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फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) इतना खतरनाक क्यों है? हमारे शरीर में क्या होता है?
सोचिए क्या होता है जब फेफड़ों तक खून ले जाने वाली नसों के अंदर दबाव बढ़ जाता है। जैसे पानी की पाइप बंद होने पर पानी का बहाव रुक जाता है, वैसे ही ये नसें सिकुड़ जाती हैं, कभी-कभी मोटी भी हो जाती हैं। तब हृदय को फेफड़ों तक खून पंप करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। हृदय का दाहिना भाग (दाहिना निलय) विशेष रूप से इस दबाव को सबसे अधिक महसूस करता है। समय के साथ, लगातार अधिक मेहनत करने के कारण हृदय कमजोर होने लगता है। यह स्थिति शरीर में कई तरह की समस्याएं भी पैदा कर सकती है। उदाहरण के लिए:- रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम होना ( एनीमिया )।
- अनियमित हृदय गति (अरिथमिया)।
- फेफड़ों की नसों में रक्त के थक्के जम जाना ।
- हृदय के आसपास तरल पदार्थ का जमाव ( पेरिकार्डियल इफ्यूजन )।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) के मुख्य प्रकार क्या हैं?
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) को इसके कारणों के आधार पर पाँच मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया है। आइए देखते हैं वे क्या हैं: 1. श्रेणी 1: फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (PAH) के कारण होने वाला PH। इसमें फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली रक्त वाहिकाएँ (फुफ्फुसीय धमनियां) संकुचित, मोटी या सख्त हो जाती हैं। इसके कई कारण हो सकते हैं। कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ, यहाँ तक कि कुछ दवाएँ भी, इसे प्रभावित कर सकती हैं। 2. श्रेणी 2: हृदय के बाएँ भाग की समस्याओं के कारण होने वाला PH। हमारे हृदय का बायाँ भाग पूरे शरीर में रक्त पंप करता है। इसलिए, यदि हृदय के बाएँ भाग में कोई समस्या होती है, तो यह दाएँ भाग और फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली प्रणाली को प्रभावित करती है। रक्त का प्रवाह ठीक से नहीं हो पाता और वह अवरुद्ध हो जाता है, जिससे फुफ्फुसीय शिराओं में दबाव बढ़ जाता है। 3. श्रेणी 3: फेफड़ों की बीमारी या ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) के कारण होने वाला PH।कुछ फेफड़ों की बीमारियों के कारण फेफड़ों में रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं। इससे रक्त प्रवाह बाधित होता है और रक्तचाप बढ़ जाता है। 4. श्रेणी 4: फेफड़ों में रुकावटों के कारण होने वाला पीएच। फेफड़ों में रक्त के थक्के या उनसे बने निशान रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं। इससे हृदय के दाहिने हिस्से पर अधिक दबाव पड़ता है, जिससे फेफड़ों में रक्तचाप बढ़ जाता है। 5. श्रेणी 5: अन्य बीमारियों के कारण होने वाला पीएच। यह पीएच कुछ रक्त रोगों और चयापचय संबंधी विकारों जैसी अन्य बीमारियों के साथ हो सकता है। हालांकि, यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि ये बीमारियां पीएच का कारण कैसे बनती हैं।
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विवरण देखें →पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएच) नामक इस स्थिति से सबसे अधिक कौन प्रभावित होता है?
पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएच) किसी भी उम्र के वयस्कों को प्रभावित कर सकता है। हृदय या फेफड़ों की बीमारी से पीड़ित लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है। यह अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से ग्रस्त लोगों में भी अधिक आम हो सकता है। उदाहरण के लिए:- गंभीर माइट्रल वाल्व रोग से पीड़ित लगभग 100% लोग।
- लगभग 65% लोग महाधमनी वाल्व रोग (हृदय वाल्व का एक अन्य रोग) से पीड़ित होते हैं।
- स्क्लेरोडर्मा (त्वचा और संयोजी ऊतकों के सख्त होने की बीमारी) से पीड़ित लगभग 30% लोग।
- सिकल सेल रोग से पीड़ित लगभग 20% से 40% लोग।
- लगभग 200 लोगों में से एक व्यक्ति एचआईवी से संक्रमित होता है।
पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएच) के शुरुआती लक्षण क्या हैं?
