अगर आप एक स्वस्थ बच्चे की उम्मीद कर रही हैं, तो आपका स्वस्थ रहना भी बहुत ज़रूरी है। आपके बच्चे को जन्मजात गंभीर विकारों से बचाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक है हर दिन पर्याप्त मात्रा में फोलिक एसिड लेना। यह गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के शुरुआती कुछ महीनों के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। तो आइए आज फोलिक एसिड के बारे में और जानें।
फोलिक एसिड क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, फोलिक एसिड एक प्रकार का बी विटामिन है। अधिक सटीक रूप से, यह विटामिन बी9 है। इसे कभी-कभी फोलेट भी कहा जाता है, जो प्राकृतिक रूप से खाद्य पदार्थों में पाया जाने वाला रूप है। फोलिक एसिड वह रूप है जिसे सप्लीमेंट्स और फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों में मिलाया जाता है। यह आमतौर पर गहरे हरे रंग की सब्जियों में पाया जाता है, उदाहरण के लिए, ब्रोकोली, पालक और कोलार्ड ग्रीन्स । यह फलियों जैसे बीन्स, मटर, हरी बीन्स और मसूर में भी पाया जाता है, और फोर्टिफाइड अनाजों में भी। यह कुछ फलों जैसे संतरे और एवोकाडो में भी पाया जाता है।
फोलिक एसिड के क्या फायदे हैं?
अब आप सोच रहे होंगे, 'फोलिक एसिड इतना महत्वपूर्ण क्यों है?' दरअसल, हर गर्भवती महिला या गर्भधारण की कोशिश कर रही महिला को प्रतिदिन कम से कम 400 माइक्रोग्राम (400 mcg) या 0.4 मिलीग्राम (0.4 मिलीग्राम) फोलिक एसिड लेना चाहिए। गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के कम से कम तीन महीने बाद तक इसका सेवन करना बेहद जरूरी है। विभिन्न चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि इस तरह फोलिक एसिड लेने से बच्चे में गंभीर तंत्रिका नलिका विकारों का खतरा 50% से 70% तक काफी हद तक कम हो सकता है।
सोचिए, एक छोटी सी चीज आपके बच्चे के जीवन को कितनी सुरक्षा प्रदान कर सकती है!
न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट्स क्या होते हैं?
तंत्रिका नलिका दोष जन्मजात विकार होते हैं जो तब उत्पन्न होते हैं जब शिशु का मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी ठीक से विकसित नहीं हो पाते। ये अक्सर गर्भावस्था के पहले कुछ हफ्तों में ही हो जाते हैं। इसका मतलब है कि अक्सर माँ को अपनी गर्भावस्था का पता चलने से पहले ही ये हो जाते हैं। समस्या का सबसे खतरनाक पहलू यही है। क्योंकि तब तक शिशु के तंत्रिका तंत्र की मूलभूत संरचनाएँ बननी शुरू हो चुकी होती हैं।
तंत्रिका नलिका दोषों के मुख्य प्रकार जो देखे जा सकते हैं, वे इस प्रकार हैं:
तंत्रिका नलिका दोष कई मुख्य प्रकार के होते हैं:
- स्पाइना बिफिडा:यह वह स्थिति है जब शिशु की रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की स्तंभ पूरी तरह से बंद नहीं होते हैं। सटीक रूप से कहें तो, रीढ़ की हड्डी में कहीं न कहीं एक छोटा सा अंतराल होता है। रीढ़ की हड्डी और नसें इस अंतराल से बाहर निकल सकती हैं। इससे शिशु को चलने में कठिनाई हो सकती है और उसे पेशाब और मल त्याग पर नियंत्रण में समस्या हो सकती है।
- एनेनसेफली: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें शिशु की खोपड़ी, सिर की त्वचा और मस्तिष्क का अगला और ऊपरी भाग ठीक से विकसित नहीं होता है। यह एक बहुत गंभीर स्थिति है। ऐसे शिशु आमतौर पर गर्भ में ही या जन्म के कुछ घंटों के भीतर मर जाते हैं।
- एन्सेफेलोसील: इस स्थिति में, मस्तिष्क का ऊतक खोपड़ी में एक छोटे से छेद के माध्यम से त्वचा से बाहर निकल आता है। यह भी एक गंभीर स्थिति है, और हालांकि इसे सर्जरी द्वारा कुछ हद तक ठीक किया जा सकता है, लेकिन इससे दीर्घकालिक समस्याएं हो सकती हैं।
ये सभी जन्मजात विकार गर्भावस्था के पहले 28 दिनों के भीतर ही हो जाते हैं। यानी, आमतौर पर महिला को पता चलने से पहले ही। सोचिए, यह कितनी जल्दी हो सकता है! इसीलिए हम कहते हैं कि जैसे ही आप बच्चा पैदा करने के बारे में सोचें, फोलिक एसिड लेना शुरू कर दें।
ऐसा क्यों कहा जाता है कि हर गर्भवती महिला को फोलिक एसिड लेना चाहिए?
