क्या आपकी पीठ का दर्द महज़ दर्द नहीं है? आइए पॉट्स रोग / स्पाइनल ट्यूबरकुलोसिस के बारे में जानें!

क्या आपको कभी-कभी पीठ दर्द होता है? हो सकता है कि यह कुछ दिनों में ठीक हो जाए। लेकिन अगर यह पीठ दर्द बना रहता है, और साथ ही आपको सुस्ती और भूख न लगने की समस्या भी है, तो यह मामूली बात नहीं हो सकती। आज हम रीढ़ की हड्डी से जुड़ी एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं जो थोड़ी गंभीर है, लेकिन सही इलाज से ठीक हो सकती है। यह है पॉट्स डिजीज, या स्पाइनल ट्यूबरकुलोसिस।

पॉट रोग क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, पॉट्स रोग एक जीवाणु संक्रमण है जो रीढ़ की हड्डी में मौजूद कशेरुकाओं को प्रभावित करता है। यह वास्तव में एक प्रकार का तपेदिक (टीबी) है। लेकिन यह केवल फेफड़ों तक सीमित नहीं है, यह एक प्रकार का एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबी है। ज़रा सोचिए, यह पहले फेफड़ों में शुरू होता है, फिर रीढ़ की हड्डी तक फैलता है।

इससे लंबे समय तक पीठ दर्द , हाथों और पैरों की मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है, और अगर इसका सही इलाज न किया जाए तो रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन और कशेरुकाओं को नुकसान पहुंच सकता है। कुछ मामलों में, यह जानलेवा भी हो सकता है।

डॉक्टर इसे पॉट्स स्पाइन या ट्यूबरकुलोसिस स्पॉन्डिलाइटिस कह सकते हैं।

पॉट्स रोग कितना आम है?

पॉट्स रोग हड्डियों के तपेदिक के सबसे आम प्रकारों में से एक है। विश्व स्तर पर, यह अनुमान लगाया गया है कि अकेले 2022 में लगभग 10.6 मिलियन लोगों में तपेदिक का निदान किया गया था।

पॉट्स रोग के लक्षण क्या हैं?

अब आइए देखते हैं कि पॉट रोग के लक्षण क्या हैं।

• पीठ दर्द: यह मुख्य लक्षण है।
• गर्दन में दर्द: कभी-कभी गर्दन में भी दर्द हो सकता है।
• हाथ और पैरों में कमजोरी: ऐसा महसूस होता है जैसे शरीर बेजान हो गया हो।
• भूख में कमी
• अस्पष्टीकृत वजन में कमी
• बुखार

यह रीढ़ की हड्डी की किसी भी हड्डी, यानी किसी भी कशेरुका को प्रभावित कर सकता है। अक्सर, एक से अधिक कशेरुकाएं प्रभावित होती हैं। जिन स्थानों पर आपको ये लक्षण महसूस होने की सबसे अधिक संभावना है, वे हैं:

• ग्रीवा रीढ़
• वक्षीय या पृष्ठीय रीढ़
• काठ का रीढ़

यह कैसे होता है?

पॉट्स रोग माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक जीवाणु के कारण होता है। जब आप तपेदिक से पीड़ित व्यक्ति से निकलने वाली छोटी-छोटी बूंदों को सांस के साथ अंदर लेते हैं, जैसे कि खांसने या बात करने पर, तो ये बूंदें सबसे पहले आपके फेफड़ों में प्रवेश करती हैं। फिर, संक्रमण आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से आपकी रीढ़ की हड्डियों तक फैल जाता है।

क्या यह संक्रामक है?

अब आप सोच रहे होंगे कि क्या पॉट्स रोग संक्रामक है।नहीं, पॉट्स रोग सीधे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता। तपेदिक फेफड़ों में संक्रमण होने पर फैलता है। यानी, संक्रमित व्यक्ति के खांसने या बात करने पर हवा में फैलने वाले रोगाणुओं के माध्यम से। जब तक संक्रमण रीढ़ की हड्डी तक फैलता है, तब तक वह फेफड़ों से पूरी तरह निकल चुका होता है।

सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?

पॉट्स रोग होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

• उन लोगों के लिए जो तपेदिक से पीड़ित व्यक्ति के निकट संपर्क में हैं।
• उन लोगों के लिए जो उच्च जनसंख्या घनत्व वाले क्षेत्रों में रहते हैं।
• उन लोगों के लिए जो आसानी से स्वास्थ्य सेवाओं तक नहीं पहुंच सकते।

इसके अलावा, कुछ स्वास्थ्य समस्याओं से ग्रस्त लोगों को अधिक खतरा होता है। उदाहरण के लिए:

• कुपोषण से पीड़ित लोगों के लिए।
• मादक पदार्थों के सेवन की लत से ग्रस्त लोगों के लिए (पदार्थ उपयोग विकार)।
• एचआईवी जैसी बीमारियों से ग्रस्त लोगों के लिए, जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देती हैं ।

यदि उपचार न दिया जाए तो क्या होगा? (जटिलताएं)

अगर इसका सही इलाज न किया जाए तो क्या हो सकता है? यह बेहद खतरनाक हो सकता है। पॉट्स रोग रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है। यह बैक्टीरिया रीढ़ की हड्डी के अंदर सूजन और मवाद भरे फोड़े पैदा करता है। इस सूजन और फोड़ों के कारण रीढ़ की हड्डियां दब जाती हैं, कमजोर हो जाती हैं और क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। रीढ़ की हड्डियां टूट सकती हैं या ढह भी सकती हैं। इससे रीढ़ की हड्डी अस्थिर हो सकती है। इसके कारण रीढ़ की हड्डी आगे की ओर झुक सकती है (काइफोसिस), जिससे ऐसा लगता है जैसे कोई व्यक्ति कूबड़ पर चल रहा हो।

इतना ही नहीं, बल्कि अन्य जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं:

• खड़े होने और चलने में कठिनाई।
• तंत्रिका संपीड़न: इससे अंगों में कमजोरी, सुन्नपन और मूत्र या मल पर नियंत्रण न कर पाने जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
• पक्षाघात भी हो सकता है।
• यह संक्रमण शरीर के अन्य भागों (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क, गुर्दे) में भी फैल सकता है ।

यदि रोग की पहचान शीघ्र हो जाए और उपचार शुरू हो जाए, तो इस प्रकार की जटिलताओं को काफी हद तक रोका जा सकता है।

आप इसे कैसे पहचानते हैं?

डॉक्टर पॉट्स रोग का निदान कैसे करते हैं? डॉक्टर आपकी जांच करने और आपके लक्षणों के बारे में पूछने के बाद कुछ और परीक्षण करेंगे। इन परीक्षणों का उपयोग समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों को खारिज करने और यह पुष्टि करने के लिए किया जाता है कि यह रीढ़ की हड्डी का टीबी है।

• तपेदिक त्वचा परीक्षण: त्वचा पर किया जाने वाला एक छोटा सा परीक्षण।
• तपेदिक बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण।
• इमेजिंग परीक्षण: उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे , एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) , सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन, या पीईटी (पॉजिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) स्कैन।एक स्कैन।

पॉट्स रोग के लक्षण कई अन्य सामान्य बीमारियों के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं, और रीढ़ की हड्डी का टीबी दुर्लभ है, इसलिए इसका निदान करना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है। साथ ही, जिन क्षेत्रों में टीबी की दर अधिक है लेकिन स्वास्थ्य सुविधाएं अपर्याप्त हैं, वहां रहने वाले लोग जटिलताएं विकसित होने तक उपचार कराने में देरी कर सकते हैं।

इसके उपचार क्या हैं?

पॉट्स रोग का इलाज कई चरणों में किया जाता है। इसमें कई महीनों तक दवाइयां लेनी पड़ती हैं।

क्या इसका इलाज दवा से हो सकता है?

आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी के लिए निम्नलिखित दवाएं लेने की सलाह दे सकता है:

• लगभग दो महीने तक आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन, पाइराज़िनामाइड, एथेमबुटोल और/या स्ट्रेप्टोमाइसिन का सेवन करें ।
• उसके बाद, आइसोनियाज़िड और रिफैम्पिसिन को चार से बारह महीने तक, या शायद उससे भी अधिक समय तक लिया जा सकता है।

इस दवा का प्रयोग ठीक उसी तरह करना बेहद ज़रूरी है जैसा आपके डॉक्टर ने आपको बताया है। निर्धारित समय से पहले दवा बंद करने से उपचार की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

कभी-कभी टीबी के इलाज में इस्तेमाल होने वाली पहली दवाएँ असर नहीं करतीं। इसे दवा-प्रतिरोधी टीबी कहते हैं। अगर ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर दूसरी दवाएँ सुझा सकता है, जैसे कि:

• केनामाइसिन
• केप्रिओमाइसिन
• पायराज़ीनामाईड
• एमिकासिन
• फ़्लोरोक्विनोलोन

दवा प्रतिरोधी तपेदिक के लिए इन दवाओं से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको इनके बारे में बताएंगे।

शायद सर्जरी की जरूरत हो?

कभी-कभी, पॉट्स रोग के लक्षणों को कम करने और जटिलताओं को रोकने के लिए रीढ़ की हड्डी की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कई प्रकार की सर्जरी की जा सकती हैं:

• डीब्रिडमेंट: रीढ़ की हड्डी के आसपास के क्षतिग्रस्त ऊतकों को साफ करना या हटाना।
• ड्रेनेज: रीढ़ की हड्डी में जमा हुए मवाद से भरे फोड़ों को निकालना या उनका निकास करना।
• स्थिरीकरण और संरेखण: तपेदिक रीढ़ की हड्डियों को नुकसान पहुंचा सकता है। एक सर्जन टूटी हुई हड्डियों और डिस्क को निकाल सकता है और/या उनकी मरम्मत कर सकता है, और हड्डियों को अपनी जगह पर स्थिर रखने के लिए प्लेट और स्क्रू लगा सकता है।
• फ्यूजन: एक सर्जन दो कशेरुकाओं को स्थायी रूप से एक साथ जोड़ सकता है, जिससे उनकी गति सीमित हो जाती है और दर्द तथा अन्य जटिलताओं को रोका जा सकता है। इसमें आपके शरीर के किसी अन्य भाग से हड्डी का प्रत्यारोपण शामिल हो सकता है।

रिकवरी दर कैसी है?

यदि पॉट्स रोग का जल्दी पता चल जाए और समय पर इलाज शुरू हो जाए, तो ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है। ऐसा कहा जाता है कि पॉट्स रोग से पीड़ित लगभग 95% लोग, जिन्हें शुरुआती चरणों में ही इलाज मिल जाता है, ठीक हो जाते हैं ।

हालांकि, यदि रीढ़ की हड्डी का तपेदिक गंभीर हो जाता है, या उपचार से ठीक नहीं होता और रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाता है, तो यह जानलेवा हो सकता है। आपका डॉक्टर आपकी उम्र, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया और आपके सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर आपके ठीक होने की संभावनाओं का आकलन करेगा।

पॉट्स रोग का इलाज दवा से किया जा सकता है, लेकिन इलाज हमेशा संभव नहीं होता है, खासकर यदि तपेदिक दवा प्रतिरोधी प्रकार का हो।

क्या पॉट्स रोग से जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है?

पॉट्स रोग होने के बाद आपकी जीवन प्रत्याशा में काफी भिन्नता हो सकती है। यदि रोग का निदान और उपचार शीघ्र हो जाए, तो संभवतः यह आपकी जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करेगा। हालांकि, छोटे बच्चों, 65 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए, पॉट्स रोग के परिणाम आमतौर पर गंभीर हो सकते हैं, और यहां तक ​​कि जानलेवा भी हो सकते हैं।

आपके डॉक्टर ही आपको आपकी जीवन प्रत्याशा के बारे में सबसे अच्छी जानकारी दे सकते हैं, जिसमें निम्नलिखित तथ्य भी शामिल हैं:

• आपकी उम्र और सामान्य स्वास्थ्य।
• जिस समय आपने इलाज शुरू किया था।
• संक्रमण की गंभीरता।
• आपको कुछ जटिलताएं हैं।
• आपका शरीर तपेदिक की दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है या नहीं।

क्या इससे बचने के कोई तरीके हैं?

क्योंकि यह एक प्रकार का तपेदिक संक्रमण है, इसलिए पॉट्स रोग को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। हालांकि, तपेदिक संक्रमण होने के जोखिम को कम करने के लिए आप निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं:

• टीबी से पीड़ित व्यक्ति के साथ लंबे समय तक निकट संपर्क से बचें।
• यदि आपको तपेदिक होने का उच्च जोखिम है, या यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां यह संक्रमण आम है, तो नियमित रूप से तपेदिक की जांच करवाएं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

टीबी का संक्रमण सबसे पहले फेफड़ों में शुरू होता है (फुफ्फुसीय टीबी)। पॉट्स सिंड्रोम के लक्षण आमतौर पर संक्रमण के फेफड़ों से रीढ़ की हड्डी तक फैलने के बाद दिखाई देते हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो डॉक्टर से परामर्श लें:

• दो सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली खांसी।
• छाती में दर्द।
• अगर आपको खून की खांसी हो।
• अत्यधिक थकान।
• मांसपेशियों में कमजोरी।
• खाना बेस्वाद है।
• यदि आपको बुखार और ठंड लग रही हो।

आपको फेफड़ों से संबंधित कोई लक्षण न हों, लेकिन आपको तपेदिक हो सकता है। इसलिए, यदि आपको रीढ़ की हड्डी के तपेदिक के कोई लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर को बताएं।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर से मिलें, तो आप ये सवाल पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे पॉट्स रोग है, या कोई अन्य ऐसी स्थिति है जो मेरी रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है?
• आप कौन से उपचार सुझाते हैं?
• मुझे टीबी की दवा कब और कितने समय तक लेनी चाहिए?
• क्या इस दवा के कोई दुष्प्रभाव हैं?
• क्या मुझे सर्जरी की आवश्यकता होगी?

आपको याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें

पॉट्स रोग एक बेहद चुनौतीपूर्ण संक्रमण हो सकता है। इसके लक्षणों के कारण आपको आराम से बैठने, हाथ-पैर हिलाने और दर्द से राहत पाने में कठिनाई हो सकती है। शरीर से संक्रमण को पूरी तरह से खत्म करने में महीनों से लेकर वर्षों तक का समय लग सकता है। रीढ़ की हड्डी की मरम्मत के लिए सर्जरी की भी आवश्यकता पड़ सकती है। इन सब के कारण आप अत्यधिक तनावग्रस्त महसूस कर सकते हैं और ठीक होने तक अपने प्रियजनों के साथ सामान्य गतिविधियों में भाग लेने में असमर्थ हो सकते हैं। लेकिन याद रखें, आप अकेले नहीं हैं। एक डॉक्टर पॉट्स रोग को नियंत्रित करने, आपको स्वस्थ होने और जानलेवा जटिलताओं से बचाने में आपकी मदद कर सकता है।

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