अक्सर पहला लक्षण सांस फूलना या घरघराहट होना होता है। सीढ़ियाँ चढ़ते समय, किराने का सामान उठाते समय या व्यायाम करते समय आपको यह सांस फूलने की समस्या हो सकती है। शुरुआत में कोई लक्षण न भी हो सकते हैं। लक्षण दिखने पर वे बहुत हल्के हो सकते हैं। हालांकि, समय के साथ ये लक्षण गंभीर हो सकते हैं और आपके सामान्य कार्यों को करना मुश्किल बना सकते हैं।रोग बढ़ने पर कौन-कौन से लक्षण दिखाई देते हैं?
पीएच स्तर बढ़ने पर, खड़े रहने पर भी आपको सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। इसके साथ ही निम्नलिखित लक्षण भी हो सकते हैं:- होंठ या त्वचा का नीला पड़ना।
- सीने में दर्द या जकड़न।
- चक्कर आना या बेहोशी महसूस होना।
- हर समय थका हुआ महसूस करना (थकान ).
- खाना बेस्वाद है।
- पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द।
- ऐसा महसूस हो रहा है जैसे आपका दिल तेजी से धड़क रहा है।
- टखनों, टांगों या पेट में सूजन (एडिमा)।
क्या फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) के चरण होते हैं?
जी हां, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने पीएच के चार मुख्य चरण बताए हैं। इन्हें "कार्यात्मक वर्ग" कहा जाता है। ये आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले लक्षणों और आपकी दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, लक्षण और अधिक स्पष्ट हो जाते हैं और आपके दैनिक जीवन में बाधा उत्पन्न करते हैं।- श्रेणी 1: कोई लक्षण नहीं।
- श्रेणी 2: आराम करते समय कोई लक्षण नहीं होते, लेकिन घर के काम करने या सीढ़ियाँ चढ़ने जैसी सामान्य गतिविधियों के दौरान कुछ असुविधा या दर्द होता है।
- तीसरी श्रेणी: बैठे रहने पर आपको शायद अभी भी ठीक महसूस हो। लेकिन अब सामान्य कार्य करना बहुत मुश्किल है। आप बहुत थके हुए और तनावग्रस्त हैं।
- चौथी श्रेणी: लक्षण स्थिर खड़े रहने पर भी मौजूद रहते हैं। सामान्य गतिविधि करने का प्रयास करने पर लक्षण और भी गंभीर हो जाते हैं।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) के क्या कारण हैं?
पीएच के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार का पीएच है। यह विभिन्न बीमारियों, अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों और यहां तक कि पर्यावरणीय कारकों (विषाक्त पदार्थ, कुछ दवाएं) के कारण भी हो सकता है।श्रेणी 1: फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) के कारण
- जन्मजात हृदय रोग ।
- कुछ वजन घटाने वाली दवाएं (जैसे, "फेन-फेन" नामक दवा, जिसके कई वर्षों तक इस्तेमाल करने के बाद भी पीएएच हो सकता है)।
- आनुवंशिक उत्परिवर्तन ।
- ग्लाइकोजन भंडारण रोग।
- एचआईवी संक्रमण।
- यकृत रोग ।
- ल्यूपस रोग।
- पोर्टल हाइपरटेंशन (यकृत तक जाने वाली नसों में बढ़ा हुआ दबाव)।
- फुफ्फुसीय शिराओं के दुर्लभ रोग जैसे कि 'फुफ्फुसीय केशिका हेमैंगियोमैटोसिस' और 'फुफ्फुसीय शिरा-अवरोधक रोग'।
- शिस्टोसोमियासिस (एक परजीवी के कारण होने वाली बीमारी)।
- स्क्लेरोडर्मा रोग।
- मेथम्फेटामाइन जैसी दवाओं का सेवन ।
श्रेणी 2: हृदय के बाएँ भाग के विकारों के कारण होने वाले पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PH) के कारण
हृदय रोग, पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PH) का एक सामान्य कारण है। चूंकि हृदय के बाएं और दाएं दोनों भाग एक साथ काम करते हैं, इसलिए बाएं भाग में कोई समस्या होने पर दायां भाग भी प्रभावित होता है।- महाधमनी वाल्व रोगयह हृदय के मुख्य पंपिंग कक्ष (बाएं निलय) और महाधमनी (शरीर की सबसे बड़ी रक्त वाहिका) के बीच स्थित वाल्व की समस्या है।
