क्या आपने कभी अपने कान के सामने, गाल पर कोई छोटी सी गांठ महसूस की है? या क्या आपने किसी को ऐसा कहते सुना है? कभी-कभी ऐसी चीज़ें देखकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन सभी गांठें खतरनाक नहीं होतीं। आज हम कान के सामने बनने वाली एक गांठ के बारे में बात करने जा रहे हैं, यानी पैरोटिड ग्रंथि का ट्यूमर।
यह (पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर) क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...
सरल शब्दों में कहें तो, पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर एक असामान्य गांठ या ट्यूमर है जो पैरोटिड ग्रंथि में विकसित होता है, जो आपके कान के सामने और गाल पर स्थित होती है। पैरोटिड ग्रंथि हमारे मुंह में मौजूद तीन मुख्य लार ग्रंथियों में सबसे बड़ी है। यह आपके कानों के सामने स्थित होती है।
अब इन मेवों के दो प्रकार हो सकते हैं:
1. गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर: ये सबसे आम हैं। इन्हें "हानिरहित ट्यूमर" भी कहा जाता है। ये शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते हैं।
2. घातक ट्यूमर: ये सबसे खतरनाक होते हैं। चूंकि ये कैंसर कोशिकाओं से बने होते हैं, इसलिए अनुपचारित रहने पर ये बढ़ सकते हैं और शरीर के अन्य भागों में फैल सकते हैं। पैरोटिड ग्रंथि में बनने वाला कैंसर ट्यूमर लार ग्रंथियों में होने वाले कैंसर का सबसे आम प्रकार है।
लेकिन चिंता न करें, दोनों प्रकार के ट्यूमर अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। विश्व स्तर पर, कान के पर्दे के कैंसर वाले ट्यूमर लगभग 100,000 लोगों में से एक में होते हैं। हालांकि गैर-कैंसर वाले ट्यूमर विकसित करने वाले लोगों की सटीक संख्या का कोई आंकड़ा नहीं है, डॉक्टरों का अनुमान है कि यह संख्या 100,000 लोगों में एक से छह के बीच हो सकती है।
अगर हमें इस तरह का ट्यूमर हो तो हमें क्या लक्षण महसूस होते हैं?
यदि आपको पैरोटिड ग्रंथि में ट्यूमर है, तो इसका मुख्य लक्षण कान के सामने एक गांठ या सूजन है। यही वह पहली चीज है जिसे ज्यादातर लोग नोटिस करते हैं।
हालांकि, कैंसरयुक्त ट्यूमर में दर्द होने की संभावना गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर की तुलना में अधिक होती है। इसके अलावा, कैंसरयुक्त ट्यूमर में निम्नलिखित लक्षण भी हो सकते हैं:
- यह गांठ किसी घाव या अल्सर जैसी दिखती है।
- उस हिस्से में सुन्नपन महसूस हो रहा है।
- मुंह खोलने में कठिनाई, एक ऐसी स्थिति जिसमें ऐसा महसूस होता है जैसे जबड़ा जाम हो गया हो (ट्रिस्मस)।
- चेहरे का एक भाग दूसरे भाग से बड़ा या छोटा हो जाना (चेहरे की आकृति में परिवर्तन)।
ज़्यादातर मामलों में, कान के पर्दे में होने वाले ये ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं । ये ट्यूमर महीनों, सालों या दशकों तक बिना किसी लक्षण के रह सकते हैं। अक्सर, किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या के लिए किए जा रहे सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन जैसे इमेजिंग टेस्ट के दौरान संयोगवश ही ट्यूमर का पता चलता है।
इस तरह के ट्यूमर क्यों बनते हैं? इसके क्या कारण हैं?
दरअसल, डॉक्टर अभी भी यह ठीक से नहीं जानते कि इन कैंसरयुक्त और गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर के बनने का कारण क्या है । हालांकि, शोध में कुछ बातें सामने आई हैं। उदाहरण के लिए:
- तंबाकू का सेवन: धूम्रपान करने वाले लोगों में इस प्रकार के ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
- विकिरण चिकित्सा: यदि आपको पहले सिर या गर्दन के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा दी गई है, तो ऐसा माना जाता है कि इसका भी इस पर प्रभाव पड़ सकता है।
ये वर्तमान में पहचाने गए मुख्य जोखिम कारक हैं।
एक डॉक्टर पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर का सटीक निदान कैसे करता है?
