आपके हृदय और फेफड़े कितने स्वस्थ हैं? आइए सीपीईटी परीक्षण (कार्डियोपल्मोनरी एक्सरसाइज टेस्ट) से इसका पता लगाएं!

क्या आपको कभी-कभी थोड़ी सी दौड़ लगाने या सीढ़ियाँ चढ़ने पर भी सांस लेने में तकलीफ होती है? या क्या आप बहुत ज़्यादा थका हुआ महसूस करते हैं? आपके डॉक्टर ने शायद आपको 'स्ट्रेस टेस्ट' के बारे में बताया होगा। यह जांचता है कि व्यायाम के दौरान आपका हृदय कैसे काम करता है। लेकिन आज हम एक विशेष परीक्षण के बारे में बात कर रहे हैं जो आपके हृदय और फेफड़ों दोनों की कार्यप्रणाली का अधिक गहराई से अध्ययन करता है। इसे सीपीईटी, या कार्डियोपल्मोनरी एक्सरसाइज टेस्ट कहा जाता है।

सरल शब्दों में कहें तो, CPET क्या है?

सीपीईटी एक ऐसा परीक्षण है जो व्यायाम करते समय आपके हृदय (कार्डियो) और फेफड़ों (पल्मोनरी) के कार्य को मापता है। इसे 'मेटाबोलिक एक्सरसाइज स्ट्रेस टेस्ट' भी कहा जाता है। यह बहुत सरल है। आपको ट्रेडमिल पर चलने या स्थिर साइकिल चलाने के लिए कहा जाएगा। इस दौरान, आपको एक विशेष फेस मास्क या माउथपीस पहनाया जाएगा जिससे आप केवल अपने मुंह से सांस ले सकेंगे।

यह परीक्षण मापता है कि व्यायाम के दौरान आपकी मांसपेशियों तक ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए आपका हृदय, फेफड़े और रक्त वाहिकाएं कितनी कुशलता से एक साथ काम करते हैं। एक सामान्य कार्डियक स्ट्रेस टेस्ट केवल आपके हृदय की जांच करता है। लेकिन सीपीईटी परीक्षण अधिक उपयोगी है क्योंकि यह आपके हृदय और फेफड़ों दोनों के बारे में एक साथ जानकारी प्रदान करता है ।

एक डॉक्टर इस परीक्षण की सिफारिश क्यों करेगा?

आपके डॉक्टर द्वारा इस परीक्षण की सिफारिश करने के कई कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपको निम्नलिखित में से कोई समस्या हो सकती है:

• व्यायाम करते समय आपको सांस फूलने या बहुत थकान महसूस होने का कारण जानें: कुछ लोगों को थोड़ी सी थकान होने पर भी बहुत अधिक थकान महसूस होती है। यह परीक्षण यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि इसका कारण हृदय रोग, फेफड़ों की समस्या या कुछ और है।
• देखें कि आपका हृदय और फेफड़े कितना व्यायाम सहन कर सकते हैं: व्यायाम शुरू करने से पहले यह जानना महत्वपूर्ण है कि व्यायाम का कौन सा स्तर सुरक्षित है, खासकर हृदय रोग से पीड़ित व्यक्ति के लिए।
• हृदय या फेफड़ों की बीमारियों का निदान या निगरानी: इस परीक्षण का उपयोग हृदय विफलता, जन्मजात हृदय रोग, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप या सीओपीडी जैसी स्थितियों की गंभीरता का पता लगाने के लिए किया जाता है।
• अपनी उपचार योजना विकसित करें: यह डेटा यह निर्धारित करने में उपयोगी है कि आप जो दवाएं ले रहे हैं वे ठीक से काम कर रही हैं या नहीं और उपचार के बाद आपकी स्थिति में कोई सुधार हुआ है या नहीं।
• भविष्य की स्वास्थ्य स्थिति का अंदाजा लगाएं (पूर्वानुमान): आप किसी बीमारी के भविष्य के बारे में कुछ अंदाजा लगा सकते हैं, यानी कि स्थिति बेहतर होगी या बदतर।
• अपने लिए एक सुरक्षित व्यायाम योजना बनाएं: हर किसी के लिए एक ही प्रकार का व्यायाम उपयुक्त नहीं होता। इससे आपको यह तय करने में मदद मिलेगी कि आपके शरीर के लिए कौन से व्यायाम सबसे अच्छे हैं और कितनी देर तक करने चाहिए।
• बड़ी सर्जरी से पहले जोखिमों का आकलन करें: उदाहरण के लिए, फेफड़े के रिसेक्शन या फेफड़े के प्रत्यारोपण से पहले, यह आकलन करना आवश्यक है कि आपका शरीर सर्जरी को सहन कर सकता है या नहीं।
• सुनिश्चित करें कि आप शारीरिक रूप से चुनौतीपूर्ण कार्य सुरक्षित रूप से कर सकते हैं: कुछ नौकरियों (जैसे अग्निशामक, सैन्यकर्मी) के लिए उच्च स्तर की शारीरिक क्षमता की आवश्यकता होती है। यह परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है कि आप इन नौकरियों के लिए उपयुक्त हैं या नहीं।

आप यह परीक्षण कैसे करते हैं?