- बाएं तरफ का हृदय फेल होना : हृदय का बायां हिस्सा ठीक से रक्त पंप करने में असमर्थ होता है।
- बाएं निलय की अतिवृद्धि (बाएं निलय की दीवारों का मोटा होना) : इससे हृदय के लिए कुशलतापूर्वक रक्त पंप करना मुश्किल हो जाता है।
- माइट्रल वाल्व रोग : हृदय के उस वाल्व में खराबी जिसके कारण रक्त बाएं अलिंद से बाएं निलय तक प्रवाहित होता है।
श्रेणी 3: फेफड़ों की बीमारी या ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) के कारण होने वाले पीएच के कारण
- क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) : इसमें क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस और एम्फीसेमा जैसी बीमारियां शामिल हैं। इनसे सांस लेने में कठिनाई होती है।
- अंतरास्थि फेफड़े का रोग : फेफड़े के ऊतकों में निशान (फाइब्रोसिस) पड़ जाते हैं।
- ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया : इसके कारण नींद के दौरान वायुमार्ग समय-समय पर अवरुद्ध हो जाता है, जिससे शरीर को मिलने वाली ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है।
श्रेणी 4: फेफड़ों में अवरोध के कारण होने वाले पीएच के कारण
इसका मुख्य कारण क्रॉनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन (CTEPH) नामक स्थिति है। इसमें फेफड़ों की नसों में रक्त के थक्के बन जाते हैं और ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। कभी-कभी, यह स्थिति पल्मोनरी एम्बोलिज्म (फेफड़ों में फंसने वाला रक्त का थक्का) के कारण होने वाले क्षति के कारण भी हो सकती है।श्रेणी 5: अन्य रोगों के कारण होने वाले पीएच के कारण
पीएच कई अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकता है, और वैज्ञानिक अभी भी पूरी तरह से यह नहीं समझ पाए हैं कि यह कैसे होता है।- गौचर रोग (एक चयापचय संबंधी रोग)।
- गुर्दा रोग।
- लैंगरहैंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस (एक ऐसी बीमारी जो वयस्कों के फेफड़ों में निशान और ट्यूमर का कारण बनती है)।
- सार्कोइडोसिस (एक सूजन संबंधी स्थिति, जो आमतौर पर फेफड़ों और लसीका ग्रंथियों को प्रभावित करती है)।
- थायरॉइड रोग।
- ट्यूमर : ट्यूमर, चाहे वे कैंसरयुक्त हों या सौम्य, फेफड़ों की नसों पर दबाव डाल सकते हैं।
पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएच) का निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा और यदि आवश्यक हो, तो यह निर्धारित करने के लिए कई परीक्षण करेगा कि आपको पीएच है या नहीं। सबसे पहले, आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षण करेगा। वहां,- वे आपके स्वास्थ्य संबंधी इतिहास और लक्षणों के बारे में पूछते हैं।
- गर्दन की नस में फैलाव की जांच करें (यह दाहिनी ओर के हृदय की विफलता का संकेत हो सकता है)।
- यकृत के आकार की जांच करने के लिए, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से को छूकर देखें।
- हृदय और फेफड़ों की जांच स्टेथोस्कोप की सहायता से की जाती है।
- पेट, टखनों और टांगों में सूजन (एडिमा) की जांच करें।
- रक्तचाप मापा जाता है।
- पल्स ऑक्सीमीटर रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापता है।
पीएच का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
- राइट हार्ट कैथेटराइजेशन: इसे पल्मोनरी आर्टरी कैथेटराइजेशन भी कहा जाता है। इसमें पल्मोनरी शिराओं में दबाव और हृदय द्वारा प्रति मिनट पंप किए जा सकने वाले रक्त की मात्रा को मापा जाता है। यह पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PH) की पुष्टि करने वाला मुख्य परीक्षण है।
