क्या आपको हड्डियों और जोड़ों की देखभाल करने वाले डॉक्टर की ज़रूरत है? आइए, ऑर्थोपेडिक सर्जन/ऑर्थोपेडिस्ट के बारे में बात करते हैं!

आज हम एक ऐसे विषय पर बात करने जा रहे हैं जो कई लोगों के लिए महत्वपूर्ण है। क्या आपको कभी-कभी शरीर में दर्द, जोड़ों में दर्द या चलने में तकलीफ महसूस होती है? ऐसे में हम किसे बुलाते हैं? आज हम एक ऐसे विशेषज्ञ के बारे में बात कर रहे हैं जो ऐसे समय में हमारी मदद के लिए मौजूद होते हैं - यानी ऑर्थोपेडिक सर्जन, या जैसा कि हम सभी उन्हें जानते हैं, डॉक्टर। कुछ लोग उन्हें ऑर्थोपेडिस्ट भी कहते हैं।

यह ऑर्थोपेडिक सर्जन कौन है?

सरल शब्दों में कहें तो, एक अस्थि शल्यचिकित्सक वह डॉक्टर होता है जो हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और टेंडनों सहित शरीर की मांसपेशियों और हड्डियों से संबंधित समस्याओं और विकारों के इलाज में विशेषज्ञता रखता है। वे आपको दर्द से राहत दिलाने, बेहतर ढंग से चलने-फिरने और सामान्य रूप से कार्य करने में मदद कर सकते हैं।

ये मांसपेशीय और कंकाल संबंधी समस्याएं क्या हैं?

यह शब्द सुनने में थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन यह सरल है। इसका तात्पर्य हमारे शरीर के उन अंगों में होने वाली समस्याओं से है जो हमें चलने-फिरने में मदद करते हैं। हमारे शरीर को एक मशीन की तरह समझें जो अलग-अलग हिस्सों से बनी है। इस "मशीन" के कुछ मुख्य अंग हैं: मांसपेशीय-कंकाल प्रणाली:

• हड्डियाँ: ये हमारे शरीर के कंकाल का निर्माण करती हैं।
• उपास्थि: जोड़ों के बीच स्थित गद्देनुमा भाग जो हड्डियों को एक दूसरे से रगड़ने से रोकता है।
• जोड़: वे स्थान जहाँ दो हड्डियाँ आपस में जुड़ती हैं (जैसे घुटना, कोहनी)।
• स्नायुबंधन: हड्डियों को आपस में जोड़ने वाली मजबूत, पट्टी जैसी संरचनाएं।
• मांसपेशियां: शरीर के वे अंग जो शरीर को हिलने-डुलने और सिकुड़ने में मदद करते हैं।
• तंत्रिकाएँ: वे तंत्रिकाएँ जो मस्तिष्क से पूरे शरीर में संदेश ले जाती हैं, जिससे हम दर्द और स्पर्श को महसूस कर पाते हैं।
• टेंडन: मजबूत पट्टियाँ जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ती हैं।

यदि इनमें से किसी भी क्षेत्र में कोई समस्या है, तो इसे मस्कुलोस्केलेटल समस्या माना जा सकता है।

एक अस्थि शल्य चिकित्सक किस प्रकार की बीमारियों का इलाज करता है?

ये डॉक्टर कई तरह की बीमारियों और स्थितियों का इलाज करते हैं। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• गठिया: जोड़ों के क्षरण के कारण होने वाला दर्द, विशेषकर ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण।
• सौम्य नरम ऊतक ट्यूमर।
• हड्डी का कैंसर।
• बर्साइटिस - जोड़ों के पास स्थित तरल पदार्थ से भरी थैलियों में सूजन।
• जन्मजात दोष: उदाहरण के लिए, क्लबफुट और हिप डिसप्लेसिया।
• गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
• अस्थि संबंधी आघात: जैसे कि हड्डियों का टूटना।
• चोट लगने की घटनाएं।
• मोच और खिंचाव।
• टेंडिनाइटिस - टेंडन की सूजन।
• स्कोलियोसिस - रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन।

रूमेटोलॉजिस्ट और ऑर्थोपेडिक सर्जन में क्या अंतर है?

