क्या आपके बच्चे को कोविड-19 के बाद ये लक्षण दिखाई दे रहे हैं? आइए, मल्टीसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम इन चिल्ड्रन (MIS-C) के बारे में बात करते हैं!

क्या आपका बच्चा कोविड-19 से ठीक हो गया है? ठीक होने के कुछ हफ्तों बाद, कुछ बच्चों में अजीब लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इसे हम एमआईएस-सी (बच्चों में मल्टीसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम) कहते हैं। यह एक गंभीर स्थिति हो सकती है, इसलिए इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है। आइए आज इसके बारे में विस्तार से बात करें।

एमआईएस-सी क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, एमआईएस-सी एक दुर्लभ स्थिति है जो कोविड-19 के बाद कुछ बच्चों में होती है। इसमें बच्चे के शरीर के एक हिस्से में नहीं बल्कि कई हिस्सों में सूजन आ जाती है। इसके लक्षणों में शरीर के अंदर लालिमा, सूजन और गर्मी शामिल हैं। यह सूजन मुख्य रूप से निम्नलिखित अंगों को प्रभावित कर सकती है:

• आपके बच्चे के दिल तक
• फेफड़ों तक
• गुर्दे के लिए
• मस्तिष्क को
• त्वचा पर
• आँखों के लिए
• पाचन तंत्र के अंगों को

इस स्थिति में आमतौर पर 24 घंटे से अधिक समय तक बुखार रहता है। एमआईएस-सी एक गंभीर स्थिति है जो कभी-कभी जानलेवा भी हो सकती है। इसलिए, यदि आपके बच्चे में सांस लेने में कठिनाई या सीने में तेज दर्द जैसे लक्षण दिखाई दें, तो उसे तुरंत अस्पताल ले जाएं।

एमआईएस-सी कितना आम है?

एमआईएस-सी वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। वर्तमान अनुमान के अनुसार, कोविड-19 वायरस से संक्रमित 3,000 से 4,000 बच्चों में से केवल एक बच्चे में ही यह स्थिति विकसित होती है। इसका मतलब यह है कि हर किसी को यह बीमारी नहीं होगी, लेकिन हमें यह याद रखना चाहिए कि इसका खतरा मौजूद है।

MIS-C और MIS-A में क्या अंतर है?

ये दोनों मूलतः एक ही स्थिति हैं। अंतर केवल निदान किए गए व्यक्ति की आयु में है।

• एमआईएस-सी 21 वर्ष से कम आयु के बच्चों और युवाओं के लिए है।
• एमआईएस-ए 21 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए है।

हालांकि एमआईएस-सी, एमआईएस-ए की तुलना में अधिक आम है, लेकिन एमआईएस-ए में लक्षण थोड़े अधिक गंभीर हो सकते हैं।

एमआईएस-सी के लक्षण क्या हैं? आइए इन्हें बेहतर तरीके से जानें!

एमआईएस-सी की एक प्रमुख विशेषता कम से कम 24 घंटे तक रहने वाला बुखार है। इसके अलावा, निम्नलिखित में से एक से अधिक लक्षण मौजूद हो सकते हैं:

• पेट दर्द या उदर पीड़ा
• उल्टी करना
• दस्त (उल्टी)
• चक्कर आना (ऐसा महसूस होना जैसे आप घूम रहे हों)
• त्वचा पर चकत्ते (कभी-कभी लाल धब्बे के रूप में)
• आँखों का लाल होना (आँखों में खून के धब्बे दिखाई देना)
• भूख

कल्पना कीजिए, आपके बच्चे को कोविड-19 हुआ और वह ठीक हो गया। दो-तीन सप्ताह बाद, उसे अचानक बुखार आ गया जो दो-तीन दिनों तक कम नहीं हुआ। उसे पेट में दर्द भी था और उसके शरीर पर लाल धब्बे पड़ गए थे। उसने खाना-पीना भी बंद कर दिया। ऐसे समय में, आपको एमआईएस-सी के बारे में थोड़ा सोचना चाहिए।

आपातकालीन स्थिति के लक्षण - इनके बारे में निश्चित रूप से जागरूक रहना चाहिए!

