क्या आपके बच्चे की त्वचा पर अचानक लाल दाने निकलने लगे हैं? आइए, पित्ती (अर्टिकेरिया) के बारे में बात करते हैं!

कभी-कभी आपने किसी छोटे बच्चे को, या शायद अपने बच्चे को भी, अचानक त्वचा पर लाल, खुजलीदार दाने निकलते देखा होगा। इस अप्रत्याशित घटना को देखकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें, इसे ही हम 'अर्टिकेरिया' या आम भाषा में 'हाइव्स' कहते हैं। आइए आज इसके बारे में थोड़ा और जानें।

क्या आप जानते हैं कि ये छत्ते क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, पित्ती त्वचा पर लाल, उभरे हुए दाने होते हैं। कभी-कभी ये छोटे-छोटे बिंदुओं की तरह दिखते हैं, कभी-कभी बड़े धब्बों की तरह, और कभी-कभी ये मिलकर एक बड़ा धब्बा बना लेते हैं। सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि ये दाने शरीर के किसी भी हिस्से पर दिखाई दे सकते हैं।

ये पित्ती आमतौर पर कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक, कभी-कभी एक सप्ताह तक भी रह सकती हैं। पुरानी पित्ती ठीक होने पर नई पित्ती निकल सकती हैं। यदि ये पित्ती 6 सप्ताह से कम समय तक रहती हैं, तो इन्हें 'तीव्र पित्ती' कहा जाता है। यानी, ऐसी पित्ती जो कुछ समय बाद ठीक हो जाती है। लेकिन कुछ लोगों में ये पित्ती 6 सप्ताह से अधिक समय तक बनी रह सकती हैं। इसे 'दीर्घकालिक पित्ती' कहा जाता है। यानी, एक लंबे समय तक चलने वाली, कष्टदायक स्थिति।

ऐसा क्यों होता है? पित्ती (अर्टिकेरिया) के क्या कारण हैं?

अब आप शायद सोच रहे होंगे, 'ये दाने अचानक क्यों निकल आते हैं?' असल में होता ये है कि हमारे खून में कुछ खास कोशिकाएं होती हैं जिन्हें 'मास्ट कोशिकाएं' कहते हैं। ये कोशिकाएं 'हिस्टामाइन' नामक रसायन छोड़ती हैं। इसी हिस्टामाइन की वजह से त्वचा के नीचे मौजूद छोटी-छोटी रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ रिसता है, त्वचा पर जमा हो जाता है और वही दाने और बड़े-बड़े धब्बे बन जाते हैं जिनका हमने जिक्र किया है।

इस प्रकार हिस्टामाइन के स्राव के कई कारण हो सकते हैं। हालांकि, कभी-कभी सटीक कारण का पता नहीं लगाया जा सकता है, और इस बात को भी ध्यान में रखना चाहिए।

एलर्जी से होने वाला नुकसान

ज्यादातर मामलों में, पित्ती एलर्जी के कारण होती है। इसका मतलब है कि शरीर के लिए हानिकारक किसी चीज के संपर्क में आने के कुछ ही मिनटों के भीतर ये चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। एलर्जी और चकत्ते पैदा करने वाली कुछ चीजें इस प्रकार हैं:

• खाने-पीने की चीजें: खासकर समुद्री भोजन (जैसे झींगा, केकड़ा, स्क्विड), मूंगफली और अन्य मेवे, दूध, कुछ फल। कल्पना कीजिए कि आपके दोस्त के बच्चे ने पार्टी में कुछ मूंगफली खा ली और उसके तुरंत बाद उसके पूरे शरीर पर लाल चकत्ते निकल आए। बस यही कारण है।
• दवाएं: कुछ दवाएं, जैसे एंटीबायोटिक्स, और कुछ एलर्जी के इंजेक्शन भी इसका कारण बन सकते हैं।
• जानवर: पालतू जानवरों जैसे बिल्लियों और कुत्तों से, या अन्य जानवरों से।
• फूलों से निकलने वाले परागकण: फूल खिलने के मौसम में, ये हवा में उड़ सकते हैं और एलर्जी का कारण बन सकते हैं।
• कीट के काटने: मच्छर, मक्खी और ततैया जैसे कीट।

एलर्जी के अलावा अन्य कारण भी नुकसान पहुंचा सकते हैं

ये चकत्ते हमेशा एलर्जी के कारण नहीं होते। इनके अन्य कारण भी हो सकते हैं:

• संक्रमण: अन्य संक्रमणों के कारण, जिनमें कुछ वायरल संक्रमण भी शामिल हैं।
• व्यायाम: कुछ लोगों को खूब पसीना बहाने और व्यायाम करने के बाद भी यह समस्या हो जाती है।
• तनाव और चिंता: ये तब हो सकते हैं जब कोई परीक्षा नजदीक आ रही हो या जब आप बहुत अधिक दबाव महसूस कर रहे हों।
• धूप का संपर्क: तेज धूप भी कुछ लोगों के लिए हानिकारक हो सकती है।
• ठंड के संपर्क में आना: बर्फ के पानी या बर्फ जैसी ठंडी वस्तुओं को छूना, या ठंडे वातावरण में रहना।
• रसायनों के संपर्क में आना।
• खुजली करना: कुछ लोगों की त्वचा पर खुजली करने से घाव हो जाते हैं। इसे डर्मेटोग्राफिया भी कहा जाता है।
• त्वचा पर दबाव डालना: जैसे लंबे समय तक एक ही स्थिति में बैठना, या अपने कंधों पर भारी बैग ले जाना।

हम भौतिक कारणों (जैसे ठंड, धूप और दबाव) से होने वाली पित्ती को 'भौतिक पित्ती' भी कहते हैं।

हमने पहले जिस 'क्रोनिक अर्टिकेरिया' या लगातार होने वाली पित्ती का जिक्र किया था, उसका कारण पता लगाना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है। लेकिन कभी-कभी यह प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी से संबंधित हो सकता है, उदाहरण के लिए, 'ल्यूपस' जैसी बीमारी से। इसके अलावा, ये लंबे समय तक रहने वाली पित्ती कुछ दवाओं, खाद्य पदार्थों, कीड़ों, संक्रमण आदि के कारण भी हो सकती हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर भी इन लगातार होने वाली पित्ती का सटीक कारण पता लगाने में असमर्थ होते हैं।

जब आपके शरीर में यह बीमारी होती है तो आपको कौन-कौन से लक्षण दिखाई देते हैं?

पित्ती की मुख्य विशेषता लाल, खुजलीदार चकत्ते का दिखना है। ये चकत्ते इस प्रकार दिख सकते हैं:

• मध्य भाग पीला पड़ सकता है।
• वे एक ही स्थान पर समूह में आ सकते हैं।
• इसका आकार और स्थान कुछ ही घंटों में बदल सकता है। इसका मतलब है कि यह सुबह जहां था वहां नहीं, बल्कि शाम को जहां होगा वहां होगा।
• यह एक छोटे से बिंदु जितना छोटा या एक बड़ी प्लेट जितना बड़ा हो सकता है।
• इसमें बहुत खुजली होती है, और कभी-कभी जलन और चुभन वाला दर्द भी हो सकता है।

इन लक्षणों के साथ-साथ कुछ लोगों में 'एंजियोएडेमा' नामक स्थिति भी विकसित हो सकती है। इससे आंखों, होंठों, हाथों, पैरों, जननांगों या गले के आसपास सूजन आ सकती है। कभी-कभी पूरा शरीर लाल हो जाता है और उस पर छाले पड़ जाते हैं। इतना ही नहीं, इसके साथ मतली, उल्टी और पेट में ऐंठन जैसे लक्षण भी हो सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि, हालांकि बहुत ही दुर्लभ मामलों में, पित्ती और एंजियोएडेमा के साथ 'एनाफिलेक्टिक शॉक' नामक एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है। यह बहुत खतरनाक है। इससे सांस लेने में कठिनाई, रक्तचाप में अचानक गिरावट, चक्कर आना और बेहोशी हो सकती है।यदि आपको ये लक्षण महसूस हों, तो आपको तुरंत अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (निदान)

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर आपके बच्चे की त्वचा को देखकर ही पित्ती का निदान कर सकते हैं। लेकिन कारण जानने के लिए, डॉक्टर आपसे आपके बच्चे के चिकित्सीय इतिहास, हाल की बीमारियों, दवाओं, एलर्जी कारकों के संपर्क और दैनिक तनाव के बारे में पूछेंगे।

यदि आपके बच्चे को बार-बार पित्ती होती है, तो डॉक्टर आपको बच्चे की दैनिक गतिविधियों, खान-पान और शरीर के उन हिस्सों की डायरी बनाने के लिए कहेंगे जहाँ उसे सबसे ज़्यादा पित्ती होती है। इसे दैनिक रिकॉर्ड कहा जाता है। इससे आपको कारण का पता लगाने में मदद मिल सकती है।