कई लोगों को यह समस्या होती है। ये दोनों डॉक्टर वास्तव में हमारी हड्डियों, जोड़ों और मांसपेशियों से संबंधित बीमारियों के विशेषज्ञ हैं। वे गठिया, पीठ दर्द और ऑस्टियोपोरोसिस जैसी बीमारियों का इलाज करते हैं। हालांकि, कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं।

• हड्डी रोग विशेषज्ञ सर्जरी करते हैं। रुमेटोलॉजिस्ट आमतौर पर सर्जरी नहीं करते हैं।
• एक अस्थि शल्य चिकित्सक मुख्य रूप से चोटों, जन्मजात दोषों और शरीर के लंबे समय तक उपयोग के कारण होने वाली अपक्षयी बीमारियों से उत्पन्न समस्याओं पर ध्यान केंद्रित करता है।
• दूसरी ओर, रुमेटोलॉजिस्ट उन स्थितियों का इलाज करते हैं जो पूरे शरीर को प्रभावित करने वाली प्रणालीगत बीमारियों के कारण होती हैं। ये अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं के कारण हो सकती हैं। उदाहरणों में ल्यूपस, वैस्कुलिटिस, रुमेटॉइड आर्थराइटिस और कुछ दुर्लभ आनुवंशिक रोग शामिल हैं।

हालांकि, कभी-कभी ये दोनों डॉक्टर मिलकर मरीजों का इलाज करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको रूमेटॉइड आर्थराइटिस है, तो एक रूमेटोलॉजिस्ट और एक ऑर्थोपेडिक सर्जन मिलकर आपको सर्वोत्तम उपचार प्रदान कर सकते हैं।

एक अस्थि शल्यचिकित्सक वास्तव में क्या करता है?

कुछ अस्थि शल्यचिकित्सक कई प्रकार की अस्थि रोगों का उपचार करते हैं (सामान्य चिकित्सक)। इसका अर्थ है कि वे स्वयं को किसी एक विशिष्ट क्षेत्र तक सीमित नहीं रखते। अन्य शल्यचिकित्सक किसी विशिष्ट क्षेत्र में आगे का प्रशिक्षण प्राप्त करते हैं और उस क्षेत्र से संबंधित रोगों के उपचार में विशेषज्ञता प्राप्त करते हैं।

ऑर्थोपेडिक की कुछ उप-विशेषज्ञताएं इस प्रकार हैं:

• पैर और टखने की सर्जरी।
• हाथ और ऊपरी अंगों की सर्जरी।
• जोड़ों के प्रतिस्थापन की सर्जरी।
• ऑर्थोपेडिक ऑन्कोलॉजी - हड्डियों और नरम ऊतकों के ट्यूमर और कैंसर का उपचार।
• अस्थि संबंधी आघात - गंभीर चोटें जैसे कि हड्डियाँ टूटना।
• बाल चिकित्सा अस्थि शल्य चिकित्सा - बच्चों में हड्डियों और जोड़ों की समस्याएं।
• रीढ़ की हड्डी का ऑपरेशन।
• खेल चिकित्सा - खिलाड़ियों की चोटें और विकार।

इन अस्थि रोग विशेषज्ञों को किस प्रकार का चिकित्सा प्रशिक्षण प्राप्त होता है?

यह आसान सफर नहीं है। ऑर्थोपेडिक डॉक्टर बनने के लिए लगभग 14 साल के मेडिकल प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।