- डॉप्लर इकोकार्डियोग्राम: यह ध्वनि तरंगों का उपयोग करके किया जाने वाला स्कैन है। यह हृदय के दाहिने निलय की कार्यप्रणाली और वाल्वों के माध्यम से रक्त प्रवाह को दर्शाता है। इससे डॉक्टर सिस्टोलिक फुफ्फुसीय धमनी दबाव की गणना कर सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: इनमें अंगों की कार्यप्रणाली, हार्मोन के स्तर और संक्रमण जैसी चीजों की जांच की जाती है। इनमें "संपूर्ण चयापचय पैनल" और "संपूर्ण रक्त गणना" जैसे परीक्षण शामिल हैं।
- छाती का सीटी स्कैन: इससे रक्त के थक्के और फेफड़ों की अन्य समस्याओं की जांच की जाती है।
- छाती का एक्स-रे: इसका उपयोग यह देखने के लिए किया जा सकता है कि क्या हृदय का दाहिना भाग या फुफ्फुसीय नसें सामान्य से बड़ी हैं।
- स्लीप टेस्ट (पॉलीसोम्नोग्राम - पीएसजी): यह देखने के लिए किया जाने वाला एक रात्रिकालीन परीक्षण है कि क्या आपको स्लीप एपनिया है।
- पल्मोनरी वेंटिलेशन/परफ्यूजन (VQ) स्कैन: फेफड़ों में रक्त के थक्कों की जांच करता है।
पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएच) के उपचार क्या हैं?
पीएच का उपचार आपके पीएच के प्रकार और आपकी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों पर निर्भर करता है। आपकी चिकित्सा टीम आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना तैयार करेगी। वर्तमान में, केवल दो प्रकार के पीएच का ही सीधा उपचार किया जा सकता है:- फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच)''
- क्रोनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन (CTEPH)''
- कैल्शियम चैनल अवरोधक: ये दवाएं फुफ्फुसीय शिराओं और पूरे शरीर में रक्तचाप को कम करने में मदद करती हैं।
- मूत्रवर्धक दवाएं ("पानी की गोलियां"): शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालने में मदद करती हैं।
- ऑक्सीजन थेरेपी: यदि रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है तो यह आवश्यक हो सकती है।
- फुफ्फुसीय वाहिकाविस्तारक:ये दवाएं फुफ्फुसीय शिराओं को शिथिल करती हैं और उन्हें बेहतर ढंग से खोलती हैं। इससे रक्त प्रवाह में सुधार होता है और हृदय पर पड़ने वाला भार कम हो जाता है।
- एंटीकोएगुलेंट (खून के थक्के बनने से रोकने वाली दवाएं)।
- बैलून एट्रियल सेप्टोस्टोमी (बीएएस): हालांकि यह आमतौर पर गंभीर हृदय दोष वाले शिशुओं के लिए किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग फेफड़े के प्रत्यारोपण की प्राप्ति तक पीएच से पीड़ित वयस्कों को स्थिर करने के लिए भी किया जाता है।
- बैलून पल्मोनरी एंजियोप्लास्टी (बीपीए): यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कैथेटर का उपयोग करके फुफ्फुसीय धमनियों को चौड़ा किया जाता है। यह उन लोगों के लिए की जाती है जो बड़ी सर्जरी नहीं करवा सकते।
- दवा: 'सॉल्यूबल गुआनाइलेट साइक्लेज स्टिमुलेटर (एसजीसीएस)' नामक दवा रोग की प्रगति को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है।
- पल्मोनरी एंडार्टरेक्टॉमी (पीईए): यह एक सर्जरी है। इसमें फेफड़ों से रक्त के थक्के निकाले जाते हैं। वर्तमान में पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएच) को पूरी तरह से ठीक करने का यही एकमात्र तरीका है। हालांकि, यह सर्जरी केवल सीटीईपीएच से पीड़ित लोगों में ही की जा सकती है।
याद रखें, आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और यह तय करना चाहिए कि आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा है।गंभीर पीएच से पीड़ित कुछ लोगों को अंतिम उपाय के रूप में फेफड़े का प्रत्यारोपण करवाना पड़ सकता है।
पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएच) के लिए दवाओं का प्रबंधन कैसे करें?
