क्या आपने गर्भावस्था के दौरान ग्रुप बी स्ट्रेप (जीबीएस) नामक बैक्टीरिया के बारे में सुना है? आइए जानते हैं कि यह वास्तव में क्या है!

गर्भावस्था के दौरान एक माँ के रूप में, आपके मन में शायद कई सवाल और शंकाएँ होंगी, है ना? खासकर अपने बच्चे के स्वास्थ्य को लेकर। आज का दिन आपके लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। यह बैक्टीरिया है ग्रुप बी स्ट्रेप, जिसे संक्षेप में जीबीएस कहते हैं। आपने शायद यह नाम सुना होगा। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में समझाएँगे, ताकि आप आसानी से समझ सकें।

ग्रुप बी स्ट्रेप (जीबीएस) क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!

सरल शब्दों में कहें तो, ग्रुप बी स्ट्रेप, या "ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस", एक प्रकार का जीवाणु है। हमारे शरीर में पाए जाने वाले अन्य प्रकार के जीवाणुओं की तरह, जो कभी-कभी हमारे मुंह और आंतों में भी पाए जाते हैं, जीबीएस जीवाणु भी हमारे शरीर के कुछ हिस्सों में, विशेष रूप से मूत्र मार्ग, पाचन तंत्र (यानी आंतों) और महिलाओं के प्रजनन तंत्र (जैसे योनि) में पाए जा सकते हैं।

इसे हमारे शरीर में आए एक मेहमान की तरह समझें। यानी, कभी यह बैक्टीरिया हमारे शरीर में मौजूद होता है, और कभी नहीं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शरीर में GBS बैक्टीरिया होने के बावजूद, ज्यादातर लोगों को इससे कोई समस्या या बीमारी नहीं होती। इसलिए, कई लोगों को पता भी नहीं होता कि उनके शरीर में यह बैक्टीरिया मौजूद है। अतः, GBS होना कोई बड़ी बीमारी नहीं है।

जीबीएस से क्या-क्या समस्याएं हो सकती हैं? क्या यह सभी को प्रभावित करता है?

स्वस्थ वयस्कों के लिए जीबीएस शायद ही कभी कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या होती है। हालांकि, कुछ लोग, जैसे कि बुजुर्ग, अन्य पुरानी बीमारियों (जैसे मधुमेह) से पीड़ित लोग, या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, कभी-कभी जीबीएस बैक्टीरिया से संक्रमण का शिकार हो सकते हैं। ऐसे संक्रमण रक्त, फेफड़े, त्वचा या हड्डियों को प्रभावित कर सकते हैं।

जीबीएस गर्भवती माताओं को कैसे प्रभावित करता है?

अब आइए देखते हैं कि इसका गर्भवती महिलाओं पर क्या प्रभाव पड़ता है। शोध से पता चला है कि लगभग चार में से एक गर्भवती महिला (लगभग 25%) के शरीर में जीबीएस बैक्टीरिया हो सकता है। जैसा कि पहले बताया गया है, हर किसी को यह संक्रमण होने पर बीमारी नहीं होती। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान जीबीएस से संक्रमित कुछ माताओं को मूत्र मार्ग संक्रमण (UTIs), प्लेसेंटा संक्रमण, गर्भाशय संक्रमण या एमनियोटिक द्रव संक्रमण हो सकता है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि भले ही गर्भवती महिला में जीबीएस संक्रमण के कोई लक्षण न हों, लेकिन अगर उसके शरीर में यह बैक्टीरिया मौजूद है, तो प्रसव के दौरान यह शिशु में स्थानांतरित हो सकता है, यानी शिशु को भी यह संक्रमण हो सकता है। इसीलिए गर्भावस्था के दौरान जीबीएस को लेकर हम विशेष रूप से चिंतित रहते हैं।

जीबीएस शिशुओं को कैसे प्रभावित करता है?

आमतौर पर, अगर प्रसव के दौरान जीबीएस से संक्रमित मां को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं, तो बच्चे को कोई समस्या नहीं होती। बच्चा स्वस्थ रहता है। हालांकि, कुछ बच्चों को जीबीएस बैक्टीरिया से बहुत परेशानी हो सकती है और वे गंभीर रूप से बीमार हो सकते हैं।

विशेष रूप सेसमय से पहले जन्मे शिशुओं में जीबीएस संक्रमण विकसित होने का खतरा अधिक होता है क्योंकि उनके शरीर की प्रणालियाँ, विशेष रूप से रोग से लड़ने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली, पूरी तरह से विकसित नहीं होती हैं।

जीबीएस शिशुओं में दो मुख्य प्रकार की स्थितियां पैदा करता है:

1. प्रारंभिक संक्रमण: ये जीवन के पहले सप्ताह के भीतर होते हैं। अक्सर , लक्षण जन्म के 24 घंटों के भीतर दिखाई देने लगते हैं।

2. देर से होने वाले संक्रमण: ये शिशु के जन्म के कुछ हफ्तों या महीनों बाद होते हैं। डॉक्टर अभी भी पूरी तरह से यह नहीं समझ पाए हैं कि देर से होने वाला यह जीबीएस रोग कैसे विकसित होता है।

शिशुओं में जीबीएस के लक्षण क्या हैं?

