प्रसवोत्तर परिवर्तन: क्या हम इस बारे में बात करें?

बच्चे के जन्म की खुशी शब्दों में बयान नहीं की जा सकती, है ना? साथ ही, एक नई माँ के रूप में शरीर में होने वाले बदलावों को लेकर थोड़ा डर और घबराहट होना भी स्वाभाविक है। नौ महीने तक गर्भ में नन्हे बच्चे को पालने के बाद, शरीर अचानक अपनी पुरानी स्थिति में लौटने की कोशिश करता है। तो आज हम बात करेंगे बच्चे के जन्म के बाद शरीर में होने वाले इन बदलावों के बारे में। ये बदलाव क्या हैं, ये सामान्य क्यों हैं, और डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?

आइए सबसे पहले योनि स्राव (लोचिया) पर एक नजर डालते हैं।

अक्सर नई माताओं को सबसे पहले यही चीज नजर आती है। सरल शब्दों में कहें तो, बच्चे को जन्म देने के बाद योनि से निकलने वाले स्राव को "लोचिया" कहते हैं। यह मासिक धर्म जैसा ही होता है, लेकिन थोड़ा अलग होता है।

• पहले तीन दिन: इन दिनों में निकलने वाला स्राव गहरे लाल रंग का होता है। सटीक कहें तो, यह खून के रंग का होता है। छोटे-छोटे खून के थक्के बनना सामान्य बात है। लेकिन याद रखें, ये थक्के एक बड़े नींबू के आकार से बड़े नहीं होने चाहिए।
• दिन 4 से 10: स्राव का रंग थोड़ा बदलने लगेगा। इन दिनों इसका रंग गुलाबी-भूरा होगा। यह पहले की तुलना में थोड़ा पतला भी होगा।
• 10 दिन बाद: अब तक, स्राव मलाईदार या पीले-सफेद रंग का हो जाएगा।

सुबह बिस्तर से उठते समय, चलते-फिरते समय या अपने बच्चे को स्तनपान कराते समय आपको थोड़ा अधिक स्राव महसूस हो सकता है। चिंता न करें, यह सामान्य है। जिन माताओं की डिलीवरी सिजेरियन से हुई है, उनमें योनि प्रसव वाली माताओं की तुलना में कम स्राव हो सकता है। यह आमतौर पर 4 से 6 सप्ताह के बीच पूरी तरह से बंद हो जाता है।

शल्य चिकित्सा घाव से निकलने वाला स्राव

यदि आपका सी-सेक्शन या ट्यूबल लाइगेशन हुआ है, तो चीरे से थोड़ी मात्रा में गुलाबी रंग का स्राव होना सामान्य है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि चीरे को साफ और सूखा रखें। चीरे को साबुन और गर्म पानी से सामान्य रूप से धोएं। स्नान करना ठीक है। हालांकि, यदि स्राव बंद नहीं होता है, या यदि चीरा लाल, सूजा हुआ या दर्दनाक हो जाता है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य संपर्क करें।

स्तनों में परिवर्तन: स्तनों में सूजन और रक्त का जमाव

यह एक ऐसी समस्या है जिसका सामना अक्सर नई माताओं को करना पड़ता है।

स्तनों से दूध का रिसाव

अगर आप स्तनपान करा रही हैं, तो स्तनों से थोड़ा दूध निकलना सामान्य बात है। अगर आप अपने बच्चे को स्तनपान नहीं भी करा रही हैं, तब भी पहले दो हफ्तों में थोड़ा दूध निकल सकता है। इससे बचने का सबसे अच्छा उपाय है ब्रा के नीचे ब्रेस्ट पैड का इस्तेमाल करना। इससे आपके कपड़े गीले नहीं होंगे।

स्तनों में सूजन और दर्द (स्तनों का फूलना)

स्तनों में रक्त प्रवाह बढ़ने को 'स्तन में दूध का जमाव' कहते हैं, जिससे स्तन दूध से भर जाते हैं और गर्म, सख्त और भारी महसूस होते हैं। यह स्थिति शिशु के जन्म के समय या शिशु के दूध पीने में देरी होने पर हो सकती है।

यदि आप अपने शिशु को बोतल से दूध पिला रही हैं:

• अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवा लें।
• बर्फ की सिकाई करने से दर्द और सूजन कम हो सकती है।
• ऐसी ब्रा पहनें जो अच्छी तरह से सपोर्ट दे और टाइट न हो।

यदि आप अपने शिशु को स्तनपान करा रही हैं:

• इस समस्या से बचने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने बच्चे को बार-बार स्तनपान कराएं या दूध पंप करें।
• दर्द कम करने और दूध निकालने में मदद के लिए, स्तनों पर गर्म कपड़ा रखें या गर्म पानी से स्नान करें। लेकिन स्नान के तुरंत बाद स्तनपान कराएं या दूध निकालें । अगर इससे आराम न मिले, तो दोबारा ऐसा न करें, क्योंकि इससे सूजन बढ़ सकती है।
• अगर फिर भी सख्त लगे तो बर्फ की सिकाई करें।
• अपने शिशु को दूध पिलाने से पहले, अपने हाथ से थोड़ा सा दूध निकाल लें और उसे अलग रख दें।
• आप अपने डॉक्टर की सलाह पर आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवा ले सकते हैं।
• अच्छी सपोर्ट वाली ब्रा पहनें।

पेरिनियल क्षेत्र में दर्द और उसकी देखभाल

पेरिनियम योनि और गुदा के बीच की त्वचा का क्षेत्र है। प्रसव के दौरान, विशेषकर यदि एपिसियोटॉमी हुई हो, तो यह क्षेत्र खिंच जाता है, जिससे गंभीर दर्द और कोमलता हो सकती है।

