क्या आपको घुटनों में भी दर्द होता है? यह पटेलाफेमोरल पेन सिंड्रोम (पीएफपीएस) हो सकता है!

जब आप दौड़ना शुरू करते हैं, सीढ़ियाँ चढ़ते हैं, या कुछ देर बाद घुटने मोड़कर उठते हैं, तो क्या आपको घुटने के आसपास या नीचे अजीब सा दर्द महसूस होता है? क्या कभी-कभी आपको "चटकने" जैसी आवाज़ सुनाई देती है? तो यह आपके लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। हम इसे घुटने की हड्डी का दर्द कहते हैं, और डॉक्टर इसे "पटेलोफेमोरल पेन सिंड्रोम" या "पीएफपीएस" कहते हैं। कुछ लोग इसे "रनर नी" भी कहते हैं।

पीएफपीएस क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!

ठीक है, अब आइए देखते हैं कि यह `(PFPS)` क्या है। आपके घुटने के सामने जो हिस्सा होता है, उसे हम घुटने की हड्डी या नीकैप कहते हैं। डॉक्टर इसे `(पटेला)` कहते हैं। यह आपकी जांघ की बड़ी मांसपेशी (`(क्वाड्रिसेप्स)` मांसपेशी) को आपके पैर को हिलाने में मदद करती है। यह घुटने की रक्षा भी करती है और घुटने के आसपास की कई महत्वपूर्ण मांसपेशियों, टेंडनों और लिगामेंट्स को सहारा भी देती है।

पटेलाफेमोरल का तात्पर्य घुटने की हड्डी (पटेला) और जांघ की हड्डी (फीमर) के बीच के जोड़ से है। सामान्यतः, घुटने की हड्डी जांघ की हड्डी में बने एक छोटे खांचे में ठीक से फिट हो जाती है, जिससे घुटने को मोड़ने और सीधा करने पर वह आसानी से खिसकती है। लेकिन यदि आपको पीएफपीएस है, तो किसी कारणवश आपकी घुटने की हड्डी ठीक से हिल नहीं पाती, जिससे दर्द होता है।

आमतौर पर, यह समस्या जिसे ``(PFPS)`` कहते हैं, धीरे-धीरे विकसित होती है। यह एक घुटने में या दोनों घुटनों में एक साथ हो सकती है। अगर आपके घुटने का दर्द कुछ हफ्तों बाद भी ठीक नहीं होता है, तो क्या डॉक्टर से सलाह लेना उचित होगा?

पीएफपीएस नामक यह स्थिति कितनी आम है?

यह (पीएफपीएस) वास्तव में बहुत आम है। डॉक्टरों के अनुसार, घुटने के दर्द के इलाज के लिए आने वाले लोगों में से केवल एक तिहाई लोगों को ही यह (पीएफपीएस) समस्या होती है। सोचिए यह कितनी आम समस्या है।

पीएफपीएस के लक्षण क्या हैं? यह कैसा महसूस होता है?

पीएफपीएस का मुख्य लक्षण घुटने के सामने वाले हिस्से में दर्द है। कभी-कभी आपको घुटने में चटकने की आवाज़ सुनाई दे सकती है या अंदर कुछ मुड़ने जैसा महसूस हो सकता है।

यह दर्द आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ता है। ऐसे समय में यह विशेष रूप से तीव्र हो सकता है:

• घुटने मोड़कर बैठते समय (उदाहरण के लिए, उकड़ू बैठने पर) या सीढ़ियाँ चढ़ते समय।
• जब आप लंबे समय तक अपने घुटनों को मोड़कर रखते हैं (उदाहरण के लिए, बस में या ऑफिस में लंबे समय तक बैठे रहने पर)।
• जब आप खेलने की सतह बदलते हैं (उदाहरण के लिए, जब आप कठोर सतह से नरम सतह पर जाते हैं)।
• जब आप अचानक व्यायाम की मात्रा या तीव्रता बढ़ा देते हैं।
• जब आप नए जूते पहनकर व्यायाम करते हैं।

पीएफपीएस का दर्द आमतौर पर घुटने के सामने या घुटने की हड्डी के दोनों ओर एक सुस्त, दर्द के रूप में महसूस होता है। हालांकि, दौड़ने, कूदने, बैठने या सीढ़ियाँ चढ़ने जैसी गतिविधियों के दौरान यह तेज, चुभने वाला या अचानक होने वाला दर्द भी हो सकता है।