यदि आपके बच्चे में निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको उसे तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाना चाहिए, या 1990 पर कॉल करना चाहिए:

• सांस लेने में कठिनाई (सांस फूलना, सांस तेज आना)
• सीने में ऐसा दर्द जो ठीक न हो (बच्चा सीने को पकड़कर कह रहा है कि दर्द हो रहा है)
• भ्रम (स्मृति का लोप, अस्पष्ट वाणी)
• पेट में तेज दर्द
• नींद में बने रहने में कठिनाई या जागने में असमर्थता (अत्यधिक नींद आना, बात करने पर भी जागने में असमर्थ होना)
• त्वचा, होंठ या नाखूनों का नीला, धूसर या पीला पड़ जाना (यह ऑक्सीजन की कमी का संकेत है)

महत्वपूर्ण: ये लक्षण केवल एमआईएस-सी में ही नहीं, बल्कि अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं में भी हो सकते हैं। इसलिए, यदि आपको ऐसा कुछ दिखाई दे , तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

MIS-C किस कारण से होता है?

एमआईएस-सी का सटीक कारण अभी तक अज्ञात है। 2020 की शुरुआत में इस बीमारी की पहचान होने के बाद से, इसके कारणों का पता लगाने और बच्चों पर इसके दीर्घकालिक प्रभावों का अध्ययन करने के लिए शोध जारी है। एक बात स्पष्ट है: यह स्थिति कोविड-19 संक्रमण का एक दुष्प्रभाव है। इसलिए, यदि आपके बच्चे को कोविड-19 है, तो उसे एमआईएस-सी होने का खतरा है।

अध्ययनों से पता चलता है कि इसका कारण यह हो सकता है कि कोविड-19 संक्रमण के बाद बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय हो जाती है । सरल शब्दों में कहें तो, जब हमारे शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कोविड-19 वायरस से लड़कर अपना काम पूरा कर लेती है, तो ऐसा लगता है कि वह थोड़ी भ्रमित हो जाती है और अपने ही अंगों पर हमला करना शुरू कर देती है। इसी से सूजन होती है।

यह भी माना जाता है कि कुछ बच्चों में इस स्थिति के विकास में आनुवंशिक कारक भी योगदान दे सकते हैं।

क्या एमआईएस-सी संक्रामक है?

नहीं, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि एमआईएस-सी एक बच्चे से दूसरे बच्चे में फैलता है। हालांकि, कोविड-19, जो बच्चों में एमआईएस-सी विकसित होने से पहले होता है , अत्यधिक संक्रामक है।

एमआईएस-सी रोग का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर आपके बच्चे की जांच करेंगे और यह पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण करेंगे कि क्या उन्हें एमआईएस-सी है। डॉक्टर आपके बच्चे के लक्षणों, बुखार की अवधि, कोविड-19 परीक्षण पॉजिटिव आने की जानकारी और यह कब हुआ, के बारे में पूछेंगे। यदि आपके बच्चे को उस समय कोविड-19 है, तो आपको तुरंत चिकित्सा टीम को सूचित करना चाहिए।

जांचों से निदान की पुष्टि हो सकती है और यह पता चल सकता है कि बच्चे के कौन-कौन से अंग सूजन से प्रभावित हैं। इस उद्देश्य के लिए की जाने वाली कुछ जांचें इस प्रकार हैं:

• हृदय स्कैन (इकोकार्डियोग्राम)हृदय की कार्यप्रणाली और सूजन की जांच करें।
• छाती का एक्स-रे : फेफड़ों की स्थिति की जांच करें।
• पेट का अल्ट्रासाउंड : पेट के अंदर के अंगों में सूजन की जांच करने के लिए।
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन) : आवश्यकता पड़ने पर, शरीर के विभिन्न अंगों को अधिक स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।

इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर बच्चे की कोविड-19 जांच करेंगे। बच्चे के लक्षणों के आधार पर वे रक्त परीक्षण जैसे अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं।

एमआईएस-सी के समान अन्य स्थितियां (विभेदक निदान)

डॉक्टर आपके बच्चे के लक्षणों के अन्य संभावित कारणों पर भी विचार करेंगे। इसे विभेदक निदान कहा जाता है। एमआईएस-सी के लक्षण कभी-कभी इन स्थितियों से मिलते-जुलते हो सकते हैं:

• कावासाकी रोग
• टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम

इसीलिए बीमारी की सही पहचान के लिए परीक्षण महत्वपूर्ण हैं।

MIS-C का इलाज कैसे किया जाता है?