सीपीईटी परीक्षण एक विशेष कक्ष में किया जाता है जिसे 'स्ट्रेस लैब' कहा जाता है। अस्पतालों में आमतौर पर इसके लिए एक समर्पित इकाई होती है। हालांकि यह परीक्षण एक प्रशिक्षित प्रयोगशाला तकनीशियन द्वारा किया जाता है, लेकिन पूरी प्रक्रिया डॉक्टर की देखरेख में होती है।

आपको या तो स्थिर साइकिल चलानी होगी या ट्रेडमिल पर चलना होगा। आपको तब तक व्यायाम करना होगा जब तक आप कर सकें । हर एक या दो मिनट में, तकनीशियन धीरे-धीरे साइकिल का प्रतिरोध या ट्रेडमिल की गति और झुकाव बढ़ाएगा। फिर, आपको व्यायाम करना कठिन लगने लगेगा। परीक्षण तब रुक जाएगा जब आपको लगेगा कि आप अब और नहीं कर सकते ।

इस पूरी प्रक्रिया के दौरान, आप ऊपर बताए गए मास्क के ज़रिए सांस लेते हैं। यह उपकरण आपके द्वारा सांस ली गई हवा में ऑक्सीजन की मात्रा और आपके द्वारा छोड़ी गई हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को मापता है। यह आपके फेफड़ों द्वारा एक बार में ली जा सकने वाली हवा की मात्रा को भी मापता है। यह सारा डेटा कंप्यूटर में रिकॉर्ड किया जाता है।

आप परीक्षा से पहले कैसे तैयारी करते हैं?

आपके डॉक्टर आपको इस परीक्षण की तैयारी के बारे में स्पष्ट रूप से बताएंगे। उन निर्देशों का ठीक से पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। नीचे कुछ सामान्य बातें दी गई हैं जिनका पालन करना आवश्यक है। आइए एक तालिका देखें ताकि इन्हें आसानी से याद रखा जा सके।

परीक्षा के दौरान क्या होता है?

यह परीक्षण कई चरणों में किया जाता है। पूरे परीक्षण में लगभग 75 मिनट लग सकते हैं। लेकिन वास्तव में आप लगभग 20 मिनट तक व्यायाम करेंगे।

नीचे दिए गए चरणों को देखें।

1. तैयारी: सबसे पहले, तकनीशियन आपकी छाती पर कुछ स्टिकर लगाएगा। इन्हें ईकेजी इलेक्ट्रोड कहा जाता है। ये आपकी हृदय गति की निगरानी करेंगे। फिर, आपकी बांह पर रक्तचाप कफ लगाया जाएगा और आपकी उंगली पर पल्स ऑक्सीमीटर लगाया जाएगा। कभी-कभी, आपकी कलाई की धमनी में एक बहुत पतली नली (कैथेटर) डाली जा सकती है ताकि आपके धमनी रक्त में गैस की मात्रा मापी जा सके।

2. विश्राम: इसके बाद, आपको दो से तीन मिनट तक कुछ भी न करने के लिए कहा जाएगा। इस दौरान, आपकी सामान्य हृदय गति, रक्तचाप और ऑक्सीजन स्तर को आधारभूत मानों के रूप में दर्ज किया जाएगा।

3. वार्म-अप:फिर आप ट्रेडमिल पर दो से तीन मिनट तक बहुत धीमी गति से चलें या साइकिल चलाएं। इससे यह पता चलता है कि आपका हृदय और फेफड़े बहुत कम व्यायाम पर कैसी प्रतिक्रिया देते हैं।

4. धीरे-धीरे वजन बढ़ाना: यह परीक्षण का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह आमतौर पर 8 से 12 मिनट तक चलता है। जैसे-जैसे तकनीशियन धीरे-धीरे वजन बढ़ाता है, आप व्यायाम करते रहते हैं। यह धीरे-धीरे आपके लिए और कठिन होता जाएगा। यही वह समय है जब आपको अपनी पूरी क्षमता से प्रयास करना होगा।

5. आराम: जब आप और न कर सकें, तो परीक्षण का मुख्य भाग रोक दें। फिर, लगभग तीन से पाँच मिनट तक, धीरे-धीरे और बिना किसी वज़न के, दोबारा व्यायाम करें। इससे शरीर को धीरे-धीरे ठीक होने का मौका मिलता है।

इस दौरान तकनीशियन आपकी स्थिति पर बारीकी से नज़र रखेंगे। आपसे यह पूछने के लिए हाथ के इशारों का इस्तेमाल करने को भी कहा जा सकता है कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, 1 से 10 के पैमाने पर, वे आपसे पूछ सकते हैं कि आप कितने थके हुए हैं।

जब आप परीक्षा देंगे तो आपको कैसा महसूस होगा?