इसके अलावा, पित्ती के सटीक कारण का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए , रक्त परीक्षण, एलर्जी परीक्षण और अन्य चिकित्सीय स्थितियों की जांच के लिए परीक्षण जो पित्ती का कारण बन सकते हैं (जैसे, थायरॉइड रोग, हेपेटाइटिस) ।

डॉक्टर पहले बताए गए 'शारीरिक चकत्ते' की जांच के लिए विशेष परीक्षण भी करते हैं। उदाहरण के लिए, वे बच्चे की त्वचा पर बर्फ का टुकड़ा रखकर देखते हैं कि क्या उसे ठंड से कोई प्रतिक्रिया होती है। या फिर वे बच्चे के पैरों पर रेत की बोरी जैसी कोई भारी वस्तु रखकर देखते हैं कि क्या दबाव से उसे दर्द होता है।

इस स्थिति के उपचार के लिए क्या किया जा सकता है? (उपचार)

अक्सर, मामूली पित्ती जो अचानक उभर आती है, उसे किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती और वह अपने आप ठीक हो जाती है। हालांकि, अगर इसका सटीक कारण पता चल जाए, तो उससे बचाव ही उपचार का मुख्य हिस्सा है। इसे ऐसे समझें कि अगर मूंगफली खाने के बाद आप बीमार पड़ जाते हैं, तो आप दोबारा मूंगफली नहीं खाएंगे।

अगर पित्ती के कारण आपको बहुत खुजली हो रही है, तो आपका डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन दवा लिख ​​सकता है। ये दवाएं खून में हिस्टामाइन के स्राव को रोककर काम करती हैं, जैसा कि हमने पहले बताया था, और खुजली को नियंत्रित करती हैं।

लगातार पित्ती होने पर, आपका डॉक्टर आपको बिना नींद लाने वाली, बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली या डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली एंटीहिस्टामाइन दवा रोज़ाना लेने की सलाह दे सकता है। हालांकि, सभी दवाएं हर किसी के लिए कारगर नहीं होतीं। इसलिए अपने बच्चे के लिए सही दवा जानने के लिए अपने डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है।

यदि नींद न लाने वाली एंटीहिस्टामाइन दवा से आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर अधिक शक्तिशाली एंटीहिस्टामाइन, कोई अन्य दवा या दवाओं का संयोजन लिख सकता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर पुरानी पित्ती के इलाज के लिए स्टेरॉयड की गोली या तरल दवा लिख ​​सकते हैं। लेकिन यह आमतौर पर बहुत कम समय के लिए (लगभग 5 दिन से 2 सप्ताह तक) ही दी जाती है।इसका कारण स्टेरॉयड के संभावित दुष्प्रभावों को रोकना है।

आपातकालीन स्थिति में क्या करें? (In Case of Emergency)

एनाफिलेक्टिक शॉक, एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया है जिससे पित्ती या एंजियोएडेमा हो सकता है, यह दुर्लभ है। हालांकि, अगर ऐसा होता है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता आवश्यक है।

डॉक्टर गंभीर एलर्जी से पीड़ित बच्चों को हमेशा एपिनेफ्रिन नामक इंजेक्शन साथ रखने की सलाह देते हैं। यदि आपके बच्चे को गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा है, तो आपका डॉक्टर आपको और आपके बच्चे को आपातकालीन स्थिति में सुरक्षित रूप से इंजेक्शन लगाने का तरीका सिखाएगा।

तो चलिए, याद करते हैं हमने क्या बात की थी? (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो चलिए आज हमने 'अर्टिकेरिया' या पित्ती के बारे में जिन सबसे महत्वपूर्ण तथ्यों पर चर्चा की, उनकी समीक्षा कर लेते हैं, क्या कहते हैं?

• पित्ती त्वचा पर लाल, खुजलीदार, उभरे हुए दाने होते हैं। ये बहुत आम हैं।
• ज्यादातर मामलों में, ये एलर्जी के कारण होते हैं, लेकिन इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं।
• यदि संभव हो, तो इन लक्षणों को उत्पन्न करने वाले कारकों की पहचान करना और उनसे बचना सबसे अच्छा है।
• खुजली कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन दवाएं उपलब्ध हैं।
• कुछ पित्ती अपने आप ठीक हो जाती हैं, लेकिन अगर वे बनी रहती हैं (दीर्घकालिक पित्ती), तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उचित उपचार करवाना चाहिए।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई, गले में सूजन या चक्कर आने जैसे गंभीर लक्षण महसूस हों, तो यह आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अस्पताल जाएं।
• चिंता न करें, इस समस्या के लिए अच्छे उपचार उपलब्ध हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने डॉक्टर से बात करें और सही सलाह लें।

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