एमआईएस-सी के उपचार का मुख्य उद्देश्य सूजन को कम करना और संभावित रूप से जानलेवा लक्षणों को नियंत्रित करना है। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• नस में सलाइन देना (इंट्रावेनस फ्लूइड्स) : शरीर में तरल पदार्थों का स्तर बनाए रखना।
• सूजनरोधी दवाएं (मौखिक या IV) : इस उद्देश्य के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स , इम्यून ग्लोबुलिन (IVIG) और ग्लूकोकोर्टिकॉइड्स जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• यदि बच्चे को सक्रिय कोविड-19 संक्रमण है, तो इसके इलाज के लिए रेमडेसिविर जैसी एंटीवायरल थेरेपी दी जा सकती है।
• यदि सांस लेने में कठिनाई हो तो ऑक्सीजन एक श्वास सहायक उपकरण (वेंटिलेटर) का उपयोग करके दी जाती है ।

यदि आपके बच्चे को एमआईएस-सी है, तो लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उनका इलाज अस्पताल या बाल चिकित्सा गहन चिकित्सा इकाई (पीआईसीयू) में किया जाएगा। इससे डॉक्टरों और नर्सों को आपके बच्चे की बारीकी से निगरानी करने और आवश्यक उपचार शीघ्रता से प्रदान करने में सहायता मिलती है।

इलाज के बाद मैं कितनी जल्दी ठीक हो जाऊंगा?

इलाज शुरू होने के बाद बच्चे को बेहतर महसूस करने में तीन दिन से लेकर दो सप्ताह तक का समय लग सकता है। बच्चे को अक्सर कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहना पड़ता है, क्योंकि डॉक्टर बच्चे की स्थिति पर बारीकी से नज़र रखते हैं।

क्या किसी बच्चे को एमआईएस-सी होने से रोका जा सकता है?

अपने बच्चे को एमआईएस-सी से बचाने का सबसे अच्छा तरीका उन्हें कोविड-19 संक्रमण से सुरक्षित रखना है। आप इन बातों का ध्यान रखकर अपने बच्चे को सुरक्षित रख सकते हैं:

• कोविड-19 टीकाकरण(बच्चे के डॉक्टर द्वारा अनुशंसित बूस्टर टीकाकरण सहित)।
• अपने बच्चे को ऐसा मास्क पहनना सिखाएं जो उनके मुंह और नाक को अच्छी तरह से ढक ले।
• अपने बच्चे को बताएं कि कीटाणुओं के प्रसार को रोकने के लिए वे अपनी आंखों, नाक और मुंह को छूने से बचें।
• अपने बच्चे को साबुन और पानी से बार-बार हाथ धोना सिखाएं। अगर आसपास सिंक न हो, तो आप कम से कम 60% अल्कोहल वाला हैंड सैनिटाइजर इस्तेमाल कर सकते हैं।
• जिन लोगों में कोविड-19 होने का संदेह हो या पुष्टि हो चुकी हो, उनसे निकट संपर्क से बचें।
• दूसरों से सामाजिक दूरी बनाए रखें (कम से कम 6 फीट)।
• बार-बार छुई जाने वाली सतहों और वस्तुओं को साफ और कीटाणुरहित रखें।

याद रखें, ये सुरक्षा उपाय आपको और आपके बच्चे को न केवल एमआईएस-सी से, बल्कि कोविड-19 सहित कई अन्य बीमारियों से भी बचाने में मदद करेंगे।

अगर मेरे बच्चे को एमआईएस-सी है तो मैं क्या उम्मीद कर सकता हूँ?