हमें पीएफपीएस क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

डॉक्टर निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि पीएफपीएस किस कारण से होता है, लेकिन उनका मानना ​​है कि यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• घुटनों का अत्यधिक उपयोग: जब आप एक ही प्रकार की गतिविधि बार-बार करते हैं (जैसे, बहुत अधिक कूदना, घुटनों पर ज़ोर डालना), तो आपको "पीएफपीएस" हो सकता है। उदाहरण के लिए, जो व्यक्ति लगातार सीढ़ियाँ चढ़ता-उतरता है, या जो वॉलीबॉल जैसे खेल खेलता है, उसे इसका खतरा होता है।
• घुटने के आसपास की मांसपेशियां कमजोर या कसी हुई: यदि आपके पैरों में घुटने के आसपास की मांसपेशियां (विशेषकर जांघ के सामने की क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियां) कमजोर हैं, तो वे घुटने को ठीक से सहारा नहीं दे पाएंगी। साथ ही, यदि ये मांसपेशियां पर्याप्त लचीली नहीं हैं, यानी कसी हुई हैं, तो इससे भी घुटने पर अनावश्यक दबाव पड़ सकता है।
• व्यायाम की तीव्रता में अचानक वृद्धि: जब आप कोई नया खेल या व्यायाम शुरू करते हैं, या जब आप अचानक अपने व्यायाम की मात्रा बढ़ा देते हैं, तो आपको "पीएफपीएस" की समस्या हो सकती है। यह तब भी हो सकता है जब आप अपने प्रशिक्षण की तीव्रता बढ़ा देते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति जो पहले सप्ताह में केवल एक बार दौड़ता था, अचानक हर दिन दौड़ना शुरू कर दे, तो यह समस्या उत्पन्न हो सकती है।
• आपके घुटने की प्राकृतिक बनावट: कुछ लोग जन्म से ही थोड़ी असामान्य घुटने की हड्डी के साथ पैदा होते हैं। या, उनकी घुटने की हड्डी जांघ की हड्डी के जोड़ में ठीक से फिट नहीं बैठती। यदि ऐसा होता है, तो घुटने पर अतिरिक्त दबाव न होने पर भी उन्हें पीपीएफएस (PFPS) हो सकता है।

पीएफपीएस विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?

किसी को भी `(PFPS)` हो सकता है, खासकर यदि आपने हाल ही में अपनी गतिविधि के स्तर में बदलाव किया हो। लेकिन कुछ समूहों में इसके होने की संभावना अधिक होती है। इनमें शामिल हैं:

• एथलीट या शारीरिक रूप से सक्रिय लोग जो बहुत दौड़ते, कूदते, बैठते आदि हैं।
• वे लोग जो शारीरिक रूप से कठिन काम करते हैं (जैसे, निर्माण श्रमिक, किसान)।
• महिलाएं। (माना जाता है कि महिलाओं को उनके शरीर की बनावट और हार्मोनल परिवर्तनों के कारण अधिक खतरा होता है।)
• छोटे बच्चे (विशेषकर 12-19 वर्ष की आयु के)।
• 20 से 40 वर्ष की आयु के वयस्क।

यदि पीएफपीएस का सही इलाज न किया जाए तो क्या होता है? (जटिलताएं)

अगर आपको पता है कि आपको पीएफपीएस है लेकिन आप इसका सही इलाज नहीं करवाते हैं, तो दर्द आमतौर पर और बढ़ जाता है । इतना ही नहीं, इलाज न करवाने से अन्य चोटों का खतरा भी बढ़ जाता है। आपको कैसे पता चलेगा? दर्द के कारण आपकी शारीरिक मुद्रा (पोस्चर) में बदलाव आ सकता है, जिसका आपको एहसास भी नहीं होगा। इससे कूल्हे के जोड़ों, टखनों के जोड़ों या पैरों, पेट और पीठ की मांसपेशियों पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकता है। समय के साथ, इससे नया दर्द शुरू हो सकता है।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको पीएफपीएस है? (निदान)

डॉक्टर शारीरिक परीक्षण के माध्यम से यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपको ``(पीएफपीएस)`` है या नहीं।(शारीरिक परीक्षण) पुष्टि करता है। चिकित्सक आपके घुटने की जांच करेंगे और आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे। आपको उन्हें ठीक-ठीक बताना होगा कि आपको दर्द कब शुरू हुआ, आप क्या-क्या काम करते हैं और किन चीजों से दर्द बढ़ जाता है।

आपके डॉक्टर आपको घुटने मोड़ने, पैर को सीधा आगे की ओर फैलाने और उकड़ू बैठने जैसी चीजें करने के लिए कहेंगे। अगर इन अभ्यासों को करते समय आपको दर्द महसूस हो, तो उन्हें बताएं। कभी-कभी, आपको अपने घुटने के जोड़ और आसपास के ऊतकों की जांच के लिए एक्स -रे या एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई) करवाने के लिए भी कहा जा सकता है।

पीएफपीएस के उपचार क्या हैं?