इसीलिए प्रजनन आयु की सभी महिलाओं (आमतौर पर 15-49 वर्ष की) के लिए पर्याप्त फोलिक एसिड प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। यह न केवल उन महिलाओं पर लागू होता है जो गर्भधारण की योजना बना रही हैं, बल्कि उन सभी पर भी लागू होता है जो किसी भी समय गर्भवती हो सकती हैं। क्योंकि दुनिया भर में होने वाली आधी (50%) गर्भावस्थाएं अनियोजित होती हैं। इसलिए, यदि कोई भी महिला प्रजनन आयु की है, तो यह सुनिश्चित करना सबसे अच्छा है कि उसे पर्याप्त फोलिक एसिड मिल रहा है। क्योंकि जब तक आपको पता चलता है कि आप गर्भवती हैं, तब तक बहुत देर हो चुकी हो सकती है।
फोलिक एसिड इन दोषों को रोकने में कैसे मदद करता है?
फोलिक एसिड तंत्रिका नलिका दोषों को कैसे रोकता है, इसका सटीक वैज्ञानिक कारण अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। हालांकि, विशेषज्ञ यह जानते हैं कि यह डीएनए (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) नामक आनुवंशिक सामग्री के विकास और मरम्मत के लिए आवश्यक है । डीएनए हमारे शरीर का मूल खाका है, जो हमारी कोशिकाओं में पाया जाता है और हमारे सभी लक्षणों को निर्धारित करता है। इसलिए, फोलिक एसिड कोशिका वृद्धि, कोशिका विकास और ऊतक निर्माण जैसी प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। चूंकि ये प्रक्रियाएं शिशु के विकास के शुरुआती चरणों में बहुत तेजी से होती हैं, इसलिए फोलिक एसिड की आवश्यकता भी बहुत अधिक होती है। यदि यह आवश्यकता ठीक से पूरी नहीं होती है, तो उपर्युक्त दोष उत्पन्न हो सकते हैं।
पर्याप्त फोलिक एसिड कैसे प्राप्त करें?