एमआईएस-सी से पीड़ित अधिकांश बच्चे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, जैसा कि पहले बताया गया है, बहुत ही दुर्लभ मामलों में यह जानलेवा या गंभीर हो सकता है। ऐसे में बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराना पड़ सकता है। एमआईएस-सी का इलाज पूरा होने के बाद भी बच्चे को अपने बाल रोग विशेषज्ञ से मिलना होगा। चूंकि इस स्थिति के दीर्घकालिक दुष्प्रभावों के बारे में अभी भी शोध जारी है, इसलिए डॉक्टर इलाज के कई महीनों बाद बच्चे की जांच करेंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वह स्वस्थ है।

एमआईएस-सी की स्थिति कितने समय तक रहती है?

आपके बच्चे को एमआईएस-सी के कारण लगभग दो सप्ताह तक बीमारी रह सकती है। यह आपके बच्चे की बीमारी की गंभीरता के आधार पर अलग-अलग हो सकता है। उपचार से आपके बच्चे के ठीक होने का समय और परिणाम बेहतर हो सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपके बच्चे में एमआईएस-सी के लक्षण हैं, चाहे उसे पहले कोविड-19 संक्रमण हुआ हो या नहीं, तो तुरंत अपने बच्चे के डॉक्टर से संपर्क करें। डॉक्टर आपको बताएंगे कि क्या आपको आपातकालीन कक्ष में जाने की आवश्यकता है और इस स्थिति के बारे में आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं।

यदि बच्चे में गंभीर लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं या 1990 पर कॉल करें।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब बच्चा बीमार होता है, खासकर एमआईएस-सी जैसी स्थिति में, तो एक माँ के रूप में आपके मन में कई सवाल आना स्वाभाविक है। आप डॉक्टर से इस तरह के सवाल पूछ सकती हैं:

• क्या मुझे अपने बच्चे को अस्पताल में रखना चाहिए?
• मुझे किन लक्षणों पर ध्यान देना जारी रखना चाहिए?
• क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?
• कोविड-19 से पीड़ित अपने बच्चे को आराम दिलाने के लिए मुझे क्या करना चाहिए?

अपने बच्चे को एमआईएस-सी के इलाज के लिए अस्पताल ले जाना डरावना हो सकता है। हालांकि, डॉक्टर और नर्स आपके बच्चे की चौबीसों घंटे बारीकी से निगरानी करेंगे और लक्षणों का इलाज करेंगे ताकि वे जानलेवा न हों। कुछ बच्चों में हल्के लक्षण हो सकते हैं, जबकि कुछ को गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। हालांकि, अध्ययनों से पता चलता है कि अधिकांश बच्चे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। एमआईएस-सी और कोविड-19 का बच्चों पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ता है या नहीं, इस पर अभी भी शोध जारी है।

संक्षेप में, हमें याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो चलिए अब तक हुई बातचीत के सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को संक्षेप में दोहरा लेते हैं:

• एमआईएस-सी एक दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से गंभीर स्थिति है जो कोविड-19 के बाद कुछ बच्चों में हो सकती है।
• 24 घंटे से अधिक समय तक बुखार रहना, पेट दर्द, उल्टी, दस्त, त्वचा पर चकत्ते और लाल आंखें जैसे लक्षणों के प्रति सतर्क रहें।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द, भ्रम या त्वचा का नीला/भूरा पड़ जाना जैसे गंभीर लक्षण महसूस हों, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
• चूंकि कोविड-19 एमआईएस-सी का मुख्य कारण है, इसलिए अपने बच्चे को इससे बचाना ही सबसे अच्छा उपाय है। टीकाकरण, मास्क पहनना और हाथ धोना अनिवार्य रूप से सुनिश्चित करें।
• अधिकांश बच्चे एमआईएस-सी से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, लेकिन चिकित्सकीय सलाह का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अपने बच्चे के स्वास्थ्य का ख्याल रखना सबसे महत्वपूर्ण है। इस तरह की जानकारी होने से जरूरत पड़ने पर आप तुरंत कार्रवाई कर सकेंगे।

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