आइए पोलियो के बारे में और जानें। क्या आपका बच्चा इससे सुरक्षित है?

आपने पोलियो के बारे में सुना होगा। पहले यह एक ऐसी बीमारी थी जिससे बहुत से लोग डरते थे, क्योंकि इससे लकवा हो सकता था और कभी-कभी तो मौत भी हो जाती थी। लेकिन अब डरने की कोई बात नहीं है, क्योंकि टीकों की बदौलत इस बीमारी को काफी हद तक नियंत्रित कर लिया गया है। हालांकि, दुनिया के कुछ देशों में यह अभी भी एक समस्या है। आज हम बात करेंगे कि पोलियो क्या है और इससे बचाव कैसे करें।

पोलियो क्या है? यह क्यों होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, पोलियो एक वायरस से होने वाली बीमारी है। इस वायरस को 'पोलियोवायरस' कहा जाता है। अतीत में, यह विशेष रूप से अमेरिका जैसे देशों में बहुत आम था। लोग इससे बहुत डरते थे, क्योंकि इससे लकवा और कभी-कभी मृत्यु भी हो सकती थी।

हालांकि, 1950 के दशक में डॉक्टरों द्वारा पोलियो के टीके दिए जाने के बाद, इस बीमारी से पीड़ित लोगों की संख्या में बहुत तेजी से कमी आई। अब अमेरिका जैसे देशों में यह बहुत कम है। हालांकि, एशिया और अफ्रीका के कुछ हिस्सों में पोलियो अभी भी एक समस्या है। श्रीलंका में हम भाग्यशाली हैं, क्योंकि हमारे देश में पोलियो लगभग न के बराबर है। इसका मुख्य कारण सफल टीकाकरण कार्यक्रम है। हालांकि, जिन लोगों को ठीक से टीका नहीं लगा है, उनके लिए अभी भी थोड़ा जोखिम बना हुआ है।

इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?

आपको पता है, ज्यादातर मामलों में, भले ही यह 'पोलियोवायरस' शरीर में प्रवेश कर जाता है, लेकिन कई लोगों में बीमारी के कोई लक्षण विकसित नहीं होते हैं। उन्हें यह भी पता नहीं चलता कि वे इस वायरस से संक्रमित हो गए हैं।

लेकिन कुछ लोगों को सर्दी-जुकाम जैसे हल्के लक्षण हो सकते हैं। इसलिए उन्हें पोलियो होने का ख्याल भी नहीं आता। आमतौर पर ये लक्षण दिखाई देते हैं:

• ऊपरी श्वसन तंत्र का संक्रमण (सर्दी-जुकाम जैसा महसूस होता है)
• गला खराब होना
• बुखार
• दस्त
• उल्टी और मतली
• पेटदर्द
• सिरदर्द
• सामान्यतः, शरीर में सुस्ती और बेचैनी महसूस होती है।

हालांकि, इस वायरस का मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी पर असर होना बहुत ही दुर्लभ है। अगर ऐसा होता है, तो इससे बहुत गंभीर लक्षण हो सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:

1. मेनिन्जाइटिस

इसमें होता यह है कि पोलियोवायरस हमारे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरने वाली सुरक्षात्मक झिल्लियों (जिन्हें मेनिन्जेस कहा जाता है) को संक्रमित कर देता है। फिर,

• मेरे सिर में बहुत दर्द हो रहा है।
• गर्दन अकड़ जाती है और उसे घुमाना मुश्किल हो जाता है।
• प्रकाश को देखना मुश्किल है, आंखों में दर्द होता है (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता)।

2. मांसपेशियों में कमजोरी या पक्षाघात

पोलियो का सबसे खतरनाक पहलू यही है। यह वायरस हमारी मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है। ऐसा होने पर,

• पहले मांसपेशियों में दर्द शुरू होता है, फिर वे कमजोर हो जाती हैं।
• अंततः, वे मांसपेशियां काम करना बंद कर देती हैं।
• जब कोई व्यक्ति अपनी मांसपेशियों का उपयोग करने में असमर्थ हो जाता है, तो उसका शरीर बेजान हो जाता है और वह हिल-डुल भी नहीं पाता। इस स्थिति को पक्षाघात कहते हैं।
• यह जानलेवा हो सकता है, खासकर अगर यह सांस लेने में मदद करने वाली मांसपेशियों को प्रभावित करे। तब व्यक्ति स्वयं से सांस नहीं ले पाता है।

क्या पोलियो एक संक्रामक रोग है? यह कैसे फैलता है?

