |
| विचार | स्वयं को बेकार समझना, असफल महसूस करना और कभी-कभी तो आत्महत्या करने के विचार भी आना। |
एक डॉक्टर के अनुसार, "अवसाद एक ऐसी स्थिति है जो दैनिक कामकाज को पूरी तरह से बाधित कर देती है। आपका मूड खराब रहता है और आपको सामान्य काम करने में भी कठिनाई होती है।"
इसका इलाज क्या है?
यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। इस स्थिति का पूरी तरह से इलाज संभव है । आपको अकेले कष्ट सहने की आवश्यकता नहीं है।
1. हार्मोन थेरेपी: कुछ लोगों को, विशेषकर यदि उनके लक्षण गंभीर न हों, तो हार्मोन थेरेपी (विशेष रूप से एस्ट्रोजन) से राहत मिल सकती है। इसे गोली के रूप में या त्वचा पर लगाने वाले पैच के रूप में लिया जा सकता है। यह हॉट फ्लैशेस और मूड स्विंग्स को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
2. अवसादरोधी दवाएं:यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो आपका डॉक्टर अवसाद के इलाज के लिए दवाएँ लिख सकता है। इनमें सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) कहलाती हैं। ये मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बहाल करने में मदद करती हैं।
3. चिकित्सा: दवा के साथ-साथ परामर्श भी एक बहुत महत्वपूर्ण उपचार विधि है। मनोचिकित्सक या परामर्शदाता से बात करना (टॉक थेरेपी) आपको अपनी भावनाओं को समझने और प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी) भी इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली एक बहुत प्रभावी परामर्श विधि है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन उपचारों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, पारिवारिक चिकित्सक या मनोचिकित्सक इस बारे में आपका मार्गदर्शन कर सकते हैं।
आप घर पर ये सब कर सकते हैं
चिकित्सा उपचार के साथ-साथ, अपनी जीवनशैली में छोटे-छोटे बदलाव करने से भी काफी राहत मिल सकती है।
- व्यायाम: प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट तक पैदल चलना या योग करना जैसी कोई गतिविधि करें। व्यायाम एक प्राकृतिक उपाय है जो मूड को बेहतर बनाता है।
- शराब और कैफीन का सेवन कम करें: ये आपके मूड को और खराब कर सकते हैं।
- अच्छी नींद लें: नियमित समय पर सोने और नियमित समय पर जागने की आदत डालें।
- धूप लें: दिन में कुछ देर धूप लेने से आपका मूड बेहतर हो सकता है।
- पौष्टिक भोजन करें: सब्जियों, फलों, फलियों, साबुत अनाज और प्रोटीन से भरपूर आहार लें।
- अपने मन में चल रही बातों को लिख लें: डायरी रखना और अपनी भावनाओं को लिखना तनावमुक्त होने का एक शानदार तरीका हो सकता है।
मुख्य संदेश
- रजोनिवृत्ति के आसपास के समय में हार्मोनल बदलाव के कारण अवसाद हो सकता है। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।
- सामान्य मनोदशा परिवर्तन और अवसाद के बीच अंतर स्पष्ट करें। लगातार उदासी, कार्य करने में असमर्थता और निराशा के लक्षणों के प्रति सचेत रहें।
- यह एक ऐसी स्थिति है जिसका पूरी तरह से इलाज संभव है। अकेले कष्ट न सहें।
- तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें और इस बारे में उनसे बात करें। वे आपको सबसे उपयुक्त उपचार प्रदान करेंगे।
- व्यायाम, अच्छा आहार और पर्याप्त नींद जैसी चीजें आपके मानसिक स्वास्थ्य को काफी हद तक बेहतर बना सकती हैं।











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