सटीक और लाभकारी परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको तब तक व्यायाम करना होगा जब तक आप पूरी तरह थक न जाएं । इसलिए, हृदय गति, रक्तचाप और श्वसन दर में वृद्धि होना सामान्य है। आपको पसीना आ सकता है और आपके पैर बहुत थक सकते हैं। मास्क के माध्यम से सांस लेने के कारण मुंह का सूखना भी सामान्य है।

इन लक्षणों पर विशेष ध्यान दें:

• छाती, बांह या जबड़े में दर्द, जकड़न या बेचैनी।
• सांस लेना बहुत मुश्किल हो रहा है।
• चक्कर आना या बेहोशी जैसा महसूस होना।

ये किसी आपातकालीन स्थिति के संकेत हो सकते हैं, जैसे कि दिल का दौरा। लैब के कर्मचारी आपके ईकेजी की निगरानी करेंगे और यदि उन्हें कोई खतरनाक बदलाव दिखाई देता है, तो वे तुरंत परीक्षण रोक देंगे।

क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम है?

सीपीईटी एक बेहद सुरक्षित और नियंत्रित वातावरण में किया जाता है। इसलिए डरने की कोई बात नहीं है। हालांकि, यह 100% निश्चित नहीं है कि तीव्र व्यायाम के प्रति आपका शरीर कैसी प्रतिक्रिया देगा। बेहोशी या दिल का दौरा पड़ने जैसे बहुत ही दुर्लभ जोखिम हैं। आपातकालीन स्थिति में भी, प्रयोगशाला के कर्मचारी आपको मौके पर ही उपचार देने के लिए प्रशिक्षित हैं।

लैब में कदम रखने से पहले ही, आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करेगा कि यह परीक्षण आपके लिए सुरक्षित है। उदाहरण के लिए, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि यह परीक्षण आपके लिए सुरक्षित नहीं है:

• बुखार, सर्दी या कोविड-19 जैसी तीव्र संक्रमण की स्थिति।
• तीव्र हृदय सूजन।
• पैरों में खून का थक्का जमना (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी)।
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी।
• किडनी खराब।
• हृदय वाल्व का मध्यम या गंभीर संकुचन।
• गर्भावस्था का अंतिम चरण या जटिलताओं वाली गर्भावस्था।
• यदि आपको हाल ही में (पिछले 30 दिनों के भीतर) दिल का दौरा पड़ा हो।
• अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (गंभीर उच्च रक्तचाप) या फेफड़ों में उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप)।
• अनियंत्रित हृदय ताल विकार (अनियंत्रित अतालता)।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

आराम करने के बाद, तकनीशियन आपके वाइटल्स की दोबारा जांच करेंगे और आपके शरीर से जुड़े किसी भी उपकरण को हटा देंगे। इसके बाद, आप बैठ सकते हैं, थोड़ा पानी पी सकते हैं और कुछ देर आराम कर सकते हैं। जब वे सुनिश्चित हो जाएंगे कि आप ठीक हैं, तो वे आपको घर जाने देंगे।

इस परीक्षण का आदेश देने वाले डॉक्टर आपसे परिणामों के बारे में बात करने के लिए एक अलग समय निर्धारित करेंगे।

आपको जो रिपोर्ट प्राप्त हुई है उसमें क्या है?

सीपीईटी परीक्षण में हजारों माप लिए जाते हैं। इन्हें एक रिपोर्ट में प्रस्तुत किया जाता है जिसमें कई जटिल ग्राफ होते हैं जिन्हें 'नौ-पैनल प्लॉट' कहा जाता है। ये बहुत तकनीकी होते हैं और आम आदमी के लिए समझना मुश्किल होता है।

लेकिन चिंता न करें। आपके डॉक्टर इन सभी चार्टों का विश्लेषण करेंगे और आपको सरल शब्दों में समझाएंगे कि इनका क्या अर्थ है। वे आपको यह भी बताएंगे कि आगे क्या करना है, क्या और परीक्षणों की आवश्यकता है, या क्या कोई उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

सीपीईटी स्कैन से आपको अपने हृदय और फेफड़ों की कार्यप्रणाली के बारे में बहुत कुछ पता चल सकता है। अलग-अलग उपकरणों को पहनना और व्यायाम करना थोड़ा मुश्किल लग सकता है। लेकिन याद रखें, प्रत्येक उपकरण महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है जो आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना बनाने में सहायक हो सकती है।

यदि परीक्षा से पहले आपके कोई प्रश्न हों या आप तैयारी के बारे में अधिक जानकारी चाहते हों, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।