जी हां, पोलियो एक बेहद संक्रामक बीमारी है। यह वायरस मुंह के रास्ते शरीर में प्रवेश करता है। फिर यह गले और आंतों में पनपता है। इसके बाद यह दूसरों में फैलता है। इसके फैलने के दो मुख्य तरीके हैं: थूक और मल के ज़रिए।

कल्पना कीजिए कि कोई व्यक्ति इस वायरस से कैसे संक्रमित हो सकता है:

• यदि आप किसी बीमार व्यक्ति के मल के सीधे संपर्क में आते हैं, या यदि आप किसी ऐसी चीज को छूते हैं जो मल से दूषित हो गई है (उदाहरण के लिए, शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथों को ठीक से धोए बिना)।
• अगर कोई बीमार व्यक्ति आपके पास खांसता या छींकता है, तो इसमें कोई बुराई नहीं है।
• यदि आप वायरस से संक्रमित भोजन या पेय का सेवन करते हैं, तो ऐसा हो सकता है। ऐसा तब हो सकता है जब आप किसी बीमार व्यक्ति के साथ एक ही प्लेट में भोजन करें या एक ही चम्मच का उपयोग करें। इसके अलावा, यदि भोजन या पेय में गंदा पानी (उदाहरण के लिए, मल मिला हुआ पानी) मिलाया जाता है, तो भी ऐसा हो सकता है।

यह वायरस संक्रमित व्यक्ति के गले में 1-2 सप्ताह तक जीवित रह सकता है। यह मल में 6 सप्ताह या उससे अधिक समय तक जीवित रह सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बिना लक्षण वाले व्यक्ति भी इस वायरस को दूसरों में फैला सकते हैं।

क्या पोलियो का कोई इलाज है?

दुर्भाग्य से, पोलियो का अभी तक कोई इलाज नहीं है। केवल लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है।

• जिन लोगों में हल्के-फुल्के लक्षण होते हैं, उन्हें अक्सर पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने के लिए दिए जाते हैं और बिस्तर पर आराम करने के लिए कहा जाता है।
• यदि मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी हो तो दर्द कम करने के लिए दवा दी जाती है। मांसपेशियों को सक्रिय रखने के लिए फिजियोथेरेपी भी की जाती है।
• यदि सांस लेने में सहायक मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, तो आपको "मैकेनिकल वेंटिलेटर" की सहायता की आवश्यकता हो सकती है। यह मशीन फेफड़ों में हवा डालती और निकालती है जब तक कि व्यक्ति स्वयं सांस लेने में सक्षम न हो जाए।

यह बीमारी कितने समय तक रहेगी? क्या ठीक होने के बाद भी समस्याएं बनी रहेंगी?

आमतौर पर, पोलियो के हल्के लक्षणों वाले लोग 1-2 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

हालांकि, गंभीर लक्षणों वाले लोगों को जीवन भर मांसपेशियों की कमजोरी या लकवा हो सकता है। कुछ लोगों की मृत्यु भी हो सकती है।

ठीक होने के बाद भी एक और समस्या उत्पन्न हो सकती है। वह है 'पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'। यह मूल बीमारी के 30-40 साल बाद भी प्रकट हो सकता है। समय के साथ, उन्हें मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द और कमजोरी महसूस होने लगती है। उन्हें हर समय बहुत थकान भी महसूस हो सकती है।

क्या पोलियो को रोका जा सकता है?

जी हाँ! अच्छी खबर यह है कि यह एक ऐसी बीमारी है जिससे बचाव संभव है।

बच्चों को इससे बचाने का सबसे अच्छा तरीका है कि उन्हें सही समय पर पोलियो का टीका लगाया जाए। टीका हमारे रोग प्रतिरोधक तंत्र को इस वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी बनाने में मदद करता है। इससे, अगर कभी यह वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो ये एंटीबॉडी उससे लड़कर हमारी रक्षा करेंगी।

टीके कितने प्रकार के होते हैं?

यहां मुख्य रूप से दो प्रकार के टीकों पर चर्चा हो रही है।

1. निष्क्रिय पोलियोवायरस वैक्सीन (आईपीवी)

• अमेरिका जैसे देशों के साथ-साथ श्रीलंका में भी हम इस आईपीवी वैक्सीन का उपयोग करते हैं।
• यह टीका शिशुओं को 2 महीने, 4 महीने, 6-18 महीने और 4-6 साल की उम्र में दिया जाता है।
• इस टीके में निष्क्रिय या मृत वायरस होता है। इसलिए, इस टीके से पोलियो होने की कोई संभावना नहीं है।

2. ओरल पोलियो वैक्सीन (ओपीवी)