आप शायद पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PH) और अन्य स्थितियों के लिए कई दवाएं ले रहे हों। इन सभी को याद रखना और सही तरीके से लेना मुश्किल हो सकता है। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:- आप जो भी दवाइयां लेते हैं, उनके नाम और उनके काम करने का तरीका जानें। एक सूची बनाएं और उसे हमेशा अपने पास रखें।
- अपनी दवा प्रतिदिन एक ही समय पर लें। यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो उसकी भरपाई के लिए दो खुराक न लें। अपने डॉक्टर से संपर्क करें और उनसे पूछें कि क्या करना चाहिए।
- अपने डॉक्टर से सलाह लिए बिना कोई भी बिना पर्चे वाली दवा न लें। कुछ सर्दी, खांसी और बुखार की दवाएं, साथ ही दर्द निवारक दवाएं भी हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए समस्या पैदा कर सकती हैं।
- ऐसी कोई भी दवा न लें जिस पर लिखा हो कि वह उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है।
- अपने डॉक्टर से बात किए बिना किसी भी दवा का सेवन बंद न करें या उसकी खुराक में बदलाव न करें।
- हर्बल सप्लीमेंट्स और हर्बल चाय का सेवन करने से बचें। ये आपके द्वारा ली जा रही कुछ दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।
पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएच) से पीड़ित व्यक्ति के लिए भविष्य की संभावनाएं क्या हैं?
यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। यह इन बातों पर निर्भर करता है:- पीएच का कारण।
- इस बीमारी का निदान कितनी जल्दी हो गया।
- लक्षणों की गंभीरता।
- अन्य सहवर्ती रोग।
वे कौन-कौन सी चीजें हैं जिनसे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) होने का खतरा बढ़ जाता है?
- एस्बेस्टस के संपर्क में आना।
- परिवार में रक्त के थक्के जमने का इतिहास होना।
- परिवार में किसी सदस्य को फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) होना।
- समुद्र तल से काफी ऊंचाई पर रहना।
- धूम्रपान और तंबाकू उत्पादों का सेवन।
- वजन घटाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं (जैसे "फेन-फेन" - डेक्सफेनफ्लुरामाइन और फेन्टरमाइन)।
- कैंसर और अवसाद के लिए कुछ दवाएं।
- नशीली दवाओं का सेवन।
- फेफड़ों की नसों में खून के थक्के जम जाना।
- संयोजी ऊतक रोग।
- डाउन सिंड्रोम।
- गौचर रोग।
- दिल की बीमारी।
- एचआईवी
- यकृत रोग।
- फेफड़ों की बीमारियाँ।
क्या फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) को रोका जा सकता है?
पीएच को हमेशा रोका नहीं जा सकता। कुछ जोखिम कारक हमारे नियंत्रण से बाहर होते हैं। यदि आपमें जोखिम कारक मौजूद हैं, तो आपका डॉक्टर आपके हृदय और फेफड़ों की कार्यप्रणाली की जांच के लिए कुछ परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है। अन्य स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने या नियंत्रित करने के लिए आप हर संभव प्रयास करके पीएच के जोखिम को कम कर सकते हैं।- व्यायाम की योजना बनाएं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन से व्यायाम सुरक्षित हैं।
- हृदय के लिए स्वस्थ आहार का पालन करें। नमक, तेल, चीनी और कृत्रिम खाद्य पदार्थों से भरपूर भोजन से बचें।
- धूम्रपान और तंबाकू का सेवन बंद करें। ये हृदय और फेफड़ों की बीमारियों के प्रमुख जोखिम कारक हैं।
- रक्तचाप और अन्य बीमारियों की दवाएं अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही लें।
मुझे किस प्रकार की अनुवर्ती देखभाल मिलनी चाहिए?