• सबसे पहले, चार वर्षीय विज्ञान की डिग्री (स्नातकोत्तर अध्ययन)।
• इसके बाद चार साल की मेडिकल पढ़ाई होती है। यह एक पारंपरिक मेडिकल डिग्री हो सकती है, जिसे एम.डी. (डॉक्टर ऑफ मेडिसिन) कहते हैं, या ऑस्टियोपैथिक शिक्षा, जिसे डी.ओ. (डॉक्टर ऑफ ऑस्टियोपैथी) की डिग्री कहते हैं। ये डी.ओ. डॉक्टर विशेष रूप से व्यक्ति के मन, शरीर और आत्मा पर विचार करते हैं और 'संपूर्ण व्यक्ति' के उपचार की पद्धति का पालन करते हैं।
• इसके बाद, आपको ऑर्थोपेडिक रेजीडेंसी पूरी करनी होगी, जो आमतौर पर पांच साल की होती है। इस दौरान आप अस्पताल के माहौल में व्यावहारिक अनुभव प्राप्त करते हैं और विभिन्न सर्जरी और उपचारों के बारे में सीखते हैं।
• जैसा कि ऊपर बताया गया है, यदि आप किसी अन्य क्षेत्र में विशेषज्ञता हासिल करना चाहते हैं, तो आपको एक या दो साल का विशेष प्रशिक्षण (फेलोशिप) पूरा करना होगा।

इन सब प्रक्रियाओं के बाद, वे बोर्ड-प्रमाणित ऑर्थोपेडिक सर्जन बन सकते हैं। इसके लिए उन्हें विशेष परीक्षाएं भी उत्तीर्ण करनी होती हैं। इसके बाद, उन्हें नई चीजें सीखते रहना और अपने चिकित्सा ज्ञान को अद्यतन करते रहना होता है (निरंतर चिकित्सा शिक्षा)।

मुझे ऑर्थोपेडिक सर्जन से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हैं, तो किसी अस्थि रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना उचित होगा:

• यदि संबंधित जोड़ को हिलाने पर 'किरी किरी' या 'टोक' जैसी ध्वनि सुनाई देती है।
• यदि जोड़ में सूजन या लालिमा (जलन) हो।
• यदि आपको जोड़ों में दर्द है।
• अगर आपको सुन्नपन या झुनझुनी महसूस हो।
• यदि दर्द के कारण आपकी गतिशीलता सीमित है।
• यदि आपको अपने शरीर में जकड़न या अकड़न महसूस हो।

यदि आपको इस तरह के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें नजरअंदाज करने के बजाय डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।

मुझे अपनी पहली मुलाकात में क्या उम्मीद करनी चाहिए?

ठीक है, मान लीजिए कि आप अभी डॉक्टर के पास गए थे। पहले दिन आमतौर पर ऐसा हो सकता है:

• डॉक्टर आपके लक्षणों, आपके चिकित्सीय इतिहास और आपकी जीवनशैली के बारे में आपसे बात करेंगे। वे आपसे पूछेंगे कि आपको क्या समस्याएं हैं, वे कब से हैं और वे कब बिगड़ने लगती हैं।
• आपके शरीर की जांच की जाएगी। वे शारीरिक परीक्षण करेंगे, विशेष रूप से प्रभावित जोड़ को विभिन्न तरीकों से छूकर देखेंगे । वे यह भी जांच करेंगे कि क्या वह क्षेत्र सूजा हुआ है, लाल है या छूने पर दर्द होता है।
• आपकी हड्डियों की स्थिति की जांच करने के लिए आपको एक्स-रे जैसे परीक्षण कराने के लिए कहा जा सकता है।
• यह आपके निदान की व्याख्या करता है।
• इसके बाद, वे आपको उपचार संबंधी सुझावों के बारे में बताएंगे।

कभी-कभी, यदि आपको अधिक गहराई से जांच करने की आवश्यकता होती है, तो सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन की आवश्यकता होती है।इसका सही इलाज संभव है। इससे न केवल हड्डियों का, बल्कि उपास्थि और टेंडन जैसे कोमल ऊतकों का भी अच्छी तरह से ख्याल रखा जा सकता है। ऐसे में, पहले दिन यह बताना संभव नहीं हो सकता कि बीमारी क्या है और इलाज की योजना क्या है। इस बीच, डॉक्टर आपको लक्षणों को कम करने की सलाह देंगे।

क्या किसी अस्थि शल्यचिकित्सक से मिलने का मतलब यह है कि आपको निश्चित रूप से सर्जरी करानी पड़ेगी?