अब सवाल यह उठता है कि 'हमें पर्याप्त फोलिक एसिड कैसे मिलेगा?' कुछ देशों में, उदाहरण के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में, खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा खाद्य निर्माताओं को अपने फोलिक एसिड युक्त अनाज उत्पादों में फोलिक एसिड मिलाना अनिवार्य है। श्रीलंका में भी इसी तरह कुछ आटे, ब्रेड और अनाजों में फोलिक एसिड मिलाया जाता है। इसलिए, आप नाश्ते के अनाज, ब्रेड, पास्ता और चावल का चुनाव करते समय यह जांच लें कि उनमें फोलिक एसिड की अनुशंसित दैनिक मात्रा मौजूद है या नहीं। यह जानकारी आमतौर पर उत्पाद के लेबल पर दी जाती है।
हालांकि, कई महिलाओं के लिए, केवल फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों से ही फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यक मात्रा प्राप्त करना पर्याप्त नहीं होता है। अनुशंसित दैनिक स्तर तक पहुंचने के लिए, अक्सर विटामिन सप्लीमेंट लेने की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, आपको गर्भावस्था से पहले की तुलना में सभी आवश्यक पोषक तत्वों की अधिक आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान ली जाने वाली विटामिन गोलियां, संतुलित आहार का विकल्प नहीं हैं। यानी, आप पौष्टिक आहार लेना बंद करके सिर्फ विटामिन नहीं ले सकतीं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान ली जाने वाली विटामिन गोलियां आपके शरीर और आपके शिशु को आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान करने में मदद कर सकती हैं। कई गर्भावस्था के दौरान ली जाने वाली विटामिन गोलियों में फोलिक एसिड होता है। कुछ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता, जैसे डॉक्टर, गर्भावस्था के दौरान ली जाने वाली विटामिन गोलियों के साथ-साथ फोलिक एसिड सप्लीमेंट लेने की सलाह देते हैं, खासकर यदि आपको कुछ जोखिम कारक हैं। इसलिए, प्रतिदिन कितनी मात्रा में फोलिक एसिड लेना चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है। वे तब यह तय कर सकते हैं कि आपके लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित सप्लीमेंट, बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाला सप्लीमेंट या दोनों उपयुक्त हैं या नहीं।
आप विशेष अवसरों पर क्या करते हैं?
एक और बात। अगर आपकी पिछली गर्भावस्था में आपके बच्चे को न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट हुआ था, या अगर आपको या आपके पार्टनर को कभी ऐसी ही कोई समस्या (जैसे स्पाइना बिफिडा) हुई है, तो आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में जरूर बताना चाहिए।यदि ऐसा है, तो आपका डॉक्टर आपको सामान्य मात्रा से अधिक फोलिक एसिड लेने की सलाह दे सकता है (यानी 400 माइक्रोग्राम से अधिक), शायद 4000 माइक्रोग्राम (4 मिलीग्राम) या 5000 माइक्रोग्राम (5 मिलीग्राम) प्रति दिन। आपको गर्भावस्था से कई महीने पहले तक यह अधिक खुराक लेने के लिए भी कहा जा सकता है। इसके अलावा, कुछ स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे मधुमेह, मिर्गी और कुछ दवाएं लेने वाले लोगों को अधिक फोलिक एसिड की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, अपने स्वास्थ्य के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करना बहुत महत्वपूर्ण है।
संक्षेप में (मुख्य संदेश)
ठीक है, तो चलिए अब तक हुई हमारी बातचीत से कुछ महत्वपूर्ण बातों को संक्षेप में समझ लेते हैं जिन्हें आपको याद रखना चाहिए।
- स्वस्थ शिशु के विकास, विशेष रूप से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विकास के लिए फोलिक एसिड आवश्यक है।
- गर्भधारण करने की इच्छुक और प्रजनन आयु की सभी महिलाओं के लिए प्रतिदिन 400 माइक्रोग्राम (400 mcg) फोलिक एसिड प्राप्त करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। यह गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान आवश्यक है।
- फोलिक एसिड स्पाइना बिफिडा और एनेनसेफली जैसे तंत्रिका ट्यूब दोषों जैसी गंभीर स्थितियों के जोखिम को काफी हद तक कम करता है।
- ये जन्मजात विकार अक्सर गर्भावस्था के शुरुआती कुछ हफ्तों में ही हो जाते हैं, इससे पहले कि मां को पता भी चले कि वह गर्भवती है। इसीलिए पहले से तैयारी करना महत्वपूर्ण है।
- पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों के अलावा, अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार फोलिक एसिड सप्लीमेंट या प्रसवपूर्व विटामिन लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको या आपके परिवार में किसी को तंत्रिका नलिका दोष का इतिहास रहा है, या यदि आप अन्य पुरानी बीमारियों से ग्रसित हैं, तो सलाह के लिए डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।
याद रखें, आपका स्वास्थ्य आपके शिशु के स्वास्थ्य की पहली सीढ़ी है। फोलिक एसिड सबसे सरल, सबसे सस्ता और सबसे महत्वपूर्ण कदम है जो आप उठा सकते हैं! इसलिए, इसकी उपेक्षा न करें।
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