क्या आपके दिल की धड़कन भी तेज हो रही है? क्या यह मल्टीफोकल एट्रियल टैकीकार्डिया (MAT) हो सकता है?

क्या कभी-कभी आपको ऐसा लगता है कि आपका दिल बहुत तेज़ी से धड़क रहा है? या क्या आपको सीने में भारीपन जैसा कुछ अजीब सा महसूस होता है? घबराइए मत, और यह मत सोचिए कि यह सब किसी गंभीर समस्या के कारण हो रहा है। हालांकि, कभी-कभी ये लक्षण मल्टीफोकल एट्रियल टैकीकार्डिया (MAT) नामक स्थिति के संकेत हो सकते हैं, जिसके बारे में हम आज बात करने जा रहे हैं। तो चलिए, इसे सरल भाषा में समझते हैं।

मल्टीफोकल एट्रियल टैकीकार्डिया (MAT) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, मल्टीफोकल एट्रियल टैकीकार्डिया (MAT) एक ऐसी स्थिति है जो तब उत्पन्न होती है जब हृदय के ऊपरी दो कक्षों, जिन्हें एट्रिया कहा जाता है, से विद्युत संकेत अलग-अलग स्थानों से अव्यवस्थित तरीके से उत्पन्न होते हैं। इसे ऐसे समझें कि हृदय के इन ऊपरी कक्षों में कई छोटे "विद्युत संदेश केंद्र" एक साथ काम करना शुरू कर देते हैं। इससे हृदय बहुत तेज़ और अनियमित रूप से धड़कने लगता है। आमतौर पर, हृदय गति 100 धड़कन प्रति मिनट से अधिक होती है, लेकिन कुछ मामलों में, MAT में यह 150 धड़कन प्रति मिनट तक भी पहुँच सकती है। इसे कैओटिक एट्रियल टैकीकार्डिया भी कहा जाता है, जिसका अर्थ है "अव्यवस्थित एट्रियल टैकीकार्डिया"।

एट्रियल फाइब्रिलेशन (MAT) और एट्रियल फाइब्रिलेशन में क्या अंतर है?

ये दोनों स्थितियाँ हृदय की असामान्य लय हैं जो हृदय के ऊपरी कक्षों, एट्रिया में होती हैं। वास्तव में, कभी-कभी एमएटी से पीड़ित व्यक्ति को गलती से एट्रियल फिब्रिलेशन समझ लिया जाता है। हालांकि, डॉक्टर आपके इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) परिणामों को देखकर इन दोनों में अंतर बता सकते हैं। वे मुख्य रूप से ईकेजी पर 'पी तरंगों' को देखते हैं, जो हृदय के एट्रिया के संकुचन के दौरान रिकॉर्ड की जाती हैं। इन दोनों को इनके पैटर्न के आधार पर अलग किया जाता है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि एमएटी से पीड़ित लगभग आधे लोगों में बाद में एट्रियल फाइब्रिलेशन या एट्रियल फ्लटर विकसित हो सकता है।

इस स्थिति से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित हुआ है?

एमएटी आमतौर पर 70 वर्ष की आयु के आसपास के बुजुर्गों में सबसे अधिक देखा जाता है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह छोटे बच्चों में भी हो सकता है। अक्सर, एमएटी से पीड़ित लोग वे होते हैं जो उस समय गंभीर रूप से बीमार होते हैं। इसका अर्थ यह है कि एमएटी किसी स्वस्थ व्यक्ति में अचानक विकसित होने की तुलना में किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के बिगड़ने के परिणामस्वरूप होने की अधिक संभावना है।

यह हृदय ताल का एक बहुत ही दुर्लभ विकार है। सभी हृदय ताल विकारों (अतालता) में से 1% से भी कम मामलों में एमएटी देखा जाता है।

मैट ट्रेनिंग से आपके शरीर में क्या बदलाव आते हैं?

अपने दिल को एक पानी पंप की तरह समझें। यह पूरे शरीर में खून पंप करता है। यह अपना काम तभी ठीक से करता है जब यह सही गति और लय में धड़कता है।

हालांकि, एमएटी जैसी स्थिति में, दिल बहुत तेजी से धड़कता है।इस प्रक्रिया में, हृदय के चारों कक्षों को रक्त से भरने के लिए पर्याप्त समय नहीं मिल पाता। ऑक्सीजन की कमी वाला रक्त हृदय से फेफड़ों तक जाता है, वहां ऑक्सीजन ग्रहण करता है और फिर शरीर में पंप होने के लिए हृदय में वापस लौट आता है। इन धड़कनों के बीच का समय इतना कम होने के कारण, एक बार में हृदय के कक्षों में भरने वाले रक्त की मात्रा सामान्य से कम होती है। इसका अर्थ यह है कि प्रत्येक धड़कन के साथ शरीर की कोशिकाओं तक पहुंचने वाले रक्त की मात्रा भी कम होती है । इससे शरीर को आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते।

एमएटी के लक्षण क्या हैं?