जब आप इस तरह की गांठ के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपके सिर और गर्दन की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे । वे आपसे पूछेंगे कि यह गांठ कब से है, क्या यह बढ़ रही है और क्या इसमें दर्द है। फिर, वे कुछ परीक्षण कर सकते हैं, जैसे:
- रक्त परीक्षण: कुछ संक्रमणों के कारण पैरोटिड ग्रंथि में सूजन आ सकती है। इसलिए, आपके रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि (ल्यूकोसाइटोसिस) की जांच की जाएगी। यदि ऐसा पाया जाता है, तो यह किसी संक्रमण के कारण हो सकता है।
- इमेजिंग परीक्षण: इसमें सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) या एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग स्कैन) का उपयोग किया जाता है। इससे ट्यूमर के आकार, स्थान और आसपास के ऊतकों पर इसके प्रभाव का पता लगाने में मदद मिलती है।
- फाइन नीडल एस्पिरेशन (FNA): यह किसी गांठ के कैंसरयुक्त होने या न होने का पता लगाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। एक बहुत पतली सुई को गांठ में डाला जाता है, और कोशिकाओं का एक छोटा सा नमूना लेकर सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है। इससे गांठ के प्रकार का पता लगाने में भी मदद मिलती है। कैंसरयुक्त गांठों के 20 से अधिक प्रकार और गैर-कैंसरयुक्त गांठों के लगभग 11 प्रकार होते हैं।
जरा सोचिए, एक जासूस की तरह, डॉक्टर इन परीक्षणों से जानकारी इकट्ठा करते हैं और पता लगाते हैं कि वास्तव में बीमारी क्या है।
इस (एफएनए) परीक्षण के परिणाम कैंसर के चरण और श्रेणी का भी निर्धारण करते हैं।
- चरण: यह ट्यूमर के आकार, उसके स्थान और इस बात से निर्धारित होता है कि क्या यह आसपास के लिम्फ नोड्स या शरीर के दूर के हिस्सों में फैल गया है।
- ग्रेड: यह इस बात को दर्शाता है कि माइक्रोस्कोप के नीचे कैंसर कोशिकाएं कैसी दिखती हैं। इसे निम्न-ग्रेड से उच्च-ग्रेड में वर्गीकृत किया जाता है। उच्च-ग्रेड कैंसर थोड़ा तेजी से फैल सकते हैं।
इन सभी जानकारियों को एक साथ मिलाकर ही डॉक्टर यह तय करता है कि आपके लिए सबसे अच्छी उपचार योजना क्या है, और उपचार के बाद आपकी स्थिति कैसी हो सकती है, जिसे "पूर्वानुमान" कहा जाता है।
इस (पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर) के उपचार क्या हैं?
इन ट्यूमरों का मुख्य उपचार ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी है।
यदि यह गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर है, तो इसे सर्जरी से पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।
यदि ट्यूमर घातक भी हो, तो सर्जरी से इसके ठीक होने की संभावना काफी अधिक होती है, खासकर यदि इसका जल्दी पता चल जाए और इलाज शुरू कर दिया जाए। हालांकि, कैंसरयुक्त ट्यूमर कभी-कभी दोबारा हो सकते हैं।
सबसे आम सर्जरी पैरोटिडैक्टोमी है। इसमें ग्रंथि का वह हिस्सा जिसमें ट्यूमर होता है या पूरी ग्रंथि को हटा दिया जाता है। कैंसर से ग्रसित लोगों को अक्सर सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा दी जाती है ताकि कैंसर दोबारा न हो।
अगर मुझे पैरोटिड ग्रंथि में ट्यूमर है, तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
यह वास्तव में इस बात पर निर्भर करता है कि आपको गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर है या कैंसरयुक्त ट्यूमर।
- एक सौम्य ट्यूमर: आमतौर पर सर्जरी के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है। इसके बाद कोई बड़ी समस्या नहीं होती है।
- यदि यह घातक ट्यूमर है: यदि इसका जल्दी पता चल जाए और फैलने से पहले ही इसका इलाज कर दिया जाए, तो ठीक होने की अच्छी संभावना होती है। हालांकि, ये कैंसर ट्यूमर इलाज के कई साल बाद भी दोबारा हो सकते हैं । इसीलिए नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षण करवाते रहना आवश्यक है।
यदि आपका कान के पर्दे के कैंसर का इलाज हुआ है, तो आपके डॉक्टर नियमित रूप से आपकी जाँच करेंगे। इसमें इमेजिंग टेस्ट भी शामिल हो सकते हैं। ये टेस्ट इलाज के बाद 20 साल तक कराने पड़ सकते हैं। जाँच का शेड्यूल कुछ इस तरह हो सकता है (यह सिर्फ एक मोटा अनुमान है, आपके डॉक्टर आपको सटीक जानकारी देंगे):
- पहले 2 साल: हर 3-6 महीने में।
- 2-5 वर्ष की आयु के बीच: हर 6-12 महीने में।
- 5 साल बाद: साल में एक बार।
कान के पर्दे में कैंसरयुक्त ट्यूमर वाले लोगों की जीवित रहने की दर क्या है?