नहीं, ऐसा कुछ भी नहीं है! यह एक गलत धारणा है जो बहुत से लोगों में पाई जाती है। जैसे ही हम "सर्जन" शब्द सुनते हैं, हमें डर लगने लगता है कि हमें ऑपरेशन करवाना पड़ेगा।

अस्थि शल्यचिकित्सक गैर-सर्जिकल और सर्जिकल दोनों तकनीकों में विशेषज्ञ होते हैं। अस्थि आघात या जन्मजात स्थितियों के लिए सर्जरी पहला विकल्प हो सकती है।

हालांकि, अधिकांश अन्य स्थितियों में, डॉक्टर पहले गैर-सर्जिकल उपचार आजमाते हैं। कभी-कभी स्थायी राहत पाने के लिए एक से अधिक उपचारों की आवश्यकता होती है। एक साथ कई उपचार आजमाना आम बात है। यदि इनमें से कोई भी उपचार आपके लक्षणों से राहत न दे, तभी आपको सर्जरी पर विचार करना चाहिए। तब भी, आपका डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से, जोखिमों और लाभों के बारे में बताएगा।

ऑर्थोपेडिक सर्जन द्वारा उपयोग की जाने वाली गैर-सर्जिकल थेरेपी क्या हैं?

ठीक है, चलिए देखते हैं कि बिना सर्जरी के क्या किया जा सकता है। इस तरह के कई उपचार उपलब्ध हैं:

• विशेष उपकरण: ब्रेसिज़, स्लिंग्स (बांह से लटकने वाली पट्टी की तरह), प्लास्टर ऑफ पेरिस (कास्ट - जिन्हें हम पीओपी कहते हैं) या स्प्लिंट्स (स्प्लिंट्स - हड्डियों या जोड़ों को अपनी जगह पर रखने वाली अस्थायी पट्टियाँ)।
• जोड़ों में इंजेक्शन: दर्द और सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिसोन जैसी स्टेरॉयड दवाएं दी जाती हैं। कभी-कभी, विस्कोसप्लीमेंटेशन नामक इंजेक्शन का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसमें जोड़ों में चिकनाई युक्त पदार्थ डाला जाता है।
• गैर-ओपिओइड दवाएं: पैरासिटामोल या आइबुप्रोफेन जैसी दवाएं (इन्हें डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लेना चाहिए)।
• फिजियोथेरेपी: मांसपेशियों को ढीला करने, उन्हें मजबूत बनाने और जोड़ों की गतिशीलता बढ़ाने के लिए विशेष व्यायाम और उपचार।
• व्यावसायिक चिकित्सा: यदि बीमारी के कारण आपको कपड़े पहनना और खाना खाना जैसे रोजमर्रा के काम करने में कठिनाई होती है, तो यह आपको उन्हें फिर से आसानी से करने में मदद करती है।
• प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (पीआरपी) थेरेपी: इसमें आपके अपने रक्त से प्लेटलेट्स को अलग करके प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। कुछ स्थितियों के लिए यह अभी भी एक प्रायोगिक उपचार है।
• ऑर्थोटिक्स:कस्टम शू इंसर्ट विशेष प्रकार के इंसर्ट होते हैं जो पैर को सही स्थिति में रखने में मदद करते हैं। इनसे पैरों का दर्द कम हो सकता है।

ऑर्थोपेडिक सर्जन किस प्रकार की सर्जरी करते हैं?

अब आइए देखते हैं कि ये डॉक्टर किस प्रकार की सर्जरी करते हैं। आपके लिए उपयुक्त सर्जरी का प्रकार आपकी स्थिति पर निर्भर करता है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं।

पैर और टखने की प्रक्रियाएं

• अकिलीज़ टेंडन की मरम्मत
• बुनियन करेक्शन सर्जरी - पैर के अंगूठे में उभरी हुई हड्डी।
• हैमरटो सर्जरी - एक ऐसी स्थिति जिसमें पैर की उंगलियां मुड़ी हुई होती हैं।
• तलवे के दर्द के लिए प्लांटर फैसिसाइटिस रिलीज सर्जरी।
• टखने का पूर्ण प्रतिस्थापन या संलयन