अधिकांश लोगों को एमएटी के कारण कोई विशिष्ट लक्षण अनुभव नहीं होते हैं। हालांकि, आपको अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लक्षण हो सकते हैं जो एमएटी का कारण बन सकती हैं।

हालांकि, कभी-कभी MAT के कारण निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• सीने में दर्द या जकड़न
• दिल की धड़कन तेज होना (ऐसा महसूस होना जैसे आपका दिल तेजी से धड़क रहा हो)
• सांस लेने में कठिनाई
• बेहोशी, चेतना का लोप

एमएटी के क्या कारण हैं?

एमएटी से पीड़ित अधिकांश लोगों (60% से 85% के बीच) को फेफड़ों से संबंधित समस्याएं होती हैं । इनमें से क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) मुख्य कारण है। कल्पना कीजिए, कुछ लोगों को लगातार खांसी, घरघराहट और इस तरह की समस्याएं होती हैं।

अन्य कारणों को इस प्रकार बताया जा सकता है:

• श्वसन विफलता
• गंभीर संक्रमण
• दिल की धमनी का रोग
• दिल की धड़कन रुकना
• शरीर में पोटेशियम, मैग्नीशियम या सोडियम का स्तर कम होना
• कैंसर
• मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस)
• बड़ी सर्जरी से गुजर रहे हैं
• किडनी खराब
• फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह में परिवर्तन (यह कुछ हद तक दुर्लभ है)
• हृदय वाल्व रोग (यह भी दुर्लभ है)

सरल शब्दों में कहें तो, कोई भी गंभीर बीमारी जो शरीर पर अत्यधिक दबाव और तनाव डालती है, उससे एमएटी होने की संभावना होती है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे एमएटी है या नहीं?

डॉक्टर आमतौर पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) परीक्षण से एमएटी का निदान करते हैं। आपने शायद अपनी छाती और बांहों पर लगे वे छोटे स्टिकर देखे होंगे जो आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को मापते हैं। इसी तरह इसका निदान किया जाता है। ईकेजी पर दिखने वाला पैटर्न एमएटी के लिए विशिष्ट होता है।

MAT का निदान करने के लिए और कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

एमएटी का सटीक निदान करने के लिए, ईकेजी परीक्षण पर्याप्त है ।

हालांकि, एक बार जब आपको एमएटी का निदान हो जाता है, तो आपका डॉक्टर इसके अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति का पता लगाने के लिए आगे के परीक्षणों का आदेश दे सकता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• छाती का एक्स-रे
• रक्त परीक्षण - उदाहरण के लिए, शरीर में नमक के स्तर की जांच करने और किसी भी प्रकार के संक्रमण की जांच करने के लिए।
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में, हृदय का अल्ट्रासाउंड, यानी इकोकार्डियोग्राम किया जाता है।

MAT के उपचार क्या हैं?

अधिकांश मामलों में, एमएटी से पीड़ित लोगों को उस अंतर्निहित स्थिति का इलाज कराना आवश्यक होता है जिसके कारण एमएटी हुआ है । उदाहरण के लिए, यदि आपको फेफड़ों का गंभीर संक्रमण है और एमएटी विकसित हो जाता है, तो डॉक्टर पहले उस संक्रमण का इलाज करने का प्रयास करेंगे। एक बार अंतर्निहित स्थिति का इलाज हो जाने पर, एमएटी अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है।

यदि आपको एमएटी है, तो हो सकता है कि आप पहले से ही किसी गंभीर स्थिति, जैसे कि श्वसन संकट, के कारण अस्पताल में भर्ती हों। तब डॉक्टर उस स्थिति के लिए आवश्यक उपचार प्रदान करेंगे।

हालांकि, कभी-कभी हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• बीटा-ब्लॉकर्स, जैसे कि मेटोप्रोलोल (लोप्रेसर® या टॉपरोल®एक्सएल), हृदय गति को नियंत्रित करके काम करते हैं।
• शरीर में मैग्नीशियम और पोटेशियम की कमी होने पर उन्हें ये लवण प्रदान करें।
• वेरापामिल (वेरेलन® या कैलन®) या डिल्टियाज़ेम (डिल्टज़ैक® या कार्डिज़ेम®) जैसे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स भी हृदय गति को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यानी यदि अन्य उपचार इसे नियंत्रित नहीं कर पाते हैं, तो एवी नोड एब्लेशन (हृदय के विद्युत संकेत मार्ग के एक हिस्से को निष्क्रिय करना) और पेसमेकर (नियमित हृदय गति बनाए रखने के लिए प्रत्यारोपित किया जाने वाला उपकरण) जैसे उपचारों का उपयोग किया जा सकता है।

क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?

एमएटी के लिए दी जाने वाली कुछ दवाओं से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• चक्कर आना
• सिरदर्द
• पेट खराब होना, जैसे मतली (पेट खराब होना)
• दस्त
• कब्ज़

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हो, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे खुराक बदल सकते हैं या कोई दूसरी दवा लिख ​​सकते हैं।

आप एमएटी विकसित होने के जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं?