यह थोड़ा संवेदनशील विषय है। "उत्तरजीविता दर" निदान के पांच साल बाद जीवित रहने वाले रोगियों के प्रतिशत का अनुमान है। यह हर व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकता है और कई कारकों पर निर्भर करता है।
- ट्यूमर के प्रकार: कैंसर के ट्यूमर 20 से अधिक प्रकार के होते हैं। प्रत्येक प्रकार का रोग का पूर्वानुमान अलग-अलग होता है।
- ट्यूमर का चरण: कैंसर जितना अधिक उन्नत होगा (चरण जितना उच्च होगा), ठीक होने की संभावना उतनी ही कम होगी।
- ट्यूमर का ग्रेड: कम ग्रेड के कैंसर वाले लोगों के लंबे समय तक जीवित रहने की संभावना उच्च ग्रेड के कैंसर वाले लोगों की तुलना में अधिक होती है।
उदाहरण के लिए, पैरोटिड ग्रंथि में होने वाला सबसे आम प्रकार का कैंसर म्यूकोएपीडर्मॉइड कार्सिनोमा (एमईसी) है। जहां निम्न श्रेणी के कैंसर के लिए 5-वर्षीय उत्तरजीविता दर लगभग 86% है, वहीं उच्च श्रेणी के कैंसर के लिए यह लगभग 22% हो सकती है।
इन "उत्तरजीविता दरों" के बारे में सोचते समय, इन बातों को ध्यान में रखें:
- ये मात्र औसत मान हैं। आपकी स्थिति इससे बेहतर या बदतर हो सकती है।
- ये अनुमान अन्य रोगियों के अनुभवों पर आधारित हैं।
- यह डेटा हर पांच साल में अपडेट किया जाता है, इसलिए वर्तमान मान बदल सकते हैं।
यदि आपका कान के पर्दे के कैंसर का इलाज चल रहा है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें कि आगे क्या होने वाला है। वे आपको आपकी स्थिति के बारे में सबसे अच्छी जानकारी दे सकते हैं।
क्या पैरोटिड ग्रंथि के इन ट्यूमर को रोका जा सकता है?
इन ट्यूमर को पूरी तरह से बनने से रोकना संभव नहीं है , क्योंकि इनके सटीक कारण ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, तंबाकू के सेवन से परहेज जैसे ज्ञात जोखिम कारकों से बचकर हम जोखिम को कुछ हद तक कम कर सकते हैं।
मैं अपना ख्याल कैसे रखूँ? (इलाज के बाद)
क्योंकि कैंसरयुक्त कान का मैल दोबारा हो सकता है, इसलिए इलाज के बाद अपना अच्छे से ख्याल रखना ज़रूरी है। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं:
- नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में शामिल हों: स्क्रीनिंग टेस्ट कैंसर को फैलने से पहले ही पता लगा सकते हैं।
- तंबाकू से परहेज करें: विशेषज्ञों का मानना है कि तंबाकू का सेवन इस कैंसर के खतरे को बढ़ाता है। यदि आप तंबाकू का सेवन करते हैं, तो इसे छोड़ने के लिए अपने डॉक्टर से सलाह लें। ऐसे कई कार्यक्रम उपलब्ध हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं।
- कैंसर से उबरने के बारे में सोचें: यह जानना कि कैंसर दोबारा हो सकता है, डरावना और चिंताजनक हो सकता है। कैंसर से उबरने के कार्यक्रम इस तनाव को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपका कान के पर्दे के कैंसर का इलाज हुआ है, तो आपकी नियमित रूप से जाँच होगी। हालाँकि, यदि आपको अपने कान के सामने कोई नई गांठ महसूस हो या कोई अन्य असामान्य बदलाव नज़र आए , तो तुरंत डॉक्टर से मिलें ।
पैरोटिड ग्रंथियों में ट्यूमर दुर्लभ होते हैं। अधिकतर मामलों में, ये कैंसर रहित (सौम्य) होते हैं। हालांकि, कभी-कभी ये कैंसरयुक्त भी हो सकते हैं। इसका मुख्य लक्षण कान के सामने एक गांठ का होना है। यदि आपको उस क्षेत्र में कोई गांठ या सूजन दिखाई दे, तो डॉक्टर से परामर्श लेने में संकोच न करें । वे आवश्यक परीक्षण करेंगे, समस्या का पता लगाएंगे और आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार बताएंगे।
इस लेख से हमें जो सबसे महत्वपूर्ण बातें याद रखनी चाहिए (मुख्य संदेश)
- यदि आपके कान के सामने या गाल पर कोई गांठ है, तो यह पैरोटिड ग्रंथि का ट्यूमर हो सकता है।
- ये ट्यूमर अक्सर गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) होते हैं , लेकिन कुछ कैंसरयुक्त (घातक) भी हो सकते हैं।
- यदि आपको दर्द, सुन्नता, मुंह खोलने में कठिनाई या चेहरे के आकार में बदलाव जैसे लक्षण महसूस हों, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें ।
- केवल एफएनए बायोप्सी ही ट्यूमर की प्रकृति का सटीक निर्धारण कर सकती है।
- कैंसर के इलाज के लिए सर्जरी और विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
- नियमित फॉलो-अप आवश्यक हैं , क्योंकि कैंसर के ट्यूमर दोबारा हो सकते हैं।
- तंबाकू का सेवन न करने से जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
याद रखें, अगर आपको अपने शरीर में कोई असामान्य गांठ या बदलाव दिखाई दे, तो घबराने के बजाय तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना समझदारी है। इससे, अगर कोई समस्या है, तो उसका जल्द पता लगाकर इलाज किया जा सकेगा।
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