क्या आपको कभी ऐसा महसूस हुआ है कि पेशाब करने के बाद भी आपका मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है? या क्या आपको बार-बार पेशाब करने की ज़रूरत महसूस होती है, जैसे कि हर घंटे? क्या यात्रा पर जाने से पहले आपको तीन-चार बार पेशाब करना पड़ता है? ये बातें भले ही सामान्य लगें, लेकिन कभी-कभी इसके पीछे कोई चिकित्सीय कारण हो सकता है। इसीलिए हम एक महत्वपूर्ण जांच के बारे में बात कर रहे हैं जो ऐसे समय में आपके डॉक्टर को करनी पड़ सकती है।
यह पोस्ट-वॉइड रेसिडुअल (पीवीआर) परीक्षण क्या है?
नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन इसका अर्थ काफी सरल है। "पोस्ट-वॉइड" का अर्थ है "पेशाब करने के बाद"। "रेसिडुअल" का अर्थ है "बचा हुआ मूत्र"। सरल शब्दों में, पीवीआर परीक्षण यह मापता है कि पेशाब करने के बाद आपके मूत्राशय में कितना मूत्र बचा है।
सामान्यतः, जब एक स्वस्थ व्यक्ति पेशाब करता है, तो मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो जाना चाहिए। लेकिन कभी-कभी थोड़ी मात्रा में पेशाब रुका रह सकता है। यह सामान्य है। हालांकि, यदि काफी मात्रा में पेशाब लगातार मूत्राशय में रुका रहता है, तो इसे मूत्र प्रतिधारण (यूरिनरी रिटेंशन) कहते हैं। इसे नज़रअंदाज़ करना ठीक नहीं है। क्योंकि मूत्राशय में लंबे समय तक पेशाब रुका रहने से मूत्र मार्ग में संक्रमण (UTIs), गुर्दे की पथरी और गुर्दे को नुकसान हो सकता है।
एक डॉक्टर इस पीवीआर परीक्षण की सिफारिश क्यों करेगा?
जब आप डॉक्टर के पास जाकर उन्हें कुछ लक्षणों के बारे में बताते हैं, तो उन्हें संदेह हो सकता है कि आपको भी मूत्र प्रतिधारण की समस्या है। यह परीक्षण मुख्य रूप से इसी संदेह की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। यदि आपको नीचे दिए गए लक्षण हैं, तो डॉक्टर द्वारा इस परीक्षण की अनुशंसा किए जाने की अधिक संभावना है।
| लक्षण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता | क्योंकि मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता, इसलिए थोड़ी देर बाद वह फिर से भर जाता है, इसलिए आपको बार-बार बाथरूम जाने की जरूरत होती है। |
| असंयमिता | जब मूत्राशय भरा हुआ हो और फिर भी कुछ पेशाब बचा हो, तो अनियंत्रित रूप से पेशाब निकल सकता है। ऐसा हंसने या छींकने पर भी हो सकता है। |
| बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण (UTIs) होना | मूत्राशय में रुका हुआ मूत्र बैक्टीरिया के पनपने के लिए एक आदर्श स्थान होता है, जिससे संक्रमण होने की संभावना बढ़ जाती है। |
| ऐसा महसूस होना कि पेशाब पूरी तरह से खत्म नहीं हुआ है | यह इस स्थिति की प्रमुख विशेषताओं में से एक है। बाथरूम से बाहर आने के बाद भी आपको आराम महसूस नहीं होता। |
| मूत्राशय की पथरी | बचे हुए मूत्र में मौजूद खनिज लवण समय के साथ जमा होकर पथरी का रूप ले सकते हैं। |
आप यह पीवीआर टेस्ट कैसे करते हैं?
मूत्र में अवशिष्ट मात्रा को मापने के दो मुख्य तरीके हैं। दोनों ही तरीके अपेक्षाकृत दर्द रहित हैं, इसलिए डरने की कोई बात नहीं है।
1. अल्ट्रासाउंड स्कैन के माध्यम से
यह सबसे सामान्य, सरल और आसान तरीका है। यह ठीक वैसे ही है जैसे कोई गर्भवती महिला बच्चे को जन्म देने से पहले स्कैन करवाती है।
- सबसे पहले, आपको अच्छी तरह से पेशाब करने और अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए कहा जाएगा।
- फिर आपको पलंग पर लेटाया जाएगा।
- डॉक्टर या तकनीशियन आपके पेट के निचले हिस्से पर एक विशेष जेल लगाएंगे और फिर उसमें से एक छोटा उपकरण (प्रोब) डालेंगे।
- इस उपकरण द्वारा उत्सर्जित ध्वनि तरंगों के माध्यम से मूत्राशय की छवियों को कंप्यूटर स्क्रीन पर देखा जा सकता है।
- उन तस्वीरों को देखकर वे सटीक रूप से गणना करते हैं कि मूत्राशय में कितना मूत्र बचा है।
- कुछ विशेष मामलों में, महिलाओं के लिए ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है। यह भी वही काम करता है।
2. मूत्राशय कैथीटेराइजेशन
कभी-कभी, स्कैन की तुलना में अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए इस विधि का उपयोग किया जाता है। जानिए क्या होता है:
- इस विधि में भी, सबसे पहले आपको जितना हो सके उतना पेशाब करने के लिए कहा जाता है।
- फिर आपको जांच के लिए बने बिस्तर पर लेटाया जाएगा।
- इसके बाद, डॉक्टर या नर्स आपके मूत्रमार्ग के आसपास के क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ करेंगे और सुन्न करने वाली दवा लगाएंगे, ताकि आपको ज्यादा दर्द महसूस न हो।
- फिर, एक बहुत पतली, लचीली नली (कैथेटर) को सावधानीपूर्वक उस मार्ग से मूत्राशय में डाला जाता है।
- मूत्राशय के अंदर बचा हुआ सारा मूत्र उस नली के माध्यम से बाहर आ जाता है और इकट्ठा हो जाता है।
- एकत्रित मूत्र की मात्रा मापी जाती है।
- काम पूरा हो जाने पर ट्यूब को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है।
किसी भी स्थिति में, यह किसी अनुभवी चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए। इसलिए घबराएं नहीं। यदि आपको कोई चिंता है, तो उन्हें तुरंत बताएं।
क्या मुझे इस परीक्षा से पहले कुछ तैयारी करने की आवश्यकता है?
अधिकांश मामलों में, इस पीवीआर परीक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। आप सामान्य रूप से खा-पी सकते हैं। हालांकि, परीक्षण से पहले अपने डॉक्टर से किसी भी विशेष निर्देश के बारे में पूछना सबसे अच्छा है ।
टेस्ट के बाद क्या होता है? क्या इससे कोई जोखिम है?
यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट टेस्ट होता है, जिसका मतलब है कि आप टेस्ट के तुरंत बाद घर जा सकते हैं या काम पर जा सकते हैं।
यदि आपका स्कैन हुआ है, तो आपको कोई असुविधा महसूस नहीं होगी। हालांकि, यदि आपके शरीर में कैथेटर डाला गया है, तो सुन्न करने वाली दवा का असर खत्म होने पर पेशाब करते समय आपको हल्की जलन या असुविधा महसूस हो सकती है। यह सामान्य है।
पर्याप्त मात्रा में पानी पीने और दो-तीन बार पेशाब करने के बाद यह असुविधा काफी हद तक दूर हो जाएगी।
जोखिमों की बात करें तो, अल्ट्रासाउंड स्कैन में कोई जोखिम नहीं है। हालांकि, कैथेटर डालने में कुछ बहुत मामूली जोखिम होते हैं।
- मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI): बाहर से कुछ डालने के कारण संक्रमण होने की थोड़ी संभावना रहती है। इससे बचाव के लिए आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है।
- मूत्र में हल्का रक्त आना (हेमट्यूरिया): यह पतली नली के कारण मूत्रमार्ग में हुए छोटे से घर्षण के कारण हो सकता है।
- मूत्रमार्ग या मूत्राशय को मामूली क्षति: ऐसा होने की संभावना बहुत कम है क्योंकि यह कार्य अत्यंत अनुभवी लोगों द्वारा किया जाता है।
पीवीआर परीक्षण के परिणाम क्या बताते हैं?
परिणाम आपको मिलीलीटर (mL) में एक मान देगा, जो आपके मूत्राशय में बचे हुए मूत्र की मात्रा है।
सामान्यतः, वयस्कों में 50 मिलीलीटर से कम का पीवीआर मान बहुत अच्छा माना जाता है। 50 मिलीलीटर और 100 मिलीलीटर के बीच का मान अक्सर सामान्य माना जाता है। हालांकि, 100 मिलीलीटर से अधिक का पीवीआर मान यह दर्शाता है कि मूत्राशय ठीक से खाली नहीं हो रहा है। इसका अर्थ है कि आपको मूत्र प्रतिधारण की समस्या हो सकती है।
लेकिन याद रखें, ये मान उम्र, लिंग और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।इसलिए, केवल आपका डॉक्टर ही आपको आपके परिणामों का सही अर्थ समझा सकता है।
उच्च पीवीआर मान के क्या कारण हैं?
यदि आपका पीवीआर उच्च है, तो आपका डॉक्टर कारण का पता लगाने के लिए कुछ और परीक्षण कर सकता है। इसके मुख्य संभावित कारण निम्नलिखित हैं:
- मूत्र मार्ग में रुकावट (जैसे कि ट्यूमर, पथरी)
- पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि का बढ़ना
- कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव
- मूत्रमार्ग का संकुचन
- तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं (न्यूरोजेनिक मूत्राशय)
उपचार कारण पर निर्भर करता है और इसमें दवा, सर्जरी या अन्य उपचार शामिल हो सकते हैं।
तो, डॉक्टर से मिलने का सबसे अच्छा समय क्या है?
यह बहुत महत्वपूर्ण है।
यदि आप बिल्कुल भी पेशाब नहीं कर पा रहे हैं, यानी पेशाब की एक बूंद भी नहीं निकल रही है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं। देरी न करें।
इसके अलावा, यदि आपको नीचे दिए गए लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
- पेट के निचले हिस्से में दर्द या सूजन
- पेशाब करते समय जलन या दर्द होना
- बुखार
- मूत्र का रंग गहरा हो या उसमें दुर्गंध हो
इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें। पीवीआर परीक्षण एक बहुत ही उपयोगी परीक्षण है जो किसी चिकित्सीय स्थिति को गंभीर समस्या बनने से पहले ही पहचानने में मदद कर सकता है।
मुख्य संदेश
- पीवीआर परीक्षण से पेशाब करने के बाद आपके मूत्राशय में बचे हुए मूत्र की मात्रा का पता चलता है।
- इससे मूत्र प्रतिधारण नामक स्थिति की पहचान करने में मदद मिलती है।
- यह परीक्षण अल्ट्रासाउंड स्कैन या कैथेटर की मदद से किया जा सकता है। दोनों ही प्रक्रियाएं अपेक्षाकृत दर्द रहित होती हैं।
- उच्च पीवीआर मान किसी अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति का संकेत हो सकता है, जिसके लिए चिकित्सकीय ध्यान की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि आप बिल्कुल भी पेशाब नहीं कर पा रहे हैं, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- यदि आपको इस परीक्षण या इसके परिणामों के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर इस बारे में चर्चा करें।
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