आपका डॉक्टर ऐसे उपचार सुझाएगा जिससे आपको दर्द कम करने और अधिक आसानी से चलने-फिरने में मदद मिलेगी।

आप घर पर ये चीजें कर सकते हैं (RICE विधि)

अधिकांश मामलों में, पीएफपीएस का इलाज घर पर ही आरआईसीई विधि (आराम, बर्फ, संपीड़न, ऊंचाई) का उपयोग करके किया जा सकता है।

• आराम: जिस शारीरिक गतिविधि के कारण दर्द हो रहा है, उसे बंद कर दें। अपने घुटने को आराम दें।
• बर्फ: हर तीन से चार घंटे में लगभग 20 मिनट के लिए घुटने पर बर्फ की पट्टी या ठंडे पानी में भिगोया हुआ कपड़ा रखें । बर्फ को सीधे त्वचा के संपर्क में न आने दें ; त्वचा को तौलिये या कपड़े में लपेट लें।
• दबाव डालना: घुटने पर दबाव डालने से (उदाहरण के लिए, दबाव पट्टी का उपयोग करके) घुटने में रक्त प्रवाह कम हो सकता है और सूजन कम हो सकती है। आपके डॉक्टर आपको इसे सही तरीके से करना सिखाएंगे।
• घुटनों को ऊपर उठाना: जितना हो सके अपने घुटनों को अपने दिल से ऊपर रखें। घुटनों को ऊपर उठाने के लिए आप तकिए, कंबल या बिस्तर के टुकड़ों जैसी चीजों का इस्तेमाल कर सकते हैं।

शारीरिक चिकित्सा

एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम और स्ट्रेचिंग सिखाएगा। विशेष रूप से क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियों को मजबूत करने और उनकी लचीलता बढ़ाने से आपके घुटने को सहारा देने और घुटने की हड्डी को सही ढंग से हिलने-डुलने में मदद मिलेगी।

दर्दनाशक

आपके डॉक्टर पीएफपीएस के दर्द को कम करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं। कई लोग बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) (जैसे, आइबुप्रोफेन, एस्पिरिन, नेप्रोक्सन) या पैरासिटामोल (जैसे, टाइलेनॉल®, पैनाडोल) का इस्तेमाल कर सकते हैं। हालांकि, डॉक्टर की सलाह के बिना इन दवाओं को एक बार में 10 दिनों से अधिक समय तक न लेना ही बेहतर है।

घुटने के ब्रेस और ऑर्थोटिक्स

आपको अपने घुटने, टखने या निचले पैर को स्थिर करने के लिए नी ब्रेस या विशेष ऑर्थोटिक्स का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

• घुटने के ब्रेसिज़:ये घुटने के जोड़ को स्थिरता और सहारा प्रदान करते हैं। इससे दर्द कम करने में मदद मिल सकती है, खासकर शुरुआती चरणों में जब बहुत दर्द होता है और आप शारीरिक रूप से सक्रिय होते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए किस प्रकार का सहारा सही रहेगा।
• ऑर्थोटिक्स: ये जूतों के अंदर लगाए जाने वाले इनसोल होते हैं। आप इन्हें फार्मेसी से खरीद सकते हैं या अपने लिए कस्टम मेड भी बनवा सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको किस प्रकार के ऑर्थोटिक्स की आवश्यकता है और आपको इन्हें कितने समय तक पहनना चाहिए।

पीएफपीएस के लिए सर्जरी

पीएफपीएस के लिए सर्जरी की आवश्यकता बहुत कम ही होती है। डॉक्टर सर्जरी की सलाह तभी देते हैं जब आपको असहनीय दर्द हो और अन्य उपचारों से कोई लाभ न हुआ हो।

यदि ऐसी सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो यह संभवतः घुटने की आर्थ्रोस्कोपी होगी। इसमें घुटने के आसपास की त्वचा में कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं और आर्थ्रोस्कोप नामक एक विशेष उपकरण को घुटने के जोड़ में डाला जाता है। इस उपकरण में एक कैमरा और एक प्रकाश होता है, जिससे सर्जन घुटने के अंदर की समस्याओं को देख और ठीक कर सकता है।

क्या पीएफपीएस को रोका जा सकता है?