अपनी स्थिति को संभालने और उसकी निगरानी करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको कब जांच और चेकअप के लिए आना है। यदि आपको कोई नए लक्षण दिखाई देते हैं या आपके लक्षणों में कोई बदलाव आता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। इसके अलावा, अपने डॉक्टर से इन विषयों पर भी बात करें:- परिवार नियोजन के तरीके और क्या गर्भावस्था सुरक्षित है। पीएच से पीड़ित लोगों के लिए गर्भावस्था जोखिम भरी होती है।
- आपातकालीन किट तैयार करें। पीएच से पीड़ित लोगों को कुछ चीजें और जानकारी हर समय अपने पास रखनी चाहिए।
- व्यायाम।अपने लिए क्या सुरक्षित है, व्यायाम को अपनी दैनिक दिनचर्या में कैसे शामिल करें और किन व्यायामों से बचना चाहिए, इस बारे में खुद से पूछें।
- मौसमी टीके (जैसे फ्लू, निमोनिया)।
- सहायता समूह या परामर्श। पीएच के साथ जीवन जीने के लिए खुद को ढालते समय आप कई तरह की भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं।
- यात्रा की योजनाएँ। हवाई जहाज से यात्रा करते समय आपको विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता हो सकती है। ऊँचाई वाले क्षेत्रों में यात्रा करते समय भी आपको सतर्क रहना चाहिए।
मुझे अपने आहार में क्या बदलाव करने चाहिए?
आपके डॉक्टर आपको विशिष्ट सुझाव देंगे। एक महत्वपूर्ण बात यह है कि आप नमक (सोडियम) का सेवन कम करें। इसका मतलब है:- खाने की मेज पर नमक डालना बंद करें और "सीजनिंग सॉल्ट" का इस्तेमाल करना बंद करें।
- स्मोक्ड, नमकीन और डिब्बाबंद मांस और मछली से परहेज करें।
- ऐसे खाद्य पदार्थों का चयन करें जिन पर "कम सोडियम" (कम नमक) का लेबल लगा हो।
- फास्ट फूड और बाहर से मंगाए गए खाने का सेवन सीमित करें।
- अधिक फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ (साबुत अनाज, चोकर, फल, सब्जियां) खाएं।
- पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं (किशमिश, केला, संतरा)।
- मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं (मूंगफली, टोफू, ब्रोकली)।
- परिष्कृत चीनी, संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपके मन में इनमें से कोई भी प्रश्न हो तो अपने डॉक्टर से बात करें:- तेज़ हृदय गति (प्रति मिनट 120 से अधिक धड़कन)।
- यदि आपको श्वसन संबंधी संक्रमण है या खांसी की समस्या बढ़ रही है।
- यदि आपको अक्सर चक्कर आते हैं या बेहोशी महसूस होती है।
- शारीरिक गतिविधि के दौरान सीने में दर्द या बेचैनी होना।
- अत्यधिक थकान या सामान्य कार्यों को करने में असमर्थता।
- मतली या भूख न लगना।
- बेचैनी या भ्रम।
- यदि आपको सांस लेने में अधिक तकलीफ होती है, खासकर सुबह उठने पर।
- यदि टखनों, टांगों या पेट में सूजन बढ़ गई हो।
- यदि आपको सामान्य गतिविधियों के दौरान या यहां तक कि खड़े रहने के दौरान भी सांस लेने में कठिनाई होती है।
- वजन बढ़ना (लगभग 1 किलो प्रतिदिन, या लगभग 2.5 किलो एक सप्ताह में)।
मुझे आपातकालीन कक्ष (ईआर) कब जाना चाहिए?
अगर ऐसा कुछ होता है, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं या 1990 पर कॉल करें:- यदि हृदय गति बहुत तेज है (120-150 धड़कन प्रति मिनट) और धीमी नहीं होती है।
- यदि आप बेहोश हो जाते हैं।
- यदि आप हिकमैन कैथेटर के माध्यम से प्रोस्टासाइक्लिन जैसी अंतःशिरा दवाएं ले रहे हैं, तो संक्रमण, कैथेटर की गति, दवा का रिसाव, रक्तस्राव या आईवी पंप की विफलता जैसे जोखिम होते हैं।
- यदि स्थिर खड़े रहने पर भी सांस फूलने की समस्या कम नहीं होती है।
- यदि आपको अचानक सीने में तेज दर्द होने लगे।
- अगर आपको अचानक से तेज सिरदर्द होने लगे।
- यदि आपको अचानक अपने अंगों में कमजोरी या सुन्नपन महसूस हो।
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