हाथ और ऊपरी अंगों की सर्जरी

• कार्पल टनल सिंड्रोम (कार्पल टनल रिलीज) के लिए सर्जरी - हाथ सुन्न होने के इलाज के लिए।
• ड्यूपुइट्रेन कॉन्ट्रैक्चर की सर्जरी - एक ऐसी स्थिति जिसमें उंगलियों को सीधा नहीं किया जा सकता है।
• गैंग्लियन सिस्ट को हटाना - कलाई के क्षेत्र में बनने वाली एक तरल पदार्थ से भरी हुई सिस्ट।
• रोटेटर कफ सर्जरी - कंधे में फटे हुए टेंडन की मरम्मत के लिए की जाती है।
• ट्रिगर फिंगर सर्जरी - एक ऐसी स्थिति जिसमें उंगली को मोड़ने और सीधा करने पर वह अटकी हुई महसूस होती है।

जोड़ों का प्रतिस्थापन और पुनर्निर्माण

• कूल्हों का पूर्ण प्रतिस्थापन
• पूर्ण और आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन
• कंधे का पूर्ण प्रतिस्थापन
• कोहनी या कलाई के प्रतिस्थापन जैसी कम प्रचलित प्रक्रियाएं

अस्थि संबंधी आघात देखभाल

• विस्थापन की मरम्मत
• फ्रैक्चर फिक्सेशन - तारों और प्लेटों का उपयोग करके।
• फ्रैक्चर के बाद नॉनयूनियन, मालयूनियन या ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार।
• गंभीर रूप से टूटी हड्डियों या गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त जोड़ों की मरम्मत के लिए की जाने वाली पुनर्निर्माण सर्जरी।

रीढ़ की सर्जरी

• लैमिनेक्टॉमी - तंत्रिका संपीड़न को कम करने के लिए रीढ़ की हड्डी के एक हिस्से को हटाना।
• स्पाइनल डीकंप्रेशन - नसों पर दबाव कम करना।
• स्पाइनल फ्यूजन - रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने के लिए दो या दो से अधिक कशेरुकाओं को आपस में जोड़ने की सर्जरी।

खेल चोटों के उपचार

• मेनिस्कस सर्जरी - घुटने में फटी हुई उपास्थि की मरम्मत के लिए की जाती है।
• एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) की मरम्मत - घुटने के एक प्रमुख लिगामेंट की मरम्मत करना।
• रोटेटर कफ टियर की मरम्मत
• लैब्रल टियर के लिए हिप सर्जरी

अंत में, कुछ बातें याद रखने योग्य हैं (मुख्य संदेश)

इसलिए, एक अस्थि रोग विशेषज्ञ वह व्यक्ति होता है जो सभी उम्र के लोगों को उनकी हड्डियों, जोड़ों और मांसपेशियों से संबंधित समस्याओं में मदद करता है। कुछ विशेषज्ञ हाथ, पैर और रीढ़ की हड्डी जैसे विशिष्ट क्षेत्रों में विशेषज्ञता रखते हैं। जब आप अपने डॉक्टर के पास जाएं, तो अपने लक्षणों, पिछली बीमारियों और आजमाए गए उपचारों के बारे में बात करने के लिए तैयार रहें।

याद रखें, हड्डी रोग विशेषज्ञ से मिलने का मतलब हमेशा यह नहीं होता कि आपको ऑपरेशन करवाना ही पड़ेगा।

वे इंजेक्शन और फिजियोथेरेपी जैसे गैर-सर्जिकल उपचारों से कई लोगों की मदद करते हैं। इसलिए, यदि आपको भी शरीर या जोड़ों में दर्द या तकलीफ हो रही है, तो किसी ऑर्थोपेडिक सर्जन से परामर्श लेने में संकोच न करें।

हड्डी रोग विशेषज्ञ, अस्थि शल्य चिकित्सक, अस्थि रोग, जोड़ों के रोग, मांसपेशियों और कंकाल संबंधी विकार, पीठ दर्द, घुटने का दर्द, सर्जरी