एमएटी का मुख्य कारण अन्य स्वास्थ्य समस्याओं, विशेष रूप से फेफड़ों या हृदय रोग का बिगड़ना है। इसलिए, यदि आप अपने मौजूदा फेफड़ों के रोग (जैसे सीओपीडी, अस्थमा) या हृदय रोग को अच्छी तरह से नियंत्रित कर सकते हैं, यानी यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं समय पर लेते हैं और नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच करवाते हैं, तो आप एमएटी होने के जोखिम को कम कर सकते हैं।

MAT से पीड़ित व्यक्ति का क्या होता है? भविष्य क्या है?

एमएटी का कारण बनने वाली मूल स्थिति का सफलतापूर्वक इलाज हो जाने के बाद आप अस्पताल से घर जा सकेंगे। आमतौर पर, मूल कारण का इलाज हो जाने पर एमएटी की स्थिति अपने आप ठीक हो जाती है।

हालांकि, एमएटी से पीड़ित व्यक्ति के रोग का पूर्वानुमान एमएटी की गंभीरता के बजाय अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति की गंभीरता से निर्धारित होता है।क्योंकि एमएटी (जैसे फेफड़ों की विफलता, गंभीर संक्रमण) के अंतर्निहित कारण कभी-कभी जानलेवा हो सकते हैं, इसलिए एमएटी से पीड़ित 30% से 60% लोगों की अस्पताल में भर्ती के दौरान मृत्यु हो जाती है। ध्यान रखें, ये मौतें अक्सर एमएटी के कारण नहीं होतीं, बल्कि उस गंभीर बीमारी के कारण होती हैं जिसके कारण यह रोग हुआ है।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

यदि आपको एमएटी है और अंतर्निहित स्थिति का इलाज हो चुका है, तो आपका डॉक्टर आपको कुछ समय तक बीटा-ब्लॉकर्स या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स लेना जारी रखने की सलाह दे सकता है। हालांकि, ऐसा केवल लगभग 25% एमएटी रोगियों के साथ ही होता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। निर्धारित तिथियों पर क्लिनिक जाना और अपनी दवा सही समय पर लेना बहुत जरूरी है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? मुझे उनसे क्या सवाल पूछने चाहिए?

जिस स्थिति के कारण आपको एमएटी (MAT) हुआ है, उसके लिए आपको नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना होगा। यदि यह कोई दीर्घकालिक स्थिति है (उदाहरण के लिए, सीओपीडी), तो आपको नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना होगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह अच्छी तरह से नियंत्रित है।

अपने डॉक्टर से इस तरह के सवाल पूछने में संकोच न करें:

• "डॉक्टर साहब, मुझे यह दवा कितने समय तक लेनी होगी जो मुझे दी गई है?"
• "क्या आप मेरी मौजूदा स्थिति को देखते हुए, मेरे भविष्य के बारे में थोड़ा समझा सकते हैं?"
• "क्या मुझे यह MAT स्थिति दोबारा मिल सकती है?"

कई लोगों को एमएटी (MAT) के कोई लक्षण नहीं दिखते, इसलिए यह जानकर हैरानी हो सकती है कि उन्हें यह समस्या है। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपका डॉक्टर उस मूल कारण (अक्सर फेफड़ों की बीमारी) का इलाज करे जो असामान्य हृदय गति का कारण बन रहा है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें और यदि कुछ समझ में न आए तो प्रश्न अवश्य पूछें। जैसे-जैसे आपकी मूल समस्या में सुधार होगा, आपकी अनियमित हृदय गति में भी सुधार होगा।

मुख्य संदेश

ठीक है, तो हमने जो बात की है उसे याद रखने का एक आसान तरीका यह है:

• एमएटी एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय के ऊपरी हिस्सों से आने वाले अव्यवस्थित विद्युत संकेतों के कारण हृदय तेजी से और अनियमित रूप से धड़कता है।
• यह अक्सर अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित लोगों में होता है, खासकर फेफड़ों की बीमारियों (जैसे कि सीओपीडी) में।
• कई लोगों में एमएटी के विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन उनमें अंतर्निहित बीमारी के लक्षण हो सकते हैं।
• ईकेजी के माध्यम से एमएटी का सटीक निदान किया जा सकता है।
• इस उपचार का मुख्य लक्ष्य उस मूल बीमारी को लक्षित करना है जिसके कारण एमएटी हुआ है। इसके बाद एमएटी में भी काफी हद तक सुधार हो जाता है।
• कभी-कभी हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए दवाएं (बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स) दी जा सकती हैं।
• एमएटी की गंभीरता उस बीमारी पर निर्भर करती है जिसके कारण यह हुआ है।
• चिकित्सकीय सलाह का पूरी तरह से पालन करना और निर्धारित समय पर परीक्षण करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।

अगर आपको या आपके किसी परिचित को ऐसी कोई समस्या है, तो डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें। जितनी जल्दी इसका निदान और उपचार हो, उतना ही बेहतर है।

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