• विश्व के कुछ अन्य देशों में बच्चों को यह 'ओपीवी' टीका दिया जाता है। यह एक तरल टीका है जिसे मुंह के माध्यम से दिया जाता है।
• यह एक कमजोर लेकिन अभी भी सक्रिय वायरस है।
• यह टीका आईपीवी से सस्ता है और इसे एक बार में अधिकांश लोगों को देना आसान है। चूंकि यह इंजेक्शन नहीं है, इसलिए इसे देने के लिए प्रशिक्षित स्वास्थ्यकर्मी की आवश्यकता नहीं होती है।
• यह कमजोर वायरस उन लोगों की लार और मल में मौजूद हो सकता है जिन्होंने ओपीएफ का टीका लगवाया है। इसलिए, यह असली वायरस की तरह ही दूसरों में फैल सकता है। अगर ऐसा होता है, तो जिन लोगों ने टीका नहीं लगवाया है, उन्हें भी यह कमजोर वायरस लग सकता है और उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होकर एंटीबॉडी बना सकती है। इसका मतलब है कि भले ही उन्हें सीधे टीका न लगे, फिर भी उन्हें प्रतिरक्षा मिल जाएगी।
• हालांकि, बेहद दुर्लभ मामलों में, ओपीवी वैक्सीन से पोलियो हो सकता है। इसका कारण यह है कि इसमें एक कमजोर लेकिन फिर भी सक्रिय वायरस होता है। ऐसा आमतौर पर तभी होता है जब यह कमजोर वायरस किसी समुदाय में लंबे समय से मौजूद हो और उसे मजबूत होने, यानी 'म्यूटेट' होने का मौका मिल गया हो। यही कारण है कि संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश अब ओपीवी का उपयोग नहीं करते हैं।
• अप्रैल 2016 से पहले दी गई `ओपीवी` की खुराकें संयुक्त राज्य अमेरिका में पोलियो टीकाकरण की अनिवार्यता में गिनी जा सकती हैं। इसके बाद दी गई खुराकें नहीं गिनी जातीं। श्रीलंका में, हम वर्तमान में `आईपीवी` वैक्सीन का उपयोग कर रहे हैं।

हमें और क्या जानने की जरूरत है?

विश्व स्वास्थ्य संगठन पोलियो को दुनिया से खत्म करने के लिए अथक प्रयास कर रहा है। इसने कई सफल परिणाम हासिल किए हैं। हालांकि, पोलियो अभी भी कुछ देशों में मौजूद है।

इसके अलावा, जिन देशों में पोलियो आमतौर पर नहीं फैलता, वहां भी अगर कोई बिना टीका लगवाए व्यक्ति किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आता है जिसे पोलियो वैक्सीन (ओपीवी) का टीका लगा हो, तो उसे यह बीमारी हो सकती है। फिर वह व्यक्ति वायरस को दूसरों में फैला सकता है। इसीलिए बच्चों को पोलियो वैक्सीन की सभी अनुशंसित खुराकें देना बहुत जरूरी है।

श्रीलंका में हममें से अधिकांश वयस्कों को बचपन में यह टीका लग चुका है, इसलिए हमें दोबारा टीका लगवाने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, कुछ वयस्क जो पोलियो के संपर्क में आने के जोखिम में हैं, उन्हें एक बार 'बूस्टर खुराक' लेने की सलाह दी जा सकती है। जोखिम में कौन हैं?

• उन लोगों के लिए जो पोलियो संक्रमण के उच्च जोखिम वाले क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं (उदाहरण के लिए, अफ्रीका और एशिया के कुछ देश)।
• उन लोगों के लिए जो पोलियोवायरस से संबंधित प्रयोगशालाओं में काम करते हैं।
• यह उन लोगों के लिए है जो स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में पोलियो से पीड़ित मरीजों के साथ या पोलियो प्रभावित क्षेत्रों से लौटे लोगों के साथ काम करते हैं।
• यदि घर में कोई पोलियो रोगी है, या जो लोग ऐसे बच्चे के निकट संपर्क में हैं जिसे ओपीवी टीका लग चुका है, या लगने वाला है।

यदि आप श्रीलंका से बाहर, विशेष रूप से अफ्रीका या एशिया की यात्रा कर रहे हैं, तो यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि आपको और आपके बच्चों को पोलियो के सभी आवश्यक टीके लग चुके हों।

यदि आपको इस बात का यकीन नहीं है कि आपको बचपन में पोलियो का टीका लगा था या नहीं, या यदि आपके मन में इस बारे में कोई अन्य प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात अवश्य करें।

तो, इससे हमें सबसे महत्वपूर्ण बात क्या याद रखनी चाहिए?

पोलियो एक गंभीर बीमारी है, जो कभी-कभी जानलेवा भी हो सकती है। सौभाग्य से, टीकाकरण के माध्यम से इसे पूरी तरह से रोका जा सकता है।

अपने बच्चे को पोलियो के सभी टीके समय पर लगवाना सुनिश्चित करें। यही उनके भविष्य को सुरक्षित करने का सबसे अच्छा तरीका है।

यदि आप विदेश यात्रा की योजना बना रहे हैं, विशेषकर उन देशों में जहाँ पोलियो का खतरा है, तो अपने और अपने परिवार के टीकाकरण की स्थिति के बारे में चिकित्सकीय सलाह लें। यदि आपको कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर या दाई से पूछने में संकोच न करें। स्वस्थ रहना सबसे महत्वपूर्ण है!

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