आपके डॉक्टर के अनुसार आपके `(PFPS)` का कारण क्या है, इसके आधार पर इसे रोका जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप कोई नया खेल या व्यायाम कार्यक्रम शुरू कर रहे हैं, तो आप एक साथ बहुत अधिक प्रयास करने के बजाय धीरे-धीरे अपनी शारीरिक गतिविधि का स्तर बढ़ाना चाहेंगे। हालांकि, यदि आपकी घुटने की हड्डी आपकी जांघ की हड्डी के जोड़ में ठीक से फिट नहीं बैठती है, तो उस समय `(PFPS)` को रोकना मुश्किल हो सकता है।

घुटने के दर्द से बचने का सबसे अच्छा तरीका, न केवल पीएफ़पीएस से, बल्कि शारीरिक गतिविधियों के दौरान सावधानी बरतना है। खेल खेलते समय या अन्य शारीरिक गतिविधियों के दौरान इन बातों का ध्यान रखें:

• उचित सुरक्षा उपकरण पहनें (उदाहरण के लिए, उपयुक्त खेल के जूते)।
• यदि शारीरिक गतिविधि के दौरान या उसके बाद आपके घुटनों में दर्द होता है, तो " दर्द में खेलना जारी न रखें ।"
• कठिन व्यायाम के बाद अपने शरीर को आराम करने और ठीक होने का समय दें।
• खेल खेलने या व्यायाम करने से पहले , अपनी मांसपेशियों (विशेषकर जांघ की मांसपेशियों) को गर्म करें और स्ट्रेच करें ।
• शारीरिक गतिविधि के बाद, शरीर को ठंडा करें और मांसपेशियों को फिर से स्ट्रेच करें।

पीएफपीएस को ठीक होने में कितना समय लगता है?

पटेलाफेमोरल पेन सिंड्रोम से ज्यादातर लोग एक या दो महीने में ठीक हो जाते हैं। आपके डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट आपकी स्थिति, शारीरिक क्षमता और सक्रियता के स्तर के आधार पर आपको सबसे उपयुक्त समय सीमा बताएंगे।

पीएफपीएस के दौरान आपको अपनी सामान्य गतिविधियों में कुछ बदलाव करने पड़ सकते हैं या उन्हें कुछ समय के लिए रोकना पड़ सकता है। दर्द और अन्य लक्षण कम होने के बाद अधिकांश लोग अपने सामान्य खेल और काम की गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपके घुटने में दर्द है और कुछ हफ्तों तक घरेलू उपचार और आराम करने के बाद भी दर्द ठीक नहीं होता है, तो डॉक्टर से ज़रूर मिलें। साथ ही, अगर PFPS का इलाज शुरू करने के बाद दर्द वापस आ जाता है या बढ़ जाता है (खासकर अगर कुछ खास व्यायाम या स्थितियों में दर्द होता है), तो अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट को बताएं।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

डॉक्टर से मिलते समय ये सवाल पूछना अच्छा रहेगा:

• क्या मुझे `(पीएफपीएस)` है या किसी अन्य प्रकार का घुटने का दर्द है?
• क्या मुझे कोई जांच करवानी पड़ेगी? (जैसे एक्स-रे, एमआरआई)
• मुझे किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है?
• मुझे फिजियोथेरेपी कितने समय तक करनी होगी?
• मैं दोबारा खेल कब खेल पाऊंगा या कठिन व्यायाम कब कर पाऊंगा?

मुख्य संदेश

पटेलाफेमोरल पेन सिंड्रोम (पीएफपीएस) एक लंबा-चौड़ा शब्द है, लेकिन सरल शब्दों में कहें तो यह घुटने का एक प्रकार का दर्द है जो व्यायाम करते समय या सीढ़ियाँ चढ़ते समय होता है। लेकिन चिंता न करें, ज्यादातर मामलों में इसे साधारण उपचार और फिजियोथेरेपी से नियंत्रित किया जा सकता है । सबसे महत्वपूर्ण बात है अपने शरीर की बात सुनना। दर्द को नज़रअंदाज़ न करें। डॉक्टर से सलाह लेने, मांसपेशियों को मजबूत करने और लचीलापन बढ़ाने के बाद आप अपनी सामान्य गतिविधियाँ और खेल फिर से शुरू कर सकते हैं।

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