चाहे नवजात शिशु हो या कुछ महीनों का बच्चा, अगर उसे जीबीएस है, तो उनमें निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं। माताओं के रूप में, आपके लिए इन लक्षणों के बारे में जागरूक होना बहुत महत्वपूर्ण है:

• बुखार: शरीर का तापमान बढ़ना।
• दूध पीने में कठिनाई: शिशु दूध पीना नहीं चाहता और ठीक से स्तनपान भी नहीं करता।
• सांस लेने में कठिनाई: तेज सांस लेना, घरघराहट, घुटन महसूस होना।
• लगातार रोना या बेचैनी: बच्चा इतना चिड़चिड़ा है कि उसे शांत करना मुश्किल है।
• बेजान या सुस्त: बच्चा बेजान लग सकता है और उसके अंग लटके हुए हो सकते हैं।
• शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में कठिनाई: शरीर के तापमान को स्थिर बनाए रखने में असमर्थता (कभी-कभी बुखार, कभी-कभी ठंड लगना)।

यदि किसी शिशु में जीबीएस की स्थिति गंभीर हो जाए तो क्या होगा?

यदि किसी शिशु में जीबीएस गंभीर हो जाता है, तो इससे बहुत गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। मुख्य समस्याएं इस प्रकार हैं:

• निमोनिया: फेफड़ों का संक्रमण।
• सेप्सिस: रक्त विषाक्तता। यह एक गंभीर स्थिति है जो पूरे शरीर को प्रभावित करती है।
• मेनिन्जाइटिस: मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्लियों और तरल पदार्थ का संक्रमण। इसे "मस्तिष्क ज्वर" भी कहते हैं।

इस स्थिति को 'मेनिन्जाइटिस' कहा जाता है और यह विशेष रूप से देर से शुरू होने वाले जीबीएस में आम है। यदि 'मेनिन्जाइटिस' विकसित हो जाता है, तो कुछ शिशुओं की सुनने की क्षमता और दृष्टि कम हो सकती है, सीखने में अक्षमता आ सकती है, दौरे पड़ सकते हैं और दुर्भाग्य से, कभी-कभी उनकी मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, जीबीएस को हल्के में नहीं लेना चाहिए।

ग्रुप बी स्ट्रेप (जीबीएस) का निदान कैसे किया जाता है?

सौभाग्य से, अब गर्भवती महिलाओं में जीबीएस की जांच करने के तरीके मौजूद हैं।

गर्भवती महिलाओं की जांच कैसे करें

गर्भवती महिलाओं की आमतौर पर गर्भावस्था के अंतिम चरण में, 35 से 37 सप्ताह के बीच, जीबीएस (ग्लोबुलिन-बेसल बैक्टीरिया) की जांच की जाती है। यह जांच सरल, सस्ती और दर्द रहित होती है। इसे 'कल्चर टेस्ट' कहा जाता है।

इसमें योनि और मलाशय (मल त्यागने का स्थान) से नमूने लेने के लिए एक बड़े स्वाब का उपयोग किया जाता है। इन नमूनों को जीबीएस बैक्टीरिया की उपस्थिति की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। परिणाम आमतौर पर एक या तीन दिन में उपलब्ध हो जाते हैं।

यदि इस परीक्षण में जीबीएस बैक्टीरिया का पता चलता है, तो माँ को "जीबीएस-पॉजिटिव" कहा जाता है। ध्यान रखें, जीबीएस-पॉजिटिव होने का मतलब केवल यह है कि आपके शरीर में बैक्टीरिया मौजूद है। इसका यह मतलब नहीं है कि आप या आपका बच्चा निश्चित रूप से बीमार हो जाएंगे। कई जीबीएस-पॉजिटिव माताएं और उनके बच्चे स्वस्थ होते हैं।

शिशु में जीबीएस की जांच कैसे करें

किसी शिशु को जीबीएस संक्रमण है या नहीं, यह निश्चित रूप से जानने के लिए रक्त का नमूना या रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का नमूना (यह एक परीक्षण है जिसमें रीढ़ की हड्डी से तरल पदार्थ लिया जाता है) की जांच करना आवश्यक है।

हालांकि, जीबीएस पॉजिटिव मां से पैदा हुए हर बच्चे को इन परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश मामलों में, स्वस्थ, लक्षणहीन शिशुओं की जीबीएस संक्रमण के लक्षणों के लिए डॉक्टरों और नर्सों द्वारा बारीकी से निगरानी की जाती है।

ग्रुप बी स्ट्रेप (जीबीएस) का इलाज कैसे किया जाता है?

सबसे अच्छी खबर यह है कि जीबीएस का इलाज संभव है।

गर्भवती माताओं का उपचार

यदि डॉक्टर किसी गर्भवती महिला की जांच करते हैं और पता चलता है कि वह जीबीएस से संक्रमित है, तो प्रसव के दौरान उसे नसों के माध्यम से एंटीबायोटिक्स (IV एंटीबायोटिक्स) दी जाएंगी। ये एंटीबायोटिक्स जीबीएस बैक्टीरिया को नष्ट कर देती हैं। आमतौर पर, पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है। हालांकि, यदि कोई महिला पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो इसके बजाय अन्य उपयुक्त एंटीबायोटिक्स दी जाएंगी।

शिशु के जन्म से कम से कम 4 घंटे पहले इन एंटीबायोटिक दवाओं का सेवन शुरू करना सबसे उपयुक्त और प्रभावी होता है। यह सरल कदम मां से शिशु में जीबीएस बैक्टीरिया के संचरण को काफी हद तक रोक सकता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर प्रसव के दौरान एंटीबायोटिक्स देने का फैसला करते हैं, भले ही गर्भवती महिला की जीबीएस की जांच न हुई हो। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

• यदि जीबीएस परीक्षण होने से पहले ही प्रसव शुरू हो जाए (यदि बच्चे का जन्म एक महीने पहले होने वाला हो)।
• यदि जीबीएस परीक्षण नहीं किया गया है और पानी की थैली फट जाती है, तो बच्चे का जन्म 18 घंटे या उससे अधिक देरी से होने की संभावना रहती है ।
• यदि प्रसव के दौरान मां को बुखार हो जाए और उसकी जीबीएस की जांच न हुई हो तो क्या होगा?
• यदि आपको गर्भावस्था के दौरान जीबीएस के कारण मूत्राशय में संक्रमण हो गया है।
• यदि आपने पहले कभी जीबीएस से पीड़ित बच्चे को जन्म दिया हो।

महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रसव के दौरान दी जाने वाली एंटीबायोटिक्स केवल प्रारंभिक अवस्था में होने वाले जीबीएस रोग को ही रोक सकती हैं। देर से होने वाले जीबीएस रोग का सटीक कारण अज्ञात है, इसलिए इसे रोकने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, शोधकर्ता जीबीएस संक्रमण को रोकने के लिए एक टीका विकसित करने पर काम कर रहे हैं।

शिशु उपचार

जीबीएस से पीड़ित शिशुओं का इलाज एंटीबायोटिक्स से भी किया जाता है। इन एंटीबायोटिक्स को जल्द से जल्द शुरू करना महत्वपूर्ण है। इससे गंभीर समस्याओं को रोकने में मदद मिल सकती है। इन शिशुओं को एंटीबायोटिक्स के अलावा अन्य उपचारों की भी आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि सांस लेने में सहायता और आईवी फ्लूइड्स।

ग्रुप बी स्ट्रेप (जीबीएस) संक्रमण से बचाव के लिए आप क्या कर सकते हैं? हमारा अंतिम संदेश!

ठीक है, तो हमने जीबीएस के बारे में काफी बात कर ली है। मुझे उम्मीद है कि अब आपको अच्छी समझ आ गई होगी। अंत में, इन बातों को याद रखना ज़रूरी है:

• क्योंकि जीबीएस बैक्टीरिया हमारे शरीर में बार-बार प्रवेश करते रहते हैं, इसलिए हर बार गर्भवती होने पर जीबीएस की जांच करवाना आवश्यक है। पिछली गर्भावस्था में जीबीएस न होने का मतलब यह नहीं है कि इस बार भी नहीं होगा। और पहले जीबीएस होने का मतलब यह भी नहीं है कि इस बार भी निश्चित रूप से होगा। इसीलिए जांच करवाना महत्वपूर्ण है।
• अगर आपकी जीबीएस जांच पॉजिटिव आती है, तो चिंता न करें। अगर आप प्रसव के दौरान सही समय पर एंटीबायोटिक्स लेती हैं, तो ज्यादातर मामलों में आपको या आपके बच्चे को कोई समस्या नहीं होगी। इस उपचार के कारण ज्यादातर माताएं अपने बच्चों को जीबीएस संक्रमण नहीं देती हैं।
• यदि आप जीबीएस पॉजिटिव हैं, तो प्रसव शुरू होते ही घर पर इंतजार करने के बजाय जितनी जल्दी हो सके अस्पताल जाएं। बच्चे के जन्म से कम से कम 4 घंटे पहले IV एंटीबायोटिक्स शुरू करने से आपके बच्चे को जीबीएस के शुरुआती संक्रमण से बचाने में मदद मिल सकती है।
• यदि आपको जीबीएस के बारे में कोई और प्रश्न या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। वे आपको इसके बारे में और अधिक जानकारी दे सकते हैं और आपको आवश्यक सलाह प्रदान कर सकते हैं।

याद रखें, जागरूकता ही सबसे अच्छा बचाव है। हमारी बस यही कामना है कि आप और आपका बच्चा स्वस्थ रहें!

ग्रुप बी स्ट्रेप, गर्भावस्था, जीबीएस परीक्षण, एंटीबायोटिक्स, नवजात शिशु का स्वास्थ्य