• दर्द से राहत: सिट्ज़ बाथ दर्द से राहत पाने का एक बेहतरीन तरीका है। बस, एक बेसिन में कुछ इंच ऊँचे गर्म पानी भरकर कुछ मिनट के लिए बैठ जाएं। पानी में कभी भी साबुन, जैसे कि बबल बाथ साबुन, न डालें, क्योंकि इससे संक्रमण हो सकता है। यह बवासीर के दर्द से राहत दिलाने का भी एक शानदार तरीका है।
• साफ-सफाई बनाए रखना:संक्रमण से बचाव के लिए इस क्षेत्र को साफ रखना बहुत जरूरी है। अस्पताल से मिलने वाली छोटी बोतल (पेरी बॉटल) में गुनगुना पानी भरें और शौचालय जाने और पैड बदलने के बाद, योनि और गुदा के बीच के हिस्से पर पानी डालें। ध्यान रखें कि पानी आगे से पीछे की ओर डालें। फिर टॉयलेट पेपर के एक टुकड़े से हल्के से थपथपाकर सुखा लें। रगड़ें नहीं। हमेशा साफ पैड का इस्तेमाल करें। बच्चे के जन्म के बाद एक हफ्ते तक ऐसा करना सबसे अच्छा है।

गर्भाशय संकुचन और प्रसवोत्तर दर्द

बच्चे के जन्म के कुछ घंटों के भीतर, आपके गर्भाशय का ऊपरी भाग आपकी नाभि के ठीक ऊपर आ जाता है। यह लगभग एक दिन तक इसी स्थिति में रहता है, और फिर धीरे-धीरे हर दिन थोड़ा-थोड़ा नीचे खिसकने लगता है। यदि आप अपने बच्चे को स्तनपान कराती हैं, तो यह प्रक्रिया और तेज़ हो जाती है। यदि कोई जटिलताएँ न हों, तो लगभग 6 सप्ताह में आपका गर्भाशय वापस अपने गर्भावस्था से पहले के आकार (एक बड़े नाशपाती के आकार) में आ जाएगा।

गर्भाशय के संकुचन को हम प्रसवोत्तर पीड़ा कहते हैं। गर्भाशय इस तरह से संकुचित होता है ताकि गर्भनाल से होने वाले रक्तस्राव को रोका जा सके। यदि आपके पहले भी बच्चे हो चुके हैं, तो आपको यह दर्द अधिक महसूस हो सकता है। विशेष रूप से स्तनपान कराते समय, दर्द लगभग 5 मिनट तक तीव्र रहता है और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है।

इस दर्द से राहत पाएं:

• पेट के बल लेट जाएं और पेट के नीचे तकिया रखें।
• टहलें।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवा लें।
• 'सिट्ज़ बाथ' लें।
• अपने पेट पर गर्म पानी की बोतल रखें।

मूत्र त्याग, मल त्याग और पसीना आना

पेशाब करने में कठिनाई

शुरुआती दिनों में पेशाब करते समय थोड़ी जलन या दर्द होना सामान्य है। लेकिन अगर आपको पेशाब करने में कठिनाई हो या बहुत ज़्यादा दर्द हो, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

पेशाब पर नियंत्रण रखने में कठिनाई (असंयम)

प्रसव के दौरान, मांसपेशियों में खिंचाव के कारण, हंसते, खांसते या कोई चीज़ उठाते समय थोड़ा पेशाब निकल सकता है। चिंता न करें, यह अस्थायी है। कीगल व्यायाम करने से यह समस्या जल्दी ठीक हो सकती है। कुछ हफ्तों में यह काफी कम हो जाएगा। यदि प्रसवोत्तर जांच के बाद भी यह समस्या बनी रहती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

कब्ज़

बच्चे के जन्म के बाद 3-4 दिनों तक मल त्याग न होना सामान्य बात है। आपके डॉक्टर मल को नरम करने वाली दवा लेने की सलाह दे सकते हैं। साथ ही, फल, सब्जियां, दालें और साबुत अनाज जैसे फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करें। दिन में कम से कम 10-12 गिलास पानी पिएं। कुछ दर्द निवारक दवाएं कब्ज को और खराब कर सकती हैं। यदि यह समस्या बनी रहती है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

पसीना आना

बच्चे के जन्म के बाद, खासकर रात में, बहुत पसीना आना आम बात है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे सामान्य हो रहा होता है। ठंड से बचने के लिए, नियमित रूप से शरीर धोएं, कपड़े और बिस्तर बदलें और खूब पानी पिएं।

मासिक धर्म की पुनः शुरुआत

• यदि आप स्तनपान करा रही हैं: हो सकता है कि आपके बच्चे का दूध पूरी तरह से छुड़ाने तक आपको मासिक धर्म न आए। लेकिन याद रखें, स्तनपान के दौरान मासिक धर्म न आने पर भी आप गर्भवती हो सकती हैं। इसलिए, परिवार नियोजन के उपयुक्त तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• यदि आप अपने बच्चे को फॉर्मूला दूध पिला रही हैं: बच्चे के जन्म के 6 से 12 सप्ताह के बीच आपके मासिक धर्म फिर से शुरू हो जाएंगे। शुरुआती कुछ महीनों में ये थोड़े अनियमित हो सकते हैं।

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें!

यदि आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो यह किसी गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है। इसलिए, बिना देरी किए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि आवश